产程中分娩减痛技术PPT成品
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收缩所引起的不舒服，渡过生产过程中最困难的阶段。
陪伴分娩的作用
减少产程中镇痛 镇静药物的使用
减少产后抑郁 的发生率
提高自然分 娩率、减低 母婴并发症
提高产妇的 满意率
家属陪伴分娩
导乐师陪伴分娩
黄豆袋热敷在产时的应用
在需要应用时放于微波炉中加 热； 用布类包裹固定在疼痛部位， 并结合宫缩进行按摩。 原理: 1.周围血管扩张局部血液循环 增加 2.肌肉肌腱韧带松弛 3.降低疼痛传导 4.刺激按摩增加内啡肽分泌镇痛。
水疗在产程中的应用
临床意义
促进舒适与睡眠 松弛骨骼 平滑肌
水疗的方法及注意事项
• 物品：淋浴间、喷头、垫臀巾、大毛巾等。 • 方法：水温调至适宜的温度≤37摄氏度，
水直接喷淋在产妇疼痛或紧张的部位。 • 作用：缓解产妇肌肉紧张、疼痛和焦虑。 • 适应症：第一产程、第二产程早期。 • 禁忌症：有跌倒风险、患有需要卧床休息的
全国剖宫产率54.5% 其中无指征剖宫产占24.6%
无指征剖宫产居剖宫产率首位 其主要源于产妇对分娩疼痛的恐惧
关于疼痛
• 疼痛是一种复杂的生理心理活动。 • 疼痛是象征危险的信号，促使人们紧急行动，避免去害某些长期的剧烈疼
痛，对机体已成为一种难以忍受的折磨。 • 是一种令人不愉快的感觉和情绪， • 体验并随有组织损伤或潜在组织 • 损伤。 • 分娩疼痛是造成母婴不良结局和 • 剖产增高的重要原因之一。
自然分娩会痛吗?
答案：因人而异，大部分的人想起都觉得害怕。
撕心裂肺的阵痛.......
扭曲的面容，凄惨的哭，，，坚忍着.............
顺产究竟有多痛？
有的人说断了十二根肋骨的疼痛 小腹曲线型爆炸疼 被人用大锤抡小腹，抡足八小时以 上........
只有1%的幸孕产妇感觉不大疼。
产痛＝惨痛
• 自由体位采取非限制性的体位，增加孕产 妇的舒适感。
自由体位是自行采取卧、 走、坐、立、跪、趴、蹲 等姿势，选择自己感到舒 适的体位，并能缓解不适， 而不是静卧在床上或固定 某一体位
发生胎膜早破的产妇，摒弃传统的破膜后必须躺床上， 抬高臀部的观念，经医护人员评估允许后，其可下床自由活 动。
指导体位的应用注意问题
拉玛泽呼吸分娩减痛法
• 是指产妇通过刺激-反应的制约行为，学会如何自动使用 神经肌肉控制运动、呼吸技巧，以达到分娩过程中减轻疼 痛的一种生产呼吸法
• 优点 ：保障母体及胎儿健康、 • 增进夫妻感情 • 非药物镇痛
拉玛泽呼吸技巧
• 临产时配合产程进度做，分3个阶段（初步、加速、转变） • 目的：使大脑产生一个新的注意中心，来降低临产时子宫
病种，使用镇痛药物在半衰期。
无痛分娩一椎管内麻醉
三、促进自然分娩的效果
态度
理念
内涵
感谢观看
• 若将疼痛分为0-10级：
• 0： 无痛 • 0-3 轻度疼痛 • 4-6 中度疼痛（达到4级就会影响睡眠） • >7 重度疼痛（达到七级会无法入睡） • 10 剧痛 • 产痛可排在第几级呢？
多国家多产科中心调查显示产妇分娩中感觉不痛或轻微痛占15%， 中等疼痛占30%，剧烈疼痛占35%，极度疼痛占20%，说明至少55% 的产妇需要缓解疼痛产时的疼痛。 疼痛应对量表
• 没有哪种单一体位对于任何产妇、任何情况或任何时候都合适。 • 要鼓励产妇运动，只要没有运动禁忌症，应鼓励在产程中“动起来”并
试着采用多种体位。 • 产程中无特殊情况最好不要仰卧位。 • 体位+运动+导乐+镇痛方法等效果更好。 • 注意母婴安全。
乐蓓尔分娩减痛仪
