肿瘤患者流研究案例
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25% •I期 10% •II期 30% •III期 35% •IV期 25%
结肠镜 80% 大便常规 90%
尿常规 70%
血常规 70%
CEA
70%
B超
60%
PET
20%
CT
5%
胸部X线 40%
已确诊病人
25%
结肠镜 100% 大便常规100%
尿常规 90%
血常规 100%
CEA
60%
B超
80%
PET
30%
CT
10%
胸部X线 40%
肛门指诊 60%
钡灌肠 20%
I期 20% II期 30%
III期 30%
根治性手术 根治性手术+化疗
60% 40%
根治性手术+化疗
80%
根治性手术+化疗+放疗 20%
单位：万 300 250 200 150 100
50 0
2008年肿瘤新发病例数
2倍
中国
美国
2008年肿瘤死亡发病例数
单位：万
200
150
3.4倍
100
50
0
中国
美国
数据来源： WHO 2008年的全球肿瘤流行病统计数据
5
全球抗肿瘤用药的市场规模保持着高速增长
• 至2007年抗肿瘤用药超过降血脂药后，一直处于的“领头羊”地位，且增速较快。
成本与效 果并重
基本原则
•临床上常遇到同一种肿瘤、同一 类病理类型、同一分期、同一种 治疗方式，但治疗结果不同。
•这说明一是同类肿瘤存在差异
个体化治疗 性，而是患者存在个体差异。
•所谓个体户治疗就是根据具体患 病的情况来设计治疗方案。
不断求证
•多学科综合治疗的模式、 更新
生存率与生
方案尚在不断探索中。 •2008年肿瘤研究十大亮点之一 ——K-ras基因突变与否影响着结
按1982年第三次人口普查的人口年龄构成标化。
与发达国家相比，我国肿瘤治疗的需求依然巨大。
• 根据WHO 2008年的全球肿瘤流行病统计数据（GLOBOCAN 2008），中国所有的肿 瘤新病例是美国新发肿瘤病例的2倍；同年中国肿瘤死亡病例是美国的3.4倍，二者的 差距提示了目前中国的肿瘤治疗需求依然巨大。
1000
500
0
1990年
2002年
2020年
数据来源：WHO年度报告
未来肿瘤高发地区
80%新发肿瘤发生在中 国、印度、巴西这样的 发展中国家
3
恶性肿瘤成为我国城镇居民的头号杀手
• 恶性肿瘤已经成为我国城镇居民健康的头号杀手。
1990-2009年我国城镇居民恶性肿瘤死亡率
粗死亡率 （1/10万） 标化死亡率 （1/10万) 疾病致死率
排名
男性排名
女性排名
1990年
128.03 96.69
1 1 2
2000年
146.61 90.24
1 1 2
2009年
167.57 158.67
1 1 1
数据来源：我国卫生部统计年报 标化死亡率：即年龄标化死亡率，是指按照某一标准人口年龄结构计算的死亡率。1990、2000、2009年标化死亡率均 4
根治性手术+化疗
60%
根治性手术+化疗+放疗 10%
根治性手术+化疗+生物治
疗
15%
化疗+生物治疗
10%
化疗+放疗
5%
IV期 20%
姑息性手术+化疗+生物治
疗
30%
姑息性手术+化疗+放疗 20%
化疗+放疗 化疗+生物治疗
30%
20% 13
结肠癌诊断流程图
病人组成
病情复查
病情进展
治疗方案
新确诊病人
结肠癌 已确诊病人
全球抗肿瘤用药市场规模（2005~2009）
单位：亿美元 600
500
GAGR 16.37%
400
300
200
100
0
2005年
2006年
2007年
2008年
2009年
数据来源： IMS health数据
6
我国抗肿瘤用药市场的增速高于全球水平
• 近年来我国抗肿瘤用药市场也保持着一个高速增长，且增长速度快于全球水平。
数据来源： SFDA南方医院经济研究所综合数据库
8
必须合理地综合应用多种手段才能更好治疗肿瘤
• 目前国内外学者都意识到单一治疗手段效果不够理想，因为肿瘤的病因、发病机制、 临床症状以及患者的身体状况均十分复杂，所以通常需要医生有计划的联合应用多种 治疗手段。
患者的身心状况
细胞分子生物学
多学科综合 治疗概念
•只有与时俱进，才 能在肿瘤药物市场中 立于不败。
11
下面我们以结肠癌为例，呈现部分患 者流与医生诊断流程
12
结肠癌患者流与诊断流程图
病人组成
