皮下软组织血管瘤35例的彩色多普勒超声临床诊断 张鸿玮

皮下软组织血管瘤35例的彩色多普勒超声临床诊断张鸿玮

发表时间：2016-07-16T14:56:50.090Z 来源：《健康世界》2016年第10期作者：张鸿玮

[导读] 探讨皮下软组织血管瘤35例的彩色多普勒超声临床诊断。

黑龙江省铁力市人民医院黑龙江铁力 152500

摘要：目的：探讨皮下软组织血管瘤35例的彩色多普勒超声临床诊断。方法：我院自2015年2月～2016年1月共收治35例皮下软组织血管瘤患者，所有患者均经病理检查证实。以飞利浦IU22型彩色多普勒超声诊断仪进行诊断，探头频率为5～12MHz。再进行X线血管造影检查，以病理检查结果作为标准，对比两种检查方法的准确率、特异性和敏感性。结果：两种检查方法的准确率、特异性、敏感性相比不具备显著性差异，P>0.05。结论：皮下软组织血管瘤的超声图像有一定特点，能够进行明确诊断，是皮下软组织血流管诊断的首选方法，能够为临床诊断及治疗提供可靠依据。

关键词：皮下软组织血管瘤；彩色多普勒超声；临床诊断

[Abstract] Objective：To investigate the clinical diagnosis of 35 cases of subcutaneous soft tissue hemangioma by color Doppler ultrasound. Methods：in our hospital from February 2015 to January 2016，35 cases of subcutaneous soft tissue hemangioma were treated. All patients were confirmed by pathological examination. PHILPS IU22 color Doppler ultrasound diagnostic instrument for the diagnosis，the probe frequency is 5 ~ 12MHz. Then carries on the X-ray angiography examination，takes the pathology examination result as the standard，compares two kinds of inspection methods the accuracy rate，the specificity and the sensitivity. Results：the accuracy，specificity and sensitivity of the two methods were not significantly different，P>0.05. Conclusion：ultrasound images of subcutaneous soft tissue hemangioma have certain characteristics，can make a definite diagnosis，it is the first choice for the diagnosis and treatment of subcutaneous soft tissue，can provide a reliable basis for clinical diagnosis and treatment.

[Key words] subcutaneous soft tissue hemangioma；color Doppler ultrasound；clinical diagnosis

皮下软组织血管瘤为临床常见性良性疾病，会对患者容貌造成影响，严重者会出现行走障碍[1]。它能够在全身的各个软组织发生，进行准确诊断能够为临床治疗提供依据。临床上以往诊断皮下软组织血管瘤多采用触诊与CT扫查，前者准确率低，后者检查费用昂贵，限制其推广应用。近年来，随着医学技术的不断发展，超声已经作为一种无创、简便的方法在皮下软组织血管瘤的诊断中得到越来越广泛的应用。为了进一步对彩色多普勒超声在皮下软组织血管瘤诊断中的应用价值进行分析探讨，笔者对我院2015年2月～2016年1月收治的35例皮下软组织血管瘤患者的临床资料进行回顾性分析，现总结报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院自2015年2月～2016年1月共收治35例皮下软组织血管瘤患者，其中男19例，女16例；年龄为5～36岁，平均年龄为（17.6±4.8）岁；临床症状为患处皮肤为浅紫色、微蓝色或无显著变化，触诊质软或存在颗粒状硬结，且部分病灶会随着年龄的增长而生长；病灶位于面部8例，躯干11例，四肢16例。所有患者均经病理检查证实。

1.2检查方法

以飞利浦IU22型彩色多普勒超声诊断仪进行诊断，探头频率为5～12MHz。对于小病灶先以手触诊进行定位，然后进行检查。对检查部位涂抹耦合剂之后，用探头对病灶直接进行扫查，对病灶形态、大小、内部回声、边缘状况等情况进行认真观察，测量收缩期的最大血流速度（PSV）。再进行X线血管造影检查，以病理检查结果作为标准，对比两种检查方法的准确率、特异性和敏感性。

1.3统计学处理

对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以x2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以x±s的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1准确率、特异性及敏感性对比

两种检查方法的准确率、特异性、敏感性相比不具备显著性差异，P>0.05，结果如表1所示。

2.2彩超图像特点

4例患者的超声图像团块较为清晰，为不规则形或椭圆形，内部回声比较均匀，CDFI显示2例团块内存在细点状的彩色血流信号。

19例患者的超声图像的团块形状不规则，边界欠清，无明显包膜，存在大小不均匀、数量较多的暗液区，为蜂窝状，其中11例团块被存在强回声团伴声影。经探头加压，团块会出现程度不同的减小。CDFI显示10例团块的液暗区内存在暗淡色彩的彩色血流信号。经探头加压，19例患者均存在暗淡的彩色血流信号。

12例患者的超声图像显示存在囊实性或蜂窝状团块，存在大量液暗区，团块不规则，无明显包膜，边界模糊。无需探头加压即显示团块内存在丰富彩色血流信号，颜色鲜亮。

3讨论

软组织血管瘤为临床常见性浅表肿瘤，为胚胎发育异常引发的静脉异常扩张畸形，可发生于全身的任何部位，其中以四肢、面部及躯