铸造桩核与冠联合修复牙体缺损的应用价值

铸造桩核与冠联合修复牙体缺损的应用价值概述：

铸造桩核与冠联合修复牙体缺损，是一种常见的牙科修复方法，具有良好的应用价值。本文将从铸造桩核与冠的基本概念、适应症、优点、缺点、临床操作等方面，深入探讨其

应用价值。

一、铸造桩核与冠的基本概念

铸造桩核与冠，是一种修复狭窄而深的牙体缺损的方法，主要是用于修复已经破坏到

牙冠本体以上，但根管仍然完整的牙齿。它包括两个部分：铸造桩核和冠。

铸造桩核是一种金属或陶瓷插入物，用于贯穿牙齿的根管和根部，旨在为修复提供必

要的支撑。冠是一种牙冠形状的修复体，旨在代替病变的牙冠，保护根管并恢复咬合功

能。

二、适应症

铸造桩核与冠适用于以下情况：

1. 牙齿已经破坏到牙冠本体以上，但根管仍然完整。

2. 牙齿内的腐蚀被清除，并且已完成根管治疗。

3. 牙齿在咬合位有足够的牙体剩余来支撑铸造桩和冠。

4. 牙齿有足够的根长和根弯度，以容纳铸造桩和冠。

5. 牙齿需要强度较高的修复体，以支撑咀嚼功能和防止齿龈炎。

三、优点

1. 提供额外的支撑力：铸造桩核存在时，会增加牙齿的支撑力，可以在一定程度上

承受啃噬力，减轻冠的应力。

2. 易于清洁：铸造桩核可以将冠与根小心地分开，使得牙齿容易清洁，使细菌更难

藏污纳垢，降低了的龋病、牙周病和其他口腔疾病的发生率。

3. 修复性能更稳定：铸造桩核与冠修复的牙齿性能更加稳定，因为整个修复体系的

支撑力更强，磨损率更低，长期保存能力更强。

4. 美观度更高：铸造桩核与冠可以通过选用合适的颜色和形状，匹配周围牙齿颜色，使修复后的牙齿看起来更加美观自然。

四、缺点

铸造桩核与冠的缺点也是很明显的：

1. 破坏性手术大：铸造桩核需要插入根管内，且必须进行根管治疗和冠预备，这种过程涉及到牙髓清除，精细的根管治疗和咀嚼表面的牙体预备，较为繁琐。

2. 金属过敏风险高：铸造桩核和冠材料可能会引起某些患者的金属过敏反应。

3. 价格较高：与其他修复方法相比，铸造桩核与冠的价格较高。

五、临床操作

铸造桩核与冠的临床操作包括以下步骤：

1. 段根操作：将病变或破坏的牙冠部分去除，并通透根管。

2. 治疗根管：清除残余牙髓，线性化的洞口扩大至适合针形桩，将针形桩尽可能深地插入根管内。

3. 构造铸造桩核：将修复体的材料在针形桩上塑造成所需形状。

4. 冠的预备：去除病变牙冠和牙釉质，然后通过取模制备冠体。

5. 粘接植入：将预备好的冠植入，与铸造桩核密闭粘接。

6. 修正：完成植入后，对其进行细微调整和修正，优化修复体。

结论：

铸造桩核与冠联合修复牙体缺损，是一种有效的方法，能够提供牙齿强度和支撑力，保护根管，减轻磨损和延长修复寿命。尽管该修复方法具有相对的缺点，但其广泛适用性和疗效表现出色，仍然是常见和可接受的修复方法之一。