关于乙肝患者乙肝五项检验结果分析 王丽洁

关于乙肝患者乙肝五项检验结果分析王丽洁

【摘要】目的分析90例乙肝患者乙肝五项检验结果。方法选择2016年12月至2017年12

月来本院治疗乙肝的90例患者，采用ELISA的方法对90例患者进行乙肝五项标志物的检测，五项标志物分别为HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。结果本组90例乙肝患者都有

不同的指标阳性，其中HBsAg阳性率最高，占91.1%；抗-HBc阳性率为82.2%。在不同年龄

段的患者中，30～39岁组最易感染乙肝病毒。结论乙肝五项是检测乙肝患者的重要标志物，检测乙肝五项对乙肝的诊断和临床应用具有重要意义。

【关键词】乙肝患者；乙肝五项；检验

Analysis of Five Test Results of Hepatitis B in 90 Cases of Hepatitis B Patients

Abstract：Objective To analyze the results of hepatitis B test in 90 patients with hepatitis B. Methods 90 patients with hepatitis B from December 2016 to December 2017 were enrolled in this study. 90 patients were examined by ELISA. Five markers were HBsAg，anti-HBs，HBeAg，anti-HBe，anti-HBc. Results The positive rate of HBsAg was 91.1% and the positive rate of anti-HBc was 82.2% in 90 cases of hepatitis B patients. In patients of different ages，30 to 39 years old group most susceptible to hepatitis B virus. Conclusion Hepatitis B is an important marker for the detection of hepatitis B patients. It is important to detect hepatitis B five for the diagnosis and clinical application of hepatitis B.

Key words：hepatitis B patients；hepatitis B；test

乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种传染性肝炎，是一种严重威胁人类健康的世界性

疾病。据报道，到2010年止在世界范围内的乙肝病毒携带者已经超过2.8亿，而我国就占了9300万。近年来，我国乙肝发病率明显提高，已有报道称到目前为止我国约有1.2亿乙肝病

毒携带者。乙肝的传播途径多样化，包括母婴传播、性接触以及血液传播，乙肝患者病情恶

化会导致肝硬化或者肝癌，严重影响了患者的身心健康，所以预防和治疗乙肝以成为医学界

不可忽略的问题。现将90例乙肝患者乙肝五项的检测结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2016年12月至2017年12月来本院治疗乙肝的90例患者，其中男64例，女26例，

年龄最小9岁，最大75岁，平均年龄34.8岁。

1.2方法

分别抽取90例患者静脉血5ml，离心机离心沉淀，分离血液血清，采用ELISA的方法检测HBsAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc。操作时所用试剂由上海华科生物技术有限公司提供，操作过程严格按照说明书进行。

1.3统计学方法

采用SPSS13.0软件对数据进行统计学处理，技术资料采用t检验，计量资料采用χ2检验，

以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1乙肝五项检测结果

在本组90例患者中，乙肝五项均有不同指标显示阳性，这其中以HBsAg阳性率最高，为

91.1%；其次为抗-HBc阳性率，为82.2%。

2.2乙肝感染者的年龄分布

本组90例乙肝患者中，最小者9岁，最大者75岁。患者年龄分布在30～39岁组所占比例

更高，为33.3%。将30～39岁组分别于其他各组进行比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3.讨论

乙肝病毒是专一性嗜肝病毒，它具有较强的传染性，是危害人类健康的严重的传染病之一。

乙肝病毒的组成分为两个部分，即色膜（乙肝病毒的表面抗原）与核心（乙肝病毒的核心抗

原和e抗原）。需要说明的是，核心抗原很不稳定，极易转变为e抗原，在进行检测的时候，一般情况下是检测免疫应答，血清中便可检测到与病毒感染相关的血清学指标。通常所指的

乙肝五项为：乙型肝炎表面抗原（HBsAg）；乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）；乙型肝炎e抗原（HBeAg）；乙型肝炎e抗体（抗-HBe）；乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）。乙肝五项检测指

标的意义如下HBsAg出现在乙肝患者血清转氨酶升高前2～8周，因此HBsAg是乙肝患者的

早期诊断指标之一；抗-HBs是急性乙肝患者处于恢复期时逐渐出现的，此种抗体能在机体内

存在很长的时间，是一种中和抗体；HBeAg与病毒颗粒和病毒DNA有关联，即作为乙肝病毒

复制活跃性的指标，一般情况下出现时间稍晚于HB-sAg；抗-HBe产生是由于HBeAg的刺激，对机体具有一定的保护作用；抗-HBc的产生是由于HBcAg的刺激，并不是保护性抗体，是一

种既往感染的标志。由此也可知，乙肝患者在不同时期机体内抗体阳性可以出现多种组合。

因此，乙肝五项检查比单项表面抗原的检测更加有意义，五项检查不仅能够反映乙肝表面抗

原的情况还能够了解到机体内乙肝病毒的活动周期，利于乙肝的诊断与治疗。在本组90例

患者中，乙肝五项均有不同指标显示阳性，这其中以HBsAg阳性率最高，为91.1%；其次为

抗-HBc阳性率，为82.2%。另需说明的是单项HBsAg阳性者16例，仅占总数的35.5%。由此

可以推出一下结论：第一，ELISA法测定的阳性率比凝集法要高；第二，两对半的检测方法更加可靠，意义更大，可以反映乙肝病毒标志物的组合情况，亦可以了解患者是否具有传染性，利于诊断。由上述各指标的特点与意义来看，第二种可能性更大。另外，由年龄分析可知，

乙肝感染者与患者年龄也具有一定的关联，表中结果显示30-39岁组所占比例最高，为

33.3%；其次就是50～59岁组，比例为26.7%。30-39岁组与其他组进行统计学比较结果具有

显著性差异，是具有统计学意义的。通过分析指标阳性与年龄两个因素发现，30～49岁之间

的患者检查指标中HBeAg和HBc阳性人数最多，说明这个年龄段的人群是乙肝的高发人群。

针对研究数据分析结果，乙肝患者需要加强药物治疗以及生活调理，根据病情发展程度，患

者服用相关药物，病毒复制水平高的患者服用抗病毒药物，肝细胞损伤严重的服用保护肝细

胞的相关药物，免疫功能紊乱的服用调节免疫功能的药物等，在这期间保证患者充分的休息

以及充足的营养，以便于促进药物最大限度地发挥药效，家人及朋友给予鼓励增加治疗信心，保持精神状态饱满；30～49岁的人群应该注意加强预防感染乙肝病毒，降低感染率，日常生

活卫生习惯良好，注意保持个人卫生，有条件者可以接种乙肝疫苗，有效地预防与肝病毒感染。所以，乙肝五项检查作为初步检查乙肝感染的检查项目，可以通过患者检查后的指标阳

性判断患者感染程度及病毒复制，通过HBsAg的性质判定是否已经感染病毒；通过HBs性质

判断患者的抵抗力以及治疗康复状况；通过抗HBc性质判断患者感染病毒的时间；通过HBeAg性质判定病毒复制；通过抗HBe性质判断病毒的减少与否。

目前，还没有针对乙肝的显效的治疗方法，乙肝患者也主要是靠药物抑制病毒的复制来缓解

症状。乙肝五项作为乙肝患者的标志物，它们的检测对于乙肝患者的诊断和治疗具有极大的

意义，所以检测工作着要本着认真负责的态度更好地为临床治疗服务。

参考文献：

[1]邝桂星.浅析45例乙肝患者乙肝五项检验结果[J].中国现代药物应用，2013，7（11）：93-94.