不寐

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不寐
【针灸治疗】 1．基本治疗
• 治法：调理跷脉、安神利眠。以手厥阴经、督脉穴和八脉交会 穴为主。 • 主穴: 照海、申脉、神门、印堂、四神聪。 • 配穴: 肝火扰心者，加行间、侠溪；
痰热内扰者，加丰隆、内庭、曲池； 心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里； 心肾不交者，加太溪、水泉、心俞、脾俞； 心胆气虚者，加丘墟、心俞、内关； 脾胃不和者，加太白、公孙、内关、足三里。
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【针灸治源自文库】
2．其他治疗 （1）耳针法：选皮质下、心、肾、肝、神门、垂前、耳背心。 毫针刺，或揿针埋藏，或王不留行籽贴压。 （2）皮肤针法：自项至腰部督脉和足太阳经背部第1侧线， 用梅花针自上而下叩刺，叩至皮肤潮红为度，每日1次。 （3）电针法：选四神聪、太阳，接通电针仪，用较低频率， 每次刺激30分钟。 （4）拔罐法：自项至腰部足太阳经背部侧线，用火罐自上而 下行走罐，以背部潮红为度。
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【辨证要点】
主症:经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠。 •肝阳上扰:兼情志波动，急躁易怒，头晕头痛，胸胁胀满，舌红， 脉弦。 •心脾亏虚：心悸健忘，面色无华，易汗出，纳差倦怠，舌淡， 脉细弱。 •心肾不交：头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红， 脉细数。 •心胆气虚：心悸多梦，善惊恐，多疑善虑，舌淡，脉弦细。 •脾胃不和：脘闷噫气，嗳腐吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉滑数。
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【调养护理】 1.针灸对失眠症效果良好,治疗时间以下午为宜。 2.由其他疾病引起失眠者,应同时治疗原发病。 3.鼓励患者养成良好的睡眠习惯，不要经常熬夜，睡觉前 不宜喝茶、咖啡、酒等；保持乐观开朗的良好心态，消除 紧张情绪和疑虑；合理安排生活作息制度,坚持适度体育锻 炼。
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• 不寐通常称为“失眠”、“不得卧”等，是以经常
不能获得正常睡眠，或入睡困难，或睡眠时间不足，或 睡眠不深，严重者彻夜不眠为特征的病证。 • 本病可见于西医学的神经衰弱。
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【病因病机】
本证与饮食、情志、劳倦、体虚等因素有关。 • 情志不遂，肝阳扰动；思虑劳倦，内伤心脾，生血之源 不足；惊恐、房劳伤肾，肾水不能上济于心，心火独炽， 心肾不交；体质虚弱，心胆气虚；饮食不节，宿食停滞， 胃不和则卧不安； • 上述因素最终导致邪气扰动心神或心神失于濡养、温煦， 心神不安，阴跷脉、阳跷脉功能失于平衡，而出现不寐。