呼吸道感染采用罗红霉素与阿奇霉素治疗的效果比较

应用阿奇霉素与红霉素治疗细菌性呼吸道感染的临床比较

者，随机分为阿奇霉素组与红霉素组，每组８Ｏ例。阿奇霉素组患者口服阿奇霉素片，红霉素组患者口服红霉素片，观察比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果：阿奇霉素组的临床总有效率为９３．８％，不良反应的发生率为５．Ｏ％；红霉素组的临床总有效率为７５．Ｏ％，不良反应发生率为１２．５％，差异均有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：阿奇霉素对治疗细菌性呼吸道感染患者的疗效明显好于红霉素，
部感染症状时就激活巨噬细胞转移到感染的组织细胞，然后阿奇霉素就被高浓度释放进而防止细胞的转肽过程，进一步阻碍细菌合成蛋白质】。
般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２治疗方法：阿奇霉素组第１天用阿奇霉素０．５ｇ葡萄糖注射液，进行静脉滴注，１次／ｄ。第２～７天用阿奇霉素０．２５ｇ３ｎ葡萄
远，尽管两种药物治疗细菌性呼吸道感染时的成本可较为接近，
糖注射液，１次，ｄ，采取静脉滴注，同时要求减慢滴注速度，总疗程为７ｄ。而对照组红霉素组用乳糖红霉素１ｇ溶入１Ｌ５％的葡萄糖注射液中进行静脉滴注，１次，ｄ，滴注速度如同阿奇霉素组，总疗程也是７ｄ，两组均未加用其他抗生素，而且两组均采用

比较阿奇霉素与罗红霉素在预防慢性阻塞性肺疾病急性加重中的作用及不良反应

肠道不适、听力异常、心律失常时随时就诊完善相
内酯类抗生素,口服胃肠道刺激较小,长期口服耐
关检查。
受性好,且价格较低,能够降低经济负担。目前国
1 2 研究方法
1 2 1 研究设计
内尚缺乏两者的对比研究,本文研究目的为,在规
范吸入药物的 COPD 患者中, 对比阿奇霉素、罗
红霉素在预防急性加重、改变生活质量、肺功能的
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罗红霉素的功效与作用

罗红霉素的功效与作用罗红霉素的功效：罗红霉素用于敏感菌株所引起的感染，尤其上、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器（淋球菌感染除外）及皮肤感染。

罗红霉素主要适应证为敏感菌所致的五官、呼吸道、生殖系及皮肤感染。

对下呼吸道感染包括肺炎支原体肺炎的治愈率78％～100％，细菌清除率达91％～95％。

对急、慢性非淋球菌性尿道炎的疗效与多西环素相当，细菌清除率达86％～100％。

对小儿各科感染及皮肤、软组织感染的疗效与其他大环内酯类相似。

罗红霉素可作为与流脑患者密切接触者的预防用药。

1、适应敏感菌株引起的下列感染：2、上呼吸道感染；3、下呼吸道感染；4、耳鼻喉感染；5、生殖器感染(淋球菌感染除外)；6、皮肤软组织感染。

2、也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。

罗红霉素的作用：罗红霉素为红霉素衍生物，抗菌活性与红霉素相似，对化脓性链球菌、肺炎双球菌、金葡菌、军团菌、衣原体、梅毒螺旋体、脑炎弓形体、表皮葡萄球菌、阴道厌氧菌、及肺炎支原体等有作用。

临床用于敏感菌引起的支气管炎、肺炎、扁桃体炎、五官科感染、泌尿系统感染、皮肤和软组织感染等。

是新一代大环内酯类抗生素，主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等。

其体外抗菌作用与红霉素相类似，体内抗菌作用比红霉素强1mdash;4倍。

罗红霉素抗菌谱与红霉素相近，对金黄色葡萄球菌（MRsA除外）、链球菌（包括肺炎链球菌和A、B、C型链球菌，但G型和肠球菌除外）、棒状杆菌、李司忒菌、卡他摩拉菌（卡他球菌）、军团菌等高度敏感或较敏感。

对口腔拟杆菌、产黑拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等厌氧菌以及脑炎弓形体、衣原体、梅毒螺旋体等也有较好的抗菌作用，对螺旋杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、百日咳杆菌等作用较弱。

罗红霉素对口腔拟杆菌、产黑拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等厌氧菌以及脑炎弓形体、衣原体、梅毒螺旋体等也有较好的抗菌作用。

对螺旋杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、百日咳杆菌等作用较弱。

阿奇霉素和红霉素用于儿童支原体肺炎治疗对比研究

阿奇霉素和红霉素用于儿童支原体肺炎治疗对比研究目的：探讨分析阿奇霉素和红霉素用于儿童支原体肺炎治疗对比。

方法：选取2013年9月-2014年9月在我院治疗的支原体肺炎患儿共120例，随机分成两组，每组各60例，对照组：使用红霉素进行治疗；实验组：使用阿奇霉素进行治疗，经过一段时间的治疗，对比观察两组患儿的治疗有效率和治疗疗效。

