经筋理论
《灵枢》经筋理论在针灸临床的应用概况
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灵枉 经奠理 逾在针 灸簟床 的应用概
金 星 指导： 陈 捷
福建 中医药大学， 福建 福州 ３ ００ ５０１ ［ 摘 要］对 （ 枢 ・ 氓 经筋》 中相 关理论 的分析 ， 篇 结合现代对 于经 筋实质 的研究 以及 经筋理论在针 灸临床
Ａｐ ｌ ａｉ ｎｏ ‘ ｆ ｎ ｐ ｉ ｔ ｆ‘ ｃ ｏ Ｃｏ ｉ ”Ｍ ｕ ｃ ｌｔ ｒ ｅ ｒ ｕ ｕ ｃｕ ｅＣｌ ｉａ ｓ ｕ ａｕ ｅＴｈ ｏ ｙｉ Ａｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｌ ｎ ｎ
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内经经筋理论的现代发展的开题报告
内经经筋理论的现代发展的开题报告题目：内经经筋理论的现代发展摘要：内经经筋理论是中华传统医学经典《黄帝内经》中的重要理论之一，其主要内容包括经络的构成、循行和功能，以及经络与脏腑、五官、肢体等器官的关系等。
随着现代医学技术的发展，人们对经络的了解更加深入，内经经筋理论也得到了更多的重视和研究。
本开题报告旨在探讨内经经筋理论的现代发展，包括对经络的新认识、经络对疾病的影响及其临床应用等方面。
关键词：内经经筋理论，经络，现代发展，疾病，临床应用一、背景内经经筋理论是中华传统医学的重要理论之一，早在两千五百年前的《黄帝内经》中就有详细论述。
经络是人体内各种生物能量或信息的传送通道，其在身体的生理和病理过程中具有重要的作用。
如今，随着现代医学技术的发展，人们对经络的了解越来越深入，尤其是通过针灸、推拿、按摩等手段，经络理论在临床应用上也得到了广泛的发展和应用。
二、研究目的本文旨在通过对内经经筋理论的现代发展研究，探讨其在现代医学中的应用和作用，揭示其在中西医结合疗法中的潜力和发展方向。
三、研究内容1. 经络的新认识随着现代医学技术的发展，人们对经络的认识和了解也在不断深入。
例如，通过影像技术的应用，如X线、CT、MRI等，人们能够观察到经络的存在和分布，以及各种疾病对经络的影响等。
这些新的认识将为经络理论在现代医学中的发展和应用提供更为广阔的空间。
2. 经络对疾病的影响内经经筋理论认为，人体经络与脏腑、五官、肢体等器官之间有着密切的关系，而疾病往往会对经络产生影响。
现代医学研究证实，许多疾病的发生和发展与经络的畅通与否有关。
例如，针灸、推拿等治疗手段可以改善经络的循行和通畅，从而改善疾病的症状和体征。
3. 经络在临床上的应用随着临床医学的不断发展，经络理论在临床上的应用也越来越广泛。
例如，一些疾病的针灸、推拿、按摩等疗法得到了广泛的应用和研究，同时，经络理论在中西医结合疗法中的应用也越来越受到重视。
四、研究方法1. 文献研究法：通过查阅文献，深入了解内经经筋理论的历史、现状和发展趋势。
中医基础理论经络
二、经络系统的组成
人体的经络系统主要由经脉系统和络脉系统两 大部分组成。
正经系统 经脉系统
十二经脉 十二经别 十二经筋 十二皮部
经 络 系
奇经系统
督脉、任脉 冲脉、带脉 阳跷脉、阴跷脉
统
阳维脉、阴维脉
络脉系统
十五别络、浮络、孙络
经脉系统 经脉系统分为正经、奇经两类。
十二经脉
正 经 系 统
十二 经脉 附属
六 手太阳小肠经
起于小指外侧端 少泽穴SI1 ,沿 手背尺侧上腕部,循上肢外侧后缘,过 肘部,到肩关节后面,绕行肩胛部,交 肩上后入大椎穴,再前行入缺盆,深入 体腔,络心,沿食道下行,穿过膈肌,到 达胃部,下行,属小肠。
分支1：从缺盆出来,沿颈部上 行到面颊,至目外眦后,退行进入耳中 SI19听宫穴：耳屏前,张口即现
分支1：从耳后完骨穴分出,经翳风穴进入耳 中,出走耳前,过听宫穴至目外眦后方。
分支2：从目外眦分出,下行至下颌部的大迎 穴处,同手少阳经分布于面颊部的支脉相合,复行 至目眶下,再向下经过下颌角部,下行至颈部,经颈 前人迎穴旁,与前脉会合于缺盆。然后下行进入 胸腔,穿过膈肌,络肝,属胆,沿胁里浅出气街,绕毛 际,横向至髋关节 环跳穴GB30 处。
十二经别 十二经筋 十二皮部
手三阴经 手三阳经 足三阴经 足三阳经
手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴肾经
手阳明大肠经 手少阳三焦经 手太阳小肠经
足太阴脾经 足厥阴肝经 足少阴肾经
足阳明胃经 足少阳胆经 足太阳膀胱经
是内 气属 血脏 运腑 行外 的络 主肢 要节 通 路 。
,
,
从十二经脉别出的经脉,有加强表里联系作用。
手
手
手
三
经筋理论的刃针疗法
“刃针疗法”之一――刃针的由来一说起扎针，大家马上想到细细的毫针，最多也只能想到三棱针、梅花针。
其实，古代扎针用的针不止毫针一种，而是有镵针、员针、鍉针、锋针、铍针、圆利针、毫针、长针、大针等九种，统称“九针”，后来又发展出更多的针，也都用传统文化中视为多的“九”来概括，也称为“九针”。
可见，毫针只不过是九针中的一种而已。
您一定要问，为什么要有这么多种的针呢？那是因为，治疗不同的病人和不同的疾病，就需要各种各样不同的针具，就像家里要有多把长、短、大、小、形状不一的螺丝刀，以拧不同的螺丝一样。
如果不能用合适的针具和针法治疗适宜的病人和疾病，治疗也就得不到效果。
在《灵枢·官针第七》里，有这样一段精既然需要用多种的针具来“因人而宜”、“辨证论治”，那为什么是毫针一统天下呢？清代著名医学家徐大椿在《医学源流论》中“针灸失传论”一文里，针对“今之为针者，其显然之失有十，而精微尚不与焉。
