肺结核护理查房ppt课件
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肺结核护理查房PPT课件
5.护理计划
5.护理计划
目标：XX/心理/营养/其他护理目标 护理措施：定期观察、嘱咐患者注意事 项、XXX
5.护理计划
预防措施：保持室内空气清新、个人卫 生、xxx
6.护理注意事项
6.护理注意事项
饮食：清淡、易消化、高营养 安全：床栏、防滑、预防坠床
6.护理注意事项
感染控制：隔离、洗手、消毒
肺结核护理查房PPTຫໍສະໝຸດ 件目录 1.患者基本情况 2.病情观察 3.查房内容 4.病情评估结果 5.护理计划 6.护理注意事项 7.教育指导 8.病例讨论
1.患者基本情况
1.患者基本情况
患者姓名：XXX 性别：男/女
1.患者基本情况
年龄：XX岁 住院号：XXXXX
2.病情观察
2.病情观察
体温：正常/异常（具体数值） 呼吸：正常/异常（具体数值）
2.病情观察
心率：正常/异常（具体数值）
3.查房内容
3.查房内容
病情观察与记录 医嘱执行情况
3.查房内容
护理措施及效果
4.病情评估结果
4.病情评估结果
病情评估结果：稳定/不稳定 诊断与鉴别诊断
4.病情评估结果
相关检查结果及指标分析
7.教育指导
7.教育指导
管理护理：药物使用、如何观察和记录 病情、治疗效果的评价 并发症预防与处理：输液、呼吸康复、 支持性护理
7.教育指导
生活指导：饮食、锻炼、休息
8.病例讨论
8.病例讨论
讨论患者的病情、护理措施以及效果 分析并提出改进意见
8.病例讨论
总结与结论
谢谢您的观赏 聆听
肺结核护理查房ppt课件
康复锻炼
根据病情制定康复计划，逐步进行体 能锻炼和呼吸功能训练。
03
肺结核预防与控制
预防措施
01
02
03
04
接种疫苗
推广接种卡介苗，提高人群免 疫力。
保持个人卫生
勤洗手、戴口罩、避免拥挤场 所等。
早期发现与隔离
对疑似肺结核患者进行早期诊 断，及时隔离治疗。
环境卫生改善
加强室内通风，保持空气流通 。
谢谢观看
病因与病理
病因
结核分枝杆菌感染是肺结核的病因， 人体感染结核分枝杆菌后，若抵抗力 降低，结核分枝杆菌可生长繁殖，导 致发病。
病理
结核分枝杆菌通过呼吸道进入肺部， 在肺部形成原发病灶，并通过淋巴管 、血液等途径扩散至其他部位，引起 病变。
临床表现与诊断
临床表现
肺结核的临床表现多样，常见的症状包括咳嗽、咳痰、低热、盗汗、胸痛等。 根据病变部位和程度不同，临床表现也有所不同。
注意事项
在护理过程中，要关注儿童的生长发育情况，及时调整治 疗方案和护理措施，确保儿童健康成长。
案例三：耐药肺结核患者的护理
耐药肺结核患者护理要点
输入 标题
详细描述
耐药肺结核患者由于对多种抗结核药物产生耐药性， 治疗难度较大，需要特别关注其护理需求。
总结词
护理措施
在护理过程中，要密切关注患者的病情变化和治疗效 果，及时与医生沟通，确保患者得到最佳的治疗和护
给予患者关心、支持和鼓 励，增强战胜疾病的信心。
心理疏导
倾听患者诉求，解答疑问， 减轻焦虑、抑郁等不良情 绪。
家属参与
鼓励家属参与护理，共同 关心患者心理状态。
营养与康复护理
营养支持
肺结核病人护理查房ppt课件
18
病人入院前有咳嗽、咯痰、消瘦、夜间盗汗、 咯血的症状，那么肺结核的临床表现有哪些？
各型肺结核的临床表现不尽相同，但有共同之处。
• 1、全身症状，发热最为常见，多为长期午后低热，部分病人有乏力、
食欲减退、盗汗或体重减轻等全身毒性症状。若肺部病灶进展播散时， 可有不规则高热、畏寒等，育龄女性可有月经失调或闭经。今天查房 病人表现为乏力、食欲下降、夜间低热、盗汗、体重减轻、全身不适 等结核毒性症状
进少量凉或温的流质饮食逐步过渡到软食， 保持大便通畅，避免排便时胸腔内压增加 而引起再度咯血。
• 4、嘱病人卧床休息，尽量减少不必要的活
动。
• 5、每周称体重。
8
焦虑：
• 1、了解病人产生社交孤立的相关因素。 • 2、多与病人接触并交谈，嘱其说出自己
的感受
• 3、向病人和家属解释病情，介绍治疗方法
• 3）胸痛：病变累及壁层胸膜时有胸壁刺痛，并随着呼吸和咳嗽而加
重。
• 4）呼吸困难：多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液病人，也可见于纤
维空洞性结核的病人。
19
那么请哪个说一下肺结核的辅助检查有哪些？
肺结核的辅助检查：
• （一）痰结核菌检查：是确诊肺结核最特异性的方法 ，今天这个病人痰菌阴