结果：经过一段时间治疗护理后，实验组患儿的治愈总有效率明显高于对照组，并且实验组患儿的治疗时间明显低于对照组。

结论：阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎具有较好的疗效，并且患兒恢复较快，因此值得推广。

标签：阿奇霉素；红霉素；儿童支原体肺炎；疗效对比肺炎是儿童比较常见的呼吸道疾病，该病是由肺炎支原体感染从而导致的疾病。

目前，我国儿童支原体肺炎的发病率有逐渐升高的趋势，该病对我国儿童的健康产生了比较大的影响。

大部分医院治疗儿童支原体肺炎采用抗生素阿奇霉素或者红霉素，本次研究对比了两种药物对治疗儿童支原体肺炎的效果差异[1]，现报道如下：1.资料与方法1.1临床资料：选取2013年9月-2014年9月我院治疗的120例儿童支原体肺炎患者为研究对象，其中男性65例，女性55例，年龄1-12岁，平均年龄（5.3±0.6）岁。

随机把他们分为两组，对照组60例，其中男性27例，女性33例，平均年龄（5.2±0.5）岁，使用红霉素进行治疗；实验组60例，其中男性38例，女性22例，平均年龄（5.4±0.4）岁，使用阿奇霉素进行治疗。

两组患者在年龄，病程，性别等不存在显著的统计学差异，P>0.05，具有比较强的可比性。

1.2.治疗方法[2]：对全部的患者均先进行支原体肺炎的对症治疗，包括退热、化痰和止咳等。

对照组使用红霉素进行治疗，25mg/（kg·d），静脉注射，1天1次，治疗三天，之后改成口服罗红霉素分散片。

实验组患者使用阿奇霉素进行治疗，10mg/（kg·d），静脉注射，1天1次，治疗三天，后改成口服阿奇霉素肠溶片。

阿奇霉素干混悬剂与罗红霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染疗效观察

Qingdao Med J，2016, Vol 48 No. 6•临床经验•阿奇霉素干混悬剂与罗红霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染疗效观察徐春辉，官雪清，廖天山(惠州市第六人民医院儿科，广东惠州516211)摘要：目的观察阿奇霉素干混悬剂与罗红霉素在小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效。

方法选择本院儿科2015年1月至2016年3月期间收治的小儿呼吸道肺炎支原体感染病例110例，按数字表随机分组法平均分两组各55例，对照组给予罗红霉素治疗，观察组给予阿奇霉素干混悬剂治疗，比较分析两组患儿临床疗效情况。

结果观察组患儿体温恢复正常、咳嗽消失、抗体转阴等方面较对照组差异有显著性；治疗3d观察组患儿临床疗效优良率较对照组有显著性差异；对照组患儿恶心呕吐、腹痛腹泻、皮疹发生率虽均高于观察组，差异无统计学意义（_P>0. 05)。

结论给予小儿呼吸道肺炎支原体感染患儿使用阿奇霉素干混悬剂治疗，可以快速缓解发烧、咳嗽等临床体征，治疗3d后整体临床疗效显著优于罗红霉素治疗组，不良反应发生率更低。

关键词：阿奇霉素；罗红霉素；支原体感染；小儿呼吸道肺炎中图分类号：R725 文献标识码：B doi：10. 3969/j.issn. 1006-5571. 2016. 06. 019肺炎支原体感染为一种儿童社区获得性肺炎常见感染类型，占总儿童肺炎发病率的10%以上[1]，罗红霉素在支原体感染方面具有良好的疗效，而阿奇霉素也同属于大环内酯类[2]，药理作用报道显示，在支原体感染治疗方面显著强于罗红霉素[3]。

本院在治疗小儿呼吸道肺炎临床方面近些年采用阿奇霉素干混悬剂治疗取得了良好的临床疗效，现报道如下。

1资料与方法1. 1一般资料选择本院儿科2015年1月至2016年3月期间收治的小儿呼吸道肺炎支原体感染病例110例，按数字表随机分组法平均分两组各55例，所有患儿在人院时均已出现发烧、咳嗽等临床症状，实验室检查抗体（MP-IgM)均呈阳性，且经影像学检查确诊。

罗红霉素与阿奇霉素治疗40例呼吸道感染的疗效比较

罗红霉素与阿奇霉素治疗40例呼吸道感染的疗效比较【摘要】目的探究罗红霉素和阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效.方法将40例呼吸道感染患者随机分成甲乙两组,甲组;阿奇霉素组20例予阿奇霉素0.5g口服,每日3次;乙组罗红霉素组20例予罗红霉素0.15g口服,每日2次,2组疗程均为1周，分别比较治疗前后2组疗效。

