儿童中医保健方案修订稿

儿童中医保健方案集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

儿童健康管理中医保健方案

一、目的意义

儿童保健，是根据儿童生长发育特点，通过卫生、健康、体格锻炼和教育方面的指导，以增强体质，保证儿童正常发育、健康成长。中医具有非常丰富的儿童养生保健方法和经验，做好儿童中医保健工作，对于提高中华民族的素质和健康水平，促进人类文明和繁衍昌盛，以及人类的进步等有着非常重要的意义。根据《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》的要求，制定本指导方案。

二、工作目标

普及中医关于儿童的日常保健知识；倡导科学育儿；运用中医药保健方法如食疗、小儿推拿等降低儿童多发病、常见病发病率，它既起到了防病治病的作用，还解决了小儿服药难的问题。加强儿童保健，提高疾病的防治水平。

三、工作内容

1、发挥中医药传统优势针对儿童生理与心理特点进行保健指导；

2、针对儿童不同年龄阶段的生长发育特点，开展中医药育儿保健、疾病康复服务；

3、运用中医药医疗方法对儿童常见病、多发病进行治疗，提高儿童健康水平。

四、实施方案

根据不同年龄的小儿在形体、生理、病理方面的不同特点，采取不同的日常保健方法，本方案只提出普遍性的儿童保健方法。

（一）饮食调养指导

1、工作重点：

提倡母乳喂养和科学喂养，正如《小儿病源方论·养子调摄》说：“养子若要无病，在乎摄养调和。吃热、吃软、吃少，则不病；吃冷、吃硬、吃多，则生病”。宣传不同年龄段儿童的科学喂养方法及合理饮食结构。

2、具体措施：

（1）通过发放中医食疗药膳配方、健康处方、宣传单，开设儿童保健主题讲座等方式，使家长能根据儿童不同的年龄段进行正确的饮食喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主；

（2）普及科学膳食、中医饮食保健知识宣传，提高儿童家长对饮食科学性和重要性的认识，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”等有关饮食的错误观念，（3）针对不同年龄段的儿童进行饮食保健指导及食疗药膳方法，提高免疫力，避免疾病的发生。

（二）预防接种指导

1、工作重点：

督促家长建立儿童预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。

2、具体措施：

儿童时期，尤其是婴儿时期脏腑娇嫩，卫外不固，易于发生脾胃疾病、肺系疾病和时行疾病。对各种传染病都有较高的易感性，必须切实按照我国卫生部制订的全国计划免疫工作条例规定的免疫程序，为0-6岁儿童完成预防接种的基础免疫。

（三）生长发育指导

1、工作重点：

宣传不同年龄段儿童发育的特点及保健方法，协助儿保人员做好儿童健康体检，并做好中医服务记录。

2、具体措施：

（1）通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题讲座等方式，运用中医方法干预儿童阶段生长发育。

（2）让家长对儿童各阶段生长发育特点正确了解，自觉运用中医保健方法预防常见病、传染病。

（3）如新生儿期可指导母亲为小儿创造适宜的环境，用干甘草3克浓煎去渣，以消毒纱布卷蘸药汁，令小儿频频吸吮，以解百毒；婴儿期除了要指导母亲对小儿的合理喂养、睡眠、清洁卫生和开发智力外，还可用按摩疗法，如：推坎宫、开天门以疏风解表、开窍醒脑、镇静安神等；幼儿期对周围事物接触范围增多，但识别危险的能力尚差，容易发生意外伤害和中毒等。注意断奶时的合理喂养，否则易致吐泻、疳症，做好小儿急性传染病预防保健工作；儿童期要教育孩子加强体育锻炼、讲文明礼貌，讲社会公德，不看凶杀、恐怖片等以利德、智、体、美全面发展。

（4）建立儿童健康档案，定期开展儿童健康体检服务。

（5）定期监测生长发育情况，针对儿童的不同生长发育阶段合理安排小儿生活，培养良好的生活习惯，如睡眠、饮食、卫生等，进行体格锻炼和户外活动。

（6）普及科学的中医防病保健知识来提高免疫力，避免小儿疾病的发生。

（四）起居活动指导

1、工作重点：

根据不同年龄段的儿童，进行生活起居、体育锻炼、意外伤害预防与处理等指导。

2、具体措施：

（1）通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题讲座等方式，针对儿童生活起居开展中医保健指导。

（2）培养良好的睡眠习惯：每天保证睡眠时间，以夜间睡觉为主，早睡早起，日间午休1次约1.5-2.5小时。具体睡眠时间应因年龄不同而不同。

（3）培养其养成良好的生活习惯。从2岁开应始培养儿童睡前及晨起漱口刷牙，逐渐教孩子学会自己洗手洗脚、穿脱衣服，正确使用餐具和独立进餐。

（4）安排适合不同年龄特点的锻炼项目，如成人牵着行走、游戏玩耍、跳绳、跳舞、踢毽子、做保健操等活动和锻炼。要保证每天有一定时间的户外活动，接受日光照射，呼吸新鲜空气。

（5）关于衣着保暖，古人有头要凉、背要暖、腹要暖、足要暖等说法，以及“若要小儿安，三分饥和寒”等经验，可资护养参照。

（五）疾病与防治

1、工作重点：

运用中医中药的方式来预防儿童常见病，多发病的发生，让家长对儿童常见病，多发病的基本知识和预防措施能正确了解。

2、具体措施：

（1）在疾病的预防方面，运用中草药来预防儿童的季节性时令疾病，如对流行性感冒、小儿腹泻、夏季中暑等进行疾病的早预防，用中药熏蒸的方式来对儿童房间进行消毒等。

（2）开展“冬病夏治”、“三伏灸”、“重阳灸”等预防保健方法，防止儿童冬季易发基本的复发。

（3）在疾病的治疗方面，运用中医药对儿童的常见病、多发病进行治疗，如小儿腹泻、小儿肺炎、腮腺炎等进行中医药的治疗。

（六）健康宣教

1、工作重点：

通过开展健康咨询、专题讲座、让家长掌握一些中医的基本保健技能，能够运用在各年龄阶段儿童的家庭保健。

2、具体措施：

开展专题的中医儿童保健培训，让家长了解、掌握不同年龄阶段儿童的中医日常保健方法，在中医师指导下能够运用中医基本保健按摩手法、捏脊疗法、饮食药膳、情志调适、运动功法体质调养等养生保健活动对儿童进行日常保健。