现代健康观
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+ “这意味着，奶粉质量可能有问题。”刘晓琳对家长们道出 自己的猜测，并开始动员他们去化验奶粉成分。
+ 鉴定结果让刘晓琳大吃一惊：蛋白质含量只有2%，只有国 家规定的1/8，还不如米粉的营养价值！
“大头娃娃” 毒奶粉事件
+ 作为公共卫生突发事件的第一报告人、疾病监测 的前哨、以及日常各种个体化预防服务和疾病管 理服务的提供者，在保障公众健康中起到非常重 要的作用（vital role）。
公认人的寿命正常为120岁
当今社会的普遍现象： 提前得病，提前残废，提前死亡。
案例2
+ 一年的夏季，儿科主任医师刘晓琳， 值班时发现一个现象，前来看病的患 儿中有许多头比较大，化验结果显示 ：他们都有明显的低蛋白血症。
+ 蹊跷！现在的生活水平这么高，怎么 会有这么多营养不良的患儿呢？
+ 逐例询问后，刘晓琳发现这些孩子都是留守儿童，由爷爷 奶奶人工喂养奶粉，所用奶粉价格都只有正常奶粉价的一 半。与此同时，孩子每月吃的奶粉量也是足够的。
以及和谐医患关系的建立、医疗事故的防范与处 理原则
• 李某：男，49岁,公司经理。在一次商务会议上，突然手 捂胸部跌倒在地，45分钟后被送进了急诊室。心电图显 示前导联ST段压低3毫米，随即进行溶栓治疗，但病情发 展为室颤，抢救无效而死亡。
• 家人和单位员工无比悲痛，社会各界也无比惋惜 • 尸检发现：这位病人的血胆固醇高达356mg/dL
五星级医生
1993年世界医学教育高峰会议上，WHO 卫生人力开发司司长在《医学教育改革需要采 取全球行动》一文中，首次提出培养“五星级 医生”的目标。要求培养的医学人才具备下列 五个方面的基本能力：
+ A、医疗保健提供者：提供高质量、综合 的、持续的和个体化的保健；即能够根 据病人预防、治疗和康复的总体需要提 供服务措施。
+ 1990年WHO在有关文件中论述健康时，提 出健康包括“躯体健康、心理健康、社会 适应良好、道德健康”四个方面。健康的 范畴进一步扩大。
社交：欣赏
和接纳他人，很好地化 解人际冲突，在交往中 获得乐Βιβλιοθήκη Baidu，以提高社会 适应能力
精神：对整个宇
宙的认识、人类行为的本性、 还有你服务他人的愿望
智力：
接收和处理信息 的能力
躯体：帮助
我们完成一系列的生理 功能去处理每天的事情
情绪：看待
现实社会、处理压力、 并能灵活和妥善地处理 冲突的能力
心理
不管你是年轻人还是老年人，只要有效地协调和发挥这健康的三个维度 5个方面，决定你日常生活要求的能力，会保证你能幸福地成长和衰老。
幸福感是评价健康的重要指标。
世界卫生组织提出的健康十条标准
1．精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而 不感到过分紧张。
2．处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔。 3．善于休息，睡眠良好。 4．应变能力强，能适应环境的各种变化。 5．能够抵抗一般性感冒和传染病。 6．体重得当，身材匀称，站立时头、肩、臂位置协调。 7．眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎。 8．牙齿清洁，无空洞，无痛感；齿龈颜色正常，不出血。 9．头发有光泽，无头屑。 10．肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力。
+ B、保健方案决策者：要能够选择经费效 益比好的措施；能够根据伦理、费用和 病人等多个方面的情况，综合考虑各种 诊疗新技术的合理选择。
+ C、健康知识传播者：通过有效的解释和 劝告，开展健康教育；能够主动、有效 地增强个体和群体的健康保护意识，医 生不只是诊疗疾病，更应该承担健康教 育的任务，能够开疾病治疗和预防教育 两张处方。
医学按照研究对象
– 基础医学 (basic medicine) – 临床医学 (clinical medicine) – 预防医学 (preventive medicine)
现代医学
基础医学 临床医学 预防医学
+ 描述健康的概念及其特点； + 讨论健康组成和作用； + 列举和讨论健康的影响因素以及健康生态学模型； + 解释三级预防中各级预防的内容和要点； + 比较疾病预防中高危人群策略和全人群策略的优缺
