白内障手术患者的护理体会

白内障手术患者的护理体会

晶状体混浊称为白内障，是由许多因为如老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。

一、术前护理

1、心理护理：白内障大多为老年患者，心理随能力和理解能力较差，因此患者入院后使患者保持情绪稳定，护理人员要主动与患者交谈，介绍住院环境，宣传卫生健康知识，对不能人工晶体植入要给予安慰，告诉其手术后配镜也能较好的矫正视力，向患者介绍手术的大致过程，医生的技术等以消除患者对手术的恐惧，消除紧张、恐惧，心理以保证手术的顺利进行。

2、术前常规护理：术前做好常规检查，常规点抗生眼水每日4次，术前1日冲泪道，搞好个人卫生，预防感冒，术前1晚保证充足睡眠，术前1晚、晨测体温，术日晨进食勿过饱，饮水不要过多。

3、术前准备：术前剪睫毛，术前半小时给予镇静剂，扩瞳，嘱患者排空大小便，取下头饰。

二、术中护理

1、患者护理：手术室护士在患者进入手术室后要向患者讲清术前铺消毒巾、消毒剂会有一定的刺激和异味，口鼻被消毒巾覆盖会感到气闷，适应一会就好，如确感不适可提出。白内障手术是在局麻下进行，手术时感受有点痛要忍住，造成不要摇头，用力闭眼，以免引起眼部出血，患者如术中想要打喷嚏或咳嗽时，可用舌头顶住上腭，不可用手做动作以免污染消毒巾，如有不适可得告诉医生，以达到通力合作，相互配合。

2、手术配合：对超乳患者手术室护士术前要将用物准备齐全，检查性能是否良好，术中护士要及时调节好灌注高度。要熟悉手术过程，步骤以及时传递用物。

三、术后护理

1、一般护理：术后患者取平卧位，减少活动，低头时间不宜过

长，不要揉眼以防出血和晶体移位。对于双眼患者，注意安全协助生活护理，术后给于易消化无刺激饮食；禁吸烟、饮酒，保持大便通畅，三日未解大便者予通便处理。

2、观察病情变化：观察术眼疼痛情况，眼部放料是否干燥固定，如术眼疼痛，眼睑水肿，脓性分泌物，视力下降应警惕眼内感染，要通知医生及时治疗。疼痛还可由于眼压升高，作品裂开引起，护士要及时凤察，一旦发现及时报告医生处理。

3、观察药物不良反应：术后一般要使用抗生素，糖皮质等药物，护理人员要观察药物的副作用，对用药后出现的不适要及时与医生联系。

4、术后进行各项眼部治疗动作要轻柔，勿压迫眼球并严格无菌操作。

四、健康教育

1、避免一切可能引起眼球受压或被感染的因素，如咳嗽，剧烈运动等；

2、如出现轻微刺激症状畏光、流泪，异物感为正常术后反应，能缓解或消失，必要时术后1个月拆线；

3、出院指导：患者出院后要继续用药，未做人工晶体植入要告之术后3个月难逃配镜，出院后1周复查，如有眼部特殊不适或变化要及时就诊，对于有全身疾病的患者要继续治疗。

总之，保持良好的心态，稳定的情绪，充分的术前准备是手术必要条件，术中、术后的患者护理是手术成功的保障。