锁骨骨折内固定取出
锁骨手术记录
上肢手术：0.锁骨骨折钢板内固定术：患者于今日在颈丛神经阻滞麻醉下行“左侧锁骨切开复位内固定术”。
麻醉生效后患者取平卧位，常规消毒铺巾，取左锁骨中外3分之1处为中心切口长约6cm，依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌，暴露骨折断，见粉碎性骨折，远端有一3*1.5cm2大小形骨块，清理骨折端、复位固定，以6孔重建钢板固定。
术中满意后反复冲洗切口注入2ml生物蛋白胶，清点器械及纱布无误，缝合切口，手术顺利结束，患者安返病房，术后抗炎、补液、止血、对症治疗。
患者于今日在颈丛神经阻滞麻醉下行“左侧锁骨切开复位内固定术”。
麻醉生效后患者取平卧位，常规消毒铺巾，取左锁骨中外3分之1处为中心切口长约6cm，依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌，暴露骨折断，见粉碎性骨折，远端有一3*1.5cm2大小形骨块，清理骨折端、复位固定，以6孔重建钢板固定。
术中满意后反复冲洗切口注入2ml生物蛋白胶，清点器械及纱布无误，缝合切口，手术顺利结束，患者安返病房，术后抗炎、补液、止血、对症治疗。
臂丛神经探查+切开复位内固定术：麻醉生效后，患者取平卧位，左肩部垫高，左上肢颈胸部常规消毒铺无菌巾单，取左侧锁骨表面约8cm皮肤切口。
切开皮肤皮下，暴露锁骨，见锁骨外侧斜形骨折，对位对线可，0.9％氯化钠溶液冲洗，刮净骨折端血肿及嵌入骨折端的软组织，用复位器骨折解剖复位后先用2枚AO20mm钛钉固定骨折端，再用AO六孔钛钢板2枚18mm、2枚20mm的钛钉固定。
固定复位满意。
沿上臂近端取切口于锁骨切口呈T型，切开皮肤及皮下组织，分别暴露桡神经、尺神经、肌皮神经、正中神经和腋神经，见神经质地，颜色正常，此五大神经支弹性差、较松弛，刺激神经见正神经、尺神经、肌皮神经支配区域肌肉收缩满意，腋神经、桡神经支配区肌肉收缩稍差，未见明显断裂。
冲洗切口，彻底止血后逐层闭合切口，置乳胶负压引流管一根。
术毕，手术顺利。
麻醉满意，术中出血约30ml，未输血。
麻醉清醒后，安返病房。
骨折术后内固定装置取出困难原因及处理
妊 娠期子宫 肌瘤会对母 婴造成 一定 的影 响 ，因此提 高认 识， 及早诊断和妥善处 理对母儿均有重要意义 。
参考文献
［ １ 】 董 锡月 ， 曹翠影 ， 刘付斌 ， 等． 妊娠期 子宫肌瘤 ２ ３例治疗体会田． 河
北 医科 大学学报 ， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ ４ ） ： ４ ５ ５ — ４ ５ ６ ． ［ ２ １ 王珂 ， 陈鸣 ． 妊娠期子宫肌瘤 １ ９ ８ 例临床分析［ Ｊ 】 ． 广西医学 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ ０
骨折术后 内固定装置 取 出困难原 因及处理
梁新 刚
（ 武警 ８ ７ ４ ０ 部 队医院 ， 四川 南充 ６ ３ ７ ０ ０ ０ ）
可刺激雌二醇对肌瘤 的作用 ， 从而增加肌瘤生长速度 。② 子宫 肌瘤影 响官腔形态 ， 会阻碍 受精卵着 床 ， 易引起不孕 或者怀孕
后早产 、 胎位异 常 、 流产 、 前置胎盘及 胎儿宫 内生长受 限等 ； ③ 分娩期因子宫收缩乏力可延长产程 ， 而子宫下段肌瘤极易 引起
月； ３ ７例患者妊娠 至足月 。 ３ 讨 论
近年来 ， 我 国子 宫肌瘤发 病率呈上 升趋势 ， 目 前 确切病 因
尚未 明确 ， 大量试 验结果和临床观察表 明子宫肌瘤是 一种 良性 肌瘤 ， 常见 于中年孕龄妇女 。 妊娠合并子宫肌瘤症状不 明显 ， 临 床漏诊较为常见 ，其可在妊娠期子宫 肌壁 上触及突起 的肌瘤 ， 妊娠期子宫肌瘤虽然增大 、 易触及 ， 但 由于肌瘤 易变平变软 ， 因 此在触诊时会失去肌瘤 固有 的感觉 。 目前 ， 超声诊 断技术 取得 了较大的发展 ， 利用 超声诊断子宫肌瘤不但可体现 出极 高的准 确性 ， 同时还 可动态观察 子宫肌瘤的变化 ， 因此对 患者行 Ｂ超 检查可有效避免妊娠期子宫肌瘤 的漏诊 。 对于下述情 况的患者
取除骨折内固定装置临床路径标准住院流程及表单(XXX适用)
取除骨折内固定装置临床路径标准住院流程及表单(XXX适用)取除骨折内固定装置的临床路径标准住院流程一、适用对象第一诊断为取除骨折内固定装置（Z47.001）行骨折内固定装置取出术(Z47.001)。
二、诊断依据根据《临床诊疗指南-外科学分册》（XXX编著，XXX）：1.病史：外伤手术史。