健康与社会
• 健康与社会体现医学教学与现代社会发展相适应 的一个教学模块
• 涉及了预防医学、卫生学、社会医学、社会心理 学和医学伦理学、人际沟通等学科
• 具有较强的综合性
课程目标
➢ 掌握现代社会的公众健康问题及其影响因素
➢ 现代健康观 ➢ 健康影响因素 ➢ 健康教育
➢ 了解我国卫生保障体制及其发展趋势 ➢ 了解医院机构组成及其管理形式与医院文化 ➢ 掌握生命伦理的要求、医务工作者的行为规范，
（9.2mmol/L），心脏的左总和前降支有大块血栓。
+ 据家人介绍：该病人近几年体重持续增加，吸烟量也越来越多， 但其它方面看起来倒挺健康。他的兄弟姐妹也较为健康，但两个 姐姐正在治疗高胆固醇血症，而病人的父亲和叔叔均早死于无预 兆的心脏病。该病人成年后只看过三次医生，主要是为了治疗因 间断性的慢跑所致的关节损伤，在医生的记录中只注明了关节损 伤，但未提及病人的吸烟史、家族史、饮食习惯及体力活动较少 等问题，病史中无有关病人血胆固醇水平的纪录。
点。
第一节 健康概念与健康生态学模型
+ 请问：
– 什么是健康 – 一个健康的人看起来是什么样子？ – 健康的作用是什么？ – 哪些因素对良好的健康有作用？ – 哪些因素对不良健康有作用？
+ 1948年WHO在其宪章中将健康表述为： “健康不仅是免于疾病和衰弱，而且是保 持体格方面、精神方面和社会方面的完美 状态。”
+ D、社区健康倡导者：满足个体和社区的卫 生需求，并代表社区倡导健康促进活动； 能够参与社会保健决策，平衡、协调个人 、社区和社会的卫生保健要求。
+ E、健康资源管理者：利用卫生资料，在 卫生系统内外与个体或组织一起工作， 满足病人和社区的要求。新世纪的卫生 保健，不是卫生部门一家能够独立承担 的，要真正做到人人享有卫生保健，必 须要求医生能够在卫生部门内部以及与 其他社会机构进行有效的协同工作。
请问：作为一名医生，你对此有何感想？
+ 即病人所经历的疾病或死亡都是在生命的早期可 以进行有效预防的。在发生疾病(如冠心病) 的几 个月、几年或几十年以前就可发现有一定的危险 因素或亚临床疾病状态，但都没有得到很好地检 查和干预治疗。
人类的愿望： 健康长寿
哺乳动物寿命—生长期的5~6倍 人的生长期—20~25岁 人的寿命—最短100岁，最长150岁
+ 鉴定结果让刘晓琳大吃一惊：蛋白质含量只有2%，只有国 家规定的1/8，还不如米粉的营养价值！
“大头娃娃” 毒奶粉事件
+ 作为公共卫生突发事件的第一报告人、疾病监测 的前哨、以及日常各种个体化预防服务和疾病管 理服务的提供者，在保障公众健康中起到非常重 要的作用（vital role）。
公认人的寿命正常为120岁
当今社会的普遍现象： 提前得病，提前残废，提前死亡。
案例2
+ 一年的夏季，儿科主任医师刘晓琳， 值班时发现一个现象，前来看病的患 儿中有许多头比较大，化验结果显示 ：他们都有明显的低蛋白血症。
+ 蹊跷！现在的生活水平这么高，怎么 会有这么多营养不良的患儿呢？
+ 逐例询问后，刘晓琳发现这些孩子都是留守儿童，由爷爷 奶奶人工喂养奶粉，所用奶粉价格都只有正常奶粉价的一 半。与此同时，孩子每月吃的奶粉量也是足够的。
以及和谐医患关系的建立、医疗事故的防范与处 理原则
• 李某：男，49岁,公司经理。在一次商务会议上，突然手 捂胸部跌倒在地，45分钟后被送进了急诊室。心电图显 示前导联ST段压低3毫米，随即进行溶栓治疗，但病情发 展为室颤，抢救无效而死亡。
• 家人和单位员工无比悲痛，社会各界也无比惋惜 • 尸检发现：这位病人的血胆固醇高达356mg/dL
五星级医生
1993年世界医学教育高峰会议上，WHO 卫生人力开发司司长在《医学教育改革需要采 取全球行动》一文中，首次提出培养“五星级 医生”的目标。要求培养的医学人才具备下列 五个方面的基本能力：
+ A、医疗保健提供者：提供高质量、综合 的、持续的和个体化的保健；即能够根 据病人预防、治疗和康复的总体需要提 供服务措施。
+ 1990年WHO在有关文件中论述健康时，提 出健康包括“躯体健康、心理健康、社会 适应良好、道德健康”四个方面。健康的 范畴进一步扩大。
社交：欣赏
和接纳他人，很好地化 解人际冲突，在交往中 获得乐Βιβλιοθήκη Baidu，以提高社会 适应能力
精神：对整个宇
宙的认识、人类行为的本性、 还有你服务他人的愿望
智力：
接收和处理信息 的能力
