肿瘤的介入治疗(最新)PPT演示课件
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肿瘤介入治疗最新ppt课件
化疗栓塞术的副反应及并发症
栓塞后综合征：大多数肿瘤栓塞术后，原因是器官缺血、水肿和肿瘤组织 坏死。主要表现为恶心、呕吐、发热、疼痛和麻痹性肠淤血等。发热通常为 低热，1周内可恢复正常。
误栓和异位栓塞：导管不能超选择插管、栓塞剂选择不当、注射造影剂压力 过高等造成栓塞剂反流，误栓其他器官。栓塞的靶动脉与其他器官有侧支循环 可造成异位栓塞。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
介入放射学范畴
就其涉及的临床范围而言可分为：
1、肿瘤的介入 2、心、血管疾病的介入 3、神经系统疾病的介入 4、其他非肿瘤病的介入
常用器材
１.穿刺针 由针套和针芯组成，有的带闭塞器。 ２.扩张器 用以扩张穿刺部位的穿刺孔及皮下组织，减轻血管的损伤。 ３.导丝 又称引导钢丝，用于引导导管的插入、通过，加强导管的硬度以利于
操纵导管，必要时作交换导管用。
４.导管 是的关键设备，多由塑料制成。导管应具有合适的硬度、弹性、柔软 性、扭力、塑形记忆力，管壁应光滑。导管的粗细采用法制标准（F 编号）表示，1F＝0.355(0.013英寸)，常用者5-8F 。
塞治疗。 2.呼吸系统 肺癌的介入化疗和栓塞术；气道良恶性狭窄，梗阻的扩张和支架治疗；
咯血的介入栓塞治疗。 3.泌尿生殖系统 肾、盆腔、乳腺恶性肿瘤的介入化疗和栓塞术；子宫肌瘤的血管内
的栓塞术；肾囊肿、盆腔出血的介入治疗。 4.骨与软组织系统 骨与软组织恶性肿瘤的介入化疗和栓塞术；椎体成形术（针对骨
质疏松、转移性肿瘤引起的椎体塌陷和椎体血管瘤）；椎间盘突
出、股骨头无菌性坏死的介入治疗。
肿瘤学课件：肿瘤介入治疗
（3）栓塞后综合征与肿瘤和组织坏死有关，可发生在 大多数TACE术后的病例。主要表现为发热、局部疼痛 及伴随恶心、呕吐、腹胀、食欲下降等。
（4）感染可由所用器材或栓塞剂污染及手术场所消毒 不严引起，栓塞后大量组织坏死也是导致感染的原因 之一。感染常发生于实质性器官，如肝和脾。
3. 疗效评价：
（2）肺癌：原发性肺癌失去手术机会或虽有手术机会但 不宜手术；各种转移性肺癌。
（3）其他恶性肿瘤：如肾癌及肾上腺肿瘤、颅内肿瘤(需 开放式MRI作影像介导)、盆腔、肢体、骨的原发或转移瘤 等。
3. 并发症
（1）严重并发症：腹腔内出血、血胸、张力性气胸、肺 内大量出血、脓肿、胆管损伤、消化道穿孔、肝肾功能不 全和针道种植等。
（3）经皮无水乙醇注射术(PEI)：PEI实现肿瘤局部根治的 原理是：高浓度乙醇能够渗透入肿瘤组织并迅速引起细胞 脱水、蛋白质变性以及血小板聚集，从而引起组织坏死、 小血管栓塞以及纤维组织形成；同时伴随着肿瘤细胞坏死， G2/M期肿瘤细胞的百分比明显下降，恶性度降低。
2. 适应证
（1）肝癌 ：早期原发性肝癌，不愿手术或患者年龄较大 或合并心衰、严重糖尿病、免疫力低；中晚期原发性肝癌 失去手术机会；汇管区胆管细胞癌；各种转移性肝癌。
肿瘤介入治疗的特点是创伤小、并发症少、定位精确、治 疗安全，目前已成为肿瘤诊断、治疗的重要手段之一。按 照操作方式进行分类，肿瘤介入治疗可分为血管性介入治 疗和非血管性介入治疗。
（二）肿瘤介入治疗的发展史及现状
肿瘤介入治疗是随着介入放射学的发展而不断发展的，依 赖于介入诊疗技术的日臻成熟和影像设备的不断完善。 最早的肿瘤介入治疗始于1904年，德国的Dawbam医生将凡士 林和蜡制成了栓子注入颈外动脉，进行肿瘤手术切除前栓塞。 1953年瑞典放射学家Seldinger发明的经皮血管穿刺插管术， 奠定了现代肿瘤血管介入治疗的基础。 1971年，Ansfield报道了经肝动脉灌注氟尿嘧啶治疗肝癌
（4）感染可由所用器材或栓塞剂污染及手术场所消毒 不严引起，栓塞后大量组织坏死也是导致感染的原因 之一。感染常发生于实质性器官，如肝和脾。
3. 疗效评价：
（2）肺癌：原发性肺癌失去手术机会或虽有手术机会但 不宜手术；各种转移性肺癌。
（3）其他恶性肿瘤：如肾癌及肾上腺肿瘤、颅内肿瘤(需 开放式MRI作影像介导)、盆腔、肢体、骨的原发或转移瘤 等。
3. 并发症
（1）严重并发症：腹腔内出血、血胸、张力性气胸、肺 内大量出血、脓肿、胆管损伤、消化道穿孔、肝肾功能不 全和针道种植等。
（3）经皮无水乙醇注射术(PEI)：PEI实现肿瘤局部根治的 原理是：高浓度乙醇能够渗透入肿瘤组织并迅速引起细胞 脱水、蛋白质变性以及血小板聚集，从而引起组织坏死、 小血管栓塞以及纤维组织形成；同时伴随着肿瘤细胞坏死， G2/M期肿瘤细胞的百分比明显下降，恶性度降低。
2. 适应证
（1）肝癌 ：早期原发性肝癌，不愿手术或患者年龄较大 或合并心衰、严重糖尿病、免疫力低；中晚期原发性肝癌 失去手术机会；汇管区胆管细胞癌；各种转移性肝癌。
肿瘤介入治疗的特点是创伤小、并发症少、定位精确、治 疗安全，目前已成为肿瘤诊断、治疗的重要手段之一。按 照操作方式进行分类，肿瘤介入治疗可分为血管性介入治 疗和非血管性介入治疗。
（二）肿瘤介入治疗的发展史及现状
肿瘤介入治疗是随着介入放射学的发展而不断发展的，依 赖于介入诊疗技术的日臻成熟和影像设备的不断完善。 最早的肿瘤介入治疗始于1904年，德国的Dawbam医生将凡士 林和蜡制成了栓子注入颈外动脉，进行肿瘤手术切除前栓塞。 1953年瑞典放射学家Seldinger发明的经皮血管穿刺插管术， 奠定了现代肿瘤血管介入治疗的基础。 1971年，Ansfield报道了经肝动脉灌注氟尿嘧啶治疗肝癌
肿瘤介入治疗ppt课件