作用原理： 1.通过刺激外周神经及对应的穴位，促 使自身镇痛物质-.内源性阿片肽的分泌； 2.阻断疼痛的传导，使得疼痛向水平方 向扩散。 3无线频段连接技术，实现主机与移动终 端之间信号的发送与传递。 适用范围：28-42周间，无任何严重妊娠 合并症，可自然分娩者。 使用时机：产妇临产后，迫切需求镇痛 时开始使用，第二产程结束后停止使用。
容易或无需应对（0-3分）需要较多帮助（4-6分）无能力应对（7-10分）
分娩疼痛机制
p
A
子宫肌阵发 性收缩
胎头压 迫产道
I
N
害怕-紧 张-疼痛 综合征
痛阀下 降
加剧痛 苦
减痛分娩的好处
2
改善胎儿的氧气供应和养分
3 避免因疼痛过度或是体力透支导致不必要
的剖宫产
4 减少血管负荷，避免潜在疾病发生
促进自然分娩，保障母婴安全
扩张产道
增加骨盆的灵活性
分娩球
促进胎儿下降
放松骨盆， 减轻对会阴
的压迫
减轻分娩疼痛
产程中应用分娩球终止的提示
剧烈腹痛 阴道流血 昏厥、头晕、作吐 气喘 心跳加速、心悸 全身肿胀 麻痹 胎儿活动减慢
自由体位分娩有效降低剖宫产率，提高自然分娩 率，并不增加产后出血率及新生儿率，充分尊重分 娩本来的灵活多变的母体体位，最大程度减少医疗 干预，提高产妇舒适度
• 分娩会痛，但是可以减轻。面对疼痛，不会束手 无策，因为有多种方法可缓解疼痛，让产程进行 更顺利！
• 变得可以忍受！
二、产程中分娩减痛技术的应用
非药物减痛方法
分娩球使用 自由体位 乐蓓尔分娩镇痛 拉玛泽呼吸减痛法 分娩心理支持 （家 属陪伴、导乐）
水疗 豆袋热敷
产时分娩球运动作用
获得舒适体位
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产程中分娩减痛技术
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
主要内容
•Leabharlann Baidu1.分娩疼痛的概述。 • 2.产程中分娩减痛技术的应用。 • 3.促进自然分娩的效果。
一、分娩疼痛概述
国内概述
2011年全国14个省份39家医院112138 位分娩产妇的调查显示：
陪伴分娩的作用
减少产程中镇痛 镇静药物的使用
减少产后抑郁 的发生率
提高自然分 娩率、减低 母婴并发症
提高产妇的 满意率
家属陪伴分娩
导乐师陪伴分娩
黄豆袋热敷在产时的应用
在需要应用时放于微波炉中加 热； 用布类包裹固定在疼痛部位， 并结合宫缩进行按摩。 原理: 1.周围血管扩张局部血液循环 增加 2.肌肉肌腱韧带松弛 3.降低疼痛传导 4.刺激按摩增加内啡肽分泌镇痛。
水疗在产程中的应用
临床意义
促进舒适与睡眠 松弛骨骼 平滑肌
水疗的方法及注意事项
• 物品：淋浴间、喷头、垫臀巾、大毛巾等。 • 方法：水温调至适宜的温度≤37摄氏度，
水直接喷淋在产妇疼痛或紧张的部位。 • 作用：缓解产妇肌肉紧张、疼痛和焦虑。 • 适应症：第一产程、第二产程早期。 • 禁忌症：有跌倒风险、患有需要卧床休息的
全国剖宫产率54.5% 其中无指征剖宫产占24.6%
无指征剖宫产居剖宫产率首位 其主要源于产妇对分娩疼痛的恐惧
关于疼痛
• 疼痛是一种复杂的生理心理活动。 • 疼痛是象征危险的信号，促使人们紧急行动，避免去害某些长期的剧烈疼
痛，对机体已成为一种难以忍受的折磨。 • 是一种令人不愉快的感觉和情绪， • 体验并随有组织损伤或潜在组织 • 损伤。 • 分娩疼痛是造成母婴不良结局和 • 剖产增高的重要原因之一。
自然分娩会痛吗?
答案：因人而异，大部分的人想起都觉得害怕。
撕心裂肺的阵痛.......
扭曲的面容，凄惨的哭，，，坚忍着.............
顺产究竟有多痛？
有的人说断了十二根肋骨的疼痛 小腹曲线型爆炸疼 被人用大锤抡小腹，抡足八小时以 上........