2.体格检查：患处有手术疤痕、活动正常、无反常活动。
3.辅助检查：X线检查发现锁骨骨折骨性愈合。
三、治疗方案的选择根据《临床诊疗指南-外科学分册》（XXX编著，XXX）：1.年龄在16岁以上。
2.伤前生活质量及活动水平。
3.全省状况允许手术。
四、标准住院日为≤10天。
五、进入路径标准1.第一诊断必须符合Z47.001锁骨骨折内固定取出疾病编码。
2.骨折骨性愈合。
七、预防性抗菌药物选择与使用时机1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。
建议使用第一、二代头孢菌素，头孢曲松；明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物。
2.预防性用抗菌药物，时间为术前0.5小时，手术超过3小时用1次抗菌药物；总预防性用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。
八、手术日为入院第1-2天1.麻醉方式：颈丛麻醉加局部麻醉。
2.手术方式：骨折内固定装置取出术。
3.术中用药：麻醉用药、抗菌药物。
九、治疗后住院恢复3-10天1.必须复查的检查项目：血常规、X光检查。
2.必要时复查的项目：电解质、肝功能、肾功能。
3.术后用药：1）抗菌药物：按《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。
2）预防下肢静脉血栓形成药物：参照《中国骨科大手术后静脉血栓栓塞症预防指南》，根据患者病情酌情使用。
3）其他对症药物：消肿、止痛、预防应激性溃疡等。
4.保护下功能锻炼。
十、出院标准1.体温正常、常规化验无明显异常。
2.术后X线片证实内固定取出满意。
3.切口无异常。
本病可能伴随其他疾病，因此应严格掌握入选标准。
锁骨内固定取出术步骤
锁骨内固定取出术步骤
锁骨内固定取出术是一种手术过程，用于取出之前为了固定锁骨骨折而放置的内固定物。
以下是该手术的详细步骤：
麻醉和消毒：手术通常在臂丛麻醉下进行，这样病人在手术过程中不会感到疼痛。
手术区域会被彻底消毒，以防止感染。
切口和分离：医生会在原来的切口部位，通常是锁骨下缘，切开皮肤。
然后，医生会使用手术器械钝性分离附着在切口周围的肌肉，使内固定物显露出来。
取出内固定物：这一步是手术的关键部分。
医生会用合适的改锥逐个将螺钉取出，然后将钢板完全取出。
这一过程中需要保证动作轻柔，以防在取出过程中发生骨折。
缝合和包扎：一旦所有的内固定物都已取出，医生会用生理盐水冲洗切口，然后逐层缝合创口。
最后，无菌敷料会被用来包扎固定伤口。
术后处理：手术后，病人通常需要留在医院观察一段时间，以确保没有出现任何术后并发症。
医生还会给予抗生素药物以防止感染。
手术后，病人需要遵循医生的建议进行康复训练，并定期回诊复查。
需要注意的是，锁骨内固定取出术是一种复杂的手术，需要经验丰富的外科医生进行操作。
虽然手术过程有一定的风险，但只要在正规的专业医院进行手术，并遵循医生的建议进行术后恢复，大多数病人都能顺利恢复。
锁骨骨折内固定取出术病历模板
锁骨骨折内固定取出术病历模板文章标题：深度解析锁骨骨折内固定取出术病历模板在医学领域中，锁骨骨折是一种常见的外伤，而内固定取出术则是治疗这一疾病的重要手术方法之一。
为了能够更好地记录患者的病情以及手术过程，医生通常会填写病历模板。
本文将针对锁骨骨折内固定取出术病历模板进行全面评估，并根据这一主题撰写一篇有价值的文章。
一、病历模板的基本信息锁骨骨折内固定取出术病历模板是记录患者病情和手术过程的重要文档。
在填写病历模板时，医生需要包括患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、个人史等内容，以便全面记录患者的病情。
1.1 患者基本信息在填写病历模板时，首先需要记录患者的基本信息，包括尊称、性别、芳龄、通信方式等，这些信息能够为医生提供便捷的沟通方式，也为后续的随访和复查提供了便利。
1.2 主诉和现病史接下来，医生需要记录患者的主诉和现病史，主诉是指患者自己感觉到的症状，而现病史则是详细描述患者病情的过程，包括症状的持续时间、加重因素等，这些信息对于医生诊断病情和制定治疗方案至关重要。
1.3 既往史和个人史医生还需要记录患者的既往史和个人史，这些信息包括患者的既往疾病史、手术史、过敏史等，以及个人的生活习惯、饮食习惯、家族史等，这些信息能够为医生提供更全面的了解，有助于制定更科学的治疗方案。