结果甲组（阿奇霉素组）和乙组（罗红霉素组）治疗呼吸道感染的总有效率分别为81%和92%,痊愈率分别为61%和75%,2组比较均有显著性差异（P均〈0.05）;两组治疗期间均未曾出现明显的不能承受的不良反应,2组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）.结论在治疗呼吸道感染中，罗红霉素疗效较阿奇霉素更为显著，值得推广应用。

【关键字】罗红霉素；阿奇霉素；呼吸道感染；疗效呼吸道感染是最常见的疾病之一，分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。

下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素，多采用阿奇霉素治疗，但由于胃肠道不良反应较大，患者往往不能耐受。

而罗红霉素比阿奇霉素具有更广泛的抗菌谱，罗红霉素具有有良好的抗菌作用，不良反应发生率较低。

现对比分析罗红霉素与阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效,具体报告如下:1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院2013年1月～2013年5月间收治的40例呼吸道感染病例为临床研究资料，随机分为甲、乙组,每组患者各20例。

其中，甲组应用阿奇霉素治疗，有男性患者7例,女性患者13例。

年龄16～64岁，患者年龄小于18岁1名,18～55岁16，55～64岁3名。

其中，肺炎患者10例,急性咽炎患者3例,支气管扩张合并肺部感染患者1例,慢性的支气管炎发生急性发作患者3例,急性的化脓性的扁桃体炎患者2例,急性的支气管炎患者1例；乙组应用罗红霉素治疗，对照组中男性患者8例,女性患者12例，年龄17-65岁，患者年龄小于18岁1名,18～55岁15，55～65岁3名。

阿奇霉素治疗呼吸道感染患者的药理机制及效果观察

阿奇霉素治疗呼吸道感染患者的药理机制及效果观察【摘要】目的观察阿奇霉素治疗呼吸道感染患者的药理机制及效果。

方法临床资料抽取我院呼吸内科在2017年5月至2017年12月期间收治的呼吸道感染患者，共计80例。

将所有患者按照住院单双号法分为两组，其中单号设为对照组（n=40），双号设为观察组（n=40）。

分别给予罗红霉素治疗和阿奇霉素治疗。

对比两组呼吸道感染患者的临床疗效，并观察所有患者的不良反应发生率。

结果治疗后，观察组患者临床有效率（95.00%）明显高于对照组（77.50%）（P＜0.05）。

观察组患者的不良反应发生率（5.00%）显著低于对照组（20.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论给予呼吸道感染患者阿奇霉素治疗，耐药性高，不良反应少，疗效显著，值得在临床大力推广和应用。

【关键词】呼吸道感染；阿奇霉素；药理机制；治疗效果呼吸道感染是呼吸内科常见疾病，症状较轻者临床可表现为轻微咳嗽，多无需采取药物治疗，患者多可自愈，而病症较重者往往伴有明显的咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状，对患者的身心健康造成严重影响[1]。

目前临床治疗呼吸道感染多采用抗生素治疗。

近年来，随着抗生素在临床的广泛应用，耐药菌株也不断增加，为呼吸道感染的临床治疗带来了较大的困难[2]。

本文就阿奇霉素治疗呼吸道感染患者的药理机制及效果进行探讨，具体如下。

1 一般资料临床资料抽取我院呼吸内科在2017年5月至2017年12月期间收治的呼吸道感染患者，共计80例。

患者均有发热、咳嗽症状，听诊可闻及干啰音或湿啰音；患者经胸部x线检查提示肺纹理增粗或可见斑片状阴影。

将所有患者按照住院单双号法分为两组，其中单号设为对照组（n=40），双号设为观察组（n=40）。

对照组：男性19例，女性21例；年龄12～56岁，平均（34.95±6.48）岁。

观察组：男性18例，女性22例；年龄15～57岁，平均（33.57±6.18）岁。

阿奇霉素和红霉素在儿科临床应用的比较

筮三±届全国』Ｌ整药堂堂苤金邀！直压蕴堂阿奇霉素和红霉素在儿科临床应用的比较大连市儿童医院药剂科于波阿奇霉素和红霉素均属于大环内酯类抗生素，在儿科临床应用上比较广泛，主要用于控制支原体及敏感菌感染，其药理作用是通过阻断细菌转肽作用和ｍＲＮＡ位移，抑制细菌蛋白质合成而起作用；两者虽然同属一类抗生素，作用机理相似，但是在患儿治疗上仍需选择比较，下面就从几个方面来探讨一下两者在儿科临床应用上的优缺点：１．在抗菌作用上的不同：（１）阿奇霉素对胞内病原微生物，如嗜肺军团菌、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用较红霉素强或相仿，其最低抑菌浓度（ＭＩＧｏ）为０．００２一，１．０００ｍｇ／Ｌ，对肺炎支原体的作用在大环内酯类中最强。

