罗伊的适应模式在临床护理带教中的应用

罗伊的适应模式在临床护理带教中的应用

摘要：目的：探讨罗伊(roy)适应模式在临床护理带教中的作用。方法：分析护生存在的适应问题：生理方面的适应问题、自我概念方面的适应问题、角色功能方面的适应问题、相互依赖方面的适应问题，针对这些适应问题，从四方面采取了干预措施：以人为本，关怀护生；做好岗前培训，巩固护生的专业思想；选择优秀的带教老师，改变传统的带教方式；采用多种途径，加强护生法律意识的培养。结果：通过以上干预措施，提高了护生的有效适应反应，提高了临床实习效果。结论：罗伊适应模式比较容易理解和掌握，对临床护理带教工作有较强的指导意义。

关键词：罗伊适应模式护生带教应用

luo yi adaptation pattern in clinical nursing guidance and teaching application

liu zhenhua tan wanwen yang yun

abstract:objective:discusses luo the iraqi (roy) adaptation pattern in the clinical nursing guidance and teaching function.methods:the analysis protects the survival in adaptation question:the physiological aspect adaptation question,the self-concept aspect adaptation question,the role function aspect adaptation question,the interdependent aspect adaptation question,in view of these adaptation question,has taken the intervention measure from four

aspects:humanist,the concern protects lives;completes in front of the hillock to train,protects the fresh specialized thought consolidated;chooses outstanding guidance and teaching teacher,the change tradition guidance and teaching way;uses many kinds of ways,the enhancement protects lives the legal consciousness the raise.results:through above intervention measure,enhanced has protected the fresh effective adaptation response,enhanced the clinical practice effect.conclusion:the luo iraq adaptation pattern quite is easy to understand and grasping,has the strong guiding sense to the clinical nursing guidance and teaching work. keywords:the luo iraq adaptation pattern protects lives the guidance and teaching application

【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】

1008-1879(2010)12-0023-02

1 研究背景

1.1 罗伊罗伊适应模式的内涵。

罗伊（roy）是美国的护理理论家,1964年,她在美国加州大学洛杉矶分校(u.c.l.a)就读时,便开始研究护理模式,于1970年正式发表后,就引起护理工作者、教育家和科研工作者的重视,并广泛用于教学和临床护理工作中。罗伊适应模式主要观点是罗伊认为人是一个整体,是由生理、心理、社会的统一体。人作为一个有生命的系

统,在系统与环境间存在着信息、物质与能量的交换。人与环境间的不断互动中必须保持自己的完整性而持续地进行适应,所以人是一个整体的适应系统，它包括输入、过程、效应器和输出部分［1］。

1.2 护理教学现状。

在护理教学中，临床实习是护理教学中的最后阶段，是理论和实际相结合的重要途径，是护生从学校走向医院的过渡阶段，是护理教育的重要组成部分,也是每一位护校学生的必修课,它是培养学

生成为合格护理人员的关键。良好扎实的临床带教工作是培养优秀护士的重要基础。为适应当前新的形式、新的需求和护理学科的发展及护理教育改革的需要，我科在原来传统带教实习护生的基础上，2009年开始应用罗伊适应模式对护生进行管理，促进了护生有效适应反应，提高了带教质量。

2 研究对象及方法

2.1 研究对象。

本科室自2009年1月-2009年6月的实习护生72人，男6人，女66人。年龄20-24岁。大专28人，本科44人。

2.2 方法。

2.2.1 以适应模式为框架，分析护生存在的适应问题。

2.2.1.1 生理方面的适应问题。主要是指生理方面对环境刺激的反应。护生进入病房身着洁白、整齐的白大褂,头戴燕尾帽,开始护士角色扮演,有抑制不住的兴奋与激动,但对于学习工作、环境的陌生,对所学的理论知识缺乏感性认识与操作实践,加之病人对服务

的要求越来越高,内心充满了不安和恐惧,害怕实习中出现差错,加重了其紧张和恐惧的心理；由于护理工作的特殊性，护生需要“三班倒”，生物钟发生紊乱，容易产生疲倦、精神不振、食欲不振等表现。

2.2.1.2 自我概念方面的适应问题。自我概念是人在特定时间对自己的情绪、思想、优点及缺点的全面看法。护生在学校接受了专业思想的教育,对护理专业充满美好的憧憬。但是接触临床后,体会到了护理工作的琐碎和繁重。有时由于缺乏临床经验,会因不能有效地帮助患者或技术操作不过硬而受到患者及家属的挑剔、指责,甚至阻挠,于是对自己选择的职业发生了困惑或动摇,产生了职业

自卑感、失落感,对实习工作失去信心。由于理论和实践存在差距，护生发现自己学的理论知识有时在临床实习中没有体现价值，对自己所学的知识产生疑惑；在临床工作中，看到某些医护人员的不符合医德的行为，对自己的专业也会产生困惑，产生职业失落感。2.2.1.3 角色功能方面的适应问题。角色是某个人在特定场合的义务、权利及行为准则，角色功能是为了保持人的社会功能的完整。现在的护生几乎都是独生子女，缺乏同情心、爱心、责任心和为他人服务的意识，在护生对临床护理工作有了初步的认识和了解,基本掌握了常用的护理技术操作,具备了一定理论知识与实践相结合的能力后,易产生自满、定势的心理［2］。部分护生有重技术性护理,轻视生活护理的现象存在。表现为给患者做技术操作时积极性很高,而给患者进行生活护理时持消极态度。有些护生以为自己在