下，利用多种介入器材，完成穿刺活检、管腔成形术 、局部药物灌注、栓塞治疗、组织消融治疗，通道建 立、滤器安放，体液引流（脓液、胆汁、积液、积血 ）等操作，对疾病进行诊断和治疗的一门科学。
3
20世纪70年代开始发展:
医学影像学
临床治疗学
特点:创伤小、方便快捷，应用范围广泛 如肾动脉栓塞治疗 在肝癌的治疗中具有不可替代的地位
栓塞剂沉积使化疗药物缓慢释放
6
肿瘤介入治疗分类
按诊疗系统分类 介入心脏学 神经介入学 胃肠或普通介入学
按治疗目的分类 诊断性介入放射技术 治疗性介入放射技术
7
肿瘤介入治疗分类
按操作方式分类 血管内介入治疗 非血管内介入治疗
8
肿瘤介入治疗分类
（一）血管性介入治疗：作用于病灶局部
包括：肿瘤动脉化疗术 栓塞术 化疗栓塞术
11
3、化疗栓塞术：供养动脉 抗癌药物＋栓塞剂
12
（二）非血管性介入治疗 是指在医学影象设备如X射线、CT、
B超、MRI的导引下，利用各种器械，通过 血管以外的途径，如经人体生理腔道的自然开 口或直接经皮穿刺脏器，对疾病进行诊断 和治疗的技术。
13
经皮穿刺活检技术 管腔扩张 内支架成形术 经皮穿刺瘤内注药术 经皮多电极射频消融术
43
肝动脉损伤、肝实质损害、肝脓肿、肝破裂、 胆汁瘤
胰腺功能受损，急性坏死性胰腺炎或胰腺梗 死
脂性肺炎，肺梗死
骨髓抑制
造影剂过敏：急性、迟发性
44
7.预后： 肝癌TACE术后 1年生存率： 69.1﹪～83﹪ 3年生存率： 35.1﹪ ～ 58﹪ 5年生存率： 19.6﹪ ～ 34 ﹪ 10年生存率：12.1 ﹪ ～ 25 ﹪
3
20世纪70年代开始发展:
医学影像学
临床治疗学
特点:创伤小、方便快捷，应用范围广泛 如肾动脉栓塞治疗 在肝癌的治疗中具有不可替代的地位
栓塞剂沉积使化疗药物缓慢释放
6
肿瘤介入治疗分类
按诊疗系统分类 介入心脏学 神经介入学 胃肠或普通介入学
按治疗目的分类 诊断性介入放射技术 治疗性介入放射技术
7
肿瘤介入治疗分类
按操作方式分类 血管内介入治疗 非血管内介入治疗
8
肿瘤介入治疗分类
（一）血管性介入治疗：作用于病灶局部
包括：肿瘤动脉化疗术 栓塞术 化疗栓塞术
11
3、化疗栓塞术：供养动脉 抗癌药物＋栓塞剂
12
（二）非血管性介入治疗 是指在医学影象设备如X射线、CT、
B超、MRI的导引下，利用各种器械，通过 血管以外的途径，如经人体生理腔道的自然开 口或直接经皮穿刺脏器，对疾病进行诊断 和治疗的技术。
13
经皮穿刺活检技术 管腔扩张 内支架成形术 经皮穿刺瘤内注药术 经皮多电极射频消融术
43
肝动脉损伤、肝实质损害、肝脓肿、肝破裂、 胆汁瘤
胰腺功能受损，急性坏死性胰腺炎或胰腺梗 死
脂性肺炎，肺梗死
骨髓抑制
造影剂过敏：急性、迟发性
44
7.预后： 肝癌TACE术后 1年生存率： 69.1﹪～83﹪ 3年生存率： 35.1﹪ ～ 58﹪ 5年生存率： 19.6﹪ ～ 34 ﹪ 10年生存率：12.1 ﹪ ～ 25 ﹪
肿瘤的介入治疗ppt演示课件
05
肿瘤介入治疗的未来展望
新技术的研究与应用
03
基因编辑技术
免疫疗法
纳米技术
利用CRISPR-Cas9等基因编辑技术，对 肿瘤细胞进行精确的基因改造，以抑制肿 瘤生长或增强免疫细胞的抗肿瘤活性。
结合免疫疗法，通过激活患者自身的免疫 系统来识别和攻击肿瘤细胞，提高肿瘤介 入治疗的疗效和持久性。
利用纳米药物载体，将药物精准地输送到 肿瘤部位，提高药物的局部浓度和治疗效 果，降低副作用。
04
肿瘤介入治疗的疗效与安 全性
疗效评估指标
肿瘤缩小率
通过介入治疗，肿瘤体积减小，缩小率 是评估疗效的重要指标。
生存期延长
介入治疗能够延长患者的生存期，提高 生活质量。
症状缓解率
通过介入治疗，患者症状得到缓解，减 轻痛苦。
肿瘤标志物水平
肿瘤标志物水平的变化可以反映肿瘤的 发展情况，从而评估疗效。
详细描述
HIFU利用高强度超声波在组织中聚焦 ，产生高温使肿瘤组织发生凝固性坏 死。HIFU可用于治疗子宫肌瘤、乳腺 癌、肝癌等多种实体肿瘤。
冷冻消融（CRA）
总结词
冷冻消融是一种利用低温使肿瘤组织 坏死的介入治疗方法。
详细描述
CRA通过冷冻剂如液氮或氩气等，使 肿瘤组织温度降低至-100℃以下，导 致细胞内冰晶形成和细胞膜破裂，最 终使肿瘤组织坏死。CRA常用于肝癌 、肾癌、肺癌等的治疗。
详细描述
血管内介入治疗包括子宫动脉栓塞术和髂内 动脉灌注化疗，通过阻断肿瘤血供或局部化 疗药物灌注来控制肿瘤生长。放射性粒子植 入则将放射性粒子植入到肿瘤组织中，通过
辐射能量杀伤肿瘤细胞。
结直肠癌肝转移
总结词
结直肠癌肝转移的介入治疗主要包括射频消融、微波消融和经导管动脉化疗栓塞术（ TACE）。
肿瘤的介入治疗(最新)
中期效果
01
02
03
肿瘤控制
经过一段时间的介入治疗 后，大部分肿瘤可以得到 有效控制，不再继续增长 或出现转移。
减少并发症
介入治疗可降低肿瘤并发 症的发生率，如出血、感 染等。
提高生活质量
肿瘤得到控制后，患者的 生活质量可得到显著提高。
长期效果
延长生存期
长期坚持介入治疗，患者 的生存期可得到明显延长。
近年来，随着精准医学和个体化治疗理念的深入，肿瘤介入治疗不断发展和创新，出现 了许多新的技术和方法，如微波消融、射频消融、高强度聚焦超声等。同时，介入治疗 与其他治疗手段的联合应用也成为了研究热点，为肿瘤治疗提供了更多的选择和可能性。
02
肿瘤介入治疗的方法与技术
经动脉化疗栓塞术（TACE）
总结词
VS
详细描述
放射性粒子植入术通常在影像技术的引导 下进行，将放射性粒子植入到肿瘤组织内 ，通过释放放射线杀灭肿瘤细胞并抑制其 生长。该方法具有局部剂量高、对周围正 常组织损伤小的优点。
03