”等现状，尖锐地提出针灸失传的十项容。
其中第十项是“古之针制有九，镵针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针、大针，亦随病所宜而用，一失其制，则病不应。
今则大者如员针，小者如毫针而已，岂能治痼疾暴气？此十失也。
”。
可见，恢复使用毫针、员针以外的九种针，已经被提到继承传统的层面，不得不引起我们高度重视。
然而，时代在发展，科技在进步，古“九针”已经远远不能适应现代人和现代病的治疗，那就需要在古“九针”的基础上研发新的针具。
是不是改变了针具的形状和粗、细、大、小就算是新的针具呢？答案显然不是。
只有在创新理念的前提下，研发出来有特点、安全、适用的才是新的针具，绝不仅仅是改变形状和大小粗细而已。
刃针，就是一种源于古九针，以中医理论为基础，凸显微创理念，并与现代医学接轨的中医原创针具。
以它为主、配合手法和中药外用的“刃针疗法”（也称“刃针微创治疗术”），主要治疗软组织损害导致的疼痛和功能障碍，以与影响脏器官所致的功能性症状。
《灵枢·经筋》篇脊柱相关理论初探
《灵枢·经筋》篇脊柱相关理论初探经筋系列之一脊柱相关疾病是在中医脏腑、表里和气血经络相关的理论基础上，经过长期临床实践积累总结，运用现代基础医学、临床医学、生物力学和生物医学工程学等多学科进行研究的一类疾病，是从脊柱力学观点出发研究脊柱与疾病关系的一门科学[1]。
经筋是经络系统的重要组成部分，是十二经脉在肢体外周的连属部分，亦即十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系[2]。
《灵枢·经筋》是现存最早的中医学理论典籍《黄帝内经》（以下简称《内经》）中一篇系统论述人体筋部的专著，在此我们通过撷摘其中脊柱相关理论，并进行初步分析，为进一步深入研究脊柱相关疾病提供理论依据。
1 Quotations / 《灵枢·经筋》相关引文[3]足太阳之筋……其别者……上挟脊上项。
……其直者，结于枕骨。
……其支者……入腋下，上出缺盆，上结于完骨。
其支者，出缺盆，邪上出于頄。
其病……脊反折，项筋急。
足少阳之筋……直者，上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交颠上，下走颌，上结于頄。
……其病……上引缺盆，膺乳，颈维筋急。
足阳明之筋……上循胁属脊。
其直者……上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于頄，下结于鼻，上合于太阳。
……其病……腹筋急，引缺盆及颊。
足太阴之筋……其内者，着于脊。
其病……引膺中脊内痛。
足少阴之筋……循脊内挟膂上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。
其病……及所过而结者皆痛及转筋。
病在此者，主痫瘈及痉。
在外者不能俛，在内者不能仰。
故阳病者腰反折不能俛，阴病者不能仰。
手太阳之筋……其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈出走太阳之前，结于耳后完骨。
……其病……绕肩胛引颈而痛……颈筋急。
手少阳之筋……上肩，走颈，合手太阳。
……其病当所过者即支转筋。
手阳明之筋……绕肩胛，挟脊。
直者，从肩肩髃上颈。
……直者，上出手太阳之前。
其病当所过者支痛苦及转筋，肩不举，颈不可左右视。
2 Analysis / 《灵枢·经筋》引文分析《内经》将脊柱的腰段称为“大关节”，见于《灵枢·刺节真邪》中“岐伯曰：腰脊者，身之大关节也”，足见其对于腰脊的重视。
十二经筋理论的临床运用
十二经筋理论的临床运用作者：管傲然管薇薇丁丽玲等来源：《云南中医中药杂志》2014年第08期关键词：十二经筋；作用意义；经络辨证；临床运用中图分类号：R246文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）08-0053-03十二经筋是经络系统在肢体外周的连属部分，由于它的循行、分布、病候及作用等，都着重于“筋肉”，所以称为“经筋”。
1十二经筋的特点1.1经筋的循行特点，是只在四肢、躯体和胸郭、腹腔，并不入属内脏，突出了经络系统在体表的组织功能。
它与十二经脉或内或外；十二经别之着重内部脏腑的循行方式，均不相同。
1.2经筋的分布特点，可概括为“结聚散络”。
“结”，是指经筋的结合，多在关节、肌肉部位。
“聚”，是指经筋的聚拢，主要指肌腱部位。
“散”，是指经筋的散布，主要指肌肉纹理部位。
“络”，是指经筋的联缀作用，约束四肢百骸，利于关节屈伸活动。
经筋的循行分布规律是都起于四肢末端，盘旋而结聚于腕、肘、腋、肩、踝、膝、髀等关节处，而后布于胸背，终于头身。
1.3按《灵枢·经脉》篇记载，十二经筋的排列次序是：足三阳，足三阴，手三阳，手三阴。
这说明经与经之间，不仅有整体循环与阴阳表里等关系，而且在三阳经与三阴经之间，还存在着经筋之间的联络关系，这就是由经筋组成的“四结”：①足三阳经筋，结合于頄（面颧部）；②足三阴经筋，结合于阴器（生殖器）；③手三阳经筋，结合于角（侧头部）；④手三阴经筋，结合于贲（胸膈部）；经筋的循行分布方式，既不同于十二经脉以阴阳手足传注而成循环整体；也有异于十二经别以表里两经的出入离合；经筋以它独特的结聚散络分布方式，构成经络统中的筋肉体系。
2十二经筋的作用2.1经筋的作用其一，有联系百骸维系周身的功能。
人体有刚柔筋肉的区分，刚筋都分布在四肢项背骨骼附近，坚强而有力，可以联缀四肢百骸；柔筋分布在胸腹头面，柔而纤细，有相互维系的作用，手足三阳之筋行于外，刚者较多；手足三阴之筋行于内，柔者较多。
