系统解剖学课件：内脏学总论消化系

• 位置
胃大部分位于左季肋区， 小部分位于腹上区。
• 形态和分部
胃可分为上下2口，大小 2弯和前后2壁，并可分 为4部。
贲门部
贲门切迹 胃底
贲门
胃小弯 幽门 角切迹
胃体
幽门管 幽门窦
幽门部
胃大弯
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小肠 Small Intestine
是消化管中最长的一段，成人长约5~7米。上端起于胃幽门，下端 续于盲肠。
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大肠 Large Intestine
• 分部
盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管
• 结肠和盲肠三大特征
结肠带 colic bands 结肠袋 haustra of colon 肠脂垂 epiploicae appendices
磨牙 前磨牙 尖牙 切牙
乳牙 deciduous teeth
乳切牙
智牙
乳尖牙 乳磨牙
6个月乳牙萌出→3岁出齐→6岁换牙→20岁完成(智牙例外)
牙式：
乳牙 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ；
恒牙 1~8
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舌 Tongue
• 舌的形态
舌尖、舌体、舌根
• 舌黏膜
舌体背面舌乳头 丝状乳头 菌状乳头 轮廓乳头 叶状乳头
舌根背面舌扁桃体
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胸部标志线
Lines on the Thorax
后正中线 3
腹部分区 Abdominal Areas
• 九分法
肋下平面：两侧肋弓最低点 (10th ribs最低点)
结节间平面：两侧髂结节 两个矢状面：腹股沟韧带中点
• 四分法
以脐为中心分别作水平面 和矢状面
右季肋区 腹上区 左季肋区 右上腹 左上腹
外生殖器：♂♀）
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消化系统
Digestive System
• 消化管 alimentary canal
口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、 空肠和回肠) 、大肠(盲肠、阑尾、结 肠、直肠和肛管)。
上、下消化道概念。
• 消化腺 alimentary gland
大消化腺：大唾液腺、肝、胰。
小消化腺：口腔黏膜腺、胃腺、肠腺
垂直肌 下纵肌
颏舌肌
上纵肌
舌横肌
下纵肌 颏舌肌
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唾液腺 Salivary Gland
• 小唾液腺
属黏膜腺，有唇腺、颊腺、腭腺和 舌腺等。
• 大唾液腺
腮腺、下颌下腺、舌下腺。 ➢ 腮腺 parotid gland
浅部：呈三角形，上达颧弓，下至下颌角，
前至咬肌后1/3浅面，后续腺的深部。 深部：下颌后窝内。
等。
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口腔 Oral Cavity
• 前壁：上、下唇
• 侧壁：颊
• 上壁：腭
人中
• 下壁：口腔底
口腔前庭 oral vestibule 腭咽弓 固有口腔 oral cavity proper
软腭 腭舌弓 腭扁桃体
• 咽峡 Isthmus of fauces 腭垂 腭垂、腭帆游离缘、两侧
的腭舌弓及舌根共同围成。
咽腔分别以软腭与会厌上缘为界， 分为鼻咽、口咽和喉咽三部。
• 鼻咽 介于颅底与软腭之间，与鼻腔相通。
咽扁桃体、咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕 和咽隐窝
• 口咽 介于软腭与会厌上缘之间。
腭扁桃体、舌会厌正中襞、பைடு நூலகம்厌谷
• 喉咽 位于会厌上缘至环状软骨下缘平面 之间，经喉口与喉腔相通。
梨状隐窝、喉口
甲状软骨
咽扁桃体 咽鼓管圆枕 咽鼓管咽口 软腭 腭扁桃体 会厌
内脏学总论
内脏学 Splanchnology
• 内脏 viscera
大部分位于体腔内，并借孔道和外界交通，具有 进行物质代谢和繁殖后代的功能。
• 内脏的一般结构
1.中空性器官 内有空腔，管壁由内向外分4层：黏膜、黏膜下层、
肌层和外膜。
2.实质性器官 没有特定的空腔，表面包有结缔组织被膜或浆膜，
如肝、胰、肾、生殖腺等。 “小叶” lobule 和 “门” hilum or porta 的概念。
腮腺管：横过咬肌表面，穿颊肌开口于与
上颌第二磨牙相对的颊黏膜上的
腮腺管乳头。
➢ 下颌下腺 submandibular gland
开口于舌下阜
➢ 舌下腺 sublingual gland
大管开口于舌下阜，小管开口于舌下襞表面。
副腮腺 腮腺管 颊肌
腮腺
舌
咬
下
肌
襞
舌下腺
下颌下腺
舌下阜
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咽 Pharynx
食管
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鼻咽 口咽 喉咽 食管
鼻后孔
咽峡 喉口 梨状隐窝
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咽淋巴环
由咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体 以及前下方的舌扁桃体组成，对消化道和呼吸道有防御和保护 作用。
舌会厌正中襞 会厌谷
咽扁桃体
舌扁桃体
腭扁桃体
咽鼓管扁桃体
腭扁桃体
舌扁桃体
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食管 Esophagus
• 食管的位置与分部
可分为：十二指肠、空肠和回肠3部。
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十二指肠 Duodenum
• 上部 十二指肠球
胆总管
• 降部 十二指肠小乳头
十二指肠大乳头
副胰管
胰管
十二指肠空肠曲
• 水平部
肠系膜上血管
• 升部
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空肠和回肠 Jejunum & Ileum
长度 位置 环状襞 淋巴滤泡 管径 管壁 颜色 肠系膜 动脉弓
空肠
回肠
环状软骨下缘或 第6颈椎下缘 颈部
胸骨颈静脉切迹
胸部 膈食管裂孔
腹部 胃贲门
• 食管的狭窄部
第一狭窄部位于咽与食管交接处，距中切牙约15cm。
第二狭窄部位于气管杈水平，左主支气管跨越其前方，
相当于胸骨角水平。距中切牙约25cm。
第三狭窄部为食管通过膈食管裂孔处，距中切牙约
40cm。
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胃 Stomach
舌根背部黏膜内，由
淋巴组织组成的小结节。
舌扁桃体
舌盲孔
叶状乳头 丝状乳头 菌状乳头
界沟 轮廓乳头
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舌下面
舌系带 舌下腺 下颌下腺管及 舌下腺大管开口
舌下襞 (表面有舌下腺 小管开口) 舌下阜
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• 舌肌
舌内肌
纵肌 横肌 垂直肌
舌骨舌肌
舌外肌 茎突舌肌
颏舌肌
一侧收缩，使舌尖伸向对侧； 上纵肌
两侧同时收缩，伸舌。
右腰区 脐区 左腰区 右下腹 左下腹
右髂区 腹下区 左髂区
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内脏学 Splanchnology
• 消化系统 Digestive System （消化管、消化腺） • 呼吸系统 Respiratory System （呼吸道、肺） • 泌尿系统 Urinary System （肾、输尿管、膀胱、尿道） • 生殖系统 Genital System （内生殖器：生殖腺、输送管道、附属腺；
咽后壁
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牙 Tooth
• 牙的形态
牙冠 crown of tooth 牙颈 neck of tooth 牙根 root of tooth
• 牙组织
牙本质、釉质、
牙釉质 牙本质
牙髓 牙骨质
牙根管
牙骨质、牙髓
• 牙周组织
根尖孔
牙周膜、牙槽骨、牙龈
牙龈 牙槽骨 牙周膜
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牙的种类和排列
恒牙 permanent teeth