新辅助化疗治疗食管癌的临床观察

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食管癌新辅助放化疗疗效观察

食管癌新辅助放化疗疗效观察

g r o u p( P < 0 . 0 5 ) . T h e me t a s t S a i s a n d r e c u r r e n c e r a t e o f t h e e x p e r i me n t a l g r o u p Wa S 1 1 . 5 4 %, s i g n i i f c a n t l y l o we r t h a n t h a t ( 3 8 . 4 6 %)
c he mo r a d i o t h e r a p y.The s ho r t —t e r m a nd l ong —t e m r c h ni c l a e f ic f a c y of t he t WO ro g up s we r e ob s e r v e d a nd c o m pa r e d.Re s ul t s
o f t h e c o n t r o l g r o u p f P < 0 . 0 5 ) . C o n c l u s i o n s Ne o a d j u v a n t c h e mo r a d i o t h e r a p y c o mb i n e d s u r g i c a l t r e a t me n t c a n i mp r o v e t h e
肿瘤药学 2 0 1 3年 8 月第 3 卷第 4 期
A n t i — t u mo r P h a r ma c y , A u g u s t 2 0 1 3 ,V o 1 . 3 ,N o . 4
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食 管癌新辅助放化疗疗效观察
欧阳考滨 ,邓琳玲 ,袁 霞 ( 惠州市 中心人 民 医院 肿瘤科 ,广 东 惠O , I 1 ,5 1 6 0 0 0) 摘要 :目的 结果 探讨新辅 助放 化疗治疗食管癌的 临床 效果 。方 法 将1 5 6 例食 管癌患随机分为两组 , 每组 7 8 例, 对

新辅助化疗在中晚期食管癌治疗中的应用分析

新辅助化疗在中晚期食管癌治疗中的应用分析

术 引发 的肿 瘤 增 殖 刺 激 , 对 微 小 病 灶 有 一 定 的 杀 伤 作 川 。 并 () 3 容易 使 肿 瘤 局 部 达 到 有 效 浓 度 , 制 医 源性 转 移 。( 【 控 4)】 f 避 免体 内残 留 的 肿 瘤 存 手 术 后 凝 m机 制 加 强 及 免 疫 抑 制 而 容易 转 移 。 ( ) 5 帮助 术后 选 择 化 疗 方 案 , 评 价 预 后 。 并
道如下。
应用 D F方案或紫杉醇联 合顺铜 方案 新辅助 化疗后 , R C
2 . % (/ 1 ,R 2 . % (/ 1 , D9例 , D l例 , 有 效 3 8 5 2 ) P 8 6 6 2 ) S P 总 率 为 5 . % ( 12 ) 所 有 患 者 均 进 行 了 根 治 性 手 术 , 后 2 4 1/ 1 。 术 病 理 水 平 缓 解率 9 5 (/ 1 。其 中 1 完 全缓 解 。 患 者 的 .% 22 ) 例
【 关键词】 新辅助化疗 ; 食管癌 ; 疗效
食 管癌 是 我 最 常 见 的 消 化 道 肿 瘤 之 一 , 术 仍 然 是 首 手
有 原位 癌残留定 为病理 完全 缓解 。通过 胃镜 和 上消化 道 餐 评估肿瘤 病灶化疗 前后 的变化 。
2 结 果
选 的治疗方式 。但是 临床 中发现 的多是进 展期 食管癌 , 单纯
案或紫杉醇联合顺 铂方 案新辅助 化疗后 , R2 . % ( / 1 P 8 6 (/ 1 ,D 9例 , 1 例 , C 3 8 5 2 ),R2 . % 6 2 ) S P)1 总有效率为 5 . % 24
( I2 ) 1/ 1 。所 有 患 者 均进 行 了根 治 性 手 术 , 后 病 理 水 、 解 率 95 ( / 1 。 结 论 术 缓 .% 22 ) 晚期 食 管 癌 手 术 切 成 半 和 治疗 效 果 。 应 用 新 辅 助 化 疗 町 以提 高 中

术前新辅助化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果观察

术前新辅助化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果观察

术前新辅助化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果观察徐瑞春【摘要】目的探讨术前新辅助化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果,为局部晚期食管癌的患者的治疗进行理论指导和提供科学支持.方法选择我院在2014年10月至2016年3月收治的60例局部晚期食管癌患者作为本研究的研究对象,分为实验组和对照组,每组30例患者.对照组患者实施常规手术治疗,对实验组患者进行术前新辅助化疗,2周后再进行手术,对两组患者进行比较,观察两组患者的治疗疗效.结果据分析结果可知,实验组的切除率明显要高于对照组患者的切除率,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义;两组患者在围术期的并发症的发生率比较无明显差别,两组比较,P>0.05,无统计学意义;1年后对患者进行回访,实验组患者的生存率明显高于对照组患者,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论在临床上,对于治疗局部晚期食管癌的患者,进行术前新辅助化疗,2周后再进行手术,能有效的提高治疗疗效,提高患者的生存率,值得在临床推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)001【总页数】2页(P81-82)【关键词】术前新辅助化疗治疗;局部晚期食管癌;临床研究【作者】徐瑞春【作者单位】辽宁省朝阳市建平县医院胸外科,辽宁朝阳122400【正文语种】中文【中图分类】R735.1在临床上,食管癌是威胁人体生命健康的严重的恶性肿瘤之一,对于人体的伤害是非常严重的[1]。