只有1%的幸孕产妇感觉不大疼。
产痛＝惨痛
• 自由体位采取非限制性的体位，增加孕产 妇的舒适感。
自由体位是自行采取卧、 走、坐、立、跪、趴、蹲 等姿势，选择自己感到舒 适的体位，并能缓解不适， 而不是静卧在床上或固定 某一体位
发生胎膜早破的产妇，摒弃传统的破膜后必须躺床上， 抬高臀部的观念，经医护人员评估允许后，其可下床自由活 动。
指导体位的应用注意问题
拉玛泽呼吸分娩减痛法
• 是指产妇通过刺激-反应的制约行为，学会如何自动使用 神经肌肉控制运动、呼吸技巧，以达到分娩过程中减轻疼 痛的一种生产呼吸法
• 优点 ：保障母体及胎儿健康、 • 增进夫妻感情 • 非药物镇痛
拉玛泽呼吸技巧
• 临产时配合产程进度做，分3个阶段（初步、加速、转变） • 目的：使大脑产生一个新的注意中心，来降低临产时子宫
病种，使用镇痛药物在半衰期。
无痛分娩一椎管内麻醉
三、促进自然分娩的效果
态度
理念
内涵
感谢观看
• 若将疼痛分为0-10级：
• 0： 无痛 • 0-3 轻度疼痛 • 4-6 中度疼痛（达到4级就会影响睡眠） • >7 重度疼痛（达到七级会无法入睡） • 10 剧痛 • 产痛可排在第几级呢？
多国家多产科中心调查显示产妇分娩中感觉不痛或轻微痛占15%， 中等疼痛占30%，剧烈疼痛占35%，极度疼痛占20%，说明至少55% 的产妇需要缓解疼痛产时的疼痛。 疼痛应对量表
• 没有哪种单一体位对于任何产妇、任何情况或任何时候都合适。 • 要鼓励产妇运动，只要没有运动禁忌症，应鼓励在产程中“动起来”并
试着采用多种体位。 • 产程中无特殊情况最好不要仰卧位。 • 体位+运动+导乐+镇痛方法等效果更好。 • 注意母婴安全。
乐蓓尔分娩减痛仪
作用原理： 1.通过刺激外周神经及对应的穴位，促 使自身镇痛物质-.内源性阿片肽的分泌； 2.阻断疼痛的传导，使得疼痛向水平方 向扩散。 3无线频段连接技术，实现主机与移动终 端之间信号的发送与传递。 适用范围：28-42周间，无任何严重妊娠 合并症，可自然分娩者。 使用时机：产妇临产后，迫切需求镇痛 时开始使用，第二产程结束后停止使用。
容易或无需应对（0-3分）需要较多帮助（4-6分）无能力应对（7-10分）
分娩疼痛机制
p
A
子宫肌阵发 性收缩
胎头压 迫产道
I
N
害怕-紧 张-疼痛 综合征
痛阀下 降
加剧痛 苦
减痛分娩的好处
2
改善胎儿的氧气供应和养分
3 避免因疼痛过度或是体力透支导致不必要
的剖宫产
4 减少血管负荷，避免潜在疾病发生
促进自然分娩，保障母婴安全
扩张产道
增加骨盆的灵活性
分娩球
促进胎儿下降
放松骨盆， 减轻对会阴
的压迫
减轻分娩疼痛
产程中应用分娩球终止的提示
剧烈腹痛 阴道流血 昏厥、头晕、作吐 气喘 心跳加速、心悸 全身肿胀 麻痹 胎儿活动减慢
自由体位分娩有效降低剖宫产率，提高自然分娩 率，并不增加产后出血率及新生儿率，充分尊重分 娩本来的灵活多变的母体体位，最大程度减少医疗 干预，提高产妇舒适度
• 分娩会痛，但是可以减轻。面对疼痛，不会束手 无策，因为有多种方法可缓解疼痛，让产程进行 更顺利！
• 变得可以忍受！
二、产程中分娩减痛技术的应用
非药物减痛方法
分娩球使用 自由体位 乐蓓尔分娩镇痛 拉玛泽呼吸减痛法 分娩心理支持 （家 属陪伴、导乐）
水疗 豆袋热敷
产时分娩球运动作用
获得舒适体位
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产程中分娩减痛技术
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
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主要内容
•Leabharlann Baidu1.分娩疼痛的概述。 • 2.产程中分娩减痛技术的应用。 • 3.促进自然分娩的效果。
一、分娩疼痛概述
国内概述
2011年全国14个省份39家医院112138 位分娩产妇的调查显示：