肠易激综合征临床治疗与分析
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及 治疗 方法 。
0 g每 ~ 内镜 检查 确 诊的 2 0 IS患者 进 行 分 析 , 探讨 其 病 因 、 断 痛腹 泻 者 给 予硝 苯 毗 啶 1m , 日 3次 口服 及 复 方地 芬 诺 酯 l 4例 B 以 诊 2片 , 日 3次 口服 ; 秘 者 给予 麻 仁 丸 口服 , 每 便 以上 药 物 疗 程 均
21 0 0年第 9期
4 3
肠 易激 综合 征 临床 治疗 与分 析
王 红波
摘
要: 目的 : 讨肠 易激 综合 征 (B ) 病 因 、 断及 治疗 方 法 。 法 : 4 例 Is 探 1s 的 诊 方 对20 B 门诊 患 者 , 精 神 心理 疏 导 、 从 生活 指 导 ( 活饮 食 生
食 不 及 欠 规律 者 5 例 ( 42 , 8 2 .%) 工作 量 增加 者 3 0例 ( 2 %) 死 亡 或 离 异1精 神 失 常 以及 人 际 关 系 不 融 洽可 明显 影 响 临 床 表 1. , 5 ,
经 济 素者 1 2例 ( . ,2例诱 因 不 明 。有 明 确伴 随症 状 者 现 Ⅲ 临床 研究 分 析 发 现 心理 治疗 方 法 来巩 固药 物 治 疗 的效 果 , 5 %) 1 O 本 减 预 B 力 10例 , 中胆 囊 疾 病 6 例 , 化 性 溃 疡 3 , 件 炎 、 痢 史 提 供 该 病 的 治疗 效 率 , 少 复发 率 , 防 IS复 发 , 图 在 单 纯 3 其 0 消 4例 附 菌
不 必追 求新 药贵 药。 关键 词 : 易激 综合 征 ; 因 ; 断 ; 疗 方 法 肠 病 诊 治
中图分 类号 : 26 3 R 5. 3
文献标 识码 : B
文章 编号 :06 0 7 (0 00— 0 3 0 10 —9 92 1 )9 04 - 2
. 6 选 0例 行 肛 肠 压 力 测 定 , 结 肠 易激 综合 征 ( S是 一 种 常 见 的 以腹 痛4 I ) N 愎部不 适 伴 排 便 习 1 肛 管 直 肠压 力 测 定 : 腹 泻 型者 3 最 直 惯 改变 为特 征 的功 能性 肠 病 ,缺 乏形 态 学 和 生化 学 改 变 的生 物 果 发现 直 肠 静息 压 增加 , 大缩 窄压 下 降 , 肠 最 低 敏 感 性及 顺 学标 志 。 病 因和 发 病机 制复 杂 , 般 } 是个 体 特异 性 的 多病 应 性下 降 。 其 一 人为 的异 质性 疾 病 。其 常 见 的病 因 为 : 神 因 素 的作 用 , 精 应激 , 感 1 治 疗 观察 :1精 神 心理 指 导 。将 患者 的临 床 资 料 逐 项 告 知 . 7 ()
8. 。 1 7%
1 临床 症状 与 病程 : 伴 腹 泻者 8 , . 2 腹痛 4例 腹泻 为 主者 6 4例 , 腹 2 讨 论
痛为主者 4 4例 , 痛 伴 便 秘 者 3 例 , 泻 便 秘 交 替 出 现 者 1 腹 6 腹 2
。
IS 一 种功 能 性肠 病 , 综 合征 是 一 系列 生 理 改 变 造成 的 B是 此
公 认 。 理 因素 或其 他 心 理刺 激 通 过改 变 胃肠动 力 、 心 内脏 敏 感 性
研 酗 亲 1 . 发 因素 : 组 中有 明确 的精 神 刺 激史 者 18例 (33 , 3诱 本 2 5I %)饮 可 以加 重 胃肠 道 症 状 , 究 发 现 重 大 的生 活刺 激 史 ( 酒 , 属
习惯 ) 药物 治 疗( 维素 、 苯 吡啶 、 及 谷 硝 多虑 平 、 方地 芬 诺 酯 片、 仁 丸 ) 方 面综 合 治疗 、 察 其疗 效 。结 果 : 复 麻 三 观 总有 效 率8 . , 1 % 疗效 7 显著 。结论 Is 以平 滑 肌功 能紊 乱 为主 要表 现 的 临床 综合 征 , B是 治疗 上应 重 以精神 心 理 疏 导 , 以适 当药物 治 疗 , 物 治 疗应 简单 , 辅 药
例 。伴 随症 状有 腹 胀 、 便不 尽 、 急 、 骨 后烧 灼 感 、 眠 多 梦 症候 群 , 不 是单 一 的疾 病 , 排 便 胸 失 而 已被 心 身 医学 家 描 述 为 7 经 典 的 种 等 。 组 10例 (8 % ) 不 同程 度 的腹 部 压 痛 , 本 4 5_ 有 3 以左 下 腹多 见 。 心身 疾 病之 一 , 神 、 理 因素 在 其发 病 过 程 的 作用 已为 人 们 所 精 心 病程 22 ~ 5年 , 均 6 。 平 年
l 临床 资 料 1 :, , 1 年龄 1 — 5岁 , 均 4 . 岁 。 7 87 平 1 8 为24 。 ~ 周 2 0例 患 者 中 症 状 消 失 及 好 转 16例 , 总 有 效 率 9 1 一般 资料 : 0 均 为 门诊 患 者 , 10例 , 9 例 , : = 18结 果 :4 . 1 2 例 4 男 5 女 H 0 男 女 .