经筋理论的临床意义
寸口外、肘中、腋下 季胁、膈
手厥阴 中指、肘内侧、 臂阴、腋
前后挟胁、胸中、膈
手少阴 小指内侧、锐骨、 肘内侧、
乳里、胸中、膈、脐
十二经筋均起于四肢末端，与所属 经脉部位基本一致，并从四肢末端向 上走行。阴经筋达到胸腹，阳经筋到 达头面。多布于缺盆、肩、颈项与头 面部。
1、躯干头面部：
阴经筋
手厥阴 同太阴 （大陵）
结于肘内廉 结腋下 散胸中、结于贲
（曲泽）
（天泉） （膻中）
手少阴 结于锐骨 （神门）
结于肘后廉 （少海）
结于胸里、循贲、 伏乳里、系于脐
（神阙）
手三阳
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经 筋 腕关节
肘关节
肩关节
躯干、头面
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手阳明 结于腕
结于肘外 结于肩髃
结于頄
（阳溪）
（曲池） （肩髃）
（颧髎）
手少阳 结于腕 （阳池）
结于肘 （天井）
结于角 （颔厌）
手太阳
结于腕 结于肘内锐骨之后 （阳谷） （小海）
入结于腋下 结于耳后完骨 （肩贞） （完骨）
下结于颔（天容） 上属目外眦（瞳子髎 ）
足三阴
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一、概述
经筋是经络系统在机体外周的连属部分， 即筋肉系统。是经络系统的重要组成部 分，它依赖经络气血的濡养来维持正常 的生理功能。
《灵枢·经筋》篇对经筋的组成、分布和 病变有了较为详尽的记述，并提出了一 些经筋病的治疗方法。
什么是十二经筋？
经筋理论治疗颈肩腰腿痛
经筋理论治疗治疗颈肩腰腿痛薛立功教授系中国中医研究院针灸研究所经筋病研究室主任，硕士研究生导师，从事经筋疾病的临床、科研、教学工作30多年。
薛教授通过对肌肉、韧带、骨关节疾病深入探讨和研究，最终确立经筋理论体系。
对临床疼痛机制与痛证论治提出新的理论，发掘整理出“长圆针疗法”，对中医经筋理论的研究和应用贡献卓著。
一、经筋概念薛教授认为《黄帝内经·灵枢》专立“经筋”篇，其与“经脉”篇相映对举，其在书写风格、主病、治则诸方面均分别对应描述，充分体现了“经筋”与“经脉”的独立地位和各自的相应学术体系和应用范围。
《内经》时代以后，对经筋理论和应用的研究是不够的，尤其是与经脉理论的研究相比较，就更显欠缺。
然而经筋痹痛是多发病、常见病。
经筋痹痛有其特殊的发病机制和发生、发展、传变规律。
经筋理论终将成为中医学辩证论治体系的一门新学科。
中医经筋可作如下的表达：十二经筋是古人运用当时解剖学知识，用当时的医学术语，以十二条运动力线为纲，对人体韧带学、肌学及其附属组织生理和病理规律的概括和总结。
其中十二经筋系统包括：足太阳经筋、足少阳经筋、足阳明经筋、足太阴经筋、足少阴经筋足厥阴经筋、手太阳经筋、手少阳经筋、手阳明经筋、手太阴经筋、手心主（厥阴）经筋、手少阴经筋。
经筋分布特点概括有五：向心性、不入脏腑、结聚关节、中无有孔、伏行经脉。
（一）经筋与肌学（1）经筋的“筋”字是一个惯用的会意字，分析它的部首可以推断出它的解剖学的组织学内容。
筋字从竹、从力、从月（肉）旁。
竹者节也，说明为筋之物可以有竹节样的外形变化。
从力，指出了随着筋出现竹节样外形变化的同时，可以产生力量。
从月肉旁者，则更明确了筋是肉性组织。
在人体中，筋可随人的意志伸缩变形并产生力量，有牵拉肢体产生相应活动的组织，毫无疑问，就是现代医学所指的骨骼肌。
（2）在肌组织中，受到主动收缩力或被动牵拉力时，其应力点基本在肌的起止点（即肌在骨骼的附丽点，《灵枢》经称“尽筋”处，可称作筋结点。
经筋理论的临床意义课件
经筋
四肢
躯干
头面
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手阳明 食指、腕、肘外、肩髃 肩胛、夹脊、颈 颊、颧、额
角、颔
手少阳 四指、腕、肘
肩、颈
额角、曲颊、 舌本、耳前、 外眦
手太阳 小指上、腕、肘内锐骨 眦
腋下 肩胛
颈、完骨、耳中、 耳上、颔、外
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一、概述
经筋是经络系统在机体外周的连属部分， 即筋肉系统。是经络系统的重要组成部 分，它依赖经络气血的濡养来维持正常 的生理功能。
《灵枢·经筋》篇对经筋的组成、分布和 病变有了较为详尽的记述，并提出了一 些经筋病的治疗方法。
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二、经筋总的分布特点
1.经筋分别联属于十二经脉。 2.起于四肢末端，行于体腔外。 3.不络属于任何脏腑。 4.结聚于关节骨骼，阳经筋行于肢体外侧，
阴经筋行于肢体内侧。 5.阴器为宗筋之所聚。
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３、肝主宗筋，阴器为宗筋之所聚。 阴器为宗筋之所聚，足三阴之经筋与
足阳明之经筋均结聚于阴器。 《灵枢. 经筋》：足厥阴之筋：“上循
阴股，结于阴器，络诸筋”。 阴器有病，多从足三阴经取穴治疗；宗
足三阴 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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一 经筋理论