肿瘤介入治疗的适应症与禁 忌症
肝癌
适应症
对于不能手术切除的中晚期肝癌，或 者患者拒绝手术切除，可以考虑介入 治疗。
特点
微创、安全、有效、针对性强， 能够提高肿瘤治疗的局部控制率 ，降低并发症和毒副作用。
肿瘤介入治疗的重要性
提高肿瘤治疗效果
提高患者生存质量
介入治疗可以针对不同阶段和类型的 肿瘤进行局部强化治疗，提高肿瘤的 局部控制率，降低复发和转移的风险。
介入治疗可以有效缓解肿瘤引起的疼 痛、梗阻等症状，提高患者的生活质 量和生存信心。
肿瘤的介入治疗（最新
目录
• 肿瘤介入治疗概述 • 肿瘤介入治疗的方法与技术 • 肿瘤介入治疗的适应症与禁忌症 • 肿瘤介入治疗的临床效果与评价 • 肿瘤介入治疗的挑战与展望
肿瘤介入及综合治疗PPT
操作步骤
造影方法： 采用Seldinger方法，经股动脉穿刺插管，将导管头端 分别置于腹腔干和肝总动脉造影。对比剂的流速应根据肝 动脉的粗细而定，通常为每秒4~6ml，总剂量为30~60ml。 图像采集时间约20秒。观察动脉期、实质期及静脉期。
正常的腹腔干等部位的DSA表现：
腹腔干、肝总动脉、胃左动脉和脾动 脉、胃十二指肠动脉、肝固有动脉、 肝左动脉、肝右动脉
适应证
1.手术不能切除的原发性肝癌。 2.富血供的转移性肝癌。 3. 肝癌切除术前栓塞，可使肿瘤缩小，利于 切除。 4. 肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗栓塞术。 5.控制疼痛、出血及动静脉瘘。 6.外科手术失败或切除术后复发者。 7.肝癌肝移植术后复发者。
禁忌证
1.肝内阻塞严重，患者明显黄疸。 2.肝功能严重损害。 3.严重心、肺及肾功能不全。 4.瘤体积巨大，已经占据肝脏体积的80%以 上。 5.肿瘤侵犯门静脉主干，造成门静脉主干 完全栓塞者。 6.大量腹水、恶病质。
肝血管瘤的介入治疗
谢 谢
一、血管内介入 经导管血管内栓塞和灌注术（Transcatheter Arterial Chemoembolization, TACE）主要特点 是阻断肿瘤血供的同时用化疗药物局部注射，机 制主要是阻塞靶血管使肿瘤产生缺血坏死，从而 达到“饿死”和 “药死”肿瘤的目的。
二、非血管内介入 1.无水乙醇消融术： 在超声或CT引导下直接 将乙醇注入肿瘤中央，使肿瘤细胞及附近血管内 皮细胞迅速脱水蛋白质变性凝固，导致肿瘤细胞 坏死/缺血。即：“醉死”肿瘤。主要临床应用： 肝癌。
2. 生物治疗：应用生物学方法改善宿主 个体对肿瘤应答或直接的生物学效应治疗， 主要包括免疫治疗、基因治疗。其中免疫 治疗包括肿瘤疫苗、细胞因子诱导的杀伤 细胞（CIK）、免疫核糖核酸、白细胞介素 -2、干扰素等，基因治疗包括仰癌基因治疗、 自杀基因治疗、免疫基因治疗等。
肿瘤的微创介入治疗课件
该综合征是TACE术后最为常见的并发症，发生 率为50%以上，表现为：发热、恶心、呕吐、肝 区闷痛、腹胀、厌食等症状，发热、疼痛的原因 是肝动脉被栓塞后引起局部组织缺血、坏死，而 恶心、呕吐主要与化疗药物有关。
供血动脉增粗迂曲、动脉绕行 “抱球征” 末端发出新生紊乱肿瘤血管。
实质期可见肿瘤染色
肿瘤内的引流静脉
肝动脉/门静脉瘘
1. 用等渗盐水将化疗药物稀释至80～100ml后缓慢注入靶 血管，化疗药物灌注时间不应少于15～20分钟。然后， 注入碘化油和（或）明胶海绵栓塞，注入碘化油时要实 时监控下缓慢注入，以免引起碘化油返流、移位栓塞， 特别要注意是否有肝动脉/肝静脉瘘时， 碘化油进入肺 动脉导致肺动脉栓塞。
肝癌经动脉化疗栓塞术
基本原理
1. 正常肝脏血供70%～75%的来源于门静脉， 25%～30% 来源于肝动脉；而肝癌血供的95%～99%来自于肝动脉 ，是经肝动脉栓塞术的解剖学基础。
2. 肝癌血管具有虹吸作用，肿瘤血管缺乏平滑肌，肿瘤组 织无库普弗细胞，缺乏吞噬能力，有利于碘化油较长时 间并特殊集聚在肿瘤血管及组织内，使其缺血缺氧坏死 ，而对正常肝组织影响较小，此为经肝动栓塞的肿瘤生 物学基础。
1. 化疗药物：氟尿嘧啶500～1000mg、顺铂60～100mg、 卡铂400～500mg、多柔比星60～80mg、 表柔比星60～80mg、丝裂霉素16～20mg等。
2. 栓塞剂：碘油、PVA 颗粒、弹簧钢丝圈、微球、 明胶海绵颗粒、无水乙醇等。
操作步骤
1、心电监护与消毒 2、动脉穿刺入路的选择与实施 3、术中插管与动脉造影 4、化疗药物的选择 5、栓塞剂的选择 6、碘油乳剂的制备 7、载药微球的制备
肿瘤的微创介入治疗
影像导引下的肿瘤微创介入
肿瘤介入治疗护理ppt课件
肿瘤介入治疗护 理教学
学习内容与要求：
概述及分类
熟悉
介入适应症、禁忌症及并发症 了解
介入治疗的护理 重点
介入概述
20世纪70年代开始发展 不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作 直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在 影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超） 的 引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。
特点
创伤小、简便、安全、有效、并发症少 明显缩短住院时间
适应症：
通过导管选择性将药物直接注入肿瘤的一支或多支供血动脉，以达 到提高肿瘤组织药物浓度、增加抗肿瘤作用的目的。同时，还可以 减少体循环和正常组织的药物分布，使全身的副作用降低。
肺癌、胃癌、胰腺癌、直结肠癌、膀胱癌、 宫颈癌、卵巢癌等