建 避 因人 为 1 %~ 2 m n i 5 2 %( a n g标 准 ) 北 京 和广 东 省 也 分 别 达 到 72 % ( ) 活 指导 。 立 良好 的生活 习 惯 , 免诱 发 症 状 的食 物 , n ; . 2生 6
3药 0 g每 次 ( ann 标 准 )和 08%( 马 Ⅱ标 准 )1. %( ann m nig . 2 罗 ,01 m nig标 准 ) 而 异 。( ) 物 治疗 。所 有病 例 均 给予 谷 维 素 3 m , 日 3 口 0 伴 焦虑 、 郁 者 给予 多 虑 平 口服 2 m 每 晚 1 ; 忧 5g 次 腹 和 4 %( . 罗马 Ⅱ标 准 )现 对 我 院 20 9 。 03年 5 一 09年 5月结 合 服 , 有 失 眠 、 月 20
染, 神经功能紊乱( 内脏敏感性增高)胃肠激素分泌紊乱 , 的 患 者 , 通 俗 易 懂 的语 言 进 行相 应 的解 释 , 心 地 进 行 启 发 、 , 饮食 用 耐 开
作 用 等 。该病 是 一 常见 病 , 发病 , 西 方 国 家人 群 中 患病 率 导 和 精 神 支 持 ,使 患 者 对 该 病 有 初 步 的 认 识 并积 极 配 合 治 疗 。 种 多 在
0 g每 ~ 内镜 检查 确 诊的 2 0 IS患者 进 行 分 析 , 探讨 其 病 因 、 断 痛腹 泻 者 给 予硝 苯 毗 啶 1m , 日 3次 口服 及 复 方地 芬 诺 酯 l 4例 B 以 诊 2片 , 日 3次 口服 ; 秘 者 给予 麻 仁 丸 口服 , 每 便 以上 药 物 疗 程 均
21 0 0年第 9期
4 3
肠 易激 综合 征 临床 治疗 与分 析
王 红波
摘
要: 目的 : 讨肠 易激 综合 征 (B ) 病 因 、 断及 治疗 方 法 。 法 : 4 例 Is 探 1s 的 诊 方 对20 B 门诊 患 者 , 精 神 心理 疏 导 、 从 生活 指 导 ( 活饮 食 生
食 不 及 欠 规律 者 5 例 ( 42 , 8 2 .%) 工作 量 增加 者 3 0例 ( 2 %) 死 亡 或 离 异1精 神 失 常 以及 人 际 关 系 不 融 洽可 明显 影 响 临 床 表 1. , 5 ,
经 济 素者 1 2例 ( . ,2例诱 因 不 明 。有 明 确伴 随症 状 者 现 Ⅲ 临床 研究 分 析 发 现 心理 治疗 方 法 来巩 固药 物 治 疗 的效 果 , 5 %) 1 O 本 减 预 B 力 10例 , 中胆 囊 疾 病 6 例 , 化 性 溃 疡 3 , 件 炎 、 痢 史 提 供 该 病 的 治疗 效 率 , 少 复发 率 , 防 IS复 发 , 图 在 单 纯 3 其 0 消 4例 附 菌
不 必追 求新 药贵 药。 关键 词 : 易激 综合 征 ; 因 ; 断 ; 疗 方 法 肠 病 诊 治
中图分 类号 : 26 3 R 5. 3
文献标 识码 : B
文章 编号 :06 0 7 (0 00— 0 3 0 10 —9 92 1 )9 04 - 2
. 6 选 0例 行 肛 肠 压 力 测 定 , 结 肠 易激 综合 征 ( S是 一 种 常 见 的 以腹 痛4 I ) N 愎部不 适 伴 排 便 习 1 肛 管 直 肠压 力 测 定 : 腹 泻 型者 3 最 直 惯 改变 为特 征 的功 能性 肠 病 ,缺 乏形 态 学 和 生化 学 改 变 的生 物 果 发现 直 肠 静息 压 增加 , 大缩 窄压 下 降 , 肠 最 低 敏 感 性及 顺 学标 志 。 病 因和 发 病机 制复 杂 , 般 } 是个 体 特异 性 的 多病 应 性下 降 。 其 一 人为 的异 质性 疾 病 。其 常 见 的病 因 为 : 神 因 素 的作 用 , 精 应激 , 感 1 治 疗 观察 :1精 神 心理 指 导 。将 患者 的临 床 资 料 逐 项 告 知 . 7 ()