经筋推拿一经筋理论经筋是附属十二经脉的筋膜系统，十二经筋是属于十二经脉之气结聚于筋肉关节的体系，是十二经脉的外周连属部分，主要作用是约束骨骼、调控关节的屈伸活动，以保持人体正常的运动功能。
它包括人体的肌肉、肌腱、筋膜、关节囊、腱鞘、韧带等软组织。
筋，《说文》解释作“肉之力也”，意指能产生力量的肌肉，而“腱”是“筋之本”。
《灵枢·经脉》篇曰：“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长，谷入于胃，脉道以通，血气乃行。
”《灵枢·大惑论》曰：“肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精，而与脉并为系。
”由此可见，经筋与经脉是构成经络系统完整性的内容，经筋与经脉同源共史，筋与脉并为系，二者密切联系，不可绝然分割，经筋为经脉提供“着床”其地，保护经脉，相随并行，同道交织，无处不达，是机体生存与活动能力来源之根本。
经筋是庞大的软组织结构平衡体，是人体最大的器官，具有络缀形体，著藏经络、通行气血，沟通上下、内外，应天序、护脏腑，联属关节，主司运动等生理功能。
经筋内著藏经络、神经、血管、淋巴等系统（经筋系统内部是一个大循环，由多系活性的、协控的微循环系统所组合成的大系统。
与骨骼系统、脏腑器官等形成人体有机活性态整体巨系统结构。
）；其功能运作良好，身体就能保持健康。
外界环境之六淫，尤其风、寒、湿邪易致肌筋收缩，发生“筋”性疼痛；外力如挫、擦、撞、击等作用于机体筋肉，导致不同程度肌筋受伤，古人有云：“病藏于内，证形于外”。
薛己《正体类要.序》指出：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。
”形体内外之间，在生理上是相互连系，相互协调；在病理上是相互转变，互以影响。
经筋性病症会影响内脏功能活动，内脏病变也会反应到体表经筋之上。
这就是筋性内脏病产生的重要机制。
二全净通经筋按摩简介全净通经筋按摩是国家职业技能专家委员会保健专业委员会副主任、中国推拿按摩界泰斗王国顺教授灵活运用经筋学说，总结传统按摩的基础上，结合现代解剖学，最新创出的一套新型推拿按摩术，其手法经络与经筋并重，运用舒经拨筋等十五种手法，修复经筋性组织内部一系列挛缩、积聚、粘连、结节等病变；促进经筋内经络、神经、血管、淋巴性内循环系统良好运行，改善由于外感风寒湿邪或内伤脏腑所致的筋路受阻、气血瘀滞、营养不良、神经传导不畅及紊乱，调整人身上下左右一身阴阳平衡，从而达到人体气血通畅，去病强身的目的。
基于经筋理论治疗腰痛的临床研究现状
基于经筋理论治疗腰痛的临床研究现状刘荣波; 孔顺尧; 姚娜; 范秦瑶; 陈奇刚【期刊名称】《《中国民族民间医药》》【年(卷),期】2019(028)024【总页数】3页(P41-43)【关键词】经筋理论; 腰痛; 临床研究【作者】刘荣波; 孔顺尧; 姚娜; 范秦瑶; 陈奇刚【作者单位】云南中医药大学云南昆明 650500; 昆明市中医院云南昆明650500【正文语种】中文【中图分类】R255.6腰痛属于祖国医学“痹病”“经筋病”范畴，是指背部肋弓下缘至臀沟之间疼痛不适的一种综合征，伴或不伴下肢放射痛。
现代医学认为，任何原因引起的肌肉、肌腱、韧带、筋膜和关节的病变所导致的脊柱失衡等疾病均可引起腰痛[1]。
有文献表示，腰痛的发病率高达85%，在患者就医的原因中，概率位居第2，仅次于上呼吸道感染的发病概率[2]，因腰痛引起的误工、经济问题等对患者工作、生活均造成很大影响。
1 理论基础1.1 经筋理论的概述经筋理论起源于远古时代，大约形成于战国时期，《阴阳十一脉灸经》、《足臂十一脉灸经》首次描述“筋”的概念[3]。
《说文解字》中对经筋作出解释：“筋者，肉之力也”，“筋”即指能够产生力量的肌肉而言。
《灵枢·经筋》中阐述“经筋”即十二经筋，是十二经脉在肢体外周的连属部分，即十二经脉之气结聚散落于筋肉关节的体系，能维络全身关节、骨骼，有主管全身运动的作用[4]。
然而其走形与十二经脉各不相同，十二经筋以本身奇特的循行方式，起、结、聚、散去网络全身。
随着社会的进步，对经筋理论的探索与挖掘，使其在发展中日益完善。
有医者[5]将中医经筋理论作为基础，结合易筋经相关知识与练功实际体验，及西医运动解剖学知识，认识到经筋具备形态、功能的统一，是人体一个有机的系统组织。
中医的经筋理论上既包括了肌肉、韧带等软组织构造基础，又囊括了整体效应根本，但又不是二者单纯的合并，而十二经筋是由肌梭、肌腱以及韧带、关节囊等具有张力本体感受性的线性构造本质持续而成的。
(优质课件)经筋理论
经筋理论
经筋理论深刻揭示了骨骼肌之间的内在联系,为软组织 目前许多针灸工作者已运用经筋理论指导周围性面瘫、
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谢谢！
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２．循行走向呈向心性
手三阳之筋从手走头, 手三阴之筋从手走胸,
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３．结、聚、交、合 十二经筋在循行过程中, 手足三阳经筋与手足三
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３．结、聚、交、合
(1)“以筋会于节”: 十二经筋在循行分布中多结聚
３．结、聚、交、合
(2) 集中结聚分布: 多条经筋结聚于同一部位。如
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３．结、聚、交、合 (3) 经筋间交合联系: 十二经筋间通过循行过程中
