门诊治疗虹膜睫状体炎的护理

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效 果 , 止 散 瞳 1 ~1 天 瞳 孔 恢 复 ,4 停 0 5 2
移因子 、 干扰 素等 ) 视病 情定 , 因治疗 。 病
护 理
水而沉着 角 膜 内皮 上。② 房 水 闪 光 (. a qeu ae 是 血 一房 水屏 障 功能 破坏 , uo slr) f 蛋 白进入房 水所致 , 见光束 增强 , 白 可 灰 色浑浊是炎症活动期体征 。③虹膜水 肿 ,
例患者视 力得 到明显改善 , 2例患 者视力 停止下 降 , 眼痛均缓解 , 无并 发症 出现 。
参 考 文 献
l 任重. 眼耳鼻 喉 口腔护理学 . 北京 : 民卫 人
生 出 版 社 ,0 2 5 . 2 0 :9 2 李培 增 , 红 , 红颜 . 萄膜 炎药 物治疗 王 周 葡 中 的 问 题 分 析 .中 华 眼 科 杂 志 ,0 4 4 20 ,o (o :7 6 1 1 ) 69— 8 . 3 单伟颖 , 青 , 李 郭金 玉. 过渡 期护理模 式 的
病 因 及 表 现
病因复杂 : 由细菌 、 病毒 、 真菌等病源 感染和外伤 、 手术 、 酸碱 、 药物等理化损伤 及 免 疫 反 应 对 变 性 组 织 、 死 肿 瘤 组 织 的 坏 反应所致 , 几乎所 有的变态 反应 都可能参 与本病的发病 。 表现 为眼痛 、 光 、 畏 流泪 、 物不清 、 视
品未散开给予混合 散瞳 ( %阿托 品注射 1 液 0 1 l0 1 肾上腺 素 0 1 1 在 粘 连 . m ,. % .m ) 点附近球结膜下注射 , 中 1 其 例散瞳后 瞳 孔呈梨状改变 。
ຫໍສະໝຸດ Baidu激素类药物依据炎症反应给予点眼 、
di1 . 9 9j i n 10 —64 . 00 o:0 36 /.s . 0 7 s 1x 2 1 .
各发作 1 , 门诊治 疗治 愈或 好转 , 次 经 随
访 3~1 8个 月 。 治 疗
充分散 瞳能有效 预防虹膜 粘连 , 解除
1 8 中国社 区医 师 ・ 9 医学专业 2 1 第 3 期 ( 2 总 第2 6 0 0年 1 第1卷 5 期
口服 、 结 膜 下 注 射 , 要 时 静 脉 给 球 必 药 , 选用醋酸 可的松滴 眼液 , 塞米 松 地
注射液球结膜下注射或 静脉 给药 , 2周后 酌情减量配合抗生素应用。 抗生素给药可选沙星类滴眼液 : 庆大
霉素或妥布霉素球结膜下注射 , 静脉 给药
可选青霉素。 消炎痛 : 疫 抑制 剂 ( 磷酰 胺 、 免 环 转
规则瞳孔 。 有潜在 的青 光眼、 白内障及眼球萎缩
的可 能 。 临床 资料
散瞳护理应监测眼压 : ①托 吡卡胺滴 眼3 4 O一 O分 钟测眼压 , 瞳孔散 开后 1 ~2
次/ 维持散开状态 。②1 阿托 品眼膏 日, %
涂 眼 , 察 瞳 孔 : 开 后 改 为 1~2次 /日 观 散
依据病情选择散 瞳剂 : 7例患者 炎症 反应较轻 给予 0 5 托吡卡胺点 眼 , .% 瞳孔 散大后维持 1~2次/ 瞳孔 均散 开 , 日, 无

要 目的 : 力 停 止 下 降 。 痛 症 状 视 眼
粘连 。1 6例患 者 中度 炎症 反应 给 予 1 % 阿托 品眼膏涂 眼 3~6次/日或 1 阿 托 % 品注射 液球 结膜 下 注 射 , 孔散 开 后 用 瞳 1 %阿托 品眼膏维 持 1— 2次/ 瞳孔 预 日, 期散开无 粘连 。3例患 者 炎症 较重 阿 托
论 著 ・l 床 护 l 蠡
C H I E C O M M UNI N  ̄E D 0 C T R¥ O