二、手术过程记录除了患者的基本信息和病情记录外，锁骨骨折内固定取出术病历模板还需要详细记录手术过程。
医生需要包括手术部位、手术操作、麻醉方式、手术时间、术中出血量等内容，这些信息能够为医生提供一手的手术记录，也为患者的术后疗效评估提供了重要依据。
2.1 手术部位和操作在手术过程记录中，医生需要准确记录手术部位和手术操作，这些信息能够为后续的术后疗效评估提供重要依据，同时也为其他医生提供了参考。
2.2 麻醉方式和手术时间医生还需要记录手术时采用的麻醉方式以及手术的具体时间，这些信息对于患者的手术安全和术后康复至关重要。
三、术后处理和随访记录除了手术过程记录外，锁骨骨折内固定取出术病历模板还需要记录术后处理和随访情况。
简易钢丝内固定术后取出的三种方法
简易钢丝内固定术后取出的三种方法以简易钢丝内固定术后取出的三种方法为标题，写一篇文章。
简易钢丝内固定术是一种常见的骨折治疗方法，通过将钢丝穿过骨折部位实现骨折的固定。
手术后，钢丝通常需要取出，以免引发感染或不适。
本文将介绍简易钢丝内固定术后取出的三种方法。
一、手术取出法手术取出法是最常见的一种方法。
在手术室内，医生通过小切口将器械引入体内，定位并取出固定在骨折处的钢丝。
这种方法具有直观、准确的优点，适用于骨折复杂或钢丝位置较深的情况。
然而，手术取出法需要再次进行手术，增加了患者的痛苦和风险，同时也增加了医疗资源的消耗。
二、经皮取出法经皮取出法是一种非手术的方法，通过皮肤切口将器械引入体内进行钢丝的取出。
相比手术取出法，经皮取出法更加简便快捷，无需再次手术，减少了患者的痛苦和风险。
这种方法适用于钢丝位置较浅、骨折简单的情况。
然而，经皮取出法的局限性在于无法直观地观察钢丝的位置，可能存在取出不完全或伤及周围组织的风险。
三、间接取出法间接取出法是一种相对较为保守的方法，通过物理力学的原理使钢丝自行脱落或松动，然后通过局部按摩或物理刺激将其取出。
这种方法避免了手术和皮肤切口，对患者的创伤较小。
然而，间接取出法通常需要较长的时间，且存在取出不完全或钢丝残留的风险。
因此，这种方法适用于钢丝固定时间较长、骨折愈合较好的情况。
简易钢丝内固定术后的钢丝取出可以采用手术取出法、经皮取出法和间接取出法这三种方法。
在具体应用时，医生需要根据患者的骨折情况和身体状况选择合适的方法。
手术取出法具有准确可靠的优点，适用于复杂或深位的骨折；经皮取出法简便快捷，适用于浅位和简单的骨折；间接取出法保守安全，适用于固定时间较长的骨折。
无论采用哪种方法，医生都应严格操作，确保钢丝的完全取出，以保证患者的康复效果和生活质量。
锁骨骨折的护理查房
• I1：经常巡视病房了解病人，观察疼痛的部位， 性质和持续时间。理解同情病人的感受，帮助 病人调整舒适的体位。
• I2：卧床休息 ，保持病室环境安静、清洁、 整洁，减少刺激。
• I3:指导运用放松技术，如看电视、听音乐等 方法分散注意力
治疗原则
（一）保守治疗： 1.手法复位：按暴力作用的反方向进行。 2.外固定：关节部位石膏外固定。
（二）手术治疗： 1.切开复位+钢板螺钉内固定术 2.闭合复位+经皮克氏针内固定术 3.其他固定方法：可吸收钉，中空拉力 螺钉
简要病情
姓名：唐红
性别：女
年龄：16岁
住院号201907240005
• 2.调整膳食结构，对病人进行饮食指导， 保证营养素的供给
• 3.每天有充分的活动与休息 • 4.定期复查
职业：学生
文化程度：高中
入院方式：步行
入院诊断右锁骨骨折内固定术后骨愈合
简要病史
• 患者及家长诉1年前，车祸伤致“右 锁骨骨折”，于重庆市第五人民医院 行右锁骨骨折切开固定术”具体不详， 术后切口愈合好，患肢功能逐渐恢复， 骨折逐渐愈合。现来我院要求取出内 固定，摄片示：右锁骨骨折内固定术 后，对线好。故收入我科住院治疗。
• I4:必要时遵医嘱给予止痛剂，以便有效的控 制疼痛
护理措施
• P2 焦虑：与担心术后切口瘢痕及预后有关
• I1：入院时热情接待病人，给予环境介绍建 立良好护患关系。
• I2:给予心理护理，耐心听取患者倾诉，给 予适当安慰，减轻患者心理负担。
• I3:和病人家属沟通以取得合作，共同关心 病人，要求家属尽可能多给与陪伴和亲情 的安慰。
功能锻炼
锁骨手术记录
文档可编辑上肢手术：0.锁骨骨折钢板内固定术：患者于今日在颈丛神经阻滞麻醉下行“左侧锁骨切开复位内固定术〞。
麻醉生效后患者取平卧位，常规消毒铺巾，取左锁骨中外3分之1处为中心切口长约6cm，依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌，暴露骨折断，见粉碎性骨折，远端有一3*1.5cm2大小形骨块，清理骨折端、复位固定，以6孔重建钢板固定。
