新版《健康管理师》第十四章 健康保险与管理 课后习题(部分)

第十四章健康保险与管理
一、单选题
1.关于失能收入损失保险的说法，正确的是（）
A、失能收入损失保险是政府强制的保险
B、失能收入损失保险承诺被保险人保证其以往的生活方式
C、满足被保险人因暂时或永久丧失工作能力后的基本生活
D、给付期一般延长到65周岁以后，甚至提供终身给付
E、失能收入损失保险只可以是团体保险
2.关于健康保险的风险，错误的说法是（）
A、健康保险的风险具有不确定性、多发性、长期性的特点
B、投保方逆选择和道德风险属于内在风险因素
C、内在风险是因为保险公司企业经营管理不规范、不严格所带来的风险
D、外在风险来自投保方的风险、开放保险市场带来的风险以及社会经济环境变化所导致的经营风险
E、内在风险具体体现在业务流程上
3.近年来，我国健康保险市场呈现快速发展的局面，下列说法不正确的是（）
A、保费收入大幅增长
B、年轻者购买健康保险的需求更强
C、市场主体众多
D、保险产品品种丰富
E、积极服务与政府基本医疗保障体系建设
4.按照保险性质不同，健康保险可分为（）
A、商业健康保险和社会养老保险
B、社会医疗保险和商业健康保险
C、社会工商保险和商业健康保险
D、社会医疗保险和社会养老保险
E、社会养老保险和社会工商保险
5.对社会基本医疗保险费用补偿不足部分进行二次补偿的医疗保险是（）
A、补充型医疗保险
B、重大疾病保险
C、人寿保险
D、收入损失保险
E、护理保险
6.关于失能收入损失保险定义，错误的是（）
A、因约定疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件
B、一般分为短期失能收入损失保险和长期失能收入损失保险
C、目前国内市场上较为普遍的是个体失能收入损失保险
D、既可以是团体保险也可以是个体保险
E、为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险
7.长期护理保险，为了保证长期有效，通常在合同中承诺（）
A、保单的可续保险
B、设有免责期条款
C、提供免费豁免
D、保险的赔付期可长可短
E、保证遗忘的生活方式
8.健康保险的内在风险因素包括（）
A、社会经济环境变化导致的经营风险
B、医疗机构风险
C、开放保险市场带来的风险
D、产品设计、承保以及理赔过程中的一系列风险
E、投保方逆选择和道德风险
9.关于健康保险需求的决定因素，不正确的说法是（）
A、人口老龄化
B、医疗费用的增长
C、保险的消费意识
D、保险产品购买力
E、保险公司盈利状况
10.以下关于医疗保险给付保险金条件的论述，哪项是正确的（）
A、以医疗行为的发生为给付保险金条件
B、以财产损失的发生为给付保险金条件
C、以某种重大疾病的发生为给付保险金条件
D、以约定疾病的发生为给付保险金条件
11.商业健康保险中风险控制的新方法不包括（）
A、提高医院医疗水平
B、管理式医疗
C、对医疗服务过程的控制
D、医疗服务补偿方式
E、健康管理机制
12.关于健康体检指标筛选的原则错误的是（）
A、简明可行、指标不宜过多
B、目的性强即体检行为的动因
C、以医疗机构具备的检查检测项目为主
D、所选指标及检测流程有科学依据
E、对可比的指标内容进行分析，并尽可能量化
13.将风险控制由重视事后延伸到重视事前预防的风险控制方法是（）
A、管理式医疗
B、无赔款优待
C、健康管理机制
D、再保险
14.在健康保险行业中应用健康管理，其主要的目的是提供健康服务与控制诊疗风险，因此可以将其分为（）
A、诊疗干预和健康维护
B、健康维护和就诊服务
C、健康咨询和就诊管理
D、诊疗干预和健康指导
二、多选题
1.健康保险可以分为（）
A、疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险
B、疾病保险、社会医疗保险、失能收入损失保险和护理保险
C、社会医疗保险和商业健康保险
D、疾病保险和医疗保险
E、疾病保险和社会医疗保险
2.关于医疗保险的说法，正确的是（）
A、医疗保险的保险金给付条件是以医疗行为的发生或医疗费用支出作为依据
B、补充型医疗保险属于商业健康保险
C、医疗保险是与社会基本医疗保险制度相互衔接的一系列商业保险产品
D、医疗保险的保险金的给付条件与疾病诊断相关
E、补充型医疗保险属于社会基本医疗保险
3.长期护理保险一般包括的护理类型有（）
A、专业家庭护理
B、日常家庭护理
C、低级家庭护理
D、中级家庭护理
E、高级家庭护理
4.下面关于补充医疗保险的描述中，正确的是（）
A、与社会基本医疗保险相衔接
B、有效提升了参保人员的医疗保障程度
C、产品多样，覆盖广泛
D、是商业健康保险的重要组成部分
E、只能由政府提供
5.以下关于医疗保险特点陈述中（）
A、给付依据与医疗诊断不直接相关
B、以医疗行为发生为给付依据
C、保险费率厘定误差大
D、医疗风险控制难度大
E、给付依据与医疗诊断直接相关
6.健康体检的“备选项目”是（）
A、针对不同年龄、性别受检者
B、个体化深度体检项目
C、对慢性病风险个体进行的专业化筛查
D、根据受检者提出的要求进行的检查
E、指借助大型仪器的深度检查
7.根据保险金的给付性质，医疗保险可分为（）
A、个人医疗保险
B、费用补偿型医疗保险
C、群体医疗保险
D、全民医疗保险
E、定额给付型医疗保险
答案：
一、单选题
题号1234567答案C B B B A C A 题号891011121314答案D E A A C C D
二、多选题
题号1234
答案AC ABC ABD ABCD 题号567
答案ABCD ABCD BE
备注：
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