将栓塞所致的肿瘤缺血作用和化疗药物的抗 肿瘤作用相结合，达到杀死肿瘤组织的目的
• 皮肤的准备：备皮区域在肚脐以下至大腿上1/3 处；
• 对于不习惯床上解便病人，必要时导尿； • 教会病人疼痛评分的方法； • 根据遗嘱执行抗生素皮试； • 准备病号服给病人。
（二）术晨的准备
• 监测生命体征，并记录； • 备好术中用药、病历、介入记录交接单；
？ • 左手置留置针；
• 嘱病人换好干净的病号服； • 骶尾部贴保护膜； • 根据医嘱术前给予止吐、保胃的药物。
• 多饮水，以加速肾脏造影剂、化疗药及毒素排泄， 减轻用药后的副反应。
术后不良反应
怎么处理？
尿潴留
根据疼痛
评分给予
疼痛
止痛处理
发热
遵医嘱给予处理
穴位治疗与
胃肠
药物治疗
道反
应
皮下血肿
热湿敷加外涂喜疗妥
尿潴留处理方法
学习内容与要求：
概述及分类
熟悉
介入适应症、禁忌症及并发症 了解
介入治疗的护理 重点
介入概述
20世纪70年代开始发展 不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作 直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在 影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超） 的 引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。
特点
创伤小、简便、安全、有效、并发症少 明显缩短住院时间
适应症：
通过导管选择性将药物直接注入肿瘤的一支或多支供血动脉，以达 到提高肿瘤组织药物浓度、增加抗肿瘤作用的目的。同时，还可以 减少体循环和正常组织的药物分布，使全身的副作用降低。
肺癌、胃癌、胰腺癌、直结肠癌、膀胱癌、 宫颈癌、卵巢癌等
将栓塞所致的肿瘤缺血作用和化疗药物的抗 肿瘤作用相结合，达到杀死肿瘤组织的目的
• 皮肤的准备：备皮区域在肚脐以下至大腿上1/3 处；
• 对于不习惯床上解便病人，必要时导尿； • 教会病人疼痛评分的方法； • 根据遗嘱执行抗生素皮试； • 准备病号服给病人。
（二）术晨的准备
• 监测生命体征，并记录； • 备好术中用药、病历、介入记录交接单；
？ • 左手置留置针；
• 嘱病人换好干净的病号服； • 骶尾部贴保护膜； • 根据医嘱术前给予止吐、保胃的药物。
• 多饮水，以加速肾脏造影剂、化疗药及毒素排泄， 减轻用药后的副反应。
术后不良反应
怎么处理？
尿潴留
根据疼痛
评分给予
疼痛
止痛处理
发热
遵医嘱给予处理
穴位治疗与
胃肠
药物治疗
道反
应
皮下血肿
热湿敷加外涂喜疗妥
尿潴留处理方法
肿瘤介入及综合治疗精品PPT课件
肿瘤介入及综合治疗
第一节 原发性肝癌介入治疗
1
介入效果
术前
术后1月
2
肝癌介入治疗
简单的说三种办法-12
化疗栓塞 射频消融 药物注射
（外断供、内 治疗）
3
现代抗肿瘤治疗理念
现代抗肿瘤治疗理念是生命与生命质量并重，抗肿瘤技术 的发展的特点是微创、高效、低毒，而介入治疗能适应并 满足这一社会需求。
集聚，是肿瘤生物学基础。
3.阿霉素、丝裂霉素等化疗药物并非肝脏首
过效应，具有时间依从性、浓度依从性特点，
有助于提高治疗效果，是肝动脉化疗的药代动
力学基础。
18
适应证与禁忌证 适应证：1.不适宜手术或希望非手术治疗的
小肝癌，2.外科手术切除前应用，可缩小肿 瘤，有利于切除并控制转移，3.失去手术切 除机会的中晚期肝癌，4.外科手术失败或术 后复发者。 禁忌证：1.肝功能严重障碍，Child-pughC级 者，2.严重心肺肾功能不全，3.严重凝血功 能障碍，4.大量腹水、恶病质。
助治疗方法） 具体操作：CT、B超、
MRI实时监视下（皮肝-瘤灶） 药物：无水乙醇、乙 酸、液态碘油 机制：肿瘤细胞脱水变性坏死。
15
肝癌介入
总结
肝癌介入---利用 Seldinger技术
1 阻断血供、放入 化疗药物-饿死、毒 死肿瘤。
2 高射频-热死肿瘤 。
3 注乙醇、液态碘 油-肿瘤脱水而死。
药物及栓塞物:阿霉素、丝裂霉素， 5-FU， CDDP（顺铂）等。+碘油。微颗 粒、明胶海绵。
机制：碘油 与化疗药长时间（可数年)聚集
肿瘤血管及组织-杀死瘤细胞；阻
断血供-肿瘤缺血缺氧坏死。
10
肝动脉化疗栓塞术-TACE----具体操作
第一节 原发性肝癌介入治疗
1
介入效果
术前
术后1月
2
肝癌介入治疗
简单的说三种办法-12
化疗栓塞 射频消融 药物注射
（外断供、内 治疗）
3
现代抗肿瘤治疗理念
现代抗肿瘤治疗理念是生命与生命质量并重，抗肿瘤技术 的发展的特点是微创、高效、低毒，而介入治疗能适应并 满足这一社会需求。
集聚，是肿瘤生物学基础。
3.阿霉素、丝裂霉素等化疗药物并非肝脏首
过效应，具有时间依从性、浓度依从性特点，
有助于提高治疗效果，是肝动脉化疗的药代动
力学基础。
18
适应证与禁忌证 适应证：1.不适宜手术或希望非手术治疗的
小肝癌，2.外科手术切除前应用，可缩小肿 瘤，有利于切除并控制转移，3.失去手术切 除机会的中晚期肝癌，4.外科手术失败或术 后复发者。 禁忌证：1.肝功能严重障碍，Child-pughC级 者，2.严重心肺肾功能不全，3.严重凝血功 能障碍，4.大量腹水、恶病质。
助治疗方法） 具体操作：CT、B超、
MRI实时监视下（皮肝-瘤灶） 药物：无水乙醇、乙 酸、液态碘油 机制：肿瘤细胞脱水变性坏死。
15
肝癌介入
总结
肝癌介入---利用 Seldinger技术
1 阻断血供、放入 化疗药物-饿死、毒 死肿瘤。
2 高射频-热死肿瘤 。
3 注乙醇、液态碘 油-肿瘤脱水而死。
药物及栓塞物:阿霉素、丝裂霉素， 5-FU， CDDP（顺铂）等。+碘油。微颗 粒、明胶海绵。