术中中意后反复冲洗切口注入2ml生物蛋白胶，清点器械及纱布无误，缝合切口，手术顺利结束，患者安返病房，术后抗炎、补液、止血、对症医治。
患者于今日在颈丛神经阻滞麻醉下行“左侧锁骨切开复位内固定术〞。
麻醉生效后患者取平卧位，常规消毒铺巾，取左锁骨中外3分之1处为中心切口长约6cm，依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌，暴露骨折断，见粉碎性骨折，远端有一3*1.5cm2大小形骨块，清理骨折端、复位固定，以6孔重建钢板固定。
术中中意后反复冲洗切口注入2ml生物蛋白胶，清点器械及纱布无误，缝合切口，手术顺利结束，患者安返病房，术后抗炎、补液、止血、对症医治。
臂丛神经探查+切开复位内固定术：麻醉生效后，患者取平卧位，左肩部垫高，左上肢颈胸部常规消毒铺无菌巾单，取左侧锁骨外表约8cm皮肤切口。
切开皮肤皮下，暴露锁骨，见锁骨外侧斜形骨折，对位对线可，0.9％氯化钠溶液冲洗，刮净骨折端血肿及嵌入骨折端的软组织，用复位器骨折解剖复位后先用2枚AO20mm钛钉固定骨折端，再用AO六孔钛钢板2枚18mm、2枚20mm的钛钉固定。
固定复位中意。
沿上臂近端取切口于锁骨切口呈T型，切开皮肤及皮下组织，分别暴露桡神经、尺神经、肌皮神经、正中神经和腋神经，见神经质地，颜色正常，此五大神经支弹性差、较松弛，刺激神经见正神经、尺神经、肌皮神经支配地域肌肉收缩中意，腋神经、桡神经支配区肌肉收缩稍差，未见明显断裂。
冲洗切口，彻底止血后逐层闭合切口，置乳胶负压引流管一根。
术毕，手术顺利。
麻醉中意，术中出血约30ml，未输血。
术后锁骨骨折内固定取出后的照料措施
术后锁骨骨折内固定取出后的照料措施术后锁骨骨折内固定取出后的照料措施摘要：随着医疗技术的不断进步，锁骨骨折的内固定手术已成为常见的治疗方法。
然而，在进行内固定的手术后，术后照料是非常重要的，可以帮助促进康复和避免并发症的发生。
本文将从术后锁骨骨折内固定取出后的照料措施进行详细探讨，并分享一些相关的观点和理解。
1. 术后初期的照料措施（1-2周）- 保持手术切口干燥清洁：在取出内固定后的第一周，患者需要保持手术切口干燥和清洁，避免污染和感染的发生。
可以使用温水轻柔地擦拭切口周围的皮肤，并用干净的纱布进行覆盖。
- 冷敷缓解疼痛和肿胀：术后锁骨骨折内固定取出后可能会伴随一定的疼痛和肿胀，患者可以在手术区域冷敷，每次15-20分钟，可以有效缓解疼痛和肿胀的不适感。
- 适度活动促进血液循环：尽管患者需要休息和避免过度活动，但一些适度的活动可以促进血液循环，帮助伤口更好地愈合。
患者可以进行指尖的活动和肩部的轻度旋转。
2. 术后中期的照料措施（2-6周）- 恢复锁骨周围肌肉的力量：术后锁骨骨折内固定取出后，锁骨周围的肌肉可能会出现萎缩和虚弱的情况。
为了帮助肌肉的恢复，患者可以进行一些简单的锻炼，如腕部的屈伸运动和无重量的拉力练习，逐渐恢复力量和灵活性。
- 佩戴护具或固定带：在术后中期，医生可能会建议患者佩戴护具或固定带来支撑和保护锁骨区域。
这可以限制不必要的活动，减少再次受伤的风险，并帮助骨折更好地愈合。
- 正确姿势和体位的维持：患者需要注意正确的姿势和体位的维持，避免长时间的弯腰、抬重和扭动身体等动作，以免对锁骨区域产生压力或不适。
- 定期复诊和康复训练：术后锁骨骨折内固定取出后，患者需要按照医生的建议定期复诊和进行康复训练。
医生可以进行进一步的检查和评估患者的康复情况，并制定适合患者的康复计划。
3. 术后后期的照料措施（6周后）- 渐进性增加活动强度：在术后锁骨骨折内固定取出6周后，患者可以逐渐增加活动的强度和范围。
锁骨内固定取出术后再发骨折原因分析及预防措施
助 于 影 像 学 检 查 ， 要 全 面 结 合 临 床 与 眼 部 检查 ， 合 分 析 。 更 综
２ ２ ＴＡ 误 诊 防 范 措 施 ． Ｏ ２ ２ １ ＴＡ 临 床 症 状 比 较 多 样 ， 科 医 生 须 注 意 鉴 别 ， Ｔ ． ． Ｏ 眼 Ｃ 扫描可清楚地显示 Ｔ ＡＯ 眼 眶 组 织 的典 型 病 变 ， 利 于 临 床 有 诊断 ， 目前 Ｃ 也 被 认 为 在 Ｔ Ｔ ＡＯ 诊 断 及 鉴 别 诊 断 方 面 具 有 重 要 价 值 ， 为避 免 误 诊 ，应 常 规 做 Ｃ 水 平 位 和 冠 状 位 结 但 Ｔ
（ ２）： ６ ４ １ ６０ １ １ ０ ６．
广西医科大学学报
２１ ｔ２ （ ） ０ １Ｏｃ ；８ ５
锁 骨 内 固定 取 出术 后 再 发 骨 折 原 因 分 析 及 预 防措 施
