“皮肤物理抗菌膜”治疗妊娠期过敏性皮肤病
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２ 治疗 和护 理 体 会
２ ２ ４ 严 格 准 确 记 录 出 入 量 观 察 ２ ．． ４小 时 尿 量 的 变 化 ， 量 出 为 人 ， 经 精 神 狼 疮 患 者多 有 不 同程 度 的 肾脏 损 害 ， 患 者 神 嘱
２ １ 治疗 ．
２ ２ 护 理 ．
所有患者均使用 中等剂量至大剂量糖皮质激 素 、
牙关 紧 闭 、 肢 抽搐 、 身 发 绀 、 便 失 禁 ， 作 后 昏迷 ，３例 四 全 小 发 １ 伴 有 中高 度 发 热 （ ７９Ｃ ～３． ℃ ） ２ ３．￣ ９４ ，１例 合 并 肾损 害 ，２例 １
有 明显 的血 液 学 受 累 。
每 ４小时测量体温 １次 ， 内要通风和消毒 ， 真做好 口腔护 室 认 理 ， Ｈ仔 细检查皮肤 ， 每 勤翻身 防止褥疮 的发生 ， 肛周 、 会阴保 持清洁干燥 。对 留置导尿管者 ， 严格 无菌操作 ， 日更换尿 应 每 袋， 翻身或操作 时严 禁集尿 袋 中的尿液反 流入膀胱 。一旦 出 现高热 ， 根据 药敏试验及 时调整抗 生素 。对 昏迷不能进 食 需 者， 给予鼻饲 营养混合奶 或静 脉补充 高价 营养 ， 以增强机体抵
２ ２２ 重症神经精神狼疮 患者护 理 ．．
患者 往往合 并多 脏器
嘱服药 的重要性 ， 不可随 意增减剂量 或停 药 ， 病情平 稳后 ， 也
要 遵 医 嘱 逐 渐 减 至 维 持 量 。治 疗 用 药 避 免 使 用 青 霉 素 、 鲁 普
受 累 ， 此 ， 先 要 根 据 病 情 制 订 出 合 理 有 效 的护 理 方 案 。本 因 首 组 中有 １ 患 者 【小 板 低 ， 预 防 出 血 ， 易 出血 部 位 加 强 ２例 ｆ 『 Ｌ 为 对 保 护 ， 腔 每 日滴 液 体 石 蜡 ， 种 操 作 要 轻 柔 ， 量 减 少 肌 内 鼻 各 尽 注 射 。患 者 可 能 有 多 次 癫 痫 样 发 作 ， 做 好 防范 工 作 ， 床 加 故 病 设 护 栏 ， 备 好 各 种 抢 救 药 品及 器 材 ， 吸 痰 器 、 口钳 等 。 准 如 开 癫 痫 发 作 时 要 注 意 ： 要 保 持 呼 吸 道 通 畅 ， 头 偏 向 一 ① 将
及 免 疫 抑 制 剂 、 液 系 统 受 累 ， 免 疫 功 能 降 低 ， 染 是 最 常 血 使 感 见 的并 发 症 ， 是 死 亡Baidu Nhomakorabea的重 要 原 因之 一 ， 治 感 染 较 为 重 要 。 也 防
例， 伴抑郁症 ６例 ， 伴失 眠 ｌ ， ２例 伴定 向力 障碍 ２例 ， 伴严 重 的头痛 ９例 。癫痫大发作 ５例 ， 现为两 眼上 翻 、 表 口吐 白沫 、
护 理情 况 记 录
严 格控 制液 体量 和速 度。输液第 １ 小时 内极易发生各种心律 失常， 本组病例 中有 １ 由于 自行加快输液速度而引起心悸 ， 例
立 即调 整滴 速后 恢 复 正 常 。 ２ ２ ６ 预 防 消化 道 血 每 日观 察 大 便 的 颜 色 、 状 及 胃 ．． 性 肠 道症 状 ， 期 查 大 便 隐 ｍ实 验 ， 有 出 血 ， 口服 或 鼻 饲 冰 定 若 予 盐 水 ｌＯ ｌ 去 甲肾 上 腺 素 ８ ｇ 进 食 冷 流 质 饮 食 或 暂 禁 食 ， Ｏｍ 加 ｍ ， 并应用奥美拉唑针等对症治疗 。 ２２ ７ 用 药 护 理 告 知 患 者 有 关 药 物 方 面 的知 识 ， 调 按 医 ．． 强
抗力 。
１３ 治 疗 结 果 １ ． ８例 精 神 异 常 的狼 疮 患 者 经 糖 皮 质 激 素 、 免 疫 抑 制 剂 及 抗 精 神 病 药 治 疗 症 状 缓 解 出 院 ， 癫 痫 患 者 ５例 中有 ３例 抢 救 成 功 ， 转 出 院 。２例 因 经 济 困 难 自动 出 院 ， 好 １ 例 因患 者 病 情 危 重 ， 家属 放 弃 治 疗 。
绝对卧床休息 ， 给予低盐优质 蛋白饮食 ， 以减轻肾脏负担。在