食管癌在早期症状是不明显的,所以不易被患者发觉,以致延误了治疗时机。

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。

其发病率和病死率各国差异很大[2]。

我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。

男性患者多于女性患者,发病年龄多在40岁以上。

食管癌的发生原因与患者的年龄、性别、工作环境、生存环境及遗传因素有关的,据调查显示其病因有化学病因、生物学病因、缺乏某些微量元素、缺乏维生素、长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快以及食管癌遗传易感因素等[3]。

食管癌新辅助同步放化疗后不同手术时机的临床疗效观察

食管癌新辅助同步放化疗后不同手术时机的临床疗效观察
5 2 1 0 1 潮州 医院
摘要 目的: 探讨食管癌新辅助 同步放化 疗后 的最佳 手术 时机 。方 法: 选择 于 2 0 0 9 年1 月 -2 0 1 2 年1 2 月进行新 辅
助 同步放化疗 的 8 5例食管癌手术患者 , 将其分为放化疗后 3 周 的观察组 , 放化疗后 6 周 的对照组 , 比较 两组术 中出血
Th e n t h e i n t r a o er p a t i v e b l o o d l O S S , o p e r a t i o n t i me , i n c i d e n c e o f c o mp l i c a t i o n s we r e a n a l y z e d . Re s u l t s : Th e r e wa s n o s i g —
, G u a n g d o n gPr o v i n c e 5 2 1 0 1 1
A B t A Cr 0b j e c t i v e : T o i n v e s t i g a t e t h e o p t i ma 1 t i mi n g o f s u r g e r y f o r e s o p h a g e a l c a n c e r a f t e r n e o a d j u v a n t c o n c u r r e n t c h e mo r a d i o t h e r a p y . Me ho t d s : 8 5 c a s e s o f e s o p h a g e a 1 c a n c e r p a t i e n t s u n d e r we n t n oa c  ̄u v a n t on c c u r r e n t c h e mo r a d i o t h e r - a p y f r o m J a n u a r y 2 0 0 9 t o De c e mb e r 2 0 1 2 h a d b e e n i n t o g r o u p , d i v i d e d i n t o o b s e r v a t i o n g r o u p a f t e r n e o a d j u v a n t c o n c u r - r e n t c h e mo r a d i o t h e r a p y t h r e e we e k s ,s i x w e e k s a f t e r n e o a d j u v nt a c o n c u re n t e h e mo r a d i o t h e r a p y i n t h e c o n t ol r g r o u p .

外科治疗高龄食管癌术前准备及新辅助化疗的临床研究

外科治疗高龄食管癌术前准备及新辅助化疗的临床研究

情况及 髋关 节疼痛 情 况 , 见表 2 。
表 2 功能恢 复情况及髋关节疼痛情况
半 髋 组 惠者 的 疼 痛 程 度 明 显 强 于 全 髋 组 , 具有统计学意义( P < O . 0 5 )
3 讨

折 的患者大 部分都 是老 年 人 , 人 体 的整 个 生理 机 能下
股骨颈位于股 骨头与粗 隆连线之 间, 由于人体 解
负担 , 提 高患者 日常 生 活质 量 。本研 究采 用 的全 髋 关
版社, 2 0 1 0 ・ 7 7 6 ・ [ 2 ] 匡 光志, 谢国 均, 吴焯 鹏・ 全髋关节 和半髋关节置换术治 的比较 [ ] ・ 中华关节外科杂志, 2 0 0 7 ,
[ 3 ] 玲

梁剑 , 郭奇峰. 老年人 髋部 骨折 围手术期 肺部 并

节和 半 髋关节 置换 术具 有 创 伤 小、 可 以使 患 者 早期 下 床进 行 简单 活动 等优 点 , 效 果 明显。尽 管 髋 关 节置 换
术 治疗股 骨颈 骨折在 临床 上得 到 了广 泛 的应用。 但是
发症的防治[ J ]实用医学杂志 , 2 0 0 4 , 2 0 ( 8 ) : 9 0 4 — 9 0 5 . [ 4 ] 阎戈 王愉思 , 等. 全 髋关 节置换术与人 工股骨 头置换 术 治疗老年股骨颈骨折的临床对照观察[ J ] . 中国医药导
定 手术 治疗老 年股 骨颈 骨折 , 不 但 会 出现 骨折 不愈 合 及坏 死 情况 , 还 因治疗 卧床 时间长 , 极 易产 生心血 管疾
难 承 受。半 髋关节 置 换术 除手 术 费 用相 对 较低 , 手 术 时 间短 、 创伤 小 , 术 后 的恢 复较 快 , 但 是 术 后金 属 股 骨 头直接 与髋 臼下软 骨 组 织磨 擦 造 成 髋 臼磨 损 , 易导致 髋部及 下肢疼 痛 , 使 术后 患者 的生活质量 下 降l 5 ] 。

比较新辅助放化疗与单纯手术治疗食管癌的临床效果

比较新辅助放化疗与单纯手术治疗食管癌的临床效果

比较新辅助放化疗与单纯手术治疗食管癌的临床效果目的对新辅助放化疗与单纯手术治疗食管癌的临床效果进行比较。

方法随机选取该院2013年3月—2014年3月接收的50例食管癌患者为对象,根据治疗方式不同将患者分为观察组与对照组。

观察组患者实施新辅助放化疗治疗方法,对照组实施单纯手术治疗方法,对两组患者的生存率、生活质量情况等进行比较。

结果在近期疗效上,对照组与观察组的客观缓解率分别为40%与64%,观察组客观缓解率明显高于对照组(P<0.05)。

在1年生存率上,观察组与对照组分别为96%、76%,观察组生存率明显高于对照组(P<0.05);在生活质量上,观察组术后1个月、3个月及1年后生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05);在术后复发率上,观察组与对照组分别为8%与24%,观察组明显低于对照组(P <0.05)。