性。
• （二）影像学检查：
• 遵医嘱停用引起肝损害的药物 • 遵医嘱使用保肝药物 • 告知患者有关保肝的饮食（以清淡食物为
主，忌油腻、辛辣刺激食物）
• 一周后复查肝功能 • 评价：06-25患者复查肝功能恢复正常
16
健康教育及出院指导
• 1、合理安排休息，避免劳累； • 2、宜多食鱼、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品，应减少辛辣、过咸、
•
病人入院前有咳嗽、咯痰、消瘦、夜间盗汗、 咯血的症状，那么肺结核的临床表现有哪些？
各型肺结核的临床表现不尽相同，但有共同之处。
• 1、全身症状，发热最为常见，多为长期午后低热，部分病人有乏力、
食欲减退、盗汗或体重减轻等全身毒性症状。若肺部病灶进展播散时， 可有不规则高热、畏寒等，育龄女性可有月经失调或闭经。今天查房 病人表现为乏力、食欲下降、夜间低热、盗汗、体重减轻、全身不适 等结核毒性症状
进少量凉或温的流质饮食逐步过渡到软食， 保持大便通畅，避免排便时胸腔内压增加 而引起再度咯血。
• 4、嘱病人卧床休息，尽量减少不必要的活
动。
• 5、每周称体重。
8
焦虑：
• 1、了解病人产生社交孤立的相关因素。 • 2、多与病人接触并交谈，嘱其说出自己
的感受
• 3、向病人和家属解释病情，介绍治疗方法
• 3）胸痛：病变累及壁层胸膜时有胸壁刺痛，并随着呼吸和咳嗽而加
重。
• 4）呼吸困难：多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液病人，也可见于纤
维空洞性结核的病人。
19
那么请哪个说一下肺结核的辅助检查有哪些？
肺结核的辅助检查：
• （一）痰结核菌检查：是确诊肺结核最特异性的方法 ，今天这个病人痰菌阴
性。
• （二）影像学检查：
• 遵医嘱停用引起肝损害的药物 • 遵医嘱使用保肝药物 • 告知患者有关保肝的饮食（以清淡食物为
主，忌油腻、辛辣刺激食物）
• 一周后复查肝功能 • 评价：06-25患者复查肝功能恢复正常
16
健康教育及出院指导
• 1、合理安排休息，避免劳累； • 2、宜多食鱼、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品，应减少辛辣、过咸、
•
肺结核护理查房PPT
咳嗽、咳痰、胸痛等。 - 既往史：了解患者的疾病史，是否
曾经接触过肺结核患者。 - 体征观察：检查患者的体温、呼吸
频率、心率等生命体征。
肺结核的护理查房
病情评估: - 结核病程评估：观察患者的咳嗽、
咳痰状况、体重变化等。 - 并发症评估：了解患者是否存在肺
出血、胸腔积液等并发症。
肺结核的护理查房
结语
希望通过本PPT的介绍，使护理人员更 加熟悉肺结核的护理工作，提高护理水 平。
谢谢您的观赏 聆听
护理措施: - 隔离措施：根据肺结核的传播途径
采取相应的隔离措施，如戴口罩、进行 手卫生等。
- 药物治疗：合理使用抗结核药物， 遵从医嘱进行治疗。
- 营养支持：为患者提供合理的饮食 营养，增强免疫力。
- 教育指导：向患者和家属提供关于 肺结核的知识、预防措施等方面的指导 。
结语
结语
学习肺结核的护理查房内容对于护理人 员来说非常重要。 通过有效的护理查房可以提供更好的护 理管理，促进患者康复。
肺结核护理查房PPT
目录 引言 肺结核的护理查房 结语
引言
引言
肺结核（TB），是一种由结核分枝杆菌 引起的感染性疾病，可以严重影响肺部 健康和生活质量。 此PPT旨在介绍肺结核的护理查房内容 ，帮助护理人员更好
肺结核的护理查房
患者信息收集: - 主诉：记录患者的症状和不适，如
曾经接触过肺结核患者。 - 体征观察：检查患者的体温、呼吸
频率、心率等生命体征。
肺结核的护理查房
病情评估: - 结核病程评估：观察患者的咳嗽、
咳痰状况、体重变化等。 - 并发症评估：了解患者是否存在肺
出血、胸腔积液等并发症。
肺结核的护理查房
结语
希望通过本PPT的介绍，使护理人员更 加熟悉肺结核的护理工作，提高护理水 平。
谢谢您的观赏 聆听
护理措施: - 隔离措施：根据肺结核的传播途径
采取相应的隔离措施，如戴口罩、进行 手卫生等。
- 药物治疗：合理使用抗结核药物， 遵从医嘱进行治疗。
- 营养支持：为患者提供合理的饮食 营养，增强免疫力。
- 教育指导：向患者和家属提供关于 肺结核的知识、预防措施等方面的指导 。
结语
结语
学习肺结核的护理查房内容对于护理人 员来说非常重要。 通过有效的护理查房可以提供更好的护 理管理，促进患者康复。