少 尿 期 禁 用 含 钾 较 多 的食 物 及 药 物 ， 查 肾功 能 、 电 解 质 、 检 血 二氧化碳结合力 。 ２ ２ ５ 监 测 生命 体 征 ．． 在激 素 冲 击 治疗 期 间进 行 心 电监 护 ，
免疫抑制剂 ， ： 如 甲基 强 的 松 龙 、 磷 酰 胺 针 。 环 ２ ２ １ 精 神异 常患 者 的 护 理 ． ． 神 经 精 神 狼 疮 患 者 早 期 的 精
卡 因酰胺 、 氯丙 嗪 、 肼苯 达嗪。育龄 期妇女不 宜用避 孕药 ， 不
可 用 含 雌 激 素 的 药 物 ， 防 诱 发 Ｓ Ｅ活 动 或 使 病 情 加 重 。 使 以 Ｌ 用 免 疫 抑 制 剂 如 环 磷 酰 胺 时 ， 多饮 水 防止 出血 性 膀 胱 炎 、 宜 肝 功 能 损 害 等 。要 避 免 使 用 对 肝 肾 有 毒 性 的 药 物 。
神症状常易被忽视 ， 加强对患者精神行为的观察 ， 密切监测 病 情变化。加 强心理护 理 ， 满足患者 渴望关爱 的心 理需求 。重
视 与 患 者 家 属 的交 流 ， 得 患 者 家 属 的 理 解 和 配 合 ， 免 对 患 取 避 者 的 一 切不 良刺 激 ， 患 者 能 充 分 感 受 到 亲 情 和关 爱 。加 强 使 安 全措 施 ， 行 ２ 实 ４小 时 看 护 ， 去 室 内一 切 有 危 险 的 物 品 ， 撤 如 剪 刀 等 ； 紧窗 户 和 所 有 通 道 大 门 ， 止 患 者 自杀 和 擅 自离 锁 防 院 。患 者 行 为 失 控 时 ， 速 应 对 。 认 真 做 好 精 神 状 况 和 治 疗 迅
２１ ０ ０年 １ 第 ３ 第 ４ ２月 ２卷 期 １２ 临床 表 现 ．
４ ＪＤ ｒ ａ ｌ ｙａｄＶ ｎｒｏ ｇ ，ｅ ０ ０ Ｖ １３ ， Ｏ ４ 临床 经验 及 治 疗 ・ ３ ｅｍ ｔ ｏ ｎ ｅｅｅｌ ｙ Ｄ ｃ２ １ ， ｏ ２ Ｎ ． ｏｇ ｏ ．
・
本组精 神异常 的有 １ ８例 ， 中伴 焦 虑 症 ７ 其
２ ２ ４ 严 格 准 确 记 录 出 入 量 观 察 ２ ．． ４小 时 尿 量 的 变 化 ， 量 出 为 人 ， 经 精 神 狼 疮 患 者多 有 不 同程 度 的 肾脏 损 害 ， 患 者 神 嘱
２ １ 治疗 ．
２ ２ 护 理 ．
所有患者均使用 中等剂量至大剂量糖皮质激 素 、
牙关 紧 闭 、 肢 抽搐 、 身 发 绀 、 便 失 禁 ， 作 后 昏迷 ，３例 四 全 小 发 １ 伴 有 中高 度 发 热 （ ７９Ｃ ～３． ℃ ） ２ ３．￣ ９４ ，１例 合 并 肾损 害 ，２例 １
有 明显 的血 液 学 受 累 。
每 ４小时测量体温 １次 ， 内要通风和消毒 ， 真做好 口腔护 室 认 理 ， Ｈ仔 细检查皮肤 ， 每 勤翻身 防止褥疮 的发生 ， 肛周 、 会阴保 持清洁干燥 。对 留置导尿管者 ， 严格 无菌操作 ， 日更换尿 应 每 袋， 翻身或操作 时严 禁集尿 袋 中的尿液反 流入膀胱 。一旦 出 现高热 ， 根据 药敏试验及 时调整抗 生素 。对 昏迷不能进 食 需 者， 给予鼻饲 营养混合奶 或静 脉补充 高价 营养 ， 以增强机体抵
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患者 往往合 并多 脏器
嘱服药 的重要性 ， 不可随 意增减剂量 或停 药 ， 病情平 稳后 ， 也
要 遵 医 嘱 逐 渐 减 至 维 持 量 。治 疗 用 药 避 免 使 用 青 霉 素 、 鲁 普
受 累 ， 此 ， 先 要 根 据 病 情 制 订 出 合 理 有 效 的护 理 方 案 。本 因 首 组 中有 １ 患 者 【小 板 低 ， 预 防 出 血 ， 易 出血 部 位 加 强 ２例 ｆ 『 Ｌ 为 对 保 护 ， 腔 每 日滴 液 体 石 蜡 ， 种 操 作 要 轻 柔 ， 量 减 少 肌 内 鼻 各 尽 注 射 。患 者 可 能 有 多 次 癫 痫 样 发 作 ， 做 好 防范 工 作 ， 床 加 故 病 设 护 栏 ， 备 好 各 种 抢 救 药 品及 器 材 ， 吸 痰 器 、 口钳 等 。 准 如 开 癫 痫 发 作 时 要 注 意 ： 要 保 持 呼 吸 道 通 畅 ， 头 偏 向 一 ① 将