在术后并发症发生率上,新辅助放化疗的并发症发生率为24%,单纯手术治疗的并发症发生率为28%,两组结果差异无统计学意义(P>0.05)。

结论相比单纯手术治疗,新辅助放化疗治疗食管癌能够显著提升患者生存率,改善患者生活质量,降低患者术后并发率,值得临床推广应用。

标签:食管癌;新辅助放化疗;单纯手术;临床效果在临床消化道恶性肿瘤中,食管癌是比较常见且具有较高发病率的疾病,且生存率不高,对广大患者的身心健康具有严重危害[1]。

在传统食管癌的治疗中,主要采用单纯手术治疗手段,但该种治疗方式生存率不尽人意,且术后容易发生局部复发或转移,因此如何提高食管癌患者远期生存率并降低其术后复发率,一直是食管癌治疗的致力所在。

近年来,随着医学技术水平的不断提高,新辅助放化疗逐渐被应用于食管癌治疗中,取得了较好疗效[2]。

该研究随机选取该院2013年3月—2014年3月接收的50例食管癌患者为研究对象,对新辅助放化疗与单纯手术治疗食管癌的临床效果进行比较,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该研究随机选取该院2013年3月—2014年3月接收的50例食管癌患者为研究对象,其中男性患者30例,女性患者20例;年龄34~70岁,平均年龄(45.9±6.2)岁;所有患者均被确诊为食管癌,Ⅱ期、Ⅲ期患者分别为15例、35例。

新辅助治疗对中晚期食管癌患者疗效观察

新辅助治疗对中晚期食管癌患者疗效观察
余龙 海 杨玉 严 华

【 摘要 】 目的 探 讨新辅助治疗配合 手术及术后辅助化 疗模 式治疗 对 中晚期食 管癌的 临床 效果。方法
8 0例符合条件的食管癌患者随机分为新辅助组和常规组 , 每组 4 0例 , 比观察 两组疗效。结果 对
新辅助组 术后 局
部复发率较常规组 降低 , 差异无统计学意义 ; 但 新辅助组 1 3 5 生存 期分别为 8 . % 、7 5 、5 0 , 、、 年 7 5 4 . % 2 . % 常规组 1 、
【 关键 词】 食管癌 ; 率 ; 复发 放化疗 ; 率 ; 生存 新辅助治疗
食管癌是 消化道 的常见肿瘤性疾 病 , 其发病 率居消化 道癌 症 的第二位 , 对人们的生命 和健康造成 了严 重 的威胁 。由于其 症状 的隐匿性 , 所以早期 发现 率大 为下降 , 成 了临床上 就诊 造
21 0 2年 8月第 3 9卷 第 l 6期
Chn s o r a o rc cl dc eA g 02, o.9, o1 ieeJ un— fP at a Me in u .2 1 V 13 N .6 —— l i — i

8 - 7
新 辅 助 治 疗 对 中晚期 食 管 癌 患者 疗 效 观 察
的患者 7 % 以上 为局部 晚期 。本研究 回顾性分析 20 0 0 3年 9月 至 20 0 6年 9月 8 中晚期食管癌 患者 的治疗 情况 , 0例 比较 中晚 期局部浸 润性食管鳞 癌 的手 术治疗 组 与新辅 助治疗 配合 手术 治疗 组的临床 过程 , 探讨新辅助治疗配合手 术及术后辅 助化疗
3 5年 生存期 分别为 5 . % 、0 0 、2 5 。两组在 治疗后 1年和 3年 生存 率上 比较差 异有 统计 学意 义 ( < 、 2 5 2 . % 1. % P