（２）对革兰阳性菌，阿奇霉素对链球菌属、葡萄球菌等革兰阳性球菌的抗菌作用较红霉素略差，其ＭＩＣ值较后者高２，－－，４倍。

（３）对革兰阴性菌，阿奇霉素对流感杆菌、卡他莫拉菌的抗菌作用较红霉素强４～８倍及２－－－－４倍，最低抑菌浓度分别为０．２５～１．０及０．０３”－－０．０６ｍｇ／Ｌ。

２．在药代动力学上口服红霉素对胃酸极不稳定，肠溶型药物生物利用度较差，消化道反应明显，红霉素的代谢需要细胞色素Ｐ４ｓｏ酶系参与，易引起肝功能的变化；阿奇霉素是第一个对酸稳定的１５环含氮大环内酯类衍生物，口服后很少在胃中被破坏，从十二指肠吸收入血后迅速分布于全身组织中，使初始血清水平很快降低，而组织浓度高于血清浓度约５０倍，它被组织内巨噬细胞摄取，当局部感染时这些巨噬细胞被激活，向感染细胞组织转移，释放出高浓度的阿奇霉素而阻碍细胞转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成，红霉素的半衰期为１．４－－－２ｈ，药物在体内清除快，阿奇霉素单次给药后的半衰期为３５”－－４８ｈ，阿奇霉素在给药前体内药量最低点时，仍可满足杀菌需要。

３．在不良反应上除了胃肠道反应外，阿奇霉素和红霉素最受临床关注的是肝损伤、红霉素肝损伤时有报道，而阿奇霉素肝损伤并不明显，但并不排除个体差异中肝损伤明显者，经多项临床实验证明，红霉素的不良反应较为普遍而且较大，阿奇霉素出现的胃肠道反应一般为轻度恶心，上腹部不适，均可用药或自然缓解，而红霉素主要表现为腹痛、恶心、腹泻等症状，但经药物对症处理完成治疗疗程后，均未影响到治疗效果。

阿奇霉素与罗红霉素预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果比较

阿奇霉素与罗红霉素预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果比较陈晓芸唐潇潇大连大学附属中山医院呼吸二科,辽宁大连116001[摘要]目的比较阿奇霉素与罗红霉素预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果。

方法选取2019年2月~2020年5月大连大学附属中山医院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。

观察组采用罗红霉素治疗,对照组采用阿奇霉素治疗,两组均治疗1周。

比较治疗前、治疗3d及1周后两组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分变化,治疗前后炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)]变化,肺功能指标[第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)及第一秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]变化及不良反应发生情况。

结果治疗3d及1周后,两组SGRQ评分低于治疗前,且观察组SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后,两组TNF-α和hs-CRP水平低于治疗前,且观察组TNF-α和hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

治疗后,两组FEV1%和FEV1/FVC水平高于治疗前,且观察组FEV1%和FEV1/FVC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

观察组胃肠道不适、皮疹、口苦及耳鸣的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论使用罗红霉素预防慢性阻塞性肺疾病急性发作,能有效改善患者临床症状,降低炎症反应,提高肺功能,且不良反应少,安全性高。