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3. 固护体表,抵御外邪 《灵枢·经脉》曰:“筋为刚,肉为强。”人
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4. 维络器官,固定内脏
十二经筋不仅联缀百骸,还分布于眼、耳、口、鼻、
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三. 经筋与神经内分泌系统 1. 手太阳之筋与尺神经
《灵枢·经筋》说“手太阳之筋,起于小指之
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2. 经筋与脊神经
《灵枢·经筋》记载与脊有联系的经筋有5
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3. 足阳明之筋与面神经
《灵枢·经筋》记载了足阳明之筋“上挟口
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4. 维筋相交与锥体交叉
《灵枢·经筋》记载了足少阳之筋“循耳后,上额
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5. 经筋与性激素
《灵枢·经筋》说,足阳明之筋“聚于阴器”;足太
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四 .病候特点
１.病理变化分为筋急与筋纵 《灵枢·经筋》中明确指出,“经筋之病, 寒则反折筋急, 热则筋弛纵
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以知为数
量化刺激标准 纵观历代医家对于“以知为数
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以痛为输
治疗取穴原则 对于“以痛为输”的认识, 历
基于傣医临床实践经筋理论研究
2023《基于傣医临床实践经筋理论研究》•经筋理论概述•经筋理论在傣医临床实践中的应用•基于经筋理论的傣医临床实践案例分析•基于经筋理论的傣医临床实践前景展望•基于经筋理论的傣医临床实践总结与展望目录01经筋理论概述经筋理论是傣医理论体系中的重要组成部分，是对人体肌肉、肌腱、韧带等软组织进行分类、归纳和定位的一套完整的理论体系。
经筋理论主要涉及人体骨骼肌、支持带、经络等组织的形态、功能及其与人体各部位的关系，以及其病变时的诊断和治疗。
经筋理论定义经筋理论的发展历程经筋理论是傣医长期临床实践的总结，其起源可追溯到远古的傣族社会，当时傣族人民在长期的生产、生活实践中，通过对人体形态、功能的观察和探索，逐渐形成了经筋理论。
傣医经筋理论在长期的实践过程中不断完善和丰富，成为傣医理论体系中的重要组成部分，为傣医药学的发展做出了贡献。
经筋理论的重要性经筋理论对于傣医临床实践具有重要的意义，它不仅能够指导傣医的临床诊断和治疗，同时也是傣医药学教育和科研工作的重要内容。
经筋理论在傣医临床实践中具有重要的指导作用，是诊断和治疗各种疾病的重要依据。
经筋理论的研究和发展对于傣医药学的传承和发展具有重要的意义，有助于推动傣医药学走向世界，为人类健康事业做出更大的贡献。
02经筋理论在傣医临床实践中的应用经筋理论在傣医诊断中的应用疾病定性经筋理论能够协助傣医对疾病进行定性，判断疾病的虚实、寒热、阴阳等属性，为治疗提供指导。
疾病发展趋势判断经筋理论能够协助傣医判断疾病的发展趋势，预测疾病的转归和预后，为治疗提供参考。
疾病定位经筋理论能够协助傣医对疾病进行定位，确定病变部位和范围，为治疗提供参考。
1经筋理论在傣医治疗中的应用23经筋理论能够为傣医确定治疗方法提供参考，针对不同的疾病和证型，选择合适的治疗方法。
治疗方法确定经筋理论在针灸疗法中具有重要应用价值，能够指导针灸取穴和针刺方法的选择，提高治疗效果。
针灸疗法应用经筋理论能够指导药物疗法的应用，针对不同的经筋病变部位和性质，选择合适的药物进行治疗。
经筋理论临床应用与发挥简介
经筋理论临床应用与发挥简介经筋理论是中医学中独特的理论体系之一，它主要强调人体经络系统的重要性，认为经络是气血运行的通道，调节着人体的生理功能和病变。
经络是中医学所独有的概念，与西医学中的血管、神经系统等有所不同，但在中医临床实践中具有重要的指导意义。
经筋理论认为，人体的经络是一种生物信息传递系统，通过经络可以使全身的气血运行畅通、协调，从而保证人体各种器官组织的正常生理功能。
在中医诊断治疗中，医师通过对经络的诊断来辨别疾病的性质、病因和病理变化，从而制定有效的治疗方案。
经络理论不仅可用于病症的诊断，还可指导腧穴的选择和配伍，提高治疗效果。
在中医临床实践中，经络理论有着广泛的应用。
首先，经络是中医诊断的重要依据之一，通过经络的诊断可以了解病灶的部位、病变的程度和病因的来源，从而指导医师确定治疗的方向。
其次，经络的理论可以指导腧穴的选择和运用，腧穴是中医治疗的重要手段之一，通过针灸、推拿等方法刺激特定的穴位，可以调节经络气血的流动，达到治疗疾病的目的。
此外，经络理论还可以指导医师进行药物的配伍运用，通过调整药物的种类和用量，达到疗效的最大化。
除了在临床治疗中的应用外，经络理论还可以用于保健养生。
中医认为，通过调节经络可以增强人体的免疫力、调节内分泌系统的功能，提高人体的抵抗力，从而预防各种疾病的发生。