8. 。 1 7%
1 临床 症状 与 病程 : 伴 腹 泻者 8 , . 2 腹痛 4例 腹泻 为 主者 6 4例 , 腹 2 讨 论
痛为主者 4 4例 , 痛 伴 便 秘 者 3 例 , 泻 便 秘 交 替 出 现 者 1 腹 6 腹 2
。
IS 一 种功 能 性肠 病 , 综 合征 是 一 系列 生 理 改 变 造成 的 B是 此
公 认 。 理 因素 或其 他 心 理刺 激 通 过改 变 胃肠动 力 、 心 内脏 敏 感 性
研 酗 亲 1 . 发 因素 : 组 中有 明确 的精 神 刺 激史 者 18例 (33 , 3诱 本 2 5I %)饮 可 以加 重 胃肠 道 症 状 , 究 发 现 重 大 的生 活刺 激 史 ( 酒 , 属
习惯 ) 药物 治 疗( 维素 、 苯 吡啶 、 及 谷 硝 多虑 平 、 方地 芬 诺 酯 片、 仁 丸 ) 方 面综 合 治疗 、 察 其疗 效 。结 果 : 复 麻 三 观 总有 效 率8 . , 1 % 疗效 7 显著 。结论 Is 以平 滑 肌功 能紊 乱 为主 要表 现 的 临床 综合 征 , B是 治疗 上应 重 以精神 心 理 疏 导 , 以适 当药物 治 疗 , 物 治 疗应 简单 , 辅 药
例 。伴 随症 状有 腹 胀 、 便不 尽 、 急 、 骨 后烧 灼 感 、 眠 多 梦 症候 群 , 不 是单 一 的疾 病 , 排 便 胸 失 而 已被 心 身 医学 家 描 述 为 7 经 典 的 种 等 。 组 10例 (8 % ) 不 同程 度 的腹 部 压 痛 , 本 4 5_ 有 3 以左 下 腹多 见 。 心身 疾 病之 一 , 神 、 理 因素 在 其发 病 过 程 的 作用 已为 人 们 所 精 心 病程 22 ~ 5年 , 均 6 。 平 年
l 临床 资 料 1 :, , 1 年龄 1 — 5岁 , 均 4 . 岁 。 7 87 平 1 8 为24 。 ~ 周 2 0例 患 者 中 症 状 消 失 及 好 转 16例 , 总 有 效 率 9 1 一般 资料 : 0 均 为 门诊 患 者 , 10例 , 9 例 , : = 18结 果 :4 . 1 2 例 4 男 5 女 H 0 男 女 .
建 避 因人 为 1 %~ 2 m n i 5 2 %( a n g标 准 ) 北 京 和广 东 省 也 分 别 达 到 72 % ( ) 活 指导 。 立 良好 的生活 习 惯 , 免诱 发 症 状 的食 物 , n ; . 2生 6
3药 0 g每 次 ( ann 标 准 )和 08%( 马 Ⅱ标 准 )1. %( ann m nig . 2 罗 ,01 m nig标 准 ) 而 异 。( ) 物 治疗 。所 有病 例 均 给予 谷 维 素 3 m , 日 3 口 0 伴 焦虑 、 郁 者 给予 多 虑 平 口服 2 m 每 晚 1 ; 忧 5g 次 腹 和 4 %( . 罗马 Ⅱ标 准 )现 对 我 院 20 9 。 03年 5 一 09年 5月结 合 服 , 有 失 眠 、 月 20
染, 神经功能紊乱( 内脏敏感性增高)胃肠激素分泌紊乱 , 的 患 者 , 通 俗 易 懂 的语 言 进 行相 应 的解 释 , 心 地 进 行 启 发 、 , 饮食 用 耐 开
作 用 等 。该病 是 一 常见 病 , 发病 , 西 方 国 家人 群 中 患病 率 导 和 精 神 支 持 ,使 患 者 对 该 病 有 初 步 的 认 识 并积 极 配 合 治 疗 。 种 多 在