机制：碘油 与化疗药长时间（可数年)聚集
肿瘤血管及组织-杀死瘤细胞；阻
断血供-肿瘤缺血缺氧坏死。
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肝动脉化疗栓塞术-TACE----具体操作
肿瘤介入治疗的护理ppt课件
❖ 五）各种管路的护理 ❖ 介入治疗术后注意保持引流管通畅，给予妥善固
定，防止扭曲、阻塞、脱落，指导患者从引流管 侧上下床，翻身时动作不宜过大，引流袋位置始 终保持低于引流口30cm，以防止逆流感染，观 察并引流液的颜色、性质和量。
26
介入治疗的护理
❖ 六）功能锻炼 ❖ 常规介入治疗术后无需功能锻炼，但行PVP患者
脉插管时，及时传递抽取肝素液的针筒，以防导 管内凝血及血栓形成，同时对照两侧的肢体温度、 皮肤颜色是否改变 ❖ 行经皮穿刺氩氦冷冻治疗时，及时检查冷冻系统， 以确保各连接正常、冷冻系统处于备用状态，及 时调整体温以预防患者体温过低所致寒战甚至冷 休克放置冻伤。
22
介入治疗的护理
❖ 三、术后护理 ❖ 一）生命体征观察 ❖ 给予氧气吸入，连接心电监护，每小时观察一次
晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻
❖ 适应症
深度黄疸患者的术前准备 急性胆道感染
良性胆道狭窄
10
介入治疗的途径及方法
❖ 食管狭窄支架植入术 ❖ 放射性粒子植入式 ❖ 经皮椎体成形术
11
介入治疗的护理
❖ 一、术前护理 ❖ 一）术前准备 ❖ 1、常规检查： 患者需进行血常规、血凝常规、肝肾功能、胸
片、心电图、CT等检查。 食管支架成形术患者术前需进行X线吞钡检查 前列腺癌行氩氦冷冻治疗患者术前需行前列腺
24
介入治疗的护理
❖ 四）饮食护理 ❖ 常规介入治疗术后饮食无特殊要求，宜选择清淡
易消化饮食。 ❖ 食管狭窄支架植入术患者，对饮食时间，种类，
温度等各个方面均需特殊护理，术后需禁食水2 小时以免发生呛咳，4-6小时后无发热，疼痛， 出血者可进食流质，一周后逐渐过渡为半流质及 普食。
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定，防止扭曲、阻塞、脱落，指导患者从引流管 侧上下床，翻身时动作不宜过大，引流袋位置始 终保持低于引流口30cm，以防止逆流感染，观 察并引流液的颜色、性质和量。
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介入治疗的护理
❖ 六）功能锻炼 ❖ 常规介入治疗术后无需功能锻炼，但行PVP患者
脉插管时，及时传递抽取肝素液的针筒，以防导 管内凝血及血栓形成，同时对照两侧的肢体温度、 皮肤颜色是否改变 ❖ 行经皮穿刺氩氦冷冻治疗时，及时检查冷冻系统， 以确保各连接正常、冷冻系统处于备用状态，及 时调整体温以预防患者体温过低所致寒战甚至冷 休克放置冻伤。
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介入治疗的护理
❖ 三、术后护理 ❖ 一）生命体征观察 ❖ 给予氧气吸入，连接心电监护，每小时观察一次
晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻
❖ 适应症
深度黄疸患者的术前准备 急性胆道感染
良性胆道狭窄
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介入治疗的途径及方法
❖ 食管狭窄支架植入术 ❖ 放射性粒子植入式 ❖ 经皮椎体成形术
11
介入治疗的护理
❖ 一、术前护理 ❖ 一）术前准备 ❖ 1、常规检查： 患者需进行血常规、血凝常规、肝肾功能、胸
片、心电图、CT等检查。 食管支架成形术患者术前需进行X线吞钡检查 前列腺癌行氩氦冷冻治疗患者术前需行前列腺
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介入治疗的护理
❖ 四）饮食护理 ❖ 常规介入治疗术后饮食无特殊要求，宜选择清淡
易消化饮食。 ❖ 食管狭窄支架植入术患者，对饮食时间，种类，
温度等各个方面均需特殊护理，术后需禁食水2 小时以免发生呛咳，4-6小时后无发热，疼痛， 出血者可进食流质，一周后逐渐过渡为半流质及 普食。
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肝肿瘤的介入治疗ppt课件
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注射造影剂01：25分CT增强显示：肝内多 发的低密度占位开始出现造影剂，边界清。
肝脏CT平扫
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注射造影剂04：00分CT增强显示：肝内多 发的低密度占位内造影剂延迟消退。
“早出晚归征”
肝脏CT平扫
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腹腔动脉DSA造影：显示：肝内 多个血管湖、池染色，其内有无血管区。
肝海绵状血管瘤
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腹腔动脉DSA造影显示：肝内 多个血管湖、池染色，其内有无血管区。
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
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肝肿瘤的介入治疗
