男子吃杨桃昏迷22天 肾病患者当心杨桃中毒

男子吃杨桃昏迷22天肾病患者当心杨桃
中毒
--> 近日，一位肾功能不全腹膜透析的患者因食用杨桃后昏迷22天，生命垂危，经北京大学人民医院肾内科全力抢救，终于转危为安。

击倒这位患者的就是美味可口的热带水果杨桃。

杨桃对于健康人来说是可口的美食，但对于肾病患者尤其是肾功能不全患者来说却可能比“毒品”还要毒。

追溯起来，最早是1998年巴西的一位医生首先报道肾功能不全病人进食杨桃后出现中毒的病例，随后国内外杨桃中毒的病例报告越来越多，这才引起医学界的重视。

但重视还仅仅限于肾内科等小圈子，别说百姓，就连大多数医生还都没有听说过。

杨桃导致中毒的毒性成分迄今尚未完全清楚，推测是一种水溶性物质，正常人食用杨桃后可以把此物质顺利排除体外，而对于肾功能不全病人(包括正在接受腹膜透析或血液透析的患者)，难以把此物质排出体外，就会引起患者神经中毒，造成意识障碍，致命性高。

台湾高雄医学院附设医院肾脏科也报告过20名杨桃中毒的患者，这些患者中，17人吃新鲜杨桃半个或1个，另3人喝下市售杨桃汁，经过2小时至12小时，四分之三患者肢体麻木，半数患者出现意识障碍。

60%患者打嗝不停，还有人呼吸困难、出现全身肌肉无力等神经中毒现象，住院治疗后8人死亡(死亡率40%)，12例痊愈出院。

海南三亚农垦医院也曾报告31例杨桃中毒患者。

而在北方则报告病例较少。

食用杨桃中毒常发生在进食杨桃后约半小时至数小时不等，毒性强弱与杨桃的种类和进食杨桃的量、病人体质等密切相关。

鉴于存在杨桃肾毒性的证据，因此健康人(尤其是老年人)进食杨桃也要限制摄入量，每餐以不超过100克(2两)为宜，应避免在空腹及脱水的情况下进食大量杨桃。

对于已有肾病或曾经有过肾脏疾病的人群，应避免食用杨桃，已有肾功能衰竭、接受肾移植、血液透析和腹膜透析的病人则应禁食杨桃及其加工制品。

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食物中毒一直是和我们日常生活有关的大事情，从公共食堂到家庭小厨，无一例外，每一次的中毒都会牵动着大家的神经。

据省疾控中心食品安全风险监测数据显示：在2011-2014年间全省共286例食物中毒事件中，发生在家庭的食物中毒占了186起，比例达65%，说明餐桌似乎已经不再安全。

然而，究竟是哪些食物导致家庭餐桌难安、“煮”妇(夫)如何把好这道安全关，记者就此进行了采访。

不洁卤牛肚
去年夏季的一天，家居某县城的张先生时逢生日，老婆李女士为了给老公一个惊喜，下班后不辞辛劳，外出买菜在家做了一桌丰盛可口的晚餐为老公庆生，并特意在卤菜摊买了老公喜欢吃的卤牛肚。

不料，张先生吃后的当天晚上，便开始上吐下泻，并多次光顾厕所，拉肚子差点脱了水，见事态严重，就去医院治疗，不料，医生的诊断却为吃下不洁牛肚，引发急性胃肠道病菌感染。

据医生分析，卤菜或在商家最初清洗加工环节或在买回家里长时间裸露放置的环节易被菌毒污染，直接吃的话容易导致病菌感染，医生建议买回的卤菜最好再次加热蒸透再吃。

对此，省疾控中心健康教育所的的专家练启康建议，把好食品安全关，防止食物污染是关键。

肉、禽、海产品等食材要及时放置冰箱冷冻保藏，解冻时也不能在空气中暴露过久以降低污染风险，烹调中一定要做到生熟分开避免交叉污染，食物烧熟煮透以充分杀灭有害病菌及微生物。

生吃瓜果要当心，或洗净或削皮或冷开水浸泡，以减小瓜果上残留农药对人体的危害。

惹祸的皮蛋
大女儿回娘家，家住贵阳市某小区的李婶很高兴，晚餐中多加了几个菜，其中便有可口的凉拌皮蛋，不料饭后一家四口相继出现恶心呕吐、腹疼腹泻、头昏无力等症状，当晚急去医院诊治，皮蛋吃得多的大女儿病情较重住院一周才痊愈，医生最后诊断为腐败皮蛋引起的食物中毒。

原来，当天晚上李婶剥切的皮蛋已在家存放好久了，
一个皮蛋蛋壳还有裂缝，剥开似有异味但不大，历来节俭的李婶心想也许可以吃，丢了太可惜。

便将就拌着端上桌吃了，谁知一时的节约，差点造成大错。

省疾控中心健教所专家建议，食品一般都有一个保质期，过期食品或者壳皮包装损坏的食品，在温湿条件下容易导致细菌快速繁殖从而引起食物变质腐败。

所以家庭应妥善保存和处理食物。

不吃过了保质期的食品。

家里吃剩的绿叶蔬菜也不宜隔顿再吃，因为放置久了的做熟蔬菜中会产生致病的亚硝酸盐，多吃当有致癌风险。

没熟的四季豆
卤味有风险，皮蛋也调皮，平日的生活中，似乎大家已经有所共识。

监测显示，2011年-2014年报告的食物中毒事件中，植物类食物中毒最多除了毒蘑菇外，还包括四季豆、发芽马铃薯、鲜黄花菜、桐油及桐籽瓣等，不过这些食物中毒，都是没熟惹的祸。

省疾控中心专家表示，摄入未煮熟的四季豆，豆中的皂素会强烈刺激消化道，而且豆中含有凝血素，具有凝血作用。

此外四季豆中还含有亚硝酸盐和胰蛋白酶，可刺激人体的肠胃，使人食物中毒，出现胃肠炎症状。

据介绍，四季豆中毒多发生在集体饭堂，主要原因是锅小加工量大，翻炒不均，受热不匀，不易把四季豆烧透焖熟;有的厨师喜欢把四季豆先在开水中焯一下然后再用油炒，误认为两次加热就保险了，实际上哪一次加热都不彻底，最后还是没把毒素破坏掉;有的厨师贪图四季豆颜色好看，没有把四季豆加热透。

近年来，由于监管部
门大力度监管以后，贵州四季豆中毒事故数量已经变少。

专家建议：防止出现四季豆中毒，一定要将四季豆煮透、煮熟。

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