第三节心理咨询的对象、任务和一般过程

多选：14．为帮助求助者，心理咨询师 还需了解（ ）。
A．求助者的成长经历 B．求助者的爱情观 C．求助者的婚姻问题的来龙去脉 D．求助者的性格特征
多选：15．求助者的感知症状包括 （ ）。
A．感到前途很渺茫 B．工作生活没有意思 C．对婚姻悲观失望 D．认为现实很冷酷
单选：16．求助者情绪问题不包括 （ ）。
类似的其他症状做细致的区分，并做出明确判断。
3、确定鉴别诊断的关键症状和特征（如有无自知力） 4、按现行的症状诊断标准进行鉴别诊断。
适合作心理咨询的对象
具有一定的智力 人格基本健全 自知力完整 有交流能力 动机水平 具有一定的信任
心理咨询的任务
建立新的人际关系 认识内部冲突 改变认知方式 深化自我认识 面对现实 增加心理自由度 作出建设性或有效的行为
第六章 咨询心理学知识
第一节 第二节 第三节
般过程 第四节 第五节 第六节
概述 历史上的几种观点 心理咨询的对象、任务和一
不同年龄阶段的心理咨询 婚恋、家庭心理咨询 性心理咨询
第三节 概 述
第一单元 心理咨询的对象、任务 第二单元 心理咨询的分类和一般程序
一、心理咨询的对象 心理咨询最一般、最主要的对象，是健康人
受不合理行为模式困扰的求助者，若想改变自己 的现状，必须在心理咨询师的协助下，建立一种新 的、合理的行为模式。只有按这种合理的行为模式生 活，他的行动才可以变成“新的有效行为”。
所谓“新”，是过去从未尝试过，所谓有效，是说这 种行为可以满足他自身发展的需要。
解除心理问题的要害，不在于求助者能否控制自己 的思想和欲望，而在于求助者能否将合理的思想和欲 望付诸行动。
7、社会交往状况（与亲戚、朋友、同学、同事、 邻里的关系） 8、目前生活、学习、工作状况 9、自我心理评估（优缺点、习惯、爱好。对社会、家 庭、婚姻以及对目前所从事工作的看法。对个人能力和 生存价值的评估） 10、近期生活中的遭遇 11、求助目的与愿望 12、求助者的访谈、举止、情绪状态、理解能力等 13、有无精神症状、自知力如何 14、自身心理问题发生的时间、痛苦程度以及对工作与 生活的影响 15、心理冲突的性质和强烈程度 16、与心理问题相应的测量、实验结果
0611案例二
一般资料：女，35岁，离异，公司销售主管。
求助问题：婚恋情感问题，4个月。
求助者自述：我与前夫婚后10年里关系一直很好，而且，我曾相信我们是一生一 世的爱情。然而，有一天我无意间发现对自己体贴入微的丈夫，竟然有个“红颜 知己”，而且这个“红颜知己”居然是我的闺中密友，他们的关系已非同一般， 我的心一下子碎了，我还敢相信所谓的爱情、友情吗？我怎么也不明白，我们如 此恩爱，他为何还在外边沾花惹草。在痛苦到极点的情况下，我决定报复他。于 是，我开始上网交网友，与陌生的男人接触，再后来，就与一个40多岁的成功人 士在宾馆里开了房间……事后，我又感到后悔不已，但想到丈夫的不忠，我也就 平衡了许多。不过这件事后，我和丈夫的关系越发紧张起来，后来不得不离婚。 离婚后，我反思自己，一方面怪自己不检点，另一方面对婚姻悲观失望，不愿看 爱情婚姻方面的电视，见到别人结婚甚至会为他们悲伤掉眼泪。现在觉得工作没 干劲，生活都无意义，为此感到痛苦，虽然向亲朋好友倾诉寻求帮助，但却难以 解脱，担心这样下去会发展成“精神病”，所以前来进行心理咨询。
A．焦虑不安 B．悲观失望 C．悔恨痛苦 D．担心害怕
多选：20．对于求助者丈夫的外遇行为， 心理咨询师应该（ ）。
A．保持中立态度接纳求助者 B．严厉批评她丈夫的行为 C．首先替求助者打抱不平 D．严格保护求助者的隐私
多选：13．对求助者的心理状态作诊断 的依据是（ ）。
A．丈夫外遇令求助者心碎 B．不敢看爱情婚姻方面的电视 C．痛苦情绪持续4个月 D．亲朋的支持不能帮助求助者解脱
多选：12．求助者目前心理状态属于 （ ）。
A．心理正常 B．严重心理问题 C．神经症性心理问题 D．精神病性精神障碍
分析：
1、排序 2、筛选：按可能的因果关系，不可犯以前后为因果 的错误。 3、比较 4、分析，找出造成问题的主因和诱因
鉴别诊断：
1、症状定性：按症状的表现确定其性质。 2、症状区分：将已经定性的症状和在现象上与其相近、性质相
三、心理咨询的分类
1、发展咨询与健康咨询（按性质分） 2、个体咨询与团体咨询（按规模分） 3、门诊咨询、电话咨询、互联网咨询 （按形式） 4、短程（1-3周内）、中程（1-3个月内）、长期 心理咨询（3个月以上）。（按时程分）
四、心理咨询的一般程序
（1）资料的搜集 （2）资料的分析 （3）综合评估 （4）诊断 （5）鉴别诊断 （6）咨询方案的制定
咨询方案的制定： 1、求助者的概况（人口学资料、主诉、亲属介绍、临
床观察等） 2、诊断和鉴别诊断 3、与求助者协商制定咨询协议 4、确定使用的咨询、治疗方法 5、确定咨询的步骤和阶段 6、确定阶段性咨询预期目标及评估方法 7、确定最终预期目标及评估方法 8、确定预后
理学范
心理障碍 N神症 精神病 心理治疗 心理+药物治疗
畴 精神病学范畴
二、心理咨询的任务 １、认识自己的内、外世界 2、纠正不合理的欲望和错误观念 3、学会面对现实和应对现实 4、使求助者学会理解他人 5、使求助者增强自知之明 6、协助求助者构建合理的行为模式、重塑人格
心理咨询如何帮助求助者构建合理的行为模式
群或存在心理问题的人群，它有别于极健康的人群，也 和心理治疗的对象有所不同：
1、精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请 求帮助的人群；
2、精神正常，但心理健康水平出现问题并请求帮助 的人群；
3、特殊对象，即临床治愈的精神病患者。
ห้องสมุดไป่ตู้
心理咨询与心理治疗工作对象的示意图：
健 康人 发展咨询
临 床心
心理问题 健康咨询
搜集资料的途径： 1、摄入性会谈与记录 2、观察与记录 3、访谈与记录 4、心理测量、问卷调查 5、实验室记录（心理、生理）
资料的内容： 1、人口学资料 2、个人成长史 3、个人健康（含生理、心理、社会适应）史 4、家庭健康（含生理、心理、社会适应）史 5、个人生活方式、个人受教育情况 6、对自己家庭及成员的看法