梁 周 林 宝举 郭家 庆△ 马开好 惠宁军
（ 西 中医 学 院 附 属 瑞 康 医 院 广
南 宁 ５０ ０ ） ３ ０ １
摘 要 目的 ： 析 锁 骨 骨 折 内固 定取 出术 后 再 发 骨 折 的原 因 ， 预 防 再 骨 折 提 出 防 治 措 施 。方 法 ： 分 为 回顾 性 分 析 ｌ ３例 锁 骨 骨 折 内植 物取 出术 后 再 发 骨 折 的病 因 。结 果 ： 术 操 作 问题 、 部 骨 质 疏 松 骨 质 强 度 下 降 、 力 遮 挡 效 应 及 应 力 集 中 、 恰 当 的 内 手 局 应 不 固 定 取 出 时机 、 后 管 理 问 题 、 者 自身 因 素 过 早 运 动 以 及 不适 当功 能锻 炼 是 导 致 再 发 骨 折 的 主 要 原 因 。 结论 ： 骨 骨 折 内 固 术 患 锁 定取 出术 后再 发骨 折 是 多 因素 作 用 的 结 果 ， 只有 熟 悉 各 种 原 因和 预 防 措 施 才 能 有 效 减少 锁骨 内 固定 术 后 再 发 骨 折 发 生 率 。 关键词 锁 骨 骨折 ； 固定 取 出 术 后 ； 骨 折 内 再
手术记录锁骨
富平县城关医院吕村分院
手术记录
科别外科住院号日期2016-11-27 姓名田永林性别男72岁62岁血压140/80mmHg 手术前诊断右锁骨骨折术后
拟施手术右锁骨骨折术后内固定取出术
手术后诊断右锁骨骨折术后
已施手术右锁骨骨折术后内固定取出术
手术医师孙浩民第一助手石润宏第二助手第三助手
手术开始19：00 手术完成19：30 共计小时：30 洗手护士刘芳民麻醉开始18：40 麻醉停止19：30 共计小时0：50 麻醉医师石友峰麻醉品名详见麻醉记录方法臂麻用量
手术及病理情况：
1、麻醉与体位：麻醉成功，仰卧位，右肩常规消毒铺巾。
2、手术经过：见右肩前有一长约10cm手术切口，按原手术切口依次切开，显露内固定钢板，见骨折愈合良好，依次取出各螺钉，完整拆除钢板。
3、冲洗缝合伤口：清点纱布、器械、缝针无误后双氧水、生理盐水、冲洗伤口，完善
止血，逐层缝合筋膜及皮下、皮肤，术毕。
4、手术顺利，麻醉满意，术中出血约50ml，术后病人安返病房。
术后患肢感觉运动同
术前。
手术记录者：孙浩民
记录日期： 2016年11月27日。
锁骨骨折内固定取出术后护理措施
锁骨骨折内固定取出术后护理措施锁骨骨折是一种常见的骨折类型，常见于锁骨的中段和外侧，多数由于直接暴力作用所致。
在一些严重的锁骨骨折病例中，需要进行内固定手术来恢复骨折部位的稳定性。
内固定手术后，患者需要进行相应的护理措施，以促进伤口愈合和功能恢复。
术后患者需要保持休息，避免剧烈活动。
由于手术后锁骨骨折部位需要一定时间来愈合，患者应避免过度活动，以免对骨折部位造成额外的压力和伤害。
平时可以进行适量的肢体活动，但应避免提重物或进行剧烈运动。
术后患者需要保持伤口的清洁和干燥。
在术后的几天内，患者应定期更换敷料，并保持伤口干燥。
如果伤口出现渗液或感染迹象，应及时就医，进行处理和治疗。
术后患者需要进行适当的疼痛管理。
锁骨骨折手术后，患者可能会感到一定的疼痛不适，可以通过口服镇痛药或局部冷敷来缓解疼痛。
但需要注意，不要滥用镇痛药物，以免产生依赖性或其他不良反应。
术后患者应保持良好的饮食习惯和营养摄入。
适当的饮食可以促进伤口愈合和骨折部位的修复。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以提供充足的营养支持。
在康复阶段，患者需要进行适当的功能训练和物理治疗。
锁骨骨折手术后，患者的肩部和上肢功能可能会受到一定影响，需要通过功能训练和物理治疗来恢复肌肉力量和关节活动度。
患者应遵循医生或康复师的指导进行训练，坚持定期锻炼。
术后患者需要密切关注伤口愈合情况和身体状况的变化。
如果出现伤口感染、伤口裂开、肩关节脱位等异常情况，应及时就医并接受相应的治疗。
同时，患者应保持良好的心态，积极面对康复过程中的困难和挑战。
锁骨骨折内固定取出术后的护理措施包括保持休息、保持伤口清洁和干燥、疼痛管理、良好的饮食习惯、功能训练和物理治疗，以及密切关注身体状况的变化。
通过科学合理的护理措施，可以促进伤口愈合和功能恢复，帮助患者早日康复。
锁骨骨折内固定取出
锁骨骨折内固定取出 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-
患者知情选择
我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术