通过按摩、运动、药物调理等方法可以保持经络的畅通，保持身体健康。
总的来说，经络理论在中医临床实践中具有重要的应用价值，通过对经络的认识和运用，可以更好地指导医师诊断治疗，并提高治疗效果。
此外，经络理论也可以用于个人的养生保健，通过调节经络，保持身体的健康和平衡。
希望更多的人可以了解和运用经络理论，让中医传统医学的精髓得以传承和发扬光大。
经筋释义十论（一）
经筋释义⼗论（⼀）何为经筋？经筋分布是⼀维还是多维？经筋的实质是什么？经筋疗法有哪些？⋯⋯⼀、经筋概念的本源性经筋概念何解？“经”，主要有三种见解，⼀是指⼗⼆经脉，⼆是指虚词，三是指编织，如织物的纵线；“筋”，较为公认的认识主要有两种，⼀是指肌腱，⼆是指整个软组织。
那么，经筋概念的本源性意义如何？【释义】“经筋”之“筋”，其概念及理论阐释，《内经》全书散见，⼏见各篇。
如《素问·痿论》⾔：“宗筋主束⾻⽽利关节也。
”筋是“五体”之⼀，主要结聚于关节⾻骼部，为肝所主。
因此，《内经》中“筋”，分布有位，意义⼴泛，所属专主，功能特定。
然⽽，《灵枢·经筋》⾸次见有“经筋”概念提出，后世医家对经筋发挥多宗此论。
在本⽂中，“经”“筋”联⽤，仅见本篇，并成专词，渐以俗成，历代沿⽤。
很多学者认为，经筋本意等同于“筋”，仅是强调了从经脉⾓度对筋的分类与概括。
《灵枢·经筋》认为，⼗⼆经筋是有形有状有功能的类似条索状的组织组成，与⼗⼆经脉的其他部分⼀起组成⼈体的经络系统，是⼗⼆经脉⽓⾎输布于筋⾻肌⾁关节的体系，是附属于经脉的筋⾁关节体系，是⼗⼆经脉外属部分。
汉代许慎《说⽂解字》对“筋”的解释是：“筋，⾁之⼒也。
从⼒，从⾁，从⽵。
”说明“筋”既是指肌腱，⼜包含肌⾁、韧带等在内的附着在⾻骼与关节周围的组织，即可谓是⼈体软组织的总称。
汉代许慎《说⽂解字》对“经筋”的解释是：“经，织也；从⽷，坙声。
”其本意是指织物的纵线。
⼈体中“筋”的⾛向也多纵向，所以⽤“经”总结筋的分布。
经筋与⼗⼆经脉关系主要包括：功能活动有赖于⼗⼆经脉⽓⾎濡养调节；循⾏分布与⼗⼆经脉相应；形质上体现⼗⼆经脉对肢节的联系；使⼗⼆经脉在⾝体结构上的联络更趋稳定、完整、有机、柔韧、动态等。
⼆、经筋分布的多维性如何认识经筋的分布？经筋分布是否为纵线？如何认识经筋在分布过程中的结、聚、散、络现象？经筋分布所过是⼀维还是多维？【释义】对于经筋的分布，张景岳《类经》所说：“⼗⼆经脉之外，⽽复有所谓经筋者何也？盖经脉营⾏表⾥，故出⼊脏腑，以次相传；经筋连缀百骸，故维络周⾝，各有定位。
《黄帝内经》经筋学理论概述
鼻旁（）其病小趾支跟肿痛，胭挛，脊反折，项筋急，肩不举，腋支缺盆中纽痛，不可左
右摇。 四、诊治法则 《灵枢・经筋》：“经筋之病，寒则反折筋急。热则筋弛纵不放，阴萎不用。阳急则反折， 阴急则侥不伸。（这是经筋病症的总纲）。《灵枢・经水》：“审、切、循、扪、按，视其寒温 盛衰而调之，是为因适而为之真也。”（这是诊察方法） 《灵枢》中《天年》、《刺节真邪》提出：“坚紧者，破散之．气下乃止”，此所谓“解结” 的施治法则。 《灵枢・卫气强调“解结”契绍于门户的早期治疗，并美其为“无惑于天下”之良策。 《灵枢・经筋》提出：“以痛为俞”诊治法则。关于经筋病灶”的具体检查方法，《灵枢・四 时气》提出“得气穴为定”的定位检查法；《灵枢・卫气失常》提出。“候痛所在”；《灵枢・背 俞》谈及“应在中而解”的检查经验；《灵枢・卫气》指出“必先按而在久应于手”的手触 查灶法之秘诀。 五、治疗方法 （１）十二经筋每一条皆提出“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为俞”的诊疗法则。 （２）足少阳经提出“维筋相交的交叉治疗方法。 （３）足阳胆经提出综合疗法手段，“治之以马膏膏其急者，（以膏热熨急颊），以白酒和桂 涂其缓者，以桑钩钩之，（以桑钩钩其缓）……为之三附而已。（按摩导引法） 《灵枢・邪客》提出“捍皮开腠理”的施治法；《灵枢・官能》提出“揉节缓筋及“按积
抑痹＂施治法。《灵枢・九针论》：“形乐志苦，病生于脉，治之于灸刺。形苦于乐，病生于
筋，治之以熨引，形乐志乐，病生于肉，治之以针石。形苦志苦，病生于咽喝（喉咙），治 之于甘药。形数惊恐，筋脉不通，病生于不仁，治之于按摩醪药。（药酒）是渭形。”这所渭 由于形体劳逸不当．而引发的各种不同疾病，古人采用综合疗法。 综上所述，从经筋的生理结构病理变化，病情表现（征侯），诊治法则和施治手段，构 成古典模式的经筋疗法。
基于经筋理论治疗腰痛的临床研究现状
基于经筋理论治疗腰痛的临床研究现状【摘要】本研究通过对经络理论在腰痛治疗中的应用进行分析和总结，揭示了经络理论与腰痛之间的关系。
结合临床研究案例和结果分析，发现基于经络理论的治疗方法在缓解腰痛症状方面取得了积极效果。
研究认为，经络理论有望成为腰痛治疗的新思路，并建议进一步完善基于经络理论的治疗方法，以更好地帮助腰痛患者。
研究也指出临床研究仍需进一步深入，以验证经络理论在腰痛治疗中的可靠性和有效性，为腰痛患者提供更全面的治疗方案。
【关键词】经筋理论、腰痛、临床研究、治疗方法、临床案例、结果分析、新思路、完善方法、深入研究1. 引言1.1 研究背景腰痛是一种常见的疾病，严重影响了患者的生活质量，也给社会带来了巨大的健康管理压力。
目前针对腰痛的治疗主要包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等，然而效果并不十分理想，且常常伴随着一些副作用或并发症。
寻找一种新的有效治疗方法显得尤为迫切。
经络理论作为中医的重要组成部分，在治疗各种疾病中有着悠久的历史。
