外周血涂片的制备染色分类计数

血涂片的观察
低倍镜观察 1.染色情况(满意、偏酸、偏碱） 2. 细胞分布情况 油镜下分类计数：体尾交界处。 油镜分类时应按一定走向，不要重复计数。
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外周血正常白细胞形态
• 1.中性粒细胞（N）
• 直径10-15um • 胞质：粉红色，含较多细小均匀的紫红色中 性颗粒。
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• 按胞核的形态分为：
核径最窄处大于最宽处1/3 为杆状核，核型多样，可 呈C形 、S形、V形或不规 则形。 N杆状核（Nst）
N分叶核（Nsg）
核径最窄处小于最宽 处1/3为分叶核，细 胞分2~5叶，甚至5 叶以上。
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实验三、血涂片的制备、 染色 单击此处编辑母版标题样式 分类计数
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操作流程
采血→推血片→血片两端画线→滴瑞 氏染液3-5滴 →滴等量PBS液→流水冲 洗→干后镜检
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血涂片制备
推片
推片先后退 再向前推
血液 载玻片
将推片匀速向前，勿停顿
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血涂片染色
涂片干燥后两端蜡笔画线加 瑞氏染色3-5滴固定0.5-1分钟 勿冲洗再加磷酸盐缓冲液3-5滴 后静置5-10分钟
直接流水冲洗 （切勿先倒掉染液）
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涂片经水洗干燥后用油镜 分类计数100个白细胞 李 四
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• 胞浆：小淋巴极少,浆内无颗粒。 大淋巴胞浆丰富 ，呈透明蓝色，常有 少量粗大、大小不均的紫 红色嗜天青颗粒。
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淋巴细胞 （血涂片）
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5.单核细胞（M）
• 形态：为外周血中最大的细胞，直径15-25um。 • 胞浆：较多，染淡蓝色或灰蓝色，呈毛玻璃 样半透明。胞浆内含少量细小、弥散分布的 灰尘样淡紫红色嗜天青颗粒，可见空泡。
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嗜碱性粒细胞
（血涂片）
颗粒特点 大小不一 分布不均 嗜碱性强
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4. 淋巴细胞（L）
• 形态：直径6-15um，分为大L和小L。 • 胞核：圆形或肾形，深紫红色。染色质粗糙， 排列均匀。 • 核膜明显，偶见假核仁。
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2.嗜酸性粒细胞（E）
• 形态：略大于中性粒细胞 • 胞浆：胞浆内充满粗大、整齐、均匀、排列 紧密、有立体感的桔红色嗜酸性颗粒 • 胞核：长呈分叶状，二叶居多，呈眼镜状， 染色质粗，染深紫红色。
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嗜酸性粒细胞 （血涂片）
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• 胞核：细胞核大，呈不规则圆形、肾形、马 蹄形或不规则分叶，有时折叠扭曲。染色质 细致、疏松如网状。
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一张满意的血涂片应厚薄均匀 头 体 尾鲜明
涂片推好后用铅笔在血涂片的头 部写上姓名和编号，自然干燥。
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