帕金森病人康复治疗

三、康复治疗的方法
➢物理治疗：物理因子 运动疗法 ➢作业治疗：手功能训练 日常生活指导 ➢语言治疗：语言，吞咽功能训练 ➢其他治疗
音乐疗法,心理治疗,康复护理
三、康复治疗的方法（物理治疗）
➢物理治疗：
1.物理因子:以改善强直为主
2.运动疗法：
①姿势纠正 ②松弛训练 ③关节活动度练习 ④医疗体操 ⑤平衡训练 ⑥转移训练 ⑦步态训练
碎步
视觉提示：横线、脚印等
前冲
无摆臂
三、康复治疗的方法（物理治疗）
三、康复治疗的方法（物理治疗） ---------步态训练
Hale Waihona Puke Baidu碎步
视觉提示：横线、脚印等
前冲
听觉提示； 足跟着地，避免重心前倾
视觉提示：镜子等
无摆臂
踏步练习 指导下摆臂
GAIT TRAINING POINT 3
visual cue
contracting the muscles
站立
三、康复治疗的方法（物理治疗）
转移训练——坐立位转移
为开步走做准备
三、康复治疗的方法（物理治疗）
-------帕金森病人步态特点
碎步
前冲
无摆臂
三、康复治疗的方法（物理治疗） ---------步态训练
碎步
视觉提示：横线、脚印等
前冲
无摆臂
三、康复治疗的方法（物理治疗）
视 觉 提 示
三、康复治疗的方法（物理治疗） ---------步态训练
➢物理治疗：
1.物理因子:以改善强直为主
2.运动疗法：
①姿势纠正 ②松弛训练 ③关节活动度练习 ④医疗体操 ⑤平衡训练 ⑥转移训练 ⑦步态训练
贯穿始终
三、康复治疗的方法（物理治疗）
转移训练——卧立位转移 床上翻身
卧立位转移
三、康复治疗的方法（物理治疗）
转移训练——坐立位转移
坐立
弯腰， 重心前移
向前上方用力， 伸膝,起立
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世界触手可及
一、认识帕金森病
1
药物治疗
神经内科 中医科
2
康复治疗
康复科
3
手术治疗
神经外科
一、认识帕金森病
常用治疗方法疗效分析：
➢神经内外科治疗
震颤
（长期用药可以有症状波动和异动症）
➢康复治疗
强直 ，不稳
二.康复治疗的目的
康复治疗不能改变疾病本身的进程和结局
目的：指导正确的锻炼方式，保持良好的肌 肉灵活性和耐力，延缓疾病发展，提 高生活自理能力,延长生活自理的时间
贯穿始终
三、康复治疗的方法（物理治疗）
物理因子治疗：
• 肌电生物反馈 • 水疗：温水浸浴和漩涡浴对于松弛肌强直有一定疗效 • 热疗、光浴、红外线、短波透热、蜡疗等 • 离子导入治疗 • 气压循环治疗
三、康复治疗的方法（物理治疗）
运动疗法：姿势纠正
三、康复治疗的方法（物理治疗）
运动疗法：姿势纠正
2.家居生活指导
三、康复治疗的方法（作业治疗）
康复辅助器具的使用： 粗柄勺子 带弹簧的筷子 双手柄杯子 防滑垫 轮椅
家居改造 : 宽松的环境 地面画线 适当的扶手
三、康复治疗的方法（言语吞咽治疗）
语言治疗 歌唱法 发音训练
LSVT——目前唯一具有长期效果的言语治疗技术
三、康复治疗的方法（言语吞咽治疗）
smiling arm swing to 45o
attention concentration
三、康复治疗的方法（物理治疗）
Medigait步态训练 仪
三、康复治疗的方法（作业治疗）
1.手功能训练 2.家居生活指导
三、康复治疗的方法（作业治疗）
1. 手功能训练 稳定性练习:毛笔字练习 协调性练习:揉纸动作,轮替动作,健身球练习,翻硬 币练习
——帕金森病患者吞咽障碍如何检测治疗？
检测方法： 洼田饮水实验
康复治疗： 食物性状的调整 口面部肌肉力量和协调性训练 Vitalstim吞咽治疗仪
帕金森病的综合康复
帕金森病的综合康复
物理治疗
作业治疗
主动性参与 音乐疗法
PD康 复
语言吞咽治疗
心理治疗
Company
LOGO
携手共进，齐创精品工程
适宜人群： 适用于所有患者尤其是早中期患者
三.帕金森病康复评定
修订的Hoehn-Yahr分期
0期=无症状 1期=单侧疾病 1.5期=单侧+躯干受累 2期=双侧疾病，无平衡障碍 2.5期=轻度双侧疾病，后拉试验可恢复 3期=轻~中度双侧疾病，某种姿势不稳，独立生活 4期=严重致残，仍可独立行走或站立 5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床
帕金森病人康复治疗
内容
1
认识帕金森病
2
康复治疗的目的
3
康复评估
4
康复治疗的方法
5
小结
一、认识帕金森病
➢一种慢性、进行性中枢神经系统变 性疾病
➢55岁以上人群发病率1％。 ➢主要病因：年龄
环境因素 遗传因素
一、认识帕金森病
➢主要临床特征：静止性震颤 肌强直 运动缓慢 姿势异常
➢其他临床表现：高级神经功能障碍 植物神经功能障碍
三、康复治疗的方法（物理治疗）
运动疗法：姿势纠正
三、康复治疗的方法（物理治疗）
运动疗法：松弛训练
三、康复治疗的方法（物理治疗）
运动疗法：医疗体操
➢面肌体操 ➢头颈部体操 ➢肩部体操 ➢躯干体操 ➢四肢体操
➢步伐体操 ➢床上体操 ➢呼吸体操
❖探戈（早期患者）
▪ 增加迈步的注意力 ▪ 提示作用（声音、节拍、视觉、本
体感觉） ▪ 一种社交活动－改善生活质量
❖游泳（早期患者）
平衡、协调性提高
❖太极（早、中期患者）
平衡、协调性、注意力提高
帕金森病 患者适合
帕金森病患者适合的运动 —平衡训练
➢平衡垫、平衡板 ➢平衡反应训练 ➢防跌倒训练
三、康复治疗的方法（物理治疗）
运动疗法：平衡训练
三、康复治疗的方法（物理治疗）