医学微生物学衣原体螺旋体
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*钩端螺旋体属
*密螺旋体属
*疏螺旋体属
重要的螺旋体
名称
螺旋数 螺旋 其他特点
举例
疏螺旋体 3-10 不规则
回归热
疏螺旋体
伯氏疏螺旋体
密螺旋体 8-14 规则，细密 两端尖 苍白密螺旋
体苍白亚种
钩端螺旋体
规则，更细密 两端钩状 问号状钩端
螺旋体的科和属
螺旋体
引起人类疾病 病原体
螺旋体科
密螺旋体属(Treponema) 梅毒
主要外膜蛋白易变异
衣原体分类：
衣原体属： 沙眼生物变种
沙眼衣原体 性病淋巴肉芽肿变种 鼠生物变种
肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 兽类衣原体
二、致病性与免疫性
致病物质与机制：
脂多糖（LPS）：抑制宿主细胞代谢，破坏宿主细胞
外膜蛋白： 阻止吞噬体与溶酶体结合
表位变异而逃避抗体的中和
热休克蛋白：沙眼瘢痕的形成
沙 眼
（二）包涵体结膜炎
衣
原 新生儿包涵体结膜炎：产道感染
体 性接触—手—眼
成人包涵体结膜炎
污染的游泳池水—眼
引起滤泡性结膜炎，症状似沙眼，但无沙眼的后期症状
沙 眼
（三）泌尿生殖道感染
衣
原
男性：并发附睾炎、前列腺炎等
体 非淋菌性尿道炎
女性：并发宫颈炎.卵巢炎.盆腔炎等
性淋
传菌
播
混 合
疾感
病染
（四）性病淋巴肉芽肿
I 概述
1 概念 螺旋体 (Spirochete) --------
一类细长、柔软、螺旋状、 运动活泼的原核细胞型微生物。生物 学性状与细菌相似。
基本结构与细菌相似，例如有 细胞壁、原始核质，以二分裂方式繁 殖和对抗生素等药物敏感等。
2 分类
与人致病有关的螺旋体根据螺 旋数目、螺旋规则程度、螺旋间 距分：
肺炎嗜衣原体
沙
（一）沙 眼
眼
衣
原
目前世界上致盲的第一位病因
体
通过 眼—眼 或 眼—手—眼 途径传播
眼结膜上皮细胞易感，其胞质内形成包涵体 早期，流泪，结膜充血及滤泡增生，伴脓性分泌物 晚期，结膜瘢痕，眼睑内翻，倒睫，角膜血管翳，失明
沙眼角膜血管翳
新发现： 沙眼衣原体G型与宫颈鳞癌的发生密切相关
人是唯一宿主 性传播疾病
男性：腹股沟淋巴结炎和慢性肉芽肿 侵犯淋巴组织
女性：会阴—肛门—直肠狭窄和梗阻
腹股沟淋巴结炎
（五）呼吸道感染
肺
炎
嗜
人是唯一宿主
衣
原
飞沫或呼吸道分泌物传播
体
是呼吸道疾病重要的病原体，肺炎、支气管炎等
表现为咽痛、咳嗽、咳痰、发热等
新发现：肺炎嗜衣原体与冠状动脉粥样硬化的形成有关
特异性荧光抗体血清检测衣原体原体
防治原则：
注意个人卫生（流水洗脸、防治性病 等）
红霉素、喹诺酮类药物治疗 疫苗（尚无）
复习思ຫໍສະໝຸດ Baidu题
名词解释：衣原体 简述衣原体生活周期，比较原体始体。 简述衣原体所致疾病类型及其型别。
第22章 螺旋体 Spirochetes
概述 钩端螺旋体属 密螺旋体属
世界首次分离培养成功沙眼衣原体； “沙眼金奖”获得者—— 汤飞凡教授
第一节 概 述
一、生物学性状
独特生长发育周期：始体或网状体(Reticulate body,RB)
0h
8h
Elementary body 原体(EB)
24h
35~40h
30h
一 生物学性状
（一）发育周期与形态染色 衣原体有独 特的发育周期，在普通光学显微镜下可观察到 两种形态，小而致密的为原体；大而疏松的为 始体
微生物学检查法
（一）直接涂片镜检 Giemsa染色，沙眼 还 要做碘液染色，查包涵体
（二）酶抗体法检查抗原 用抗衣原体抗 体 、酶标抗体IgG
（三）分离衣原体 小鼠腹腔、鸡胚卵黄囊 或 培养细胞
（四）血清学诊断 （五）检查核酸 PCR，杂交等，特异性及
微生物学检查与防治
Lugal碘液染色
Giemsa染色
原体 呈球形、椭圆形或梨形，直径0.2～ 0.4 µm，是发育成熟的衣原体。具有强感染性， 在宿主细胞外较稳定，无繁殖能力。当进入宿 主易感细胞后，宿主细胞膜围于原体外形成空 泡，原体在空泡中逐渐发育，增殖成为网状体。 Giemsa染色呈紫色，Macchiavello染色呈红色。
