供应室护理管理目标责任书范文

篇一:《2014年供应室目标责任书》

2015年护士长目标管理责任书

为了加强护理质量管理，确保病人安全，进一步推进“优质护理服务活动”，结合三甲医院复审“质量、安全、服务、管理、绩效”五大主题，进一步树立“以病人为中心，保障临床工作”的服务理念，特签订如下协议

一、依据组织管理体系，落实管理规范

落实三级质量管理体系。消毒供应中心纳入外科片区管理。护理部每季度检查质量1次，片区护士长每月检查质量1次，科主任每天抽查质量，科室质控小组按照质量控制标准开展质量监控，对流程的各个环节、各工作质量进行定期或不定期专项或全面检查，有记录。科室每月至少开展1次质量与安全管理分析总结会。通报和讲评质量检查结果，持续改进工作质量。

认真执行各项规范。按《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医疗废物管理条例》以及卫计委《医院实施“优质护理服务”工作标准》等文件精神，加强质量监控，在医院护理质量与安全管理委员会指导下定期按质量标准考评，有分析小结及持续改进措施，护理质量与安全管理全面达标。

服从医院安排，履行科主任职责，按时完成护理部安排的各项任务，参加护士长会议，各报表等按时上交护理部。

二、消毒供应安全管理，落实感染控制规范

树立安全是一种文化的理念，强化各级人员安全意识。科主任为科室责任人，应对全科人员和全院患者负责。严格按规程办事、积极落实消毒供应中心各项规章制度和操作流程。设备定人管理，落实设备的保养与维护制度，提高利用率，安全高效运转。

建立和落实灭菌物品追溯与召回制度。出现问题及时上报有关部门，立即提出整改措施并落实。

加强感染控制管理。物品严格执行回收、清洗、包装、灭菌的规范程序，消毒措施完善。人人树立“职业防护”意识，防护用具齐全，防护措施到位，自觉使用防护用品，提高工作人员自我防护能力，确保工作人员职业安全和避免污染环境，降低医院交叉感染。

加强人员培训。完成护理部组织的全院业务大查房每季度1次，积极参与护理部的三基考试考核等。科室每季度组织消毒供应中心相关理论及操作考试各1次，将成绩记入个人技术档案。

各种监测记录完整，按要求保存。

各区域划分、流程走向合理，人流、物流不交叉，不逆行，严格执行清洗消毒和灭菌效果监测标准。

落实以下指标⑴专人负责清洗、消毒、灭菌质量监测工作；⑵发放的诊疗器械、器具和物品消毒灭菌合格率100%；⑶消毒工人必须持证上岗；⑷三基训练合格率100%；⑸临床科室满意度≥95%。新护士岗前培训率达100%。科室每季度组织专业理论考试1次，参与率≥95%，达标率100%。

三、继续开展优质护理服务，满足临床需要

按需定制各种治疗包和敷料包。

坚持急诊物品快递服务，切实做好清洗、消毒、灭菌和下收下送工作。

规范工作人员行为，服装整洁，文明用语，做到勤沟通，主动微笑服务，及时反馈信息。

四、加强继教学习及临床带教工作，努力撰写护理论文

鼓励护理人员自学及参加其它形式的学习与培训，完成规定学时的继教学习，撰写论文1篇。

加强进修护士及护生带教工作，每月教学查房1～2次，做到带教有计划、讲课有课件、出科有考试成绩，教学相长。

在聘您为消毒供应中心科主任的本年度中，认真执行《重庆市第九人民医院护理质量与安全管理签约书》。本协议一式两份，护理部和科室各存1份，自2014年1月1日起至2014年12月31日止。

护理部主任科别消毒供应中心消毒供应中心主任

二○一三年月日

篇二:《护理目标管理责任书》

护理目标管理责任书

1、20xx年护理目标管理责任书

各临床科室

为了提高我院护理质量并持续改进，继续深化优质护理服务，按照《优质护理服务评价细则（20XX版）》的要求，落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。

一、目标任务指标要求

（一）护理目标

基础护理合格率≥95%（合格标准90分）。

一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。

护理文件书写合格率≥95%（合格标准90分）。

救物品完好率达100%。

常规器械消毒灭菌合格率100%。

病人对护理工作满意度≥95%。

护理“三基”考核合格率≥95%（合格标准理论考试≥80分，技术操作≥90分）。

继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。

规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%（合格标准80分），护理技术操作合格率≥100%（合格标准90分）。新护士岗前培训率100%，专科技能培训合格率≥100%。

10.非难免压疮发生次数为0。

1年护理事故发生次数为0。{供应室护理管理目标责任书}.

1患者健康教育覆盖率100%。

二、护理工作任务

护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年，且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。

所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。

制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。

根据科室人力资源，实行弹性合理排班，不使用非卫生技术人员从事护理工作；严格依法执业，护士不超范围执业。

严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。

严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。

每周组织科室质量检查一次，护士长定期进行考核，考核应有记录，并与奖惩挂钩。

每月组织护理业务查房一次，对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。

每月组织科法室规范化培训，理论学习及护理质量考核各一次，技术操作培训一次，护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。

10.加强病案管理，确保病案不丢失。

1护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写，科室质控人员加强护理病历的指导、检查。

1严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，按照《消毒技术考核与评价》考核情况进行分析与归类，预防院内感染发生。

1完成进修和实习护士的进修实习计划，按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课，严格考试考核，并定期进行教学分析总结。

1认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。

1消毒供应室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。

1在签订责任书后，各科室护士长要认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进各司其职、各负其责。护士长每月对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进

行通报。

1手术病人术前、术后访视、交接率100%。

三、考核办法

护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析，在护士长例会上通报。

2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。