[关键词]阿奇霉素;罗红霉素;慢性阻塞性肺疾病;急性发作[中图分类号]R563[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2021)1(a)-0046-04 Comparison of the effect of Azithromycin and Roxithromycin in prevent⁃ing acute attack of chronic obstructive pulmonary diseaseCHEN Xiao-yun TANG Xiao-xiaoThe Second Department of Respiratory,Affiliated Zhongshan Hospital of Dalian University,Liaoning Province,Dalian 116001,China[Abstract]Objective To compare the clinical effect of Azithromycin and Roxithromycin in preventing acute attack of chronic obstructive pulmonary disease.Methods A total of80patients with chronic obstructive pulmonary disease ad⁃mitted to Affiliated Zhongshan Hospital of Dalian University from February2019to May2020were selected as the re⁃search objects,and they were divided into the control group and the observation group according to the random number table method,with40cases in each group.The observation group was treated with Roxithromycin,the control group was treated with Azithromycin,both groups were treated for1week.The changes of St George′s respiratory question (SGRQ)scores were compared before treatment,3d after treatment and1week after treatment,inflammatory indexes (tumor necrosis factor-α[TNF-α],high-sensitivity C-reactive protein[hs-CRP]),pulmonary function indexes(percent⁃age of forced expiratory volume in first second to forced vital capacity[FEV1%]and forced expiratory volume in one second/forced vital capacity[FEV1/FVC])before and after treatment and the occurrence of adverse reactions were com⁃pared between the two groups.Results After treatment for3days and1week,the SGRQ scores in both groups were lower than those before treatment,and the SGRQ score of the observation group was lower than that of the control group,the differences were statistically significant(P<0.05).After treatment,the levels of TNF-αand hs-CRP in both groups were lower than those before treatment,and the levels of TNF-αand hs-CRP in the observation group were lower than those in the control group,the differences were statistically significant(P<0.05).After treatment,the levels of FEV1%and FEV1/FVC in both groups were higher than those before treatment,and the levels of FEV1%and FEV1/ FVC in the observation group were higher than those in the control group,the differences were statistically significant (P<0.05).The total incidence of gastrointestinal discomfort,rash,bitter mouth and tinnitus in the observation group was lower than that in the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion The use of Rox⁃ithromycin to prevent the acute attack of chronic obstructive pulmonary disease can effectively improve the clinical symptoms of patients,reduce inflammation,improve lung function,with fewer adverse reactions and high safety. [Key words]Azithromycin;Roxithromycin;Chronic obstructive pulmonary disease;Acute attack慢性阻塞性肺疾病以不完全可逆性气流受限为其主要病理生理特征[1],属于呼吸内科常见的慢性气道炎症性疾病,其急性加重期将引起患者呼吸功能显著受损,甚至需要呼吸支持治疗,是呼吸内科较为常见的急诊疾病,多需要住院治疗甚至入住重症监护室监护干预[2],花费大量的人力物力及医疗资源。

对比分析小儿肺炎支原体肺炎治疗中使用红霉素与阿奇霉素的效果差异

对比分析小儿肺炎支原体肺炎治疗中使用红霉素与阿奇霉素的效果差异【摘要】目的对比分析小儿肺炎支原体肺炎治疗中使用红霉素与阿奇霉素的效果差异。

方法选取我院收治的肺炎支原体肺炎患儿80例开展实验，选取时间2018年4月-2019年4月，根据治疗方法不同分为2组，各40例。

这中间，参照组运用红霉素进行治疗，观察组通过阿奇霉素进行治疗，进而比较两组患儿的治疗效果。

结果观察组的治疗效果优于参照组，差异明显（P＜0.05）。

结论在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中，阿奇霉素疗效确切，因此，可结合临床实际使用阿奇霉素。

【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；红霉素；阿奇霉素；治疗效果[Abstract] Objective To compare and analyze the effects of erythromycin and azithromycin in the treatment of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children. Methods 80 children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia treated in our hospital were selected for the experiment. The time was from April 2018 to April 2019. They were pided into two groups with 40 cases in each group according to different treatment methods. In the middle, the reference group was treated with erythromycin and the observation group was treated with azithromycin, and then the therapeutic effects of the two groups were compared. Results the therapeutic effect of the observation group was better than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion azithromycin is effective in the treatment of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children. Therefore, azithromycin can be used in combination with clinical practice.【 key words 】 Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children; erythromycin; Azithromycin; treatment effect在临床上，小儿肺炎支原体肺炎又被称为原发性非典型肺炎，此病属于儿科常见的疾病[1]。

红霉素与阿奇霉素治疗呼吸道感染患儿的效果比较

红霉素与阿奇霉素治疗呼吸道感染患儿的效果比较郭元元【摘要】目的：比较红霉素与阿奇霉素治疗呼吸道感染患儿的临床效果。

方法选取2014年10月至2015年10月洛阳新区人民医院收治的呼吸道感染患儿60例，按照治疗方法不同分为红霉素组与阿奇霉素组，各30例。

两组患儿均给予常规治疗，红霉素组患儿使用红霉素进行治疗，阿奇霉素组患儿使用阿奇霉素进行治疗，观察两组患儿的临床疗效及不良反应情况。

结果阿奇霉素组患儿总有效率显著高于红霉素组，不良反应发生率低于红霉素组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。

结论阿奇霉素治疗呼吸道感染患儿效果显著，不良反应较少，值得临床推广使用。

【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)008【总页数】2页(P1482-1483)【关键词】红霉素;阿奇霉素;小儿;呼吸道感染;疗效【作者】郭元元【作者单位】洛阳新区人民医院儿科河南洛阳 471023【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿呼吸道感染在儿科属于常见病之一，且发病率较高。