新辅助化疗后食管癌病人围术期的观察和护理

新辅助化疗后食管癌病人围术期的观察和护理
全 科 护 理 2013 年 1 月 第 11 卷 第 1 期 中 旬 版 (总 第 275 期 )
பைடு நூலகம்
· 143 ·
2.3.3 热疗后的护理 在 病 人 进 行 热 疗 后 需 对 病 人 采 取 平 卧 位,休息片刻,并密切观察病人的病情和热疗区域有无不良反 应 发生。对出现不良反应者应采取针对性的处理方法。对治疗后 出汗比较多和身体虚弱者需协助病人进行相关的处理。嘱病人 多喝水,从而确 保 病 人 治 疗 后 的 水 分 ,避 免 出 现 虚 脱 的 情 况 发 生。嘱病人多摄入高 蛋 白、高 维 生 素 类 食 物,从 而 提 高 营 养,增 强 治 疗 的 耐 受 力[9]。 3 小 结
临床中恶性腹腔肿 瘤 是 一 种 比 较 常 见 的 疾 病,一 般 多 数 表 现为妇科和消化道恶性肿瘤。对该病的治疗临床上多采取腹腔 热灌注化疗,但这种治疗方法一般效果达不到最佳的效果,常 常 是配合体外射频热 疗 进 行 治 疗,以 提 高 治 疗 效 果。 其 主 要 作 用 机制是病人在使用化疗的情况下采取热疗能够有效促进药物的 疗效,可 达 到 普 通 用 药 的 10 倍 效 果,但 是 采 取 射 频 热 疗 治 疗 要 求的技术操作比较 高,因 此 做 好 护 理 是 热 疗 治 疗 的 关 键。 需 要 注意几点[10]:① 注意 治 疗 中 热 疗 的 温 度 控 制 ,防 止 出 现 烫 伤 的 情况发生;②做好并发症的护理,对不同的症状需要根据治疗 原 则 及 时 治 疗 ,避 免 出 现 事 故 ;③ 密 切 观 察 病 人 生 命 体 征 和 心 理 变化。 参考文献: [1] 赵良骐,付占昭,李国忠,等.射频热疗加热灌注化疗联 合 全 身 化 疗
摘要:[目的]观察新辅助化疗后食管癌病人手术的效果并总结其护理。[方 法]对 33 例 食 管 癌 病 人 新 辅 助 化 疗 后 进 行 手 术 ,并 给 予 针对性的术前、术后护理。[结果]33例病人经化疗术前能改善症状、有效缓解肿瘤,术后出现9例心律失常,3例肺部感 染,出 血、吻 合口瘘、乳糜胸各2例。[结论]新辅助化疗后手术是治疗食管癌较好的方法和手段,早期改善化疗毒副反应、做好口腔护理、术 后 加 强 呼 吸 道 管 理 、管 道 的 护 理 、继 续 营 养 支 持 、有 效 的 并 发 症 护 理 是 确 保 治 疗 效 果 及 促 进 病 人 康 复 的 保 证 。 关 键 词 :食 管 癌 ;新 辅 助 化 疗 ;心 律 失 常 ;吻 合 口 瘘 ;乳 糜 胸 ;出 血

吉西他滨联合奥沙利铂行食管癌新辅助化疗疗效观察

吉西他滨联合奥沙利铂行食管癌新辅助化疗疗效观察

9 卢月琴 . 子宫动脉上行支结扎术 配合改 良式 B - L y n c h缝扎术 在剖宫 产术 中出血 的应用 . 中国全科 医学 , 2 0 1 1 , 1 4 : 3 3 8 8 - 3 3 8 9 . ( 收稿 日期 : 2 0 1 4— 0 2—1 4 )
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2-7 3 8 6 . 2 0 1 4 . 1 6 . 0 1 6
c r e t a o r p e r e r e t a . E u r o p e n a J o u na r l o f Ra d i o l o g y, 2 0 1 1, 8 0: 7 2 9- 73 5. 8 J u n g HN, S h i n S W, C h o i S J , e t 1. a Ut e in r e a r t e r y e mb o l i z a t i o n f o r e n l e r -
河北 医 药 2 0 1 4年 8月 第 3 6卷 第 1 6期
H e b e i M e d i c a l J o u r n a l , 2 0 1 4, V o l 3 6 A u g N o . 1 6
2 4 4 5
L y n c h缝 扎 术 结 合 子 宫 动 脉 栓 塞 手 术 治 疗 止 血 效 果
7 S o y e r P, Mo r e l 0, F a r g e a u d o u Y, e t a 1 . Va l u e o f p e l v i c e mb o l i z a t i o n i n t h e ma n a g e me nt o f s e v e r e p o s t p a r t u m h e mo r r h a g e d u e t o p l a c e n t a a c e r e t a. i n —

新辅助放化疗联合手术治疗Ⅲ期食管癌效果观察

新辅助放化疗联合手术治疗Ⅲ期食管癌效果观察
山东医药 2 1 年第 5 02 2卷第 3 4
新 辅 助放 化 疗 联合 手术 治 疗 Ⅲ期 食 管 癌效 果 观 察
王 士忠 。 立群 , 刘 杨兆禄 , 艳杰 , 效波 , 管 刘 都彩 菊 。 宝堂 刘
( 潍坊 医学 院附属 医院 , 东潍坊 2 13 ) 山 60 1
摘要 : 目的
2 1 观察组 新辅 助 放化 疗 效 果 .
观察 组 患 者 的放
化疗反 应经 对症 处 理后 均 耐 受 , 全部 完 成 术 前放 化
无心肺 肝 肾等疾 病 , 放 化 疗禁 忌 证 。将 患 者 随机 无
分为 观察组 5 8和 对照组 6 2例 。 12 治疗及 观察 方法 . 观察 组均行 新辅 助放 化疗 。
C T检查 确诊 。病 变 位 于 胸 上 段 2 1例 ,胸 中 段 6 5 例 , 下段 3 胸 4例 ; X线 病 理 分 型 为 蕈伞 型 4 4例 , 髓
质型 2 6例 , 疡 型 3 溃 8例 , 窄 型 1 缩 2例 ; N 分期 TM ( J C,0 2版 ) 为 Ⅲ期 , an ̄ y评 分 >8 A C 20 均 K ro k 0分 ;
研 究 的重点 。新辅 助治 疗是 在恶性 肿瘤 手术前 实施
全缓解 ( R) 部分缓 解 ( R) 病灶稳定 (S 、 C 、 P 、 D) 疾病 进 展 ( D)有 效率 ( R) C P P , R 为 R、R之和 占总例数 的 百分 比 。对 照组 完成术 前检 查及术 前准备 后 即行手 术治疗 。两 组手 术 方法 相 同 , 段食 管 癌 行 三切 口 上 颈部 胃食管 吻合 术 , 中段行 右胸 、 上腹部 两切 口胃食 管右胸 顶 吻合术 , 段 行左 胸 切 口胃食 管 弓下 或 弓 下 上 吻合 术 , 均行 二 野 淋 巴结 清 扫 。记 录 两组 手 术根 治性 切除情 况 、 手术并 发症 和 围手 术期 死亡情 况 , 术 后 随访 至 2 1 年 l , 录肿瘤 复发 ( 0 1 2月 记 肿瘤 局部复 发及远 处转 移均 判为 复发 ) 术后 生存情 况 。 及 13 统计学 方法 采用 S S 1 . . P S 8 0统计 软件 。计数 资料 比较 用 检 验 ; K pa- ee 法 绘制 生存 化疗联合 手术 治疗 Ⅲ期食 管癌 5 8例 , 观 并