诊断检查
病人分期
治疗方案
结肠癌
75% 新确诊病人
科 室 流
•消化内科15% •肠胃科 30%
向 •肝胆科 15%
•肿瘤科 25%
•外科 8%
•内科 5% •其他 2%
肿瘤药物患者流研究
——案例分享
2011.11
肿瘤患者流案例结果呈现 患者流研究能给您带来些什么？ 项目设计
为什么选择我们？
2
肿瘤发病率呈上升趋势
• 最近二三十年，肿瘤发病率呈上升趋势，且新发肿瘤集中在发展中国家。
全球肿瘤新发病例数
单位：万 2500
2000
新发病人数每年以3%-5%的速度递增
1500
中西医并 存质量并重 重
肠癌靶向西药西妥昔单抗的应用。
如果结肠癌已有K-ras基因突变，
应用西妥昔单抗无效；如果结肠 癌K-ras基因呈野生型表达，则西
10
妥昔单抗治疗有良好效果。
肿瘤治疗是一个既专业又复杂的过程
分期治疗 个体化治疗 不断求证更新
肿瘤治疗方案多样化 肿瘤治疗方案不断向前发展
•只有更专业的服务 于医生，才能从众多 的药企中脱颖而出。
我国抗肿瘤用药市场规模（2007~2009）
单位：亿元 600
500
GAGR 21.11%>16.37%
400
300
200
100
0
2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年
数据来源： SFDA南方医院经济研究所综合数据库 数据说明：市场规模以零售价计算
7
我国抗肿瘤用药市场竞争激烈
• 根据SFDA综合数据库监测显示，我国抗肿瘤用药市场，大约有400多个生产厂家，生 产300多个抗肿瘤药物品种。
• CR4和CR8值均低于标准值，这说明了我国抗肿瘤药物市场集中度低竞争激烈。
抗肿瘤用药市场
400多个生产 厂家
300多个品种
低集中度竞争型 市场
CR4=24.40%<35% CR8=34.50%<40%
发展趋势
医生制定
治疗方案
侵犯Βιβλιοθήκη Baidu围（病期）
肿瘤部位 病理类型
在多学科的基础上，医生如何制订更好的治疗方案？
9
多学科治疗的基本原则
局部与全身 治疗并重
•同一恶性肿瘤不同的临床分期， 综合治疗方案不同。 •相同临床分期不同的恶性肿瘤， 综合治疗方案不同。 •分期多样性，决定了综合治疗方 案的多样化。
分期治疗
结肠镜 80% 大便常规 90%
尿常规 70%
血常规 70%
CEA
70%
B超
60%
PET
20%
CT
5%
胸部X线 40%
已确诊病人
25%
结肠镜 100% 大便常规100%
尿常规 90%
血常规 100%
CEA
60%
B超
80%
PET
30%
CT
10%
胸部X线 40%
肛门指诊 60%
钡灌肠 20%
I期 20% II期 30%
III期 30%
根治性手术 根治性手术+化疗
60% 40%
根治性手术+化疗
80%
根治性手术+化疗+放疗 20%
单位：万 300 250 200 150 100
50 0
2008年肿瘤新发病例数
2倍
中国
美国
2008年肿瘤死亡发病例数
单位：万
200
150
3.4倍
100
50
0
中国
美国
数据来源： WHO 2008年的全球肿瘤流行病统计数据
5
全球抗肿瘤用药的市场规模保持着高速增长
• 至2007年抗肿瘤用药超过降血脂药后，一直处于的“领头羊”地位，且增速较快。
成本与效 果并重
基本原则
•临床上常遇到同一种肿瘤、同一 类病理类型、同一分期、同一种 治疗方式，但治疗结果不同。
•这说明一是同类肿瘤存在差异
个体化治疗 性，而是患者存在个体差异。
•所谓个体户治疗就是根据具体患 病的情况来设计治疗方案。
不断求证
•多学科综合治疗的模式、 更新
生存率与生
方案尚在不断探索中。 •2008年肿瘤研究十大亮点之一 ——K-ras基因突变与否影响着结
按1982年第三次人口普查的人口年龄构成标化。
与发达国家相比，我国肿瘤治疗的需求依然巨大。
• 根据WHO 2008年的全球肿瘤流行病统计数据（GLOBOCAN 2008），中国所有的肿 瘤新病例是美国新发肿瘤病例的2倍；同年中国肿瘤死亡病例是美国的3.4倍，二者的 差距提示了目前中国的肿瘤治疗需求依然巨大。
1000
500
0
1990年
2002年
2020年
数据来源：WHO年度报告
未来肿瘤高发地区
80%新发肿瘤发生在中 国、印度、巴西这样的 发展中国家