该病四季均可发病，以春冬发病率较高，常通过飞沫、雾滴等途径进行传播，多于疲劳、受寒等抵抗力低下时发生感染[1]。

呼吸道感染多由于结核分杆菌、流感病毒、呼吸道合胞病毒等病因引起，临床表现为哮喘、发热、肺炎等[2]。

本研究比较红霉素与阿奇霉素治疗呼吸道感染患儿效果。

现报道如下。

1.1 一般资料选取2014年10月至2015年10月洛阳新区人民医院收治的呼吸道感染患儿60例，按照治疗方法不同分为红霉素组与阿奇霉素组，各30例。

红霉素组男13例，女17例，年龄5个月～11岁，平均(4.21±2.52)岁，上呼吸道感染7例，下呼吸道感染23例；阿奇霉素组男14例，女16例，年龄6个月～10岁，平均(4.36±2.24)岁，上呼吸道感染6例，下呼吸道感染24例。

两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

呼吸系统感染的药物治疗

呼吸系统感染的药物治疗、急性气管支气管炎（急性支气管炎）可能病原菌：通常为病毒，少部分为肺炎支原体或肺炎衣原体。

首选药物：一般无抗生素应用指征。

止咳药加（或不加）吸入支气管扩张剂次选药物：阿奇霉素，口服，首日500mg,第2~5日250mg,均为一日1次。

或克拉霉素，口服，一次500mg, 一日2次，疗程7~14日。

或罗红霉素，口服，一次150mg, 一日2次，疗程7~14日。

说明：咳嗽约持续2周；如仅有脓性痰，则不是抗菌药治疗的指征；如有发热或寒战，需作胸片、血常规检查。

衣原体感染用抗菌药时须适当延长疗程。

二、慢性支气管炎急性加重（AECB）多数为吸烟的慢性阻塞性肺疾病患者。

可能病原菌：病毒感染的20%^50%;其他为肺炎衣原体、肺炎支原体、肺炎链球菌、流感杆菌、卡他莫拉菌；与吸烟及空气污染有关。

首选药物：阿莫西林克拉维酸，口服，一次500mg∕125mg,一日3次。

或头抱吠辛。

口服，一次500mg,每12小时1次，加（或不加）阿奇霉素或克拉霉素，剂量同急性支气管炎。

疗程7~10日o次选药物：左氧氟沙星，口服，一次400mg, 一日1次；或一次200mg,每12小时1次。

或莫西沙星，口服，一次400mg, 一日1次。

疗程7〜14日。

说明：同时吸入抗胆碱类支气管扩张药，力口（或不加）吸入受体激动药，必要时加用吸入或口服皮质激素。

三、社区获得性肺炎（一）青壮年，无基础疾病者可能病原菌：肺炎链球菌、肺炎支原体、流感杆菌、肺炎衣原体等。

首选药物：青霉素，静脉滴注，一次240万U,每6或4小时1次。

或阿莫西林，口服，一次0. 5~lg, 一日3次。

或头抱理林，静脉滴注，一次1g,每8小时1次，或头抱味辛酯口服，0.5g,每8小时1次，力口（或不加）阿奇霉素或克拉霉素，剂量同慢性支气管炎加重。

疗程7〜10日。

次选药物：多西环素，口服，一次0. 1g,每12小时1 次。

或左氧氟沙星；或莫西沙星；剂量同慢性支气管炎加重，疗程7〜10日。

罗红霉素与阿奇霉素治疗呼吸道感染疗效对比研究论文

罗红霉素与阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效对比研究【摘要】目的对比分析罗红霉素与阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效。

方法选取我院2011年1月——2011年12月间收治的80例呼吸道感染患者作为本次对比研究的对象，随机分为观察组和对照组，每组患者各40例。

观察组患者给予口服罗红霉素（0.15g），2次/天，连用7天。

对照组患者给予口服阿奇霉素（0.5g），3次/天，连用7天。

对比分析两组患者的治疗效果。

结果观察组患者显效28例，有效10例，无效3例，总有效率为95%，对照组患者显效24例，有效9例，无效7例，总有效率为82.5%。

两组患者总有效率比较，p0.05，具有可比性。

结论罗红霉素比阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效显著，值得临床推广。

【关键词】罗红霉素；阿奇霉素；呼吸道感染呼吸道感染属于临床上较为常见的一种感染性疾病，临床主要使用抗生素进行治疗，其中阿奇霉素在临床治疗中的使用较为广泛，但常引起较大的胃肠道反应，使患者耐受不住。

罗红霉素具有广谱抗菌作用，且抗菌的效果良好，不良反应的发生率较低。

本文旨在对比分析罗红霉素与阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效，具体报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年1月——2011年12月间收治的80例呼吸道感染患者作为本次对比研究的对象，随机分为观察组和对照组，每组患者各40例。

观察组中男性患者19例，女性患者21例。

年龄最小的患者18岁，年龄最大的患者66岁，患者的平均年龄为40±8.5岁。

其中肺炎患者20例，急性咽炎患者4例，支气管扩张合并肺部感染患者5例，慢性的支气管炎发生急性发作患者4例，急性的化脓性的扁桃体炎患者5例，急性的支气管炎患者2例。