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1
腹腔动脉血管组成
5秒
肝左动脉
肝右动脉 肝固有动脉
胃十二指肠动脉 胰十二指肠上动脉
胃网膜右动脉
脾动脉
腹腔动脉干 胃右动脉
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2
腹腔动脉血管组成
门静脉主干
6秒
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脾静脉
3
腹腔动脉血管组成
门静脉右支 门静脉主干
完整版肿瘤介入及综合治疗PPT.ppt
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2. 生物治疗：应用生物学方法改善宿主 个体对肿瘤应答或直接的生物学效应治疗， 主要包括免疫治疗、基因治疗。其中免疫 治疗包括肿瘤疫苗、细胞因子诱导的杀伤 细胞（CIK）、免疫核糖核酸、白细胞介素2、干扰素等，基因治疗包括仰癌基因治疗、 自杀基因治疗、免疫基因治疗等。
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经导管肝动脉化疗栓塞术
基本原理 2.肝癌血管具有虹吸作用，肿瘤血管缺乏平 滑肌，肿瘤组织无库普弗细胞，缺乏吞噬 能力，有利于碘化油较长时间并特殊集聚 在肿瘤血管及组织内，使其缺血缺氧坏死， 而对正常肝组织影响较小，此为经肝动脉 栓塞的肿瘤生物学基础。
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适应证
1.手术不能切除的原发性肝癌。 2.富血供的转移性肝癌。 3.肝癌切除术前栓塞，可使肿瘤缩小，利于
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病理分型
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1.块状型：肿块直径在5㎝以上称为块型， 超过10㎝称为巨块型。
2.结节型：结节与四周分解清楚，最大直 径不超 过5㎝。
3.弥漫型：长发生在肝硬化基础上，此型少见。 4.小肝癌型：单结节直径小于3㎝或癌结节数
目不超过两个且直径总和小于3㎝以下。
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实验室检查
甲胎蛋白（AFP）对诊断肝细胞癌有相对特异 性。放射免疫法测定血清AFP ≥ 400ug/L,但临床 上AFP阳性率约为60%~70%。
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经导管肝动脉化疗栓塞术
基本原理 1.正常肝脏血供70%～75%的来源于门静脉， 25%～30%来源于肝动脉；而肝癌血供的 95%～99%来自于肝动脉，是经肝动脉栓 塞术的解剖学基础。
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4.骨与软组织系统 骨与软组织恶性肿瘤的介入化疗和栓塞术；椎体成形术（针对骨 质疏松、转移性肿瘤引起的椎体塌陷和椎体血管瘤）；椎间盘突 出、股骨头无菌性坏死的介入治疗。
5.循环系统 动、静脉狭窄的扩张和支架治疗；动脉瘤、海绵状血管瘤的栓塞治疗； 动、静脉血栓形成的溶栓治疗 。
6.神经系统 脑血管病（动脉瘤、动静脉畸形、海绵窦瘘等）的栓塞术；脑血栓形成 急性期的溶栓术。
3
介入放射学范畴
就介入诊疗技术而言可分为：血管性介入技术和非血管介入技术两大部分
1、血管性介入技术： （1） Seldinger技术 （2） 选择性和超选择性血管插管技术 （3） 经导管血管栓塞术 （4） 经导管局部药物灌注术 （5） 经导管腔内血管成形术 （6） 经皮血管内支架置放术 （7） 经颈静脉肝内门腔分流术 （8） 经皮血管内异物和血栓取出术 （9） 选择性血样本采集术 （10）经皮血管内导管药盒系统植入术 （11）心血管瓣膜成形术 （12）射频消融术 （13）选择性血管造影术
8
9
介入治疗Seldinger穿刺法操作流程
在腹股沟韧带中点下0.5厘米处触及股动脉博动最强处作为穿刺点
10
以尖刀垂直切开穿刺点皮肤3毫米
11
以血管钳扩张切口，以便以后导管进入
12
再次触摸股动脉最强博动点并以食指中指固定
13
用穿刺针以45度倾斜角在股动脉最强处进针
14
穿刺成功后股动脉血以较高压力射出，拔出鞘管芯迅速插入短导丝
２、非血管介入技术： （1） 经皮针吸活检术 （2） 经皮局部药物注射术 （3） 经皮穿刺内、外引流术 （4） 经皮椎间盘切割术 （5） 内支架置放术 （6） 输卵管再通术 （7） 肺大疱固化术 （8） 腹水-静脉转流术 （9） 脑积水-腹腔或静脉转流术 （10） 经皮胃造瘘术 （11） 电化学治疗术 （12） 结石处理技术 （13）“T”型管置换术
ABC－AC = B
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女，62y,CT/MRI提示骶骨脊索瘤
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19
恶性肿瘤的化疗性栓塞
选择性动脉灌注化疗：为靶动脉给药，局部药物浓度高， 全身毒副作用小，对肿瘤重复打击，肿瘤杀伤能力强。
选择性动脉灌注化疗虽是治疗实质性恶性肿瘤的重要方法，但仍存在着 灌注药物从给药器官快速排泄及不能显著降低全身毒副作用。
4
目前发展介入治疗的主要项目