始体 体积较大，直径0.5～1.0 µm，圆形 或椭圆形，电子致密度较低，无胞壁，代谢活 跃，以二分裂方式繁殖，在空泡内增殖成许多 子代原体。成熟的子代原体从被破坏的感染细 胞中释放，再感染新的易感细胞，开始新的发 育周期，每个发育周期约48～72 h。网状体是 衣原体发育周期中的繁殖型，不具感染性， Macchivello染色呈蓝色。
苍白密螺旋体苍白亚种
*发育周期 从原体进入宿主细胞 ，到有新原体从得宿主 细胞释放出来的过程称为一个发育周期 一个发育周期大约48-72h
*染色性 用Macchiavello或Giemsa法染色，原体为红 色或紫色，始体染成深蓝色
原体（培养60小时）
包涵体：指在 易感细胞内繁 殖的始体和子 代原体的空泡， 具有鉴别意义， 成熟的包涵体 含大量原体。
免疫性：
不强且短暂
易持续感染，反复感染
如沙眼
主要病原性衣原体
沙眼生物型 14个血清型
沙眼 型)
(A、B、Ba、C血清
包涵体结膜炎 型)
(B、Ba、D-K血清
非淋菌性泌尿生殖道感染(D- K血清型)
婴幼儿肺炎
(D-K血清型)
性病淋巴肉芽肿型 4个血清型
性病淋巴肉芽肿 (L1、L2、L2a、L3 血清型)
第21章衣原体 Chlamydia
概念：是严格真核细胞内寄生 有独特发育周期 能通过细菌滤器
衣原体的共同特征
革兰阴性，圆形或椭圆形体，体积大于病毒 含有DNA和RNA两类核酸 有核糖体和较复杂的酶类，能进行多种代谢 有独特的发育周期，二分裂方式繁殖 对多种抗生素敏感
主要致病性衣原体
对人致病: 沙眼衣原体 （C. trachomatis） 肺炎衣原体 (C.pneumoniae) 对动物致病: 鹦鹉热衣原体 （C. psittaci） 兽类衣原体 (C.pecorum)
.
感染性 胞外稳定性 繁殖力 代谢活性
.原体 0.2-0.4um +
+
--
--
.始体 0.5-1.0um –
–
+
+
培养特性： 鸡胚卵黄囊接种 Hela细胞
抵抗力 ： 对热、常用消毒剂、红霉素敏感 75%乙醇 0.5min可杀灭； 耐低温和干燥（冷冻干燥保存30年）
抗原结构： 属特异性抗原（位于胞壁，脂 种特异性抗原（主要外膜抗原 型特异性抗原（种间分血清型
*密螺旋体属
*疏螺旋体属
重要的螺旋体
名称
螺旋数 螺旋 其他特点
举例
疏螺旋体 3-10 不规则
回归热
疏螺旋体
伯氏疏螺旋体
密螺旋体 8-14 规则，细密 两端尖 苍白密螺旋
体苍白亚种
钩端螺旋体
规则，更细密 两端钩状 问号状钩端
螺旋体的科和属
螺旋体
引起人类疾病 病原体
螺旋体科
密螺旋体属(Treponema) 梅毒
主要外膜蛋白易变异
衣原体分类：
衣原体属： 沙眼生物变种
沙眼衣原体 性病淋巴肉芽肿变种 鼠生物变种
肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 兽类衣原体
二、致病性与免疫性
致病物质与机制：
脂多糖（LPS）：抑制宿主细胞代谢，破坏宿主细胞
外膜蛋白： 阻止吞噬体与溶酶体结合
表位变异而逃避抗体的中和
热休克蛋白：沙眼瘢痕的形成
沙 眼
（二）包涵体结膜炎
衣
原 新生儿包涵体结膜炎：产道感染
体 性接触—手—眼
成人包涵体结膜炎
污染的游泳池水—眼
引起滤泡性结膜炎，症状似沙眼，但无沙眼的后期症状
沙 眼
（三）泌尿生殖道感染
衣
原
男性：并发附睾炎、前列腺炎等
体 非淋菌性尿道炎
女性：并发宫颈炎.卵巢炎.盆腔炎等
性淋
传菌
播
混 合
疾感
病染
（四）性病淋巴肉芽肿
I 概述
1 概念 螺旋体 (Spirochete) --------
一类细长、柔软、螺旋状、 运动活泼的原核细胞型微生物。生物 学性状与细菌相似。
基本结构与细菌相似，例如有 细胞壁、原始核质，以二分裂方式繁 殖和对抗生素等药物敏感等。
2 分类
与人致病有关的螺旋体根据螺 旋数目、螺旋规则程度、螺旋间 距分：
肺炎嗜衣原体
沙
（一）沙 眼
眼
衣
原
目前世界上致盲的第一位病因
体
通过 眼—眼 或 眼—手—眼 途径传播
眼结膜上皮细胞易感，其胞质内形成包涵体 早期，流泪，结膜充血及滤泡增生，伴脓性分泌物 晚期，结膜瘢痕，眼睑内翻，倒睫，角膜血管翳，失明
沙眼角膜血管翳
新发现： 沙眼衣原体G型与宫颈鳞癌的发生密切相关
人是唯一宿主 性传播疾病
男性：腹股沟淋巴结炎和慢性肉芽肿 侵犯淋巴组织
女性：会阴—肛门—直肠狭窄和梗阻
腹股沟淋巴结炎
（五）呼吸道感染
肺
炎
嗜
人是唯一宿主