后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并
且解答了我关于此次手术的相关问题。
我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式
做出调整。
我理解我的手术需要多位医生共同进行。
我并未得到手术百分之百成功的许诺。
我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处
置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。
患者签名是否同意手术：
签名日期年月日
如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：
患者授权亲属签名与患者关系是否同意手术：
签名日期年月日。
三种不同麻醉方法用于锁骨内固定取出术的临床效果及不良反应
三种不同麻醉方法用于锁骨内固定取出术的临床效果及不良反应【摘要】目的：在锁骨内固定取出术中使用三种不同方法为患者进行麻醉并观察对比三种方法的临床效果与不良反应发生状况。
方法：择取2012年8月到2016年8月期间于笔者所在医院使用锁骨内固定取出术治疗锁骨骨折的120例患者，按照采取的不同麻醉方式进行分组：A组40例患者，行颈丛神经阻滞；B组40例患者，行臂丛神经阻滞；C组40例患者，行“臂丛+颈丛”神经联合麻醉。
对比三组患者的麻醉总优良率与不良反应率。
结果：就麻醉总有效率而言，C组（95%）＞A组（67.5%）＞B组（45%），统计学有差异（P＜0.05）。
就不良反应率而言，B组（17.50%）＞C组（15%）＞A组（12.50%），统计学无差异（P＞0.05）。
结论：臂丛颈丛神经联合阻滞可以在锁骨内固定取出术中展现出良好的安全性与有效性，临床可优选此麻醉阻滞方法。
【关键词】麻醉方法；锁骨内固定取出术；临床效果；不良反应；神经阻滞目前，用于锁骨手术的麻醉方法主要有单纯颈丛神经麻醉、单纯臂丛神经麻醉以及颈丛+臂丛神经联合阻滞麻醉。
临床观察发现，前两者存在阻滞不全、需要辅用镇痛药等状况，鉴于锁骨区域受到的双重支配，临床尝试进行颈丛+臂丛神经的联合阻滞麻醉。
本文选择2012年8月到2016年8月期间实施内固定取出术的120例锁骨骨折患者，试对比上述三种麻醉方法的临床应用效果及不良反应表现。
1 资料与方法1.1 一般资料择取2012年8月到2016年8月期间于笔者所在医院使用锁骨内固定取出术治疗锁骨骨折的120例患者，按照采取的不同麻醉方式进行分组：A组40例患者，行颈丛神经阻滞；B组40例患者，行臂丛神经阻滞；C组40例患者，行“臂丛+颈丛”神经联合麻醉。
组间对比三组患者临床资料：A组：男性19例，女性21例；年龄最小31岁，最大71岁平均（51.15±10.17）岁；ASA分级：Ⅰ级29例，Ⅱ级11例。
内固定物取出后的处理流程
内固定物取出后的处理流程一、伤口的初步处理。
刚做完内固定物取出手术呢，伤口那可得小心着点儿。
伤口一般都会被医生好好地包扎起来，咱可别手欠去乱碰它哦。
这时候的伤口就像个小宝贝，得让它安安静静地待着。
如果发现伤口有渗血的情况，不要慌张，一点点渗血有时候是正常的。
但是如果渗血越来越多，就像小水流一样止不住，那可得赶紧告诉医生或者护士呢。
还有啊，伤口周围可能会有点疼，这也是正常的，毕竟是刚做了手术嘛。
不过要是那种疼得受不了，像有小恶魔在咬你一样，也得让医护人员知道哦。
二、住院期间的注意事项。
在住院的时候呀，医生和护士会经常来看看伤口的情况。
咱自己呢，也要配合他们的工作。
比如说，要按照医生的要求按时吃药。
那些药就像是小卫士，能帮我们预防伤口感染，让伤口快快好起来。
而且呀，要尽量多休息。
可别觉得自己刚做完手术就活力满满啦，这时候休息就像是给身体充电一样，充得越多，身体恢复得就越快。
在病床上躺着的时候呢，可以适当地翻翻身，但是动作一定要轻，就像对待易碎的瓷器一样，可别把伤口弄疼了。
另外，饮食方面也得注意呢。
多吃点有营养的东西，像鸡汤啊、鱼汤啊，这些就像是给身体的小零件上油，让它们运转得更顺畅。
但是要避免吃那些辛辣刺激的食物，辣的东西就像是小恶魔，会让伤口变得更难受的。
三、出院后的护理。
等出院了，也不能掉以轻心哦。
伤口还是要保持清洁干燥的。
洗澡的时候可千万要小心，要是伤口沾到水了，就像给细菌开了个小派对，它们会让伤口发炎的。
如果不小心沾到水了，要马上用干净的毛巾轻轻擦干，然后再消消毒。
说到消毒，家里最好备一些医用酒精或者碘伏，按照医生教的方法给伤口周围消消毒。
还有哦，在伤口完全愈合之前，尽量不要做剧烈的运动。