1.消化系统 肝、胃、胰、肠等恶性肿瘤的介入化疗和栓塞术；食管、胆道良恶性狭 窄和梗阻的扩张和支架治疗；肝血管瘤、肝囊肿、脾功能亢进的介入栓 塞治疗。
2.呼吸系统 肺癌的介入化疗和栓塞术；气道良恶性狭窄，梗阻的扩张和支架治疗； 咯血的介入栓塞治疗。
3.泌尿生殖系统 肾、盆腔、乳腺恶性肿瘤的介入化疗和栓塞术；子宫肌瘤的血管内 的栓塞术；肾囊肿、盆腔出血的介入治疗。
化疗栓塞术：为选择性动脉灌注化疗和动脉栓塞术相结合
将栓塞所致的肿瘤缺血作用和化疗药物的抗肿瘤作用相结合，达到杀死肿瘤 组织的目的。 近10几年，新的药物剂型出现，将抗癌药物和栓塞剂有机结合在一起注入靶 动脉，既栓塞肿瘤组织末梢分支，阻断血供，又可缓慢释放化疗药物起到局部 化疗作用，取得了明显的效果。栓塞剂：碘油乳剂、微囊或微球等。 提高局部药物浓度和延长局部药物作用时间，同时降低全身药物浓度，减少 毒副作用。
5
常用器材
１.穿刺针 由针套和针芯组成，有的带闭塞器。 ２.扩张器 用以扩张穿刺部位的穿刺孔及皮下组织，减轻血管的损伤。 ３.导丝 又称引导钢丝，用于引导导管的插入、通过，加强导管的硬度以利于
操纵导管，必要时作交换导管用。 ４.导管 是的关键设备，多由塑料制成。导管应具有合适的硬度、弹性、柔软
性、扭力、塑形记忆力，管壁应光滑。导管的粗细采用法制标准（F 编号）表示，1F＝0.355(0.013英寸)，常用者5-8Fห้องสมุดไป่ตู้。 5.连接开关 常用二通和三通开头，用于连接导管的尾端，便于冲洗导管和与
肿瘤的介入治疗
1
介入放射学
(interventional radiology)
介入放射学 是指在X线、CT、B超等影像设备导向下，将特制的导管或器械经人体动静脉、 自然管道、术后的引流管道或直接穿刺抵达病变区域，进行影像学诊断或取得组 织细胞、细菌或生化方面诊断，同时进行各种特殊的治疗。
介入放射学现状 七十年代以来，介入放射学有了飞速发展，逐步成为一门独立的专业学科，且已 经分出一些分支：如心脏介入放射学、神经介入放射学、肿瘤介入放射学等。
15
数字减影血管造影（DSA）
利用计算机系统将造影部位注射造影剂前的透视影 像转换成数字形式贮存于记忆盘中，称作蒙片。然后 将注入造影剂后的造影区的透视影像也转换成数字， 并减去蒙片的数字，将剩余数字再转换成图像，即成 为除去了注射造影剂前透视图像上所见的骨骼和软组 织影像，剩下的只是清晰的纯血管造影像。
介入放射学优点 为疾病诊治开拓了新的途径，操作简便安全、快速有效、损伤小、合并症少、费 用低等诸多优点，展示了广阔的前景，特别对一些以往认为是不治或难治之症， 治疗效果明显。
2
介入放射学范畴
就其涉及的临床范围而言可分为： 1、肿瘤的介入 2、心、血管疾病的介入 3、神经系统疾病的介入 4、其他非肿瘤病的介入
高压注射器连接。 6.导管插入鞘 用于引导导管顺利地进入血管，也主要用于导管交换。
6
导管鞘
穿刺针
半自动切割式活检针 PTCA导丝
导管
微导管
7
常用药品
1 造影剂：泛影钠，76%泛影葡胺或复方泛影葡胺。 2 麻醉药：1%-2%普鲁卡因、2%利多卡因。 3 血管收缩药：肾上腺素、去甲肾上腺素、加压素、麻黄素等。 4 血管舒张药：妥拉苏林、罂粟碱、前列腺素、硝酸甘油、利血平、维拉帕米等。 5 中枢兴奋药：安钠咖、尼可刹米、盐酸梗菜碱 6 抗凝血药：肝素、链激酶、腹蛇溶栓酶。 7 凝血药：鱼精蛋白、6-氨基己酸、脑垂体后叶素、维生素K等 8 抗过敏药：氢化可地松、地塞米松、异丙嗪、葡萄糖酸钙等。 9 镇静药：地西泮、苯巴比妥钠。 10 输液制剂：生理盐水、注射用水、5%-10%的葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐。 11 抗肿瘤药物：丝裂霉素C、5-氟尿嘧啶、阿霉素、顺氨氯铂等。
动脉栓塞术：为饥饿疗法。
70年代开始采用选择性栓塞肿瘤供血动脉，即采用血管栓塞剂，如明胶海 绵、不锈钢圈、自体血凝块等暂时或永久的阻断肿瘤供血，使瘤体缩小，利 于手术切除和减少术中出血。但是，一般栓塞在较大的动脉及分支，短时间 内易形成侧支循环，又恢复供血，治疗效果欠佳。
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恶性肿瘤的化疗性栓塞
5.循环系统 动、静脉狭窄的扩张和支架治疗；动脉瘤、海绵状血管瘤的栓塞治疗； 动、静脉血栓形成的溶栓治疗 。
6.神经系统 脑血管病（动脉瘤、动静脉畸形、海绵窦瘘等）的栓塞术；脑血栓形成 急性期的溶栓术。
3
介入放射学范畴
就介入诊疗技术而言可分为：血管性介入技术和非血管介入技术两大部分
1、血管性介入技术： （1） Seldinger技术 （2） 选择性和超选择性血管插管技术 （3） 经导管血管栓塞术 （4） 经导管局部药物灌注术 （5） 经导管腔内血管成形术 （6） 经皮血管内支架置放术 （7） 经颈静脉肝内门腔分流术 （8） 经皮血管内异物和血栓取出术 （9） 选择性血样本采集术 （10）经皮血管内导管药盒系统植入术 （11）心血管瓣膜成形术 （12）射频消融术 （13）选择性血管造影术
8
9
介入治疗Seldinger穿刺法操作流程
在腹股沟韧带中点下0.5厘米处触及股动脉博动最强处作为穿刺点
10
以尖刀垂直切开穿刺点皮肤3毫米
11
以血管钳扩张切口，以便以后导管进入
12
再次触摸股动脉最强博动点并以食指中指固定
13
用穿刺针以45度倾斜角在股动脉最强处进针
14
穿刺成功后股动脉血以较高压力射出，拔出鞘管芯迅速插入短导丝