食管癌新辅助同步放化疗后不同手术时机的临床疗效观察

食管癌新辅助同步放化疗后不同手术时机的临床疗效观察

食管癌新辅助同步放化疗后不同手术时机的临床疗效观察方志潮;刘秋凡;陈涛;蔡焕武;章耀鸿【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2013(26)13【摘要】目的:探讨食管癌新辅助同步放化疗后的最佳手术时机。

方法:选择于2009年1月-2012年12月进行新辅助同步放化疗的85例食管癌手术患者,将其分为放化疗后3周的观察组,放化疗后6周的对照组,比较两组术中出血量、手术时间、围手术期的并发症。

结果:平均淋巴结清除的个数、切缘阳性率、手术时间、术后并发症、术后平均恢复时间,两组相比差异无显著性意义(P>0.05)。

结论:两组不同手术时机的食管癌新辅助同步放化疗后的围手术期疗效相当。

放化疗后3周手术组,患者依从性更好,术后如需辅助治疗可尽早进行,远期疗效有待进一步观察。

%Objective :To investigate the optimal timing of surgery for esophageal cancer after neoadjuvant concurrent chemoradiotherapy.Methods :85 cases of esophageal cancer patients underwent neoadjuvant concurrent chemoradiother-apy from January 2009 to December 2012 had been into group ,divided into observation group after neoadjuvant concur-rent chemoradiotherapy three weeks ,six weeks after neoadjuvant concurrent chemoradiotherapy in the control group . Then the intraoperative blood loss ,operation time ,incidence of complications were analyzed .Results:There was no sig-nificant difference (P>0 .05) .Conclusion:The perioperative efficacy of the two different timing of surgery for esopha-geal cancer after neoadjuvant concurrentchemoradiotherapy has no significant difference .In the observation group ,pa-tients have better compliance ,and the adjuvant treatment can be carried out as soon as possible ,the long-term efficacy remains to be seen .【总页数】3页(P1689-1690,1692)【作者】方志潮;刘秋凡;陈涛;蔡焕武;章耀鸿【作者单位】广东省潮州市潮州医院 521011;广东省潮州市潮州医院 521011;广东省潮州市潮州医院 521011;广东省潮州市潮州医院 521011;广东省潮州市潮州医院 521011【正文语种】中文【中图分类】R735.1【相关文献】1.新辅助放化疗后手术时机选择对进展期直肠癌患者预后影响的研究进展 [J], 张斌(综述);汪昱(审校)2.新辅助同步放化疗后不同时间行食管癌胸腹腔镜联合三切口术的临床疗效 [J], 邵燕;罗小玲;林晓峰3.Ⅱ~Ⅲ期直肠癌患者新辅助放化疗后全直肠系膜切除的手术时机选择及其对外周血循环肿瘤细胞的影响 [J], 杨文斌;李龙;杨恒4.新辅助放化疗后手术时机选择对进展期直肠癌患者预后影响进展分析 [J], 陈泽华5.直肠癌患者新辅助放化疗后手术时机选择及对临床预后的影响 [J], 张巍巍;胡江伟;刘士凯;徐华;李天生;张智博;菅书明因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

辅助化疗在晚期食管癌术前的临床观察论文

辅助化疗在晚期食管癌术前的临床观察论文

辅助化疗在晚期食管癌术前的临床观察【中图分类号】r735 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)10-0418-02外科切除对ⅰ期、ⅱa期食管癌被认为是其治疗的标准方式已达共识。

然而接受外科治疗的患者中近80%的为ⅱb期、ⅲ期患者,其5年生存率仅20%[1]。

如何对晚期食管癌患者进行合理治疗,是改善食管癌外科治疗预后的关键。

笔者通过对比分析证实新辅助化疗的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院自2005年3月~2012年4月收治食管癌患者264例,均为t2b、t3、t4期患者,男189例,女75例;年龄51~79岁;病程15天~4个月;术前均行食管钡餐检查及胃镜检查。

其中鳞癌256例,腺癌6例,鳞腺癌2例。

患者随机分成两组,观察组134例,采用术前化疗+手术治疗;对照组130例,采用单纯手术治疗。

患者术后治疗相同。

1.2 术前化疗方案观察组化疗采用df方案:顺铂40mg/m2+氟尿嘧啶500mg/m2,静滴5天;3周后行第2个周期化疗,共2个周期,化疗结束2周后手术。

1.3 统计学处理数据均采用spss10.0统计软件包处理,计数资料采用χ2检验。

2 结果2.1 辅助化疗对手术效果的比较观察组:化疗后食管肿瘤明显缩小118例,无明显变化16例。

根治性切除112例,姑息性切除11例,剖胸探查术11例,所占比例分别为83.6%,8.2%,8.2%。

对照组:根治性切除89例,姑息性切除18例,剖胸探查术23例,所占比例分别为68.5%,13.8%,17.7%。

从两组切除率比较,观察组手术切除率明显高于对照组(p<0.01)。

2.2 辅助化疗对手术后患者生存率的比较观察组3年、5年生存率分别为62.7%、41.1%;对照组为36.2%、21.5%。

两组对比差异有显著性(p<0.01)。

3 讨论传统观点认为,手术治疗是食管癌的标准治疗手段。

但即使是早期病变,其术后复发率仍然较高,多数临床随机研究证实食管癌术后5年总生存率不超过20%,因此食管癌的综合治疗已引起临床重视,其中新辅助化疗(术前化疗)系临床研究的一大热点。