及 免 疫 抑 制 剂 、 液 系 统 受 累 ， 免 疫 功 能 降 低 ， 染 是 最 常 血 使 感 见 的并 发 症 ， 是 死 亡Baidu Nhomakorabea的重 要 原 因之 一 ， 治 感 染 较 为 重 要 。 也 防
例， 伴抑郁症 ６例 ， 伴失 眠 ｌ ， ２例 伴定 向力 障碍 ２例 ， 伴严 重 的头痛 ９例 。癫痫大发作 ５例 ， 现为两 眼上 翻 、 表 口吐 白沫 、
护 理情 况 记 录
严 格控 制液 体量 和速 度。输液第 １ 小时 内极易发生各种心律 失常， 本组病例 中有 １ 由于 自行加快输液速度而引起心悸 ， 例
立 即调 整滴 速后 恢 复 正 常 。 ２ ２ ６ 预 防 消化 道 血 每 日观 察 大 便 的 颜 色 、 状 及 胃 ．． 性 肠 道症 状 ， 期 查 大 便 隐 ｍ实 验 ， 有 出 血 ， 口服 或 鼻 饲 冰 定 若 予 盐 水 ｌＯ ｌ 去 甲肾 上 腺 素 ８ ｇ 进 食 冷 流 质 饮 食 或 暂 禁 食 ， Ｏｍ 加 ｍ ， 并应用奥美拉唑针等对症治疗 。 ２２ ７ 用 药 护 理 告 知 患 者 有 关 药 物 方 面 的知 识 ， 调 按 医 ．． 强
抗力 。
１３ 治 疗 结 果 １ ． ８例 精 神 异 常 的狼 疮 患 者 经 糖 皮 质 激 素 、 免 疫 抑 制 剂 及 抗 精 神 病 药 治 疗 症 状 缓 解 出 院 ， 癫 痫 患 者 ５例 中有 ３例 抢 救 成 功 ， 转 出 院 。２例 因 经 济 困 难 自动 出 院 ， 好 １ 例 因患 者 病 情 危 重 ， 家属 放 弃 治 疗 。
绝对卧床休息 ， 给予低盐优质 蛋白饮食 ， 以减轻肾脏负担。在
少 尿 期 禁 用 含 钾 较 多 的食 物 及 药 物 ， 查 肾功 能 、 电 解 质 、 检 血 二氧化碳结合力 。 ２ ２ ５ 监 测 生命 体 征 ．． 在激 素 冲 击 治疗 期 间进 行 心 电监 护 ，
免疫抑制剂 ， ： 如 甲基 强 的 松 龙 、 磷 酰 胺 针 。 环 ２ ２ １ 精 神异 常患 者 的 护 理 ． ． 神 经 精 神 狼 疮 患 者 早 期 的 精
卡 因酰胺 、 氯丙 嗪 、 肼苯 达嗪。育龄 期妇女不 宜用避 孕药 ， 不
可 用 含 雌 激 素 的 药 物 ， 防 诱 发 Ｓ Ｅ活 动 或 使 病 情 加 重 。 使 以 Ｌ 用 免 疫 抑 制 剂 如 环 磷 酰 胺 时 ， 多饮 水 防止 出血 性 膀 胱 炎 、 宜 肝 功 能 损 害 等 。要 避 免 使 用 对 肝 肾 有 毒 性 的 药 物 。
神症状常易被忽视 ， 加强对患者精神行为的观察 ， 密切监测 病 情变化。加 强心理护 理 ， 满足患者 渴望关爱 的心 理需求 。重
视 与 患 者 家 属 的交 流 ， 得 患 者 家 属 的 理 解 和 配 合 ， 免 对 患 取 避 者 的 一 切不 良刺 激 ， 患 者 能 充 分 感 受 到 亲 情 和关 爱 。加 强 使 安 全措 施 ， 行 ２ 实 ４小 时 看 护 ， 去 室 内一 切 有 危 险 的 物 品 ， 撤 如 剪 刀 等 ； 紧窗 户 和 所 有 通 道 大 门 ， 止 患 者 自杀 和 擅 自离 锁 防 院 。患 者 行 为 失 控 时 ， 速 应 对 。 认 真 做 好 精 神 状 况 和 治 疗 迅
２１ ０ ０年 １ 第 ３ 第 ４ ２月 ２卷 期 １２ 临床 表 现 ．
４ ＪＤ ｒ ａ ｌ ｙａｄＶ ｎｒｏ ｇ ，ｅ ０ ０ Ｖ １３ ， Ｏ ４ 临床 经验 及 治 疗 ・ ３ ｅｍ ｔ ｏ ｎ ｅｅｅｌ ｙ Ｄ ｃ２ １ ， ｏ ２ Ｎ ． ｏｇ ｏ ．
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本组精 神异常 的有 １ ８例 ， 中伴 焦 虑 症 ７ 其