回收式自体输血课件

贮存式自体输血在心脏外科手术中的应用
戴萍，吴荣芝，王金平等.中国输血杂志，2007，20(4）
稀释性自体输血在次广泛子宫切除术中的应用
刘棋，阎慧芝，王同显.中国输血杂志，2005，18（1）
机器回收式自体输血在外科手术围术期的应用
成海，林园，王唯.中国输血杂志，2009，22（3）
异位妊娠手术患者回收式自体输血的效果
ห้องสมุดไป่ตู้
贮存式自体输血
前置胎盘患者预存式自体输血安全性研究
张丽丽，黄亚绢，李志强等. 2008 ，21(4) 中国输血杂志，
贮存式自体输血在心脏外科手术中的应用
戴萍，吴荣芝，王金平等.中国输血杂志， 2007，20(4） 蔡玲君，马娜，和苗等.中国输血杂志， 2006 ，19（1）
储存式自体输血在RhD阴性肿瘤患者择期手术中的应用
第七条 术前自身贮血由输血科（血库）负责采血 和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。手 术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野 自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻 醉科医师负责实施。
贮存式自体输血
第75章输血与自体输血
<<现代麻醉学>>第三版
术前自体采血贮存 preoperative active blood donation 急性血液稀释 acute hemodilution 术中和术后血液回收 intraoperative and postoperative blood salvage
贮存式自体输血
贮存式自体输血
预存：事前，事先。 贮存：从贝与财物有关，含有积累储存的过 程 ，贮存备用 。 储存: 积蓄备用，储存起来以备不时之需。
《临床输血技术规范》卫生部
二000年六月二曰
第七条 术前自身贮血由输血科（血库）负责采血 和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。手 术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野 自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻 醉科医师负责实施。
窗口期
Window period
输血的危害性
1、输血传播疾病 2、引发免疫抑制 3、增加术后感染 4、输血相关性急性肺损伤 5、导致病死率增加 6、导致肿瘤复发 7、……
输血的 危害性
血源紧缺
病员增加 手术范围扩大 器官移植增加 创伤增加 各地血源紧缺，尤其在大城市、大医院，血源紧张甚至已 经影响到正常医疗工作，某些医院面临着随时叫停手术的 困境。
稀释式自体输血
第75章输血与自体输血
<<现代麻醉学>>第三版
术前自体采血贮存 preoperative active blood donation 急性血液稀释 acute hemodilution 术中和术后血液回收 intraoperative and postoperative blood salvage
刘棋，阎慧芝，王同显.中国输血杂志，2005，18（1）
稀释式自体输血
• 急性等容量血液稀释
– Acute Normovolemic Hemodilution
• 急性高容量血液稀释
– Acute Hypervolemic Hemodilution
• 急性非等容量血液稀释
– Acute non-isovolemic Hemodilution
血液浪费
输血用于补充营养 血浆用于扩容 白蛋白用于增强机体免疫力 血浆用于全血再构成（重组全血）
血液保护：不输血或少输血
观念
血液浪费 血源紧缺 输血危害性
供血
输血
血液采集
血液安全并不安全
血液保护
血液保护
循证输血
自体输血
其他
概念
困惑之一
自体输血or自身输血？
《临床输血技术规范》卫生部
二000年六月二曰
稀释式自体输血
《临床输血技术规范》卫生部
二000年六月二曰
第七条 术前自身贮血由输血科（血库）负责采血 和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。手 术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野 自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻 醉科医师负责实施。
回收式自体输血
第75章输血与自体输血
<<现代麻醉学>>第三版
成海，林园，王唯.中国输血杂志， 2009，22（3）
异位妊娠手术患者回收式自体输血的效果
张凤霞，刘玉华，刘新平等.中华麻醉学杂志，2007，27(4)
回收式自体输血
回收式自体输血
Use of cell salvage in patients with sickle cell trait Int J Obstet Anesth ，2009，18（1） Facilities for blood salvage(cell saver technique must be available in every obstetrie theatre[J]． Int J Obstet Anesth，2005，14(1)：48—52． Use of an autologous blood recovery system during emergency pericardiocentesis in the electrophysiology laboratory. Journal of cardiovascular electrophysiology 2009 ，20（3） 回收式自体输血
回收式自体输血
市妇女儿童医院麻醉科
大纲
1
概念 应用指征及操作注意事项
2
3
产科中的应用前景
血液安全并不安全
采集过程产生
无合适的检测
For which no assay is available
检测能力有限
Limits of detection of current assays
未知病原体
Emerging/Unknown Viruses
稀释式自体输血
稀释式自体输血
急性高容血液稀释联合抑肽酶及回收式自体输血应 用于骨科手术的效果
王鹏，吴永伟，姜丽华等.中华麻醉学杂志， 2003，23（8） 黄维勤，邓硕曾.中华麻醉学杂志，2002，22（11）
急性等容血液稀释用于心血管外科血液保护的效果 稀释性自体输血在次广泛子宫切除术中的应用
张凤霞，刘玉华，刘新平等.中华麻醉学杂志，2007，27(4)
自体输血，非自身输血
身:
躬也，象人之形，本义是人的躯干. 人、动物的躯体，物体的主要部分。
体：體，人、动物的全身 。 库中还没这类词语 。
困惑之二：自体输血的分类？
贮存式
自体输血
稀释式
回收式
《临床输血技术规范》卫生部
二000年六月二曰
第七条 术前自身贮血由输血科（血库）负责采血 和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。手 术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野 自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻 醉科医师负责实施。
文章来源：北京献血办公室网站
更新时间：2008-1-1 22:30:35
自身输血有哪几种方式？ （１）保存式自身输血 （２）稀释式自身输血 （３）回收式自身输血
术前自体采血贮存 preoperative active blood donation 急性血液稀释 acute hemodilution 术中和术后血液回收 intraoperative and postoperative blood salvage
回收式自体输血
机器回收式自体输血在外科手术围术期的应用