针灸治疗痰热内扰型失眠60例

激活肥 胖 大 鼠饱 中枢 ， 饱 中枢兴 奋水 平升 高 ， 制 使 抑
饿 中枢 的活动 ， 减少 大 鼠摄食 量 ， 肥胖 大 鼠能量 消 使
道 细菌 作用 下合 成 的维 生 素 。 因此 ， 肠 是 人 体重 小
要 的消化 吸收器 官 ， 物 中的 营养 物 质 绝 大 部 分 由 食
和 回肠 ３部分 ， 是一 个重 要 的消化 道 ， 主要作 用是 吸
收 营养 成分及 运 送食 物 ， 食 物 主 要 的 吸 收 和 消化 是
场所 。小肠 的吸 收 主要 靠 小 肠 壁 上各 种 的绒 毛 ， 但 是 小肠 各个 部位 吸收 的东 西不 同 ， 蛋 白质 、 肪 和 如 脂 糖 类 的消化 产物 主 要在 十二 指 肠 和 空肠 吸 收 ； 盐 胆 和无 机 盐 ， 生 素 在 回肠 吸 收 。食 物 经 过 小肠 后 吸 维 收 已基 本完 成 ， 大肠仅 吸收 水分 和无 机盐 ， 还有 在肠
参考文献 ：
内， 肠功 能失 常 之候 ， 小 属脾 失 健 运 范 畴 之 内 ， 多从 脾 胃论 治 。同 时有 学 者 认 为 “ 不 独 主 运 化 ， 肠 脾 小
也 主运化 ， 与小 肠 运化 功 能 相辅 相 成 ” 脾 。因 此 ， 治 疗脾 失健 运 引起 的诸 病 ， 以从 调 理小 肠 功 能 方 面 可
中 医研 究
２１ ０ １年 １ 第 ２ １月 ４卷
第１ １期
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疔 的关 键 。 目前 西 药 治 疗 肥胖 症 以 口服 药 物 为 主 ， 常用 西药 多分 为两 类 ： 类 是 抑 制食 欲 的 中枢 神 经 一
小 肠来 消化 吸 收完成 。
５ 讨 论
耗 的状态 得 以纠正 ， 使 能 量 代 谢 转 向消 耗 体 内积 促
蓄 的脂肪 ， 生减肥 效应 。 产
总之 ， 我们 针灸 治疗 单纯 性肥 胖症 ， 在调 整脾 胃 功能 时要 注意 到调 整 小 肠 功 能 的重 要 性 ， 穴 时 加 选
中医 学把小 肠 功能归 属 于脾 胃纳运 功能 的范 畴
上调 整小 肠 的穴位 ， 如关 元 （ 小肠 募 穴 ） 小 肠 俞 等 。 、 这样 可 以加强 对脾 胃功 能 的调整 ， 抑制 食欲 ， 减少 体 内脂 肪 等营养 物 质 的 吸收 ， 同时 增 加 脂肪 等物 质 的
消耗 ， 到减 肥 的 目的。 达
考 虑 。中 医的小 肠 和 胃 同属 腑 ， 《内经 ・五 藏 别 如 论》 ：水 谷 入 口， 胃实 而 肠 虚 ； 下 ， 肠 实 而 云 “ 则 食 则 胃虚 。 饮 食水 谷 只有 在 胃肠 这 种更 虚 更 实 、 实 交 ” 虚 替 的状态 下才 能被 受纳 、 腐熟 和 向下推 送 ， 而不 壅实 致“ ” 灵枢 ・ 满 。《 本输 》日 ： 大小 肠 皆 属 于 胃。 说 “ ” 明小肠 功 能 和 胃功 能密 切 相 关 。 《 医基 础 理 论 》 中 日 ： 小肠 的受 盛 、 物 和泌 别 清浊 的功 能 … …实 际 “ 化 这 是 脾 Ｗ升 清 降 浊 功 能 的 具体 表 现 。 说 明小 肠 ”
质的 吸收 主要在 小肠 内进 行 。单 纯 性肥胖 是无 明显
诱 因的肥胖 ， 之所 以 出现 这 种肥 胖 从 中 医学来 讲 人
是 因脾 胃功能失 常 ； 现 代 医 学 治疗 单 纯 性 肥 胖 的 从 作 用机 制及 小肠 在 消 化 道 的重 要 作 用来 看 ， 者认 笔 为很可 能 是小肠 消 化 吸 收 功 能失 常 ， 脂 肪 等 营 养 致 物质 吸收 过多 而 引起 肥 胖 。 因此 ， 治疗 时 可 以从 调 整小肠 的功能状 态 人 手 ， 少 其 对脂 肪 等 营养 物 质 减 的吸 收 ， 而达 到 减 肥 的 目的 。另外 现 代 研 究 证 实 从 针灸 减肥 具有控 制 食 欲 的作 用 ， 通过 针 刺 穴 位 能 如
［］ １ 刘子志 ， 友章． 、 刘 脾 小肠 运化功 能探 析 ［ ］ 安 徽 中医学 Ｊ．
院 学 报 ，０ １２ （ ）８— ． ２ ０ ，０ ４ ： ９
［］ ２ 印会 河 ． 医 基 础 理 论 ［ ． 海 ： 海 科 学 技 术 出 版 中 Ｍ］ 上 上
社 。 ９ ：０ １ ７ １． ９
功 能是 脾 胃功 能 的重要 组 成部分 。 中医治疗 单 纯性肥 胖 症往往 单 纯强调 脾 胃功能 的重要 性 ， 忽视 了小 肠 的 功 能状 态 是 脾 胃功 能 的重 要 组成 部 分 。现 代 医 学 中 的脾 脏 是 重 要 的 淋 巴器
系统作 用 药物 ； 一类 是 减 少 脂 肪 吸 收 的非 中枢 神 另 经 系统 作 用药 物 ， 通过 抑制 肠道 的脂 肪酶 ， 是 使食 物 脂肪 不 能水解 ， 将 餐 内进 食 脂 肪 的 消化 及 吸收 减 并
低 ３％ ， ０ 不被 消化 的 脂肪通 过肠 道排 出体 外 。
４ 现代 医学 中小 肠的 功能 现代 医学 认 为 小 肠 是 长 约 ６ ｍ 以上 的 肌 肉管 道， 占整 个消化 道 的 ８ ％左 右 ， 为 十 二指 肠 、 肠 ０ 分 空
官 ， 小肠则 是 主要 的消 化吸 收器 官 ， 而 脂肪 等 营养物
［ ］ 静 ， 志 诚 ， 玫． 中 枢 在 针 刺 减 肥 中 的作 用 研 ３苏 刘 赵 饱 究 ［ ］ 上海针灸杂志 ，９ ９ １ （ ）３ ３ ． Ｊ． １９ ，８ ６ ：０— １
收 稿 日期 ：０ １ ６—１ ２ １ —０ ７ （ 辑 编 李 亚峰 ）
文章 编 号 ：０ １— ９ ０ ２ １ ） １— ０ ０— ２ １０ ６ １ （ ０ １ １ ０ ７ ０