患者细菌培养的阳性率为90%（36/40）。

对照组中男性患者18例，女性患者22例。

年龄最小的患者19岁，年龄最大的患者64岁，患者的平均年龄为41±7.8岁。

其中肺炎患者19例，急性咽炎患者5例，支气管扩张合并肺部感染患者4例，慢性的支气管炎发生急性发作患者5例，急性的化脓性的扁桃体炎患者4例，急性的支气管炎患者3例。

阿奇霉素与罗红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效对比观察

善患儿预后，选择有效性和安全性较高的药物，我们对ＭＰ和治疗时间均同观察组。两周后统计治疗效果。１．３效果评价显效』：临床体征基本或完全消失，影像学检查显示肺部阴影完全或基本吸收，ＩｇＭ抗体阴性。有效：临床体征有明显好转，影像学检查显示肺部阴影有不同程度的吸收。无效：临床症状，相关检查结果无明显变化或病情加重。显效率加有效率为总有效率。统计两组显效率，总研究对象为本院儿科门诊２０１０年９月到有效率，副反应率，以及相关临床症状改善时间。以Ｐ＜Ｏ．０５
西中医，２０１２，３３（４）：４５４ — ４５５．
［１］邓英键，张晓玲，张蕾，等．咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察，临床皮肤科杂志．２０１３，４２（１）：４９ — ５０．［２］张爱萍．咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹２９例
患儿分别采用阿奇霉素和罗红霉素治疗，现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料
为差异有统计学意义，ｔ检验计量资料，ｘ检验计数资料，ＰＳＳ１２．０软件进行数据处理。ＩｇＭ抗体检测、胸部ｘ线检查和临床体征观察等确诊，无相Ｓ关的药物禁忌和其他呼吸系统疾病。随机分为观察组和对照２结果组，每组均为８６例。观察组男４７例，女３９例，年龄（５．４．４－１．３）２．１治疗效果具体如表１所示，观察组显效率和总有效但差异均无统计学意义（均Ｐ＞０．０５）。观察岁。对照组男４８例，女３８例，年龄（５．５ ±１．５）岁。一般资料率均高于对照组，

阿奇霉素作用与功效

阿奇霉素作用与功效阿奇霉素（Azithromycin）是一种广谱抗生素，它属于大环内酯类药物，通过抑制细胞蛋白的合成来阻止细菌的生长和繁殖。

阿奇霉素具有抗菌和抗炎作用，适用于治疗多种细菌感染。

本文将详细介绍阿奇霉素的作用机制、用途、药代动力学特性、副作用和注意事项。

一、作用机制阿奇霉素通过与细菌细胞中的核糖体结合，抑制细菌蛋白的合成。

具体来说，阿奇霉素结合到16S rRNA的23S亚基上，阻碍细菌tRNA的结合，阻止肽链的扩大和细菌蛋白合成的继续进行。

这种机制使阿奇霉素对细菌产生广谱抗菌活性，包括对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌、支原体、立克次体、鲍曼不动杆菌和螺旋体等致病菌具有很强的杀菌作用。

二、用途1. 上呼吸道感染：阿奇霉素常用于治疗上呼吸道感染，如鼻窦炎、咽炎和扁桃体炎等。

它可以缓解症状，减轻炎症，同时还可以清除引起感染的细菌。

2. 下呼吸道感染：阿奇霉素也被广泛应用于下呼吸道感染的治疗，如支气管炎和肺炎等。

它能直接抑制导致感染的细菌的生长和繁殖，从而促进病情的好转。

3. 皮肤和软组织感染：阿奇霉素可用于治疗各种皮肤和软组织感染，如蜂窝组织炎、脓疱病和痤疮等。

它能够渗透到皮肤和软组织中，杀灭细菌和减轻炎症反应。

4. 性传播疾病：阿奇霉素也可以用于治疗性传播疾病，如淋病、衣原体感染和非淋菌性尿道炎等。

它可以抑制引起该类感染的细菌的增殖，从而缓解症状和预防疾病的进一步传播。

三、药代动力学特性1. 药物吸收：阿奇霉素口服后能迅速被吸收，生物利用度高达37%~52%。

食物对其吸收没有明显影响，因此可以随餐或空腹服用。

2. 药物分布：阿奇霉素可以迅速分布到全身组织中，尤其是呼吸道组织和皮肤等部位。

它还能通过中枢神经系统的屏障，并在骨骼、胆囊和胃肠道黏膜等组织中积累。

3. 代谢和排泄：阿奇霉素在肝脏中代谢，产生活性代谢物。

它的主要排泄途径是经肝脏非排除性排泄，通过胆汁和粪便排出体外。

小部分经肾脏排泄。

四、副作用虽然阿奇霉素被认为是一种安全有效的抗生素，但在使用过程中仍可能出现一些副作用。

罗红霉素与阿奇霉素治疗成人支原体肺炎疗效分析

罗红霉素与阿奇霉素治疗成人支原体肺炎疗效分析作者：彭春梅来源：《医学信息》2014年第11期摘要：目的探讨罗红霉素和阿奇霉素治疗成人支原体肺炎临床疗效和应用价值。