3
恶性肿瘤成为我国城镇居民的头号杀手
• 恶性肿瘤已经成为我国城镇居民健康的头号杀手。
1990-2009年我国城镇居民恶性肿瘤死亡率
粗死亡率 （1/10万） 标化死亡率 （1/10万) 疾病致死率
排名
男性排名
女性排名
1990年
128.03 96.69
1 1 2
2000年
146.61 90.24
1 1 2
2009年
167.57 158.67
1 1 1
数据来源：我国卫生部统计年报 标化死亡率：即年龄标化死亡率，是指按照某一标准人口年龄结构计算的死亡率。1990、2000、2009年标化死亡率均 4
根治性手术+化疗
60%
根治性手术+化疗+放疗 10%
根治性手术+化疗+生物治
疗
15%
化疗+生物治疗
10%
化疗+放疗
5%
IV期 20%
姑息性手术+化疗+生物治
疗
30%
姑息性手术+化疗+放疗 20%
化疗+放疗 化疗+生物治疗
30%
20% 13
结肠癌诊断流程图
病人组成
病情复查
病情进展
治疗方案
新确诊病人
结肠癌 已确诊病人
全球抗肿瘤用药市场规模（2005~2009）
单位：亿美元 600
500
GAGR 16.37%
400
300
200
100
0
2005年
2006年
2007年
2008年
2009年
数据来源： IMS health数据
6
我国抗肿瘤用药市场的增速高于全球水平
• 近年来我国抗肿瘤用药市场也保持着一个高速增长，且增长速度快于全球水平。
数据来源： SFDA南方医院经济研究所综合数据库
8
必须合理地综合应用多种手段才能更好治疗肿瘤
• 目前国内外学者都意识到单一治疗手段效果不够理想，因为肿瘤的病因、发病机制、 临床症状以及患者的身体状况均十分复杂，所以通常需要医生有计划的联合应用多种 治疗手段。
患者的身心状况
细胞分子生物学
多学科综合 治疗概念
•只有与时俱进，才 能在肿瘤药物市场中 立于不败。
11
下面我们以结肠癌为例，呈现部分患 者流与医生诊断流程
12
结肠癌患者流与诊断流程图
病人组成
诊断检查
病人分期
治疗方案
结肠癌
75% 新确诊病人
科 室 流
•消化内科15% •肠胃科 30%
向 •肝胆科 15%
•肿瘤科 25%
•外科 8%
•内科 5% •其他 2%
肿瘤药物患者流研究
——案例分享
2011.11
肿瘤患者流案例结果呈现 患者流研究能给您带来些什么？ 项目设计
为什么选择我们？
2
肿瘤发病率呈上升趋势
• 最近二三十年，肿瘤发病率呈上升趋势，且新发肿瘤集中在发展中国家。
全球肿瘤新发病例数
单位：万 2500
2000
新发病人数每年以3%-5%的速度递增
1500
中西医并 存质量并重 重
肠癌靶向西药西妥昔单抗的应用。
如果结肠癌已有K-ras基因突变，
应用西妥昔单抗无效；如果结肠 癌K-ras基因呈野生型表达，则西
10
妥昔单抗治疗有良好效果。
肿瘤治疗是一个既专业又复杂的过程
分期治疗 个体化治疗 不断求证更新
肿瘤治疗方案多样化 肿瘤治疗方案不断向前发展
•只有更专业的服务 于医生，才能从众多 的药企中脱颖而出。
我国抗肿瘤用药市场规模（2007~2009）
单位：亿元 600
500
GAGR 21.11%>16.37%
400
300
200
100
0
2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年
数据来源： SFDA南方医院经济研究所综合数据库 数据说明：市场规模以零售价计算
7
我国抗肿瘤用药市场竞争激烈
• 根据SFDA综合数据库监测显示，我国抗肿瘤用药市场，大约有400多个生产厂家，生 产300多个抗肿瘤药物品种。
• CR4和CR8值均低于标准值，这说明了我国抗肿瘤药物市场集中度低竞争激烈。
抗肿瘤用药市场
400多个生产 厂家
300多个品种
低集中度竞争型 市场
CR4=24.40%<35% CR8=34.50%<40%
发展趋势
医生制定
治疗方案
侵犯Βιβλιοθήκη Baidu围（病期）
肿瘤部位 病理类型
在多学科的基础上，医生如何制订更好的治疗方案？
9
多学科治疗的基本原则
局部与全身 治疗并重
•同一恶性肿瘤不同的临床分期， 综合治疗方案不同。 •相同临床分期不同的恶性肿瘤， 综合治疗方案不同。 •分期多样性，决定了综合治疗方 案的多样化。
分期治疗