像跑步啊、打球啊，这些运动都得先放一放。
可以适当地散散步，就像悠闲的小蜗牛一样，慢慢地走。
这时候的身体就像是刚刚修好的小机器，还需要一段时间来磨合呢。
四、复查的重要性。
最后呀，复查是非常非常重要的。
就像给身体做个小检查，看看恢复得怎么样了。
锁骨骨折内固定取出术后护理措施
锁骨骨折内固定取出术后护理措施锁骨骨折内固定取出术是一种常见的外科手术，用于治疗锁骨骨折。
术后的护理措施至关重要，可以帮助患者更快地康复，减少并发症的发生。
本文将详细介绍锁骨骨折内固定取出术后的护理措施。
1. 术后疼痛管理：手术后，患者可能会出现疼痛不适。
护理人员应根据医嘱及时给予镇痛药物，如非处方的止痛药。
同时，应监测患者的疼痛程度和镇痛药的效果，及时调整药物剂量，以确保患者的疼痛得到有效控制。
2. 伤口护理：术后伤口护理是非常重要的一环。
护理人员应定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥。
在更换敷料之前，应先用生理盐水清洗伤口，然后涂抹适当的抗菌药膏，并用无菌纱布进行包扎。
同时，应观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况，并及时报告医生。
3. 功能锻炼：术后恢复功能是锁骨骨折患者的关键目标。
护理人员应根据医嘱指导患者进行适当的功能锻炼，如手臂活动、肩关节活动等。
锻炼的频率和强度应逐渐增加，但要避免过度用力，以免影响伤口愈合。
4. 饮食调理：术后患者需要保证充足的营养摄入，以促进伤口愈合和骨折的愈合。
护理人员应关注患者的饮食情况，提供易消化、富含蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、豆类等。
同时，要避免食用辛辣刺激和油腻食物，以免影响消化和伤口愈合。
5. 定期复诊：术后患者需要定期复诊，以评估伤口愈合情况和骨折的愈合程度。
护理人员应帮助患者预约复诊时间，并提醒患者按时就诊。
在复诊时，医生会进行X光检查，以评估骨折的愈合情况，并根据需要调整治疗方案。
6. 心理支持：锁骨骨折内固定取出术对患者来说是一次较大的手术，术后可能会给患者带来一些心理压力和焦虑。
护理人员应给予患者积极的心理支持，鼓励患者积极面对康复过程中的困难和挑战，帮助患者建立积极的康复信心。
7. 并发症预防：锁骨骨折内固定取出术后，患者需要注意预防并发症的发生。
护理人员应指导患者正确佩戴护具，避免剧烈运动和碰撞，以免导致再次骨折或伤口感染。
同时，要注意保持伤口的清洁和干燥，避免受凉和潮湿环境，以减少感染的风险。
锁骨内固定取出流程及注意事项
锁骨内固定取出流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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锁骨骨折内固定取出术后护理措施
锁骨骨折内固定取出术后护理措施
锁骨骨折内固定取出术后护理措施
锁骨骨折是一种常见的骨折类型，内固定手术是治疗锁骨骨折的一种有效方法。
然而，在内固定手术后，患者需要进行一定的护理措施，以确保手术部位的恢复和康复。
1. 术后休息
术后休息是非常重要的，患者需要在手术后保持充足的休息时间，以便身体能够恢复和康复。
患者需要避免过度活动，以免影响手术部位的恢复。
2. 保持手术部位干燥
手术部位需要保持干燥，以避免感染和其他并发症的发生。
患者需要避免在手术部位上使用水或其他液体，同时需要避免在手术部位上使用化妆品或其他化学物质。
3. 定期更换敷料
患者需要定期更换手术部位的敷料，以确保手术部位的清洁和干燥。
患者需要遵循医生的建议，定期更换敷料，并注意手术部位的清洁和消毒。
4. 保持手术部位的稳定
手术部位需要保持稳定，以避免手术部位的移动和疼痛。
患者需要避免过度活动和剧烈运动，以免影响手术部位的恢复和康复。
5. 饮食调理
患者需要注意饮食调理，以促进身体的恢复和康复。
患者需要遵循医生的建议，合理搭配饮食，避免过度饮食和暴饮暴食。
6. 定期复查
患者需要定期复查，以确保手术部位的恢复和康复。
患者需要遵循医生的建议，定期进行复查，并注意手术部位的变化和症状。
总之，锁骨骨折内固定取出术后护理措施非常重要，患者需要遵循医生的建议，注意手术部位的恢复和康复，以确保手术的成功和康复。
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11)其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现，导致病情加重；