经络理论认为人体内存在着经络，是气血运行的通道，调节机体的生理功能和病理状态。
一些研究表明，经络与腰痛之间存在一定的关系，通过调节经络可以缓解腰痛症状。
基于经络理论治疗腰痛的临床研究备受关注。
目前尚缺乏大规模的临床研究来验证基于经络理论的腰痛治疗方法的有效性和安全性。
开展相关临床研究，深入探讨经络理论在腰痛治疗中的应用，对于拓展腰痛治疗领域，提高治疗效果具有重要意义。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨基于经络理论治疗腰痛的临床研究现状，旨在通过分析经络理论与腰痛之间的关系，揭示经络理论在腰痛临床中的应用情况，总结基于经络理论的治疗方法，并通过临床研究案例和结果分析，评估经络理论在治疗腰痛中的有效性和可行性。
通过本研究，我们希望能够为腰痛患者提供一种新的治疗思路和方法，同时为临床医生提供更准确有效的诊疗方案，为进一步完善基于经络理论的腰痛治疗方法奠定理论基础，促进腰痛治疗疗效的提升，提高患者的生活质量。
浅析《灵枢·经筋》篇
浅析《灵枢·经筋》篇发表时间：2016-06-08T13:37:14.960Z 来源：《健康前沿》2016年2月作者：成建平[导读] 经筋理论作为中医理论的一部分，是中医学经络学说的重要组成部分。
湘潭市中医医院湖南湘潭 411100摘要：经筋理论是传统医学的重要组成部分，《灵枢·经筋》系统地论述了经筋的循行、病候以及治法，后世医家在此基础上不断发挥与完善，将其流传沿袭并沿用至今。
本文以《灵枢·经筋》内容为主,浅述了十二经筋的溯源、分布循行及病候，并结合近代以来对经筋理论的认识，对经筋实质进行了探讨。
关键词：灵枢；十二经筋；经筋理论十二经筋是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统，其行于体表，不入内脏，具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正常运动功能的作用。
经筋理论作为中医理论的一部分，是中医学经络学说的重要组成部分[1]。
《灵枢·经筋第十三》[2]一篇系统地阐述了十二经筋的走行，经筋病候以及治法，对经络辨证和辨病的体系提供了重要的理论依据。
以“经筋”为本篇之名说明其在中医理论中的重要性。
1．十二经筋溯源目前发现最早“筋”的记载见于《阴阳十一脉灸经》、《足臂十一脉灸经》如“阳病折骨绝箱而无阴病,不死”、“臂泰(太)阴(脉),循筋上兼(廉)”、“臂少阴(脉):循筋下兼(廉)”，但关于经筋的叙述首见于《灵枢·经筋》章节，阐述了十二经筋的走行，经筋病候以及治法。
如：“足太阳之筋，起于足小趾，上结于踝，邪上结于膝，其下循足外侧，结于踵，上循跟，结于腘……其病小趾支跟肿痛，腘挛，脊反折……治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲春痹也。
”2．十二经筋循行分布及其特点与十二正经的“手三阳从手走头,手三阴从胸走手,足三阳从头走足,足三阴从足走腹胸”的偱行走向不同，十二经筋均起于四肢末端，止于头面胸腹部。
且与十二正经的分布相比，经筋分布范围更加广泛，如“足太阳之筋，起于足小趾，上结于踝，邪上结于膝，其下循足外侧，结于踵，上循跟，结于腘；其别者，结于腨外，上腘中内廉，与腘中并上结于臀，上挟脊上项；其支者，别入结于舌本；其直者，结于枕骨，上头，下颜，结于鼻；其支者，为目上网，下结于頄；其支者，从腋后外廉结于肩髃；其支者，入腋下，上出缺盆，上结于完骨；其支者，出缺盆，邪上出于頄。
中医基础理论10经络-PPT
分支：从项部（天柱穴）分出下行，经肩胛内侧，从 附分穴挟脊（旁开3寸）下行至髀枢（大转子部，当环 跳穴），经大腿后侧至腘窝中与前一支脉会合，然后 下行穿过腓肠肌，出走于足外踝后，沿足背外侧缘至 足小趾外侧端（至阴穴），交于足少阴肾经。
分支：从手腕的后方 （列缺穴）分出，经手 背走向食指桡侧端（商 阳穴），交于手阳明大 肠经。
手太阴肺经主治
肺系疾病：咳嗽，气喘，咽喉肿 痛，咳血，胸痛。 外经病：肩背痛，肘臂挛痛，手 腕痛。
2.手阳明大肠经
起于食指桡侧端，经过手背行于 上肢伸侧前缘，上肩，至肩关节前 缘，向后到第七颈椎棘突下（大椎 穴），在向前下行入缺盆，进入胸 腔，络肺，向下通过膈肌下行，属 大肠。
至阴
[属性]井穴 [定位]足小趾外侧趾甲跟角旁0.1寸。 [主治]头面五官疾;胎位不正,滞产。 [操作]浅刺0.1寸。
胎位不正用灸法。
8.足少阴肾经
起于足小趾下，斜行于足心 （涌泉穴），出行于舟骨粗隆之 下，沿内踝后，分出进入足跟部， 向上沿小腿内侧后缘，至腘窝内 侧，上股内侧后缘入脊内（长强 穴），穿过脊柱至腰部，属肾， 络膀胱。
中医药学基础
经络
▪ 《灵枢·经脉》：“经脉者，所以能决死生， 处百病，调虚实，不可不通。”
▪ 《扁鹊心书》：“学医不知经络，开口动手 便错。”
经络
概述 十二经脉 奇经八脉 经别、别络、经筋、皮部 经络的生理功能 经络学说的临床应用
概述
经络的基本概念 经络系统的组成
一、经络的基本概念
经络，是经脉和络脉的总称， 是运行全身气血，联络脏腑形体 官窍，沟通上下内外，感应传导 信息的通路系统，是人体结构的 重要组成部分。
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２．循行走向呈向心性
?手三阳之筋从手走头 , 手三阴之筋从手走胸 , 足三阳之筋从足走面 , 足三阴之筋从足走腹 , 由此 可见, 十二经筋皆起于四肢末端 , 结于关节, 终于头 身, 呈向心性的循行汇聚。经筋的这种向心性循行 模式也决定了其不能象经脉那样“以次相 传”,“各有定位”。这与标本根结理论颇为一致 即经气始发于根、本 (四肢末端) , 弥漫散布于结、 标(头面胸腹 )