新辅助化疗在进展期食管癌中的疗效分析

新辅助化疗在进展期食管癌中的疗效分析

Ab s t r a c t Ob j e c t i v e : T o d i s c u s s t h e s i g n i i f c a n c e o f n e o a d j u v a n t c h e mo t h e r a p y f o l l o we d b y s u r g e y r i n t h e t r e a t me n t o f l o c a l
并发症发 生率 为3 4 . 8 %( 3 9 / 1 1 2 ) , 单纯手术 组术为 2 9 . 4 %( 4 7 / 1 6 0 ) , P = 0 . 5 0 ; 两组 5 年 生存 率分别为 : 3 5 . 7 %和 2 9 . 4 %, P < 0 . 0 5 。化 疗 效果 P R组和 S D / P D组 5 年 生存 率分 别为 3 8 . 5 %和 3 0 . 1 %, P < 0 . O 1 。结论 : 新 辅助化 疗未增加食 管癌患者 围手术期 并发 症的发 生
摘要 目的 : 探 讨新辅助化 疗在进展 期食管癌 治疗 中的意义。方法 : 回顾 性研究 2 7 2 例进展期食 管癌 患者 , 其中1 1 2 例行新
辅 助化疗+ 手 术治疗 , 1 6 0 例行 单纯手术治疗 , 比较 围手 术期 并发 症发 生率 、 手术切 除率及 术后 生存期 。结果 : 新辅助化疗组 术后
E f f e c t o f n e o a d j u v a n t c h e mo t h e r a p y o n l o c a l a d v a n c e d e s o p h a g e a l
Can cer
Ra n Y ANG , J i n l i HAN , We i mi n Z HANG , J i a n b i n HOU , Xi a n s h e n g F AN , Ke f e n g S HI , Xi a o d o n g ZHENG , P e n g z h i Z HU

食管癌新辅助化疗后手术治疗的临床效果观察

食管癌新辅助化疗后手术治疗的临床效果观察
学 意 义 对照 组 患者 3 5例 , 中男 1 其 8例 , 1 女 7例 , 年龄 4 ~ 7 2 结 果 7 2岁 , 均 (79  ̄ .8 岁 。肿 瘤部 位在 上胸 段者 7 平 5 .8 50 )
选择 我 院 2 0 0 8年 7月~ 0 0年 1 21 月
为首 次治疗 。 患 者按照 随机数 字表 随机 分为 两组 。 将
收治的 7 0例 中晚 期 食 管 癌患 者 随 机 分 为对 照组 和 实 验 组 , 3 各 5例 。对 照 组 患者 给 予 直 接手 术 治 疗 . 验 组 患 者 给予 新 辅 实
助化疗后手术治疗 , 比较 两组 患者 的手 术 切 除率 、 口周 围组 织 残 存 癌 症情 况 , 对 两 组 患 者 进行 随访 . 比两 组 患 者术 后 切 并 对

6 ・ 6
中 国现 代 医药 杂 志 2 1 年 1 第 l 01 2月 3卷第 1 2期 MMJ ,D c2 1 ,V l1,N .2 C e 0 1 o 3 o1
食 管癌新辅助化疗后手术治疗 的临床效果观察
马骏 【 要】 目的 摘 探讨采用新辅助化疗后手术治疗局部中晚期食管癌的疗效 。方法 将我院 2 0 0 8年 7月 0 0年 1 2 1 月
1 生 存 率 。结 果 年
经 过 本 次 实验 结 果 统 计 , 验 组 患 者 手术 切 除 率 较 高 、 后 切 口周 围组 织 残存 癌 症 较 少 , 后 1 生存 实 术 术 年 采 用新 辅助 化 疗 后 再 进 行 手 术 治 疗 .
率较高 , 与对 照 组 比较 , 异 显 著 , 统 计 学分 析 ,< . , 异 有 统 计 学 意义 。结 论 差 经 P 0 5差 0

多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗近期疗效观察

多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗近期疗效观察
8 % (2 5 ) 两 组 比较观 察 组根 治切 除 率 高于对 照 4 4 /0 , 组, 差别有统计 学意义 , 与国外文献报 道一致 。观察
组 术 后 病 理 检 查 可 见 肿 瘤 细胞 不 同程 度 的 变 性 、 化 、 液
坏死 , 瘤体 内纤维 组织增 生。可见新辅 助化 疗有助 于 杀灭敏感 的肿瘤 细胞 , 高食管癌 患者的根治性 切除 提
蚌:
郑春 鹏 , 傅俊 惠 , 建 芳 ,吴智 勇 , 少洪 ,李卓 毅 ,张仕 义 徐 王
广东省 汕头市中心 医院、 中山大学 附属 汕头医院肿瘤外科( 10 1 553 )
【 摘要 】 目的
探讨 多西他赛联合 顺铂 行食管癌新辅助化 疗的近期 疗效。方 法 应 用多西他 赛联 合顺铂行
( T G9 0 )p aeI i f o i dm dlyteayfr R O 4— 5 hs I ta o cmbn oai hrp Ir l e t o eohga a er hg oe(4 y S t dr oe(0 spael ne: i d s 6 .8G )V.s n add s 5 . 药和 联合化 疗在进 展期食
管癌治疗中已显示 明显的优势 ,0 7年 3月至 20 20 09年
以C R+P R为有 效 。观 察 组化 疗 期 间 的不 良反 应 按
19 9 1年 WH O统一标准分为 0~1 。术后 取病 理标 V度
9月我们应用多西他赛联 合顺铂 行食 管癌术 前新辅 助 化疗 5 0例 , 取得 了较好 的疗效 , 现报告如 下 。

