肺癌患者的术后护理注意事项

肺癌患者的术后护理注意事项

发表时间：2020-04-15T06:39:28.364Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年2期作者：刘崇平

[导读] 现阶段，手术是治疗肺癌的一种有效方法，很多肺癌患者都会采用此疗法。但是，对于术后的注意事项，很多朋友不是很了解。对此，本文就此内容进行简要阐述。

刘崇平

崇州市中医医院

现阶段，手术是治疗肺癌的一种有效方法，很多肺癌患者都会采用此疗法。但是，对于术后的注意事项，很多朋友不是很了解。对此，本文就此内容进行简要阐述。

1.什么是肺癌？

肺癌别称支气管肺癌，是一种严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤。报告显示，近年肺癌发病率、死亡率明显增高，男性肺癌死亡率、发病率占恶性肿瘤的首位，女性发病率、死亡率占第二位。

2.肺癌的表现和病因

（1）表现。肺炎的表现较为复杂，症状、体征有无轻重和出现时间，取决于病理类型、发生部位、是否转移等。一般来讲，肺癌的局部症状为咳嗽、胸痛、痰中带血、胸闷、声音嘶哑，全身症状为消瘦、发热。随着病情进展，出现转移症状、肺外症状。

（2）病因。肺癌的发生，由诸多因素所致，具体包括：①吸烟。这是肺癌的高危因素，烟草中有3000多种化学物质，尤其是亚硝胺、多链芳香烃类化合物，有着很强的致癌活性。通过各种机制，损伤支气管上皮细胞DNA，使抑癌基因失活，最终导致癌变；②电离辐射。肺脏对放射线比较敏感，长时间在这种环境下工作、生活，会病发肺癌；③职业和环境接触。在职业癌中，肺癌是最常见的一种。长期接触福尔那林、镉等物质，或在有氯乙烯、铬化合物、石棉等环境下工作，会增加肺癌的发生风险；④大气污染。在发达国家，肺癌发生率是比较高的。这是因为：发达国家的交通、工业发达，使得大气严重污染，从而诱发肺癌；⑤其他因素。肺结核、内分泌功能失调、支气管扩张等疾病，也会引起肺癌。

3.肺癌的治疗方法

（1）化疗。对于肺癌患者，当前多采用化疗法，分为治疗性化疗、辅助性化疗两种，多根据患者的组织学类型，选择不同的化疗药物和方案，除能杀死细胞肿瘤外，也会损害机体的正常细胞。因此，化疗要在医生指导下进行。

（2）放射治疗。放射治疗是一种局部治疗法，需要联合化疗。通常情况下，放疗对小细胞肺癌效果明显，腺癌效果最差。根据治疗目的的不同，分为姑息治疗、根治治疗、术后辅助放疗等方法，容易出现放射性食管炎、放射性肺炎、放射性脊髓炎等并发症。

（3）手术治疗。手术是肺癌的首选疗法，也是惟一能治愈肺癌的方法，目的是切除肺癌原发病灶，及转移的淋巴结；切除肿瘤的大部分，为其他疗法创造条件。研究证实，以下肺癌患者可手术治疗：I期、II期肺癌；IIIa期非小细胞肺癌；IIIa期肺癌，辅助化疗后降期的患者；孤立性转移的非小细胞肺癌等。常见术式为：肺段切除术、全肺切除术、器官隆突切除重建术、肺叶切除术、肺楔形及局部切除术等，应根据患者情况，合理选用手术方式。

4.肺癌患者的术后护理注意事项

（1）基础护理。术后意识未恢复时，使患者头偏于一侧；血压稳定后，取半坐卧位；有血痰的患者，及时通知医生处理；注意监测患者心率、体温、血压、血氧饱和度，指导患者深呼吸，有效咳嗽、咳痰。痰多且咳嗽无力的患者，及时吸痰。

（2）居住环境护理。空气污染会影响肺部健康，要为患者提供干净的居住环境，远离灰尘、尾气、烟雾、油烟等刺激呼吸道的物质。定期开窗通风，保护余肺功能。条件允许时，可以去空气、气候好的地方修养；不要过多的减少衣物，晒太阳的时间不要过长。有过敏性鼻炎的患者，不要在家摆放鲜花，以免引起过敏反应。应注意，术后短期内不要去嘈杂的场所，因为肺癌患者术后免疫力降低，接触的人越多，就越容易感染。

（3）心理护理。肺癌晚期，患者多会出现悲伤、恐惧、焦虑等心理，也常出现孤独、冷漠。因此，我们除要为患者营造良好的修养环境外，还要给予其精神上的安慰，多鼓励和开导患者，主动告知病情好转，消除对死亡的恐惧。平时，可以多听民乐、轻音乐，放松身心，改善生存质量。

（4）饮食指导。肺癌患者术后，要注意营养均衡，促进术后机体恢复。比如，多吃新鲜蔬果，如红蔬菜、芦笋、黑木耳、大蒜、红枣等，这些食物维生素C丰富，可阻断癌细胞生成；适当进食能增强免疫力，抑制癌细胞的食物，如核桃、甜杏仁、黄鱼等；不吃或少吃刺激

性食品，避免进食易过敏的食物，不吸烟，不喝酒。

（5）康复训练。肺癌患者可通过科学、有效的康复训练，增强免疫力，促进疾病恢复。比如，指导患者练习深呼吸、腹式呼吸，减轻疼痛，增加肺通气量；练习吹气球，促进肺复张；练习抬臂、抬肩，或双手举过头，预防术侧关节强直，防止血栓形成。当然，康复训练要循序渐进，避免过度劳累。

（6）其他。重视呼吸道的保养，注意冷暖变化，避免感冒；远离厨房，因为油烟是一种致癌物，过多吸入会导致肺部病变，出现肺气肿、哮喘等疾病；保持充足的睡眠，生活作息要规律；身体虚弱的患者，可适当服用中药，提高患者的免疫功能，防止术后转移或扩散；定期回院复诊，包括胸部CT、血常规、头部MRI、肿瘤标志物等，若出院后出现体重减轻、咳嗽加剧等情况，要随时就诊。

综上所述，肺癌发病率高，死亡率高，一旦发病，应立即检查和治疗。本文通过对肺癌病因、术后护理等方面的介绍，希望能提高朋友们对肺癌的了解，更好的保护自身生命。