2. 约束骨骼,主司关节运动
《素问 ·痿论》谓 :“宗筋主束骨而利机关也。”经筋 附着、连属于骨骼 ,结聚于关节 ,通过对骨骼的约束 和联缀 ,使整个躯体得以保持一定的形态和位置。 十二经筋有阴阳之分、刚柔之别 ,手足项背直行而 附着于骨之筋都硬而大 ,胸腹头面支别横行之筋都 柔软而细。手足三阳行于外侧 ,其筋多刚;手足三阴 行于内侧,其筋多柔。刚筋坚强有力 ,柔筋维软和缓 , 正常情况下刚柔相济来维持人体的屈伸拮抗运动 , 如腹背的俯仰 ,肘膝关节的屈伸 ,四肢的外展和内收 。
职, 故十二经脉之外复有经筋。
经筋亦为经络系统不可缺少 的组成部分, 经筋的重要性亦 不容忽视。
十二经筋
十二经筋
?经筋主要对关节屈伸和肌肉运动起作用,故 其证候主要表现在运动方面:如局部或全身 肌肉拘急、抽搐、强直以及弛缓、瘫痪等。 此外,还有如耳痛、耳鸣、视力不足等五官 证候及喘息等内脏证候,这都是由于经筋所 “结”的部位而致
5.不络属脏腑
?十二经筋主要循行于四肢躯干及头面的体 表部位,虽然手足三阴之筋也内行胸腹廓中, 但均不直接入络脏腑,这与十二经脉内属络 脏腑有明显的区别。正因为如此,十二经筋 的命名中皆未贯脏腑之名。
二.生理功能
?1. 联缀百骸,维络周身
? 十二经筋纵横交错,结聚散络,广泛分布于 四肢、头面、躯干等全身各部,维系连络各 组织器官,使人体成为一个有机整体。《素 问·五脏生成》曰:“诸筋者皆属于节。”十二 经筋在全身各关节部位结聚,从而使周身百 骸相互连结,或支撑人体的坐立行走,或相互 协同之力也。 从力,从肉,从竹。竹,物之多筋
者。”首先,竹性柔韧,是我国 古代生活中常用的材料,秦汉 时就用它来织布,并称这种布
为竹布。“竹,物之多筋者”, 说明竹是富含纤维的物质;其
次肉是指肉体,身体。竹、肉、
力合起来就是人体能产生力
量的纤维组织。今天我们知 道人体产生力量靠的是神经 冲动和肌肉收缩,所以从现代
３．结、聚、交、合
?(2) 集中结聚分布: 多条经筋结聚于同一部 位。如足三阳、手阳明之筋皆结于頄(面颧 部) ; 足三阴、阳明之筋皆聚于阴器(生殖 器) ; 手三阴之筋结合于贲(胸膈部) ; 手三阳 之筋结于角(侧头部)
３．结、聚、交、合
?(3) 经筋间交合联系: 十二经筋间通过循行 过程中的相交、相合从而加强经筋间的联 系。如足阳明之筋“合少阳”、“上合于 太阳”; 足少阴之筋连续两次“并足太阴之 筋”、“与太阳之筋合”; 手少阳之筋“合 手太阳”等等。
３．结、聚、交、合
?十二经筋在循行过程中, 手足三阳经筋与手 足三阴经筋之间没有表里相合的关系, 而是 在人体某些特定部位通过不断的结、聚、 交、合, 使经筋间发生相互联系, 以加强彼 此间的协同作用。结、聚、交、合是十二 经筋循行分布中的重要特征之一
３．结、聚、交、合
?(1)“以筋会于节”: 十二经筋在循行分布中 多结聚于四肢关节部。如手六经之筋均结 于腕、肘、肩等部位; 足六经之筋多结于踝、 膝、踵、髀等部位。张介宾曰:“?? 然其所 结所盛之处, 则惟四肢奚谷谷之间为最, 以 筋会于节也。”
意义看《, 内经》中所指的筋 就是神经和肌肉
? 十二经筋是十二经脉之气 濡养筋肉骨节的体系是附属 于十二经脉的筋膜系统, 有
“筋与脉系”之说, 经筋理论 早在《灵枢·经筋》中就有了 系统论述。张介宾曰:“愚按十 二经脉之外而复经筋者,何也？ 盖经脉营行表里, 故出入脏腑,
以次相传, 经筋联缀百骸, 故 维络周身, 各有定为。”经筋 有别于十二经脉, 两者各司其
3. 固护体表,抵御外邪
? 《灵枢·经脉》曰:“筋为刚,肉为强。” 人体筋肉组织以其刚劲柔韧之性充实 于体表与四肢,形成抗御外邪和保护机 体各组织器官及脏腑经络的外周组织 体系。
4. 维络器官,固定内脏
? 十二经筋不仅联缀百骸 ,还分布于眼、耳、口、 鼻、舌、阴器等部位 , 对这些器官功能活动起着维 系作用。脏腑位于体腔内 , 各自保持着固定的位置 , 中医学认为这是脾气的固摄作用所决定的。足太 阴经筋分布于胸腔 , 腹腔并附着于脊 , 赖经脉气血 所滋养。脾气旺盛 , 气血充足, 经筋得养, 则内脏恒 定于固有位置 ; 若脾气虚弱 , 气血不足, 经筋失养则 出现内脏下垂、阴挺、脱肛等症状 ,可见脾气的固 摄作用是通过足太阴经筋而实现的。经筋在外固 定骨骼, 在内固护脏腑 , 协同经脉将人体构成一个 有机的整体。
一．循行分布特点
１．循行分布与十二经脉基本相同 ? 十二经筋的循行分布基本与十二经脉的外行部分
一致,即经脉循行径路周围的筋肉 ,多属本经经筋所 辖。但也有循行至经脉未及之处者 ,如足太阳之筋 “其支者,入腋下,上出缺盆” ;足少阳之筋“上额 角,交巅上”;手少阳之筋“走颈 ,合手太阳,其支者, 当曲颊,入系舌本” ;足太阴之筋“其内者 ,著于脊” 等等。因此 ,在某些方面 ,十二经补充和延伸了十二 经脉分布循行及功能上的不足。
4.经筋呈片状、面状分布
?经筋主要是较宽的立体分布与经脉相伴行 , 且补充 了十二经脉未至之处。经筋的止点 , 不能用“点” 概念来概括。因不少止点呈“条”、“束”、 “片”状, 如足太阴经筋“其内者着于脊” , 附着 于脊柱上, 呈条束状; 手厥阴经筋“散胸中 , 结于 贲”, 止于膈部, 呈片(面) 状。经筋呈片、面状分 布, 一来可更为广泛地维络周身 , 主束骨利关节 ; 二 则经筋受十二经脉气血之濡养 , 又反过来将十二经 脉之气血更完全输布于周身 , 使周身得以濡养。