门诊 治 疗 虹膜 睫 状体 炎 的 护理
宫凤 媛 16 0 3 30吉 林省 东 丰 县 医 院
瞳孔括约肌和睫状肌 的痉挛 , 是治疗 本病
的关 键 。
维持 ,%阿托品注射液球结膜下注射 , 1 压 迫泪囊部位 3— 5分钟防止阿托 品经泪囊 入鼻腔 黏膜 吸 收引 起 毒性 反 应 , 有 口 如 干、 皮肤潮红 、 心率加快为阿托品所致 , 同 时观察眼压 变化 。③ 用混合 散瞳剂 观察 患者反应 , 5例 散瞳 后 出现 心悸 、 体无 肢 力、 心率快休息 1 2小 时缓解 , — 向患者解 释散瞳的 必 要性 , 得配 合 , 瞳成 功。 取 散 ④老年及 浅前房散瞳要慎重 , 剂量从小开 始, 严密观察眼压 , 防止并发症。 激素药物同抗 生素同时应用 , 使患者 了解 长期 大量激 素可 以引起 不 良反应 如 食欲亢进 、 肥胖 、 骨质疏松等 , 要防止意外 发生 , 炎症控制后逐渐减量 以防反跳 。解 除患者对激 素的恐惧 感 。应用 免疫 抑制 剂应避免其他感染。 指导患者减轻眼痛的 自护措施 , 如重 视疾病 , 早期治疗 , 患眼热敷 1~ 2次/ 日, 2 O一3 0分钟/ , 次 缓解 精 神 紧张 , 防止 视 疲劳 , 用有色眼镜避免强光刺激 。 总之 , 虹膜 睫状体 炎 的病 因复杂 , 病 程长 , 易复发 。建 立 护患沟 通平 台, 时 随
研究进展. 中华护理杂志 ,0 0,5( :8 2 1 4 3)2 4

28 6.
我 院 20 0 6—20 0 9年 门诊 治疗 了 2 6 例 2例双 眼 的虹膜 睫状 体 炎患 者 , 1 男 8
例 , 8例 , 女 年龄 1 7—6 。其 中 3例患 8岁 有强直性脊柱炎 , 4例复发 中有 2例 春秋
缓解 , 患者 了解 用 药知 识 , 少或控 制并 减 发症 , 治愈或 病情好 转。方法 : 门诊 治疗 , 药物 散 瞳 , 理措 施 。 结 论 : 护 治愈 或 好 转 , 控制 了并发症 , 患者掌握 了用药知识 。
关键词 理措施
31. 4 20
虹 膜 睫 状 体 炎 药 物 散 瞳 护 提 高 自护 力
纹 理 不 清 , 膜 后 粘 连 ( ot yehao 虹 ps rsnc i f e teis) 晶体 前表 面 的纤 维蛋 白渗 出 h i 是 r 和机化所致 … 。
初诊患者先 了解病 史 , 找病 因 , 寻 结 合临床表现判断病情程度 , 向患者及 家属 介绍虹膜睫状 体炎 的治疗 常识 和 自护措 施, 正确 对待 疾病 , 除顾虑 积极 主动 配 解 合治疗 , 8例患 者认 为没 有 及 时就诊 , 沟
视力下降 , 睫状或 混合 充血。 裂隙灯显微镜可见 : 角膜 后沉着物 ① (eai peii t , krt rcpae 简称 k ) c t s p 是血 一房水
屏障破坏 , 大量炎 症细 胞 、 维 素进入 房 纤
沟通信 息 , 院外护 理 J 。定 期复 查 , 尽早 就诊 , 合理 治疗 , 强 信心 ,6例 患 者经 增 2 门诊 治疗 、 护理达到 了治愈或病情稳定 的
通后要重视健 康状 况 , 早就 医 , 尽 对注 意 休息 、 不过度 用眼 、 生活规律化 、 营养 饮食
易消化 、 避免感 冒表示认 可。
瞳孔缩小是 由于睫状 痉挛 瞳孔 括约 肌持续收缩 所致 , 光反 射迟钝 或 消失 , 虹 膜后粘连散 瞳后可 出现 梅花 状 、 状 、 梨 不
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