衣
原
飞沫或呼吸道分泌物传播
体
是呼吸道疾病重要的病原体，肺炎、支气管炎等
表现为咽痛、咳嗽、咳痰、发热等
新发现：肺炎嗜衣原体与冠状动脉粥样硬化的形成有关
特异性荧光抗体血清检测衣原体原体
防治原则：
注意个人卫生（流水洗脸、防治性病 等）
红霉素、喹诺酮类药物治疗 疫苗（尚无）
复习思ຫໍສະໝຸດ Baidu题
名词解释：衣原体 简述衣原体生活周期，比较原体始体。 简述衣原体所致疾病类型及其型别。
第22章 螺旋体 Spirochetes
概述 钩端螺旋体属 密螺旋体属
世界首次分离培养成功沙眼衣原体； “沙眼金奖”获得者—— 汤飞凡教授
第一节 概 述
一、生物学性状
独特生长发育周期：始体或网状体(Reticulate body,RB)
0h
8h
Elementary body 原体(EB)
24h
35~40h
30h
一 生物学性状
（一）发育周期与形态染色 衣原体有独 特的发育周期，在普通光学显微镜下可观察到 两种形态，小而致密的为原体；大而疏松的为 始体
微生物学检查法
（一）直接涂片镜检 Giemsa染色，沙眼 还 要做碘液染色，查包涵体
（二）酶抗体法检查抗原 用抗衣原体抗 体 、酶标抗体IgG
（三）分离衣原体 小鼠腹腔、鸡胚卵黄囊 或 培养细胞
（四）血清学诊断 （五）检查核酸 PCR，杂交等，特异性及
微生物学检查与防治
Lugal碘液染色
Giemsa染色
原体 呈球形、椭圆形或梨形，直径0.2～ 0.4 µm，是发育成熟的衣原体。具有强感染性， 在宿主细胞外较稳定，无繁殖能力。当进入宿 主易感细胞后，宿主细胞膜围于原体外形成空 泡，原体在空泡中逐渐发育，增殖成为网状体。 Giemsa染色呈紫色，Macchiavello染色呈红色。
始体 体积较大，直径0.5～1.0 µm，圆形 或椭圆形，电子致密度较低，无胞壁，代谢活 跃，以二分裂方式繁殖，在空泡内增殖成许多 子代原体。成熟的子代原体从被破坏的感染细 胞中释放，再感染新的易感细胞，开始新的发 育周期，每个发育周期约48～72 h。网状体是 衣原体发育周期中的繁殖型，不具感染性， Macchivello染色呈蓝色。
苍白密螺旋体苍白亚种
*发育周期 从原体进入宿主细胞 ，到有新原体从得宿主 细胞释放出来的过程称为一个发育周期 一个发育周期大约48-72h
*染色性 用Macchiavello或Giemsa法染色，原体为红 色或紫色，始体染成深蓝色
原体（培养60小时）
包涵体：指在 易感细胞内繁 殖的始体和子 代原体的空泡， 具有鉴别意义， 成熟的包涵体 含大量原体。
免疫性：
不强且短暂
易持续感染，反复感染
如沙眼
主要病原性衣原体
沙眼生物型 14个血清型
沙眼 型)
(A、B、Ba、C血清
包涵体结膜炎 型)
(B、Ba、D-K血清
非淋菌性泌尿生殖道感染(D- K血清型)
婴幼儿肺炎
(D-K血清型)
性病淋巴肉芽肿型 4个血清型
性病淋巴肉芽肿 (L1、L2、L2a、L3 血清型)
第21章衣原体 Chlamydia
概念：是严格真核细胞内寄生 有独特发育周期 能通过细菌滤器
衣原体的共同特征
革兰阴性，圆形或椭圆形体，体积大于病毒 含有DNA和RNA两类核酸 有核糖体和较复杂的酶类，能进行多种代谢 有独特的发育周期，二分裂方式繁殖 对多种抗生素敏感
主要致病性衣原体
对人致病: 沙眼衣原体 （C. trachomatis） 肺炎衣原体 (C.pneumoniae) 对动物致病: 鹦鹉热衣原体 （C. psittaci） 兽类衣原体 (C.pecorum)
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感染性 胞外稳定性 繁殖力 代谢活性
.原体 0.2-0.4um +
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.始体 0.5-1.0um –
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培养特性： 鸡胚卵黄囊接种 Hela细胞
抵抗力 ： 对热、常用消毒剂、红霉素敏感 75%乙醇 0.5min可杀灭； 耐低温和干燥（冷冻干燥保存30年）
抗原结构： 属特异性抗原（位于胞壁，脂 种特异性抗原（主要外膜抗原 型特异性抗原（种间分血清型