安全输液操作规范

安全输液操作规范

1、确保输液用具安全；输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。

2、药物的安全使用：静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全，才能保证输液的安全．

3、查对制度

①医嘱查对：药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液执行单，由专人负责摆补液。

②溶液查对：摆药者须检查每一袋／瓶溶液的质鼙，根据输液包装不同采用以不同方法。

A、软包装溶液检查方法：一挤二照三倒转四复照

一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用：

二照；对光照看溶液的质量：认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等；

三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物；

四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量．如检查溶液发现有异常，需及时上报药房。

B、瓶装溶液检查方法：与软包装溶液检查法类似。

方法：一拧二摇三照四倒转：

一拧：用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况，如不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧萁活动度很大，则提示该溶液不能使用；

二摇：轻轻地摇动瓶身：

三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同．

C、准确张贴输液瓶签：张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符．核对无误后方能张贴。

③配药：配药者在配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药．药液尽量做到现配现用。

④更换液体（接瓶／换瓶）：更换液体时必须做好以下几项工作；

A、检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。

B、查对前后二组液体有无配伍禁忌，如无才能接瓶，更换后应仔细观察二者的反应，是否有沉淀、混浊的现象出现，如有应马上更换输液管；

c、对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入，中间应有其他的液体间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。

D、药液输入后，应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅，并检查穿刺位有无渗出，根据

药物及病情调整滴速，并作相应宣教。

4、用药观察

①有无药物过敏反应

②药物输液滴速

③输液外渗

5、输液反应处理则按输液反应处理流程进行，并上报药物不良反应事件。