Gu n d n a g o gMeia o r a Ma.2 1 Vo.3 , o dcl un l J y 00, 1 1 N .9

新辅助化疗治疗局部晚期食管鳞癌临床体会

新辅助化疗治疗局部晚期食管鳞癌临床体会

局部 晚期食 管鳞癌 患者 1 9 例, 患者年龄 5 1 ~ 7 0岁 , 平 均 C R + P R / 总病 例数 。 ( 5 9 . 1 ± 5 . 6 ) 岁, 所有患 者均经 电子 胃 镜 病理活检 、上消化 道 2 结果
造影及 胸部 C T确诊 。治疗前 系统 体格检查并且完 善相关辅 2 . 1 化疗效果 疗效评 价为 C R: 5 . 3 % ( 1 / 1 9 ) . P R: 6 8 . 4 % 助检查 , 排 除远处转移并且无手术及化疗禁 忌 , 化疗前 T N M ( 1 3 / 1 9 ) , S D: 2 1 . 1 %( 4 / l 9 ) , P D: 5 . 3 %( 1 / 1 9 ) 。有效率 : 7 3 . 7 %( 1 4 / 1 9 ) 。 分期 , Ⅱb 期7 例, Ⅲ 期1 1 例。所有患者术前均评估为不能 2 . 2 患者化疗 后不 良反 应 化疗期 间主要不 良反应见表 1 。 切除或不能根治切除。
3 讨 论
多年来 , 手术一直是治疗食管癌 的首选方 法。但 对于局
化疗不敏感 的患者甚 至疾 病进 展者会延 误了治疗 时机。抗 癌 协会食管癌专业委员会指 出化疗 2 个周期 即可对疗效做 出较 为 明确 的估价 , 对适于手术者休息 2 周 即可行手术 …。本组
部晚期患者治疗效果并不 能让人 满意。近年来 , 以手术 为主 病例有效率达 7 3 . 7 % ( 1 4 / 1 9 ) 。3 例不符合手术 适应 者 , 我们建 的综合治疗得到 了重视 , 新 辅助化疗是 目前临床探讨较 多的 议 其及时行放射治疗 , 以免延误 治疗 。外 科医生对新辅助化 治疗方式。其临床有效性已经被越来越多的研究证实。新辅 疗的另一方面的顾虑在于担心增加手术并发症和死亡率 。本 助治疗 有以下优点 : ①术前患者对化疗耐受 良好 ; ②术前肿 组化疗后并发症 主要 为 I~Ⅱ度 , 患者可耐受 。手术治疗 l 6 瘤血运完整 , 有利 于化疗 药物到达靶病灶 ; ③可 以使化疗 前 例患者无死亡病例 , 虽有三例并发症 发生 , 但无严重并发症 。 无 法根 治切除的肿瘤分期降低 , 可以根治切除 ; ④消灭亚 临 经对 症处理 治愈 出院。作 者认为相 较于手术切 除率 的提 升 。 床病灶 , 减少术 中肿瘤种植转移 ; ⑤评价 肿瘤 对化疗药物敏 即使有可能增加并发症发生机会 , 新辅 助化疗仍是利大于弊 。 感性 , 指导术后化疗方案 的选择 ’ 。 但对 于高龄 、合并 重要脏 器疾患或体 质虚弱者应谨 慎采用 。

新辅助化疗在局部中晚期食管癌的临床疗效观察

新辅助化疗在局部中晚期食管癌的临床疗效观察
近期对 比 %。
2 . 3 手术情 况 : 治疗 组术 中病灶 无 明显 外侵 、 病灶 较前 缩小 而行根治性切除 3 9例 ( 9 2 . 8 %) 。术 中发 现病灶 与胸 主动脉 和气管有紧密粘连而行 姑息性 切 除 3例 ( 7 . 2 %) 。术 中探查 未 见有明显的肿块 8例 ( 1 9 %) ; 术 中清扫 淋巴结 1 ~ 5枚5例 , 6~1 2枚l 2例 , 1 5枚 以上 2 4例 。单纯手术组根治性切除4 | D 例 ( 8 1 . 6 %) ; 姑息行切除 8例 ( 1 6 . 3 %) 。术 中病变 外侵 明显跟 胸 主动脉及气 管粘连 紧密无 法切除 l例 ( 2 . o 4 %) 。术 中清扫 淋 巴结 1 — 5 枚 8例 , 6—1 2 枚1 5例 , 1 5枚以上 2 6例 。 2 . 4 术后病理检查 : 治疗组 手术 中清扫 淋 巴结 4 6 8枚 , 术后 淋 巴结转移 7 0枚 , 阳性率为 1 5 % 。单纯手术组术 中清扫淋 巴 结6 4 3枚 , 术后淋 巴结转移 2 1 3枚 , 阳性率 为 3 3 . 1 %。治疗组 术后标本病理检查食管原发灶 未查 见癌细 胞及癌巢 明显破坏 被纤维结缔组织代替 6例 , 占1 4 . 3 %。食管 原发灶 与治疗 前
吉林 医学 2 0 1 3年 8月 第 3 4卷 第 2 3期