12)除上述情况外，本医疗措施尚有可能发生的其他并发症或者需要提醒患者及家属特别注意的其他事项。____________________________________________________
6)术中止血带及尿管并发症出现。
7)内固定取出的意外情况，需行二次或多次手术：
a)拆除内固定过程中造成新的骨折；
b)内固定物无法取出或全部取出而永久存留体内。
8)术后因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成，严重者肺栓塞，甚至死亡；
9)术后可能因压迫性或废用性骨质疏松，或者其他意外暴力导致创伤部位再骨折或其他部位骨折；
5.我理解术后如果我不遵医嘱，可能影响手术效果。
特殊风险或主要高危因素
我理解根据我个人的病情，我可能出现以下特殊并发症或风险：
一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。
患者知情选择
我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。
________________________________________________________________________________________________________________________________________。
4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。
患者授权亲属签名与患者关系是否同意手术：
签名日期年月日
医生陈述
我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。
医生签名签名日期年月日
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。
3.我理解此手术存在以下风险和局限性：
1)麻醉意外，严重者可致休克、甚至危及生命；
2)根据术中情况变更术式或内固定方式；
3)术中损伤神经、血管及邻近器官，如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配，引起肢体功能障碍甚至残疾；皮神经损伤致相应部位麻木疼痛；血管损伤导致大出血，严重者可致休克，肢体缺血性挛缩甚至危及生命；
我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。
我理解我的手术需要多位医生共同进行。
我并未得到手术百分之百成功的许诺。
我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。
患者签名是否同意手术：
签名日期年月日
如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：
XXXX医院
内固定取出术知情X岁
病历号：XXXXX
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我患有左侧肩锁关节脱位术后，需要在颈丛加局部麻醉麻醉下进行左侧肩锁关节脱位术后内固定物取出术手术。
骨折患者常行内固定手术以恢复肢体功能，手术方式有金属接骨板螺钉、髓内钉等。内植物长期存留体内有可能出现异物反应、周围软组织受到磨损、应力遮挡甚至松动、折断等并发症。患者骨折愈合后可以考虑行内固定取出术。
内固定取出术的目的是降低内植物长期存留体内导致的异物反应、对周围组织磨损、应力遮挡等并发症的发生率。
手术潜在风险和对策：
医生告知我手术可能发生的风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术方式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
4)围手术期心、肺、脑血管意外出现：
a)脑出血或脑栓塞，神志不清，昏迷甚至死亡；
b)心律失常，心肌梗死，心力衰竭，血压降低，休克，甚至死亡；
c)肺栓塞，呼吸功能障碍，呼吸衰竭甚至死亡；
5)伤口并发症：出血、血肿、裂开、不愈合、感染，瘘管及窦道形成；各种原因伤口不能一期闭合，需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等；术后创口部疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。