针对性心理护理干预在癫痫患者治疗中的应用

３ ． １ ． ４ 摆置舒适 的麻 醉及手 术 体位 ： 麻 醉时体 位取 健 侧 卧 位， 与 医生 配合 为患者 翻身 ， 尽量 突出背部 ， 有 利于麻醉过程 的顺 利进行 。摆手术体 位时动作 宜轻柔 ， 保 持患者 身体 中立
位， 腋下垫软枕 ， 厚薄适 宜 。 固定好患 者上 肢， 避 免压 迫 腋神
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吉林医学 ２ ０ １ ３年 １ １月第 ３ ４卷第 ３ ２期
术原则 的前提下尽 量满足患 者的要求 ， 对患者 的提 问给予耐 心、 详细地解答 ， 最大程度地减轻患者对手术的恐惧 。 ３ ． １ ． ２ 做好保暖措施 ： 老年 患者体 温调节 功能较 差 ， 没 有及 时添加衣物很容易就 会着凉 。手术 时调节好手 术间 的温度 ， 尽量控制在 ２ ２— ２ ５ ℃ 左右 ， 湿度保持在 ５ ０ ％ 一６ ０ ％， 操作时 避免暴露躯体 ， 注意盖好被子。 ３ ． １ ． ３ 建立静脉通道 ： 常规使用静 脉 留置针 ， 合 理选 择好静
［ １ ］ 魏
革， 刘苏君． 手术室护理学［ Ｍ］ ． 第 ２版 ． 北京 ： 人 民
军 医 出版 社 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ２ ０ １ １ ： ３ ６ ０— ３ ６ ２ ．
髋 臼， 消磨髋 臼 ， 传递髋 臼假体试模 给医生 ， 按 医生的要求选 择髋 臼假体植入 ， 递开髓器 、 骨锤开髓 。打入 与假体柄大小一
清理 电刀。削磨髋臼 ， 扩大髓 腔和取骨时动作要快 ， 迅速传递 骨蜡或 电刀止血 ， 如果发 现出血量多 ， 及时报告手术 医生 和麻
醉 医生 进 行 处 理 。 ４ 术 后 护 理
脉穿刺部位 ， 穿刺部位尽量选择在未受压 的上肢处 ， 必要时采
用颈内静脉置管术输液 。老年患者通常会合并有多种慢性疾
注 意 观 察 手术 步 骤 ， 正确 、 迅 速 传 递 器 械 。取 出股 骨 头 ， 暴 露 ７ 参 考 文 献
６ 小 结
３ ２例老年患者均安全度过手术 期 ， 未发生并发症 ， 且康复
良好 ， 对手术 室护理满意度达 １ ０ ０ ％。
患者年龄大 ， 并发症 多 ， 手术 步骤复杂 ， 器械繁多 ， 无 菌要
病房护士严格交接 班。过 床时托住 患者保持 患肢呈伸 直位 ， 向患者和家属详细讲解体位放 置 的重要性 ， 尽最大 努力取得
患者和家属的配合 Ｊ 。
５ 结 果
经， 在患者的骶尾部和前方耻骨联合部位用软枕 垫垫好 ， 注意 保 护会 阴消毒时不让碘酊烧伤患者。 ３ ． １ ． ５ 严密观察病情变化 ： 老年患者常合并 高血 压及心功 能
［ ２ ］ 刁玲玲 ， 任兴珍． 老年痴呆症 患者行人工 全髋 关节置 换 术 的护理 ［ Ｊ ］ ． 实用临床医药杂志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ４ （ ８ ） ： ５ ５ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ７—１ ８ 编校 ： 朱林 ］
针对 性 心理 护 理 干预在 癫 痫 患 者 治疗 中的应 用
致 的试柄 ， 安装试 头。试 出合 适 型号后 ， 冲洗骨 髓腔 并 吸干 后， 放 置股骨柄及股骨头假体 ， 股骨假 体植入时配合医生进行 肢体牵拉 、 旋转 、 复位 、 保证假体植 入成 功… 。 ３ ． ２ ． ３ 配合医生止 血： 全髋置 换手术 切 口大， 对 患者 的损伤 大， 出血量较 多 ， 护理人员 及时传递止血 的干纱和 电刀 ， 及 时
求高， 所以护理 时需要对其予 以高度 重视 。术 中注意手术 各 项护理 要点 ， 熟 练掌握手术步骤 、 特殊专 科器械 的应 用 ， 密 切
观察手术进展 ， 配合默契 ， 确保手术顺利完成 。听取患 者提出 的有建设性的意见 ， 结果表明 ， 本组 资料 中没有病例发生手术
后遗症 ， 康复 良好 ， 取得满意度 １ ０ ０ ％的理想效果 。
不全 ， 对手 术和麻醉应激 的适 应能力差 ， 特别注意 断股 骨头 、 磨削髋 臼、 扩髓腔时 出血量较多 ， 而且术中易并发心脑血管 意 外 。所 以术中必须严密 观察血压 、 心率 、 血氧饱 和度 、 液体 出 入量等 ， 遵医嘱给予备 血、 输血 、 补充液体 ， 保证 充足的血 容量 和氧气供给 ， 保证心肌供氧 、 需氧平衡 。 ３ ． ２ 器械护士配合 ３ ． ２ ． １ 严格遵 守无 菌操作原 则 ： 医生仔细 消毒后 ， 戴 手套铺 单， 下肢用 中单包 扎 ， 绷 带包 紧 ， 医师穿手术 衣 ， 戴 双副手 套 ， 头端剖腹 单的 两个角 分别用 两 把卵 圆钳夹 住悬 挂于输 液架 上， 用含碘抗菌薄膜贴 住手术野皮肤 ， 术中注意提醒医生不要 移位手术铺巾及碰触周 围物 品， 以免破坏手术 的无菌区域。 ３ ． ２ ． ２ 熟悉手术步骤和手术器械 ： 人工全髋关节 由股骨假体 和髋 臼假体两部分组成 。手术取外侧切 口， 显 露关 节囊外侧。
王武风 ， 邓官泉 ［ 摘 （ 陕西省安康市石泉县医院 ， 陕西 石 泉 ７ ２ ５ ２ ０ ０ ）
要］ 目的 ： 探讨针对 性心理护理干预在癫痫患者 治疗 中的应用 。方 法 ： 选择 ４ ２例 癫痫患者 ， 随机分 为治疗 组与对照
病， 心、 肺、 肾等脏器的耐受性差 ， 肺水肿、 心力衰竭 、 肾功能不 全等时有发生 ， 巡 回护 士对患者 的各项生命 体征进行 密切监
测， 测定手术 出血 量、 尿量 ， 为麻 醉 医师提供 信 息 ， 合 理 地输
血、 补液。
手术结束后 ， 及 时清理干净患肢上 的血污 ， 对 引流管进 行 妥善 固定 ， 包扎好手术切 口。为患者穿好衣服 ， 转 动搬 动患 者 时 动作应轻柔 ， 注意保护关节 ， 维持患肢外展中立位。巡 回护 士扶患者 回病房 ， 回病房途 中采取合理 的措施 给患者 保暖 ， 与