蛛网膜下腔出血题库1-2-10

蛛网膜下腔出血题库

1-2-10

问题：

[单选]老年人蛛网膜下隙出血的特点是（）。

A.头痛、呕吐严重

B.常有抽搐发作

C.脑膜刺激征明显

D.意识障碍多见，头痛不明显

E.常伴眼底视网膜出血

问题：

[单选]对多数蛛网膜下隙出血，防止再出血的根本方法是（）。

A.卧床休息4～6周

B.保持大便通畅

C.不再从事剧烈运动或重劳动

D.保持血压稳定

E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形手术治疗

问题：

[单选]蛛网膜下腔出血最常见的病因为（）。

A.先天性动脉瘤

B.脑血管畸形

C.颅内肿瘤

D.脑底异常血管网

E.高血压动脉硬化性动脉瘤

备选答案均是蛛网膜下腔出血的病因，其中先天性动脉瘤最常见，约占50％以上。(11选5 )

问题：

[单选]蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括（）。

A.再出血

B.脑血管痉挛

C.急性脑积水

D.迟发性脑积水

E.颅内感染

再出血、脑血管痉挛、急性脑积水、迟发性脑积水均是蛛网膜下腔出血的并发症，在临床非常常见，要求考生掌握，而颅内感染是蛛网膜下腔出血应该鉴别的疾病，而非并发症，因此正确的答案是E。

问题：

[单选]蛛网膜下腔出血的治疗哪一项不正确（）。

A.早期应用血管扩张剂

B.降颅压

C.止血治疗

D.绝对卧床

E.止痛镇静

问题：

[单选]一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）。

A.血白细胞总数和分类检查

B.数字减影脑血管造影（DSA.

C.反复测量体温

D.抽血作细菌培养

E.腰椎穿刺查脑脊液

该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性，亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多；而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变，白细胞数、蛋白明显增高，因此该题选E。

问题：

[单选]蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）。

A.脑外伤

B.出血性疾病

C.抗凝治疗

D.脑血管畸形

E.腰椎穿刺损伤

蛛网膜下腔出血病因以先天性脑动脉瘤，脑血管畸形和脑动脉硬化为多见。少见病因有脑肿瘤、脑动脉炎、血液病、抗凝治疗后等。

问题：

[单选]蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）。

A.偏瘫

B.一侧动眼神经麻痹

C.头痛和呕吐

D.脑膜刺激征

E.均匀血性脑脊液

血性脑脊液为蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据，但须注意与腰穿损伤所致者鉴别。出血后数小时进行腰穿，可见脑脊液压力增高，外观呈均匀血性，镜检可见大量红细胞。