２、非血管介入技术： （1） 经皮针吸活检术 （2） 经皮局部药物注射术 （3） 经皮穿刺内、外引流术 （4） 经皮椎间盘切割术 （5） 内支架置放术 （6） 输卵管再通术 （7） 肺大疱固化术 （8） 腹水-静脉转流术 （9） 脑积水-腹腔或静脉转流术 （10） 经皮胃造瘘术 （11） 电化学治疗术 （12） 结石处理技术 （13）“T”型管置换术
ABC－AC = B
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女，62y,CT/MRI提示骶骨脊索瘤
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恶性肿瘤的化疗性栓塞
选择性动脉灌注化疗：为靶动脉给药，局部药物浓度高， 全身毒副作用小，对肿瘤重复打击，肿瘤杀伤能力强。
选择性动脉灌注化疗虽是治疗实质性恶性肿瘤的重要方法，但仍存在着 灌注药物从给药器官快速排泄及不能显著降低全身毒副作用。
4
目前发展介入治疗的主要项目
1.消化系统 肝、胃、胰、肠等恶性肿瘤的介入化疗和栓塞术；食管、胆道良恶性狭 窄和梗阻的扩张和支架治疗；肝血管瘤、肝囊肿、脾功能亢进的介入栓 塞治疗。
2.呼吸系统 肺癌的介入化疗和栓塞术；气道良恶性狭窄，梗阻的扩张和支架治疗； 咯血的介入栓塞治疗。
3.泌尿生殖系统 肾、盆腔、乳腺恶性肿瘤的介入化疗和栓塞术；子宫肌瘤的血管内 的栓塞术；肾囊肿、盆腔出血的介入治疗。
化疗栓塞术：为选择性动脉灌注化疗和动脉栓塞术相结合
将栓塞所致的肿瘤缺血作用和化疗药物的抗肿瘤作用相结合，达到杀死肿瘤 组织的目的。 近10几年，新的药物剂型出现，将抗癌药物和栓塞剂有机结合在一起注入靶 动脉，既栓塞肿瘤组织末梢分支，阻断血供，又可缓慢释放化疗药物起到局部 化疗作用，取得了明显的效果。栓塞剂：碘油乳剂、微囊或微球等。 提高局部药物浓度和延长局部药物作用时间，同时降低全身药物浓度，减少 毒副作用。
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常用器材
１.穿刺针 由针套和针芯组成，有的带闭塞器。 ２.扩张器 用以扩张穿刺部位的穿刺孔及皮下组织，减轻血管的损伤。 ３.导丝 又称引导钢丝，用于引导导管的插入、通过，加强导管的硬度以利于
操纵导管，必要时作交换导管用。 ４.导管 是的关键设备，多由塑料制成。导管应具有合适的硬度、弹性、柔软
性、扭力、塑形记忆力，管壁应光滑。导管的粗细采用法制标准（F 编号）表示，1F＝0.355(0.013英寸)，常用者5-8Fห้องสมุดไป่ตู้。 5.连接开关 常用二通和三通开头，用于连接导管的尾端，便于冲洗导管和与
肿瘤的介入治疗
1
介入放射学
(interventional radiology)
介入放射学 是指在X线、CT、B超等影像设备导向下，将特制的导管或器械经人体动静脉、 自然管道、术后的引流管道或直接穿刺抵达病变区域，进行影像学诊断或取得组 织细胞、细菌或生化方面诊断，同时进行各种特殊的治疗。
介入放射学现状 七十年代以来，介入放射学有了飞速发展，逐步成为一门独立的专业学科，且已 经分出一些分支：如心脏介入放射学、神经介入放射学、肿瘤介入放射学等。
15
数字减影血管造影（DSA）
利用计算机系统将造影部位注射造影剂前的透视影 像转换成数字形式贮存于记忆盘中，称作蒙片。然后 将注入造影剂后的造影区的透视影像也转换成数字， 并减去蒙片的数字，将剩余数字再转换成图像，即成 为除去了注射造影剂前透视图像上所见的骨骼和软组 织影像，剩下的只是清晰的纯血管造影像。
介入放射学优点 为疾病诊治开拓了新的途径，操作简便安全、快速有效、损伤小、合并症少、费 用低等诸多优点，展示了广阔的前景，特别对一些以往认为是不治或难治之症， 治疗效果明显。
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介入放射学范畴
就其涉及的临床范围而言可分为： 1、肿瘤的介入 2、心、血管疾病的介入 3、神经系统疾病的介入 4、其他非肿瘤病的介入
高压注射器连接。 6.导管插入鞘 用于引导导管顺利地进入血管，也主要用于导管交换。
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导管鞘
穿刺针
半自动切割式活检针 PTCA导丝
导管
微导管
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常用药品
1 造影剂：泛影钠，76%泛影葡胺或复方泛影葡胺。 2 麻醉药：1%-2%普鲁卡因、2%利多卡因。 3 血管收缩药：肾上腺素、去甲肾上腺素、加压素、麻黄素等。 4 血管舒张药：妥拉苏林、罂粟碱、前列腺素、硝酸甘油、利血平、维拉帕米等。 5 中枢兴奋药：安钠咖、尼可刹米、盐酸梗菜碱 6 抗凝血药：肝素、链激酶、腹蛇溶栓酶。 7 凝血药：鱼精蛋白、6-氨基己酸、脑垂体后叶素、维生素K等 8 抗过敏药：氢化可地松、地塞米松、异丙嗪、葡萄糖酸钙等。 9 镇静药：地西泮、苯巴比妥钠。 10 输液制剂：生理盐水、注射用水、5%-10%的葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐。 11 抗肿瘤药物：丝裂霉素C、5-氟尿嘧啶、阿霉素、顺氨氯铂等。
动脉栓塞术：为饥饿疗法。
70年代开始采用选择性栓塞肿瘤供血动脉，即采用血管栓塞剂，如明胶海 绵、不锈钢圈、自体血凝块等暂时或永久的阻断肿瘤供血，使瘤体缩小，利 于手术切除和减少术中出血。但是，一般栓塞在较大的动脉及分支，短时间 内易形成侧支循环，又恢复供血，治疗效果欠佳。
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恶性肿瘤的化疗性栓塞