躯体：帮助
我们完成一系列的生理 功能去处理每天的事情
情绪：看待
现实社会、处理压力、 并能灵活和妥善地处理 冲突的能力
心理
不管你是年轻人还是老年人，只要有效地协调和发挥这健康的三个维度 5个方面，决定你日常生活要求的能力，会保证你能幸福地成长和衰老。
幸福感是评价健康的重要指标。
世界卫生组织提出的健康十条标准
1．精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而 不感到过分紧张。
2．处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔。 3．善于休息，睡眠良好。 4．应变能力强，能适应环境的各种变化。 5．能够抵抗一般性感冒和传染病。 6．体重得当，身材匀称，站立时头、肩、臂位置协调。 7．眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎。 8．牙齿清洁，无空洞，无痛感；齿龈颜色正常，不出血。 9．头发有光泽，无头屑。 10．肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力。
+ B、保健方案决策者：要能够选择经费效 益比好的措施；能够根据伦理、费用和 病人等多个方面的情况，综合考虑各种 诊疗新技术的合理选择。
+ C、健康知识传播者：通过有效的解释和 劝告，开展健康教育；能够主动、有效 地增强个体和群体的健康保护意识，医 生不只是诊疗疾病，更应该承担健康教 育的任务，能够开疾病治疗和预防教育 两张处方。
医学按照研究对象
– 基础医学 (basic medicine) – 临床医学 (clinical medicine) – 预防医学 (preventive medicine)
现代医学
基础医学 临床医学 预防医学
+ 描述健康的概念及其特点； + 讨论健康组成和作用； + 列举和讨论健康的影响因素以及健康生态学模型； + 解释三级预防中各级预防的内容和要点； + 比较疾病预防中高危人群策略和全人群策略的优缺
健康与社会
• 健康与社会体现医学教学与现代社会发展相适应 的一个教学模块
• 涉及了预防医学、卫生学、社会医学、社会心理 学和医学伦理学、人际沟通等学科
• 具有较强的综合性
课程目标
➢ 掌握现代社会的公众健康问题及其影响因素
➢ 现代健康观 ➢ 健康影响因素 ➢ 健康教育
➢ 了解我国卫生保障体制及其发展趋势 ➢ 了解医院机构组成及其管理形式与医院文化 ➢ 掌握生命伦理的要求、医务工作者的行为规范，
（9.2mmol/L），心脏的左总和前降支有大块血栓。
+ 据家人介绍：该病人近几年体重持续增加，吸烟量也越来越多， 但其它方面看起来倒挺健康。他的兄弟姐妹也较为健康，但两个 姐姐正在治疗高胆固醇血症，而病人的父亲和叔叔均早死于无预 兆的心脏病。该病人成年后只看过三次医生，主要是为了治疗因 间断性的慢跑所致的关节损伤，在医生的记录中只注明了关节损 伤，但未提及病人的吸烟史、家族史、饮食习惯及体力活动较少 等问题，病史中无有关病人血胆固醇水平的纪录。
点。
第一节 健康概念与健康生态学模型
+ 请问：
– 什么是健康 – 一个健康的人看起来是什么样子？ – 健康的作用是什么？ – 哪些因素对良好的健康有作用？ – 哪些因素对不良健康有作用？
+ 1948年WHO在其宪章中将健康表述为： “健康不仅是免于疾病和衰弱，而且是保 持体格方面、精神方面和社会方面的完美 状态。”
+ D、社区健康倡导者：满足个体和社区的卫 生需求，并代表社区倡导健康促进活动； 能够参与社会保健决策，平衡、协调个人 、社区和社会的卫生保健要求。
+ E、健康资源管理者：利用卫生资料，在 卫生系统内外与个体或组织一起工作， 满足病人和社区的要求。新世纪的卫生 保健，不是卫生部门一家能够独立承担 的，要真正做到人人享有卫生保健，必 须要求医生能够在卫生部门内部以及与 其他社会机构进行有效的协同工作。
请问：作为一名医生，你对此有何感想？
+ 即病人所经历的疾病或死亡都是在生命的早期可 以进行有效预防的。在发生疾病(如冠心病) 的几 个月、几年或几十年以前就可发现有一定的危险 因素或亚临床疾病状态，但都没有得到很好地检 查和干预治疗。
人类的愿望： 健康长寿
哺乳动物寿命—生长期的5~6倍 人的生长期—20~25岁 人的寿命—最短100岁，最长150岁