4 7 4 5・
新辅 助化疗在局 部 中晚期食 管癌 的临床疗效观察
何 通, 王先毅 , 隆志泉 , 刘 雄, 高远华 , 张 勇 ( 四川省绵 阳市盐亭县肿瘤医院胸外 科 , I  ̄ t J l I 盐亭 6 2 1 6 0 0 ) [ 摘 要] 目的 : 探讨紫杉醇联合顺 铂在局部晚期食管癌术前新辅助化疗 的临床应 用价值 。方 法 : 将单 组 收治 的 9 l 例患者 随机分 为试验组和对 照组 , 试验组 4 2例术 前给予 2— 3个 周期新 辅助化疗休 息 3— 4周后手术 。对照组 4 9例 直接行手术 治疗。
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结 果 观 察组 3 0例患 者均完 成 2疗 程化疗 ,9例 行手 术 , 效率 ( 2 有 完 缓率 +部分 缓解 率 ) 8例( 0 )对照组 3 1 6% , 0例均 顺 利完成手术 , 观察 组和对照 组根治性手 术切除率存 在统 计学 意义( P< 00 , .5)对新辅助化 疗敏感患 者的术后 一年生存 率与对照组 比较 , 异有统计学 意义( 差 P< 00 结论 多两他赛联合顺 铂行食管癌 术前新辅助 化疗有助 于提高根治性 . o 5
Cl ia b e v to n te tn s p a e lc n e y n w d v n i c lo s r a i n o r a i g e o h g a a c rb e a j a t n u
c hem ot r py he a
L N Hu n i I al n HU ANG Da g h n n seg
o c re n 3 a i n s i h o t o r u . o c u r d i 0 p te t n t e c n r lg o p C mp r h wo g o p fs r i a e e to a e,a d o e y a u v v l a e t e t r u s o u g c lr s c i n r t n n — e r s r i a


著 ・
2 5第卷 1 0 年月 2第 1 2 0 期
新辅助化疗治疗食管癌 的临床观察
林 焕 霖 黄 党 生 广东பைடு நூலகம்揭 阳市东山 东山第二人 民医院药剂科 , 广东揭阳 5 2 3 20 1
[ 摘要 】目的 探讨 多两他赛联合顺铂 食管癌新辅 助化疗 中的价 值。 方法 以多两他赛联合 顺铂行食 管癌新辅 助化 疗患 者 3 为观 察组 , 察化疗 的有 效率 , 0例 观 同期 行单 纯手 术患 者 3 0例 为对 照组 , 比较两 组手 术切 除率 、 术后 一年 生存 期 。
手术切除率 , 呵能改 善对化疗有效病 例的一年生存 期 , 是食管癌治疗非 常有前途 的治疗 方法 。
【 关键 词 ] 管肿瘤 ; 食 新辅 助化 疗 ;多西他赛 ; 顺铂 ; 手术
[ 图 分 类 号 】 7 51 中 R 3. 【 文献 标 识 码 】 B 【 章 编 号 ] 0 5 0 1 ( 0 2 )0 2 - 3 文 29 —6 6 2 1 1-0 0
c s s i he o e v to r a e n t bs r a i n g oup,ob e v to fch m o he a fi i nc s r a i n o e t r py e fc e y,durng t a e ero he s mpl er to i he s m p i d t i e op a i n was
c n e. e h d o ea e m bn d w t ip ai s p a e l a c rn o du a t h m t ea y i ai nsw t 0 a c r M t o s D c tx l n ie i cs lt e o h g a n e e a j v n e o h r p n p t t i 3 c h n c c e h
D p r n fP ama y teS c n e pesHoptl f n s a sr t Je a g5 2 31 C ia e at t h r c .h e o dP o l’ me o s i gh nDi i , iy n 2 0 , hn a o Do tc
s reye iin( = R P )8css6 %) n 0 p t nso tec nrl ru ees ces l o ltdsrey te ugr, ce t f RR C + R 1 ae(0 , d3 ai t fh o t o pw r u csf l cmpee ugr , h a e og uy o sraingopa dtecnrl ru h aeo a i l eet nteei sai i l inf a t < 0o ) nten e bev t ru n h o t o ptert f dc sci r tt t al s ic n( o og r ar o h s sc y g i P .5. h e — o a jv n c e oh rp —sn iv f rya uv a t o ains n o t l ru iee cs ees t t al s nf a t dua t h m tea y e s ie t — er ri l ae f t t a dcnr o pdf rn e r ai i l i icn — t a e- s v r p e og f w t sc y g i
a t r te i fe r atng.R esul s 0 pa i nt ft o e va i r up ha e c t 3 te s o he bs r ton g o v ompl t d t o s fche o he ap 29 unde went e e wo c ur es o m t r y, r
[ b ta t Ob e tv os d evleo d ctxl o bn dwt c pa ni enodu at hmo ea yi eo h g a A sr c ] j c ieT t yt a f o e e c m ie i i lt t eajvn ce t rp sp ae l u h u a h s i nh h n
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