方法将我科治疗的成人支原体肺炎患者94例分成观察组和对照组，每组各47例，对照组采用罗红霉素治疗，观察组采用阿奇霉素治疗，观察两组临床疗效。

结果观察组患者治疗效果优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P关键词：罗红霉素；阿奇霉素；支原体肺炎近年来支原体肺炎的发病率逐年提高，其发病率据统计占到非细菌肺炎1/3左右，肺炎支原体属于临床上常见的肺炎致病微生物，患者重复感染率较高，严重的会造成多脏器功能的受损[1]。

以往临床上主要采用红霉素进行治疗，但是胃肠反应相对较多，而且呈现出耐药的趋势，这使得临床应用受到一定的限制[2]。

1资料与方法1.1一般资料选取我科在2013年1月～12月治疗的成人支原体肺炎患者94例作为研究对象，采取随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各47例，所有患者临床诊断符合下列标准：患者呼吸道症状明显，X线提示肺间质性肺炎，经青霉素或者头孢菌素类药物治疗无效，肺炎支原体特异性的IgM抗体检测为阳性[3]。

其中观察组男性患者27例，女性患者20例，年龄22～68岁，平均年龄（38.64±4.87）岁；对照组男性患者29例，女性患者28例，年龄21～66岁，平均年龄（38.35±4.91）岁。

1.2方法1.2.1对照组给予患者常规治疗，包括吸氧、退热、化痰止咳平喘等对症支持治疗，采用罗红霉素0.5 g+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注治疗，1次/d，治疗1 w后观察疗效。

1.2.2观察组常规治疗同对照组，采用阿奇霉素0.5 g+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注治疗，1次/d，治疗1 w后观察疗效。

1.3观察指标患者临床治疗效果分为：治愈为经治疗后患者临床症状和体征完全消失，肺部啰音消失，血常规检测支持，X线监测完全正常，IgM抗体检测为阴性；好转为患者临床症状和体征明显好转，X线显示炎症逐渐吸收，血常规恢复正常，但是IgM抗体检测未转阴；无效为经治疗后症状和体征无改变，X线检查无变化，IgM抗体检测仍为阳性[4]。

罗红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较

罗红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较刘青;柳钢【摘要】目的:探讨罗红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗支原体的效果比较.方法:将我院在2016年5月至2018年8月治疗小儿支原体肺炎66例患儿作为研究对象,根据不同的治疗方法分为参照组与研究组,33例患儿单用阿奇霉素治疗为参照组,另33例患儿采用罗红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗为研究组.观察与比较两组治疗情况.结果:研究组总有效率(90.91％)高于参照组(66.67％),免疫球蛋白MIgM、免疫球蛋白GIgG、免疫球蛋白AIgA水平低于参照组,症状消失时间短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用罗红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效显著,不良反应低,症状缓解时间短,具有重要应用意义.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2019(016)009【总页数】3页(P45-47)【关键词】罗红霉素;阿奇霉素;序贯疗法;小儿支原体肺炎【作者】刘青;柳钢【作者单位】天津市泰达医院药剂科天津 300161;天津市泰达医院药剂科天津300161【正文语种】中文【中图分类】R985支原体肺炎是一种由支原体感染肺部的非典型肺炎，诱导毛细支气管炎、呈间质性肺炎的发生，其在儿童社区获得性肺炎中占比高，可致使患儿出现扁桃体炎、灶性肺不张以及肺气肿等并发症[1]。

小儿支原体肺炎主要症状为干咳、呕吐、持续发热、咽痛以及胸痛等，甚至出现呼吸困难、呼吸窘迫以及胸腔积液，可导致患儿死亡。

罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素，其抗菌作用与红霉素相似，且体内抗菌作用强于红霉素；阿奇霉素是半合成大环内酯类抗生素，广泛用于治疗细菌、病毒感染疾病，其罗红霉素联合阿奇霉素结合序贯疗法是将口服阿奇霉素替代罗红霉素注射液，且替代口服药生物利用度与注射制剂相近，进行不同剂型药物转换[2,3]。

该方法在小儿支原体肺炎中具有较好的疗效，且疗效稳定，安全性高。

矿产

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

矿产