肺结核护理查房PPT
目录 引言 肺结核的护理查房 结语
引言
引言
肺结核（TB），是一种由结核分枝杆菌 引起的感染性疾病，可以严重影响肺部 健康和生活质量。 此PPT旨在介绍肺结核的护理查房内容 ，帮助护理人员更好
肺结核的护理查房
患者信息收集: - 主诉：记录患者的症状和不适，如
肺结核患者护理查房ppt
到提高，对护理服务也非常满意。
感谢您的观看
THANKS
效果评估的案例分享
案例一
某男性患者，年龄60岁，诊断为肺结核合并 肺部感染。经过护理查房，发现该患者存在 营养不良和心理问题，针对这些问题制定了 相应的护理措施，包括加强营养支持和心理 疏导等。经过一段时间的护理后，患者病情 得到有效控制，生命体征稳定，对护理服务 也非常满意。
案例二
某女性患者，年龄45岁，诊断为肺结核合并 咯血。经过护理查房，发现该患者存在不正 确的生活习惯和不合理的用药行为，针对这 些问题制定了相应的护理措施，包括纠正生 活习惯和加强用药管理。经过一段时间的护 理后，患者病情得到明显改善，生活质量得
倾听和理解
耐心倾听患者的诉求和感受，理解其心理 状态，避免评判和指责，给予适当的支持 和鼓励。
放松和娱乐
为患者提供放松和娱乐的活动，如音乐、 阅读、游戏等，以缓解其紧张情绪和无聊 情绪，促进其身心放松。
解释和指导
向患者解释疾病的特点、治疗方法和注意 事项，帮助其了解疾病的可控性和治疗的 有效性，增强其信心和自我管理能力。
心理护理的案例分享
案例一
患者李某，确诊为肺结核后出现严重的焦虑和恐惧情绪，无 法配合治疗。心理护理后，患者情绪逐渐稳定，积极配合治 疗，病情得到有效控制。
案例二
患者张某，因肺结核反复发作而产生抑郁和自卑情绪，对治 疗失去信心。心理护理后，患者情绪明显改善，积极面对疾 病，治疗效果显著提高。
04
肺结核患者的健康教育与 预防措施
注意室内温度和湿度适宜，避 免过热或过冷。
可适当为患者补充营养，增强 机体抵抗力。
咯血的护理
嘱咐患者不要紧张，保持安静，卧床休息。 将患者头部偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
感谢您的观看
THANKS
效果评估的案例分享
案例一
某男性患者，年龄60岁，诊断为肺结核合并 肺部感染。经过护理查房，发现该患者存在 营养不良和心理问题，针对这些问题制定了 相应的护理措施，包括加强营养支持和心理 疏导等。经过一段时间的护理后，患者病情 得到有效控制，生命体征稳定，对护理服务 也非常满意。
案例二
某女性患者，年龄45岁，诊断为肺结核合并 咯血。经过护理查房，发现该患者存在不正 确的生活习惯和不合理的用药行为，针对这 些问题制定了相应的护理措施，包括纠正生 活习惯和加强用药管理。经过一段时间的护 理后，患者病情得到明显改善，生活质量得
倾听和理解
耐心倾听患者的诉求和感受，理解其心理 状态，避免评判和指责，给予适当的支持 和鼓励。
放松和娱乐
为患者提供放松和娱乐的活动，如音乐、 阅读、游戏等，以缓解其紧张情绪和无聊 情绪，促进其身心放松。
解释和指导
向患者解释疾病的特点、治疗方法和注意 事项，帮助其了解疾病的可控性和治疗的 有效性，增强其信心和自我管理能力。
心理护理的案例分享
案例一
患者李某，确诊为肺结核后出现严重的焦虑和恐惧情绪，无 法配合治疗。心理护理后，患者情绪逐渐稳定，积极配合治 疗，病情得到有效控制。
案例二
患者张某，因肺结核反复发作而产生抑郁和自卑情绪，对治 疗失去信心。心理护理后，患者情绪明显改善，积极面对疾 病，治疗效果显著提高。
04
肺结核患者的健康教育与 预防措施
注意室内温度和湿度适宜，避 免过热或过冷。
可适当为患者补充营养，增强 机体抵抗力。
咯血的护理
嘱咐患者不要紧张，保持安静，卧床休息。 将患者头部偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
肺结核护理查房PPT课件
编辑版ppt
4
感染途径
呼吸道传播
经皮肤感染
传播途径
消化道传播
经泌尿生殖道 感染
编辑版ppt
55
发病机制
1.起始期 伴随微小飞沫吸入而入侵呼吸道的结核 菌被肺泡巨噬细胞吞噬，若被非特异性防御机制 清除或杀灭，则没有感染证据；若细菌存活和复 制，便形成早期感染灶。2.T细胞反应期 细胞免 疫和迟发性过敏反应在此期形成，从而对结核病 的发病、演变及转归产生决定性影响。3.共生期 大部分感染者结核菌可持续存活，细菌与宿主处 于共生状态。4.细胞外增殖和传播期 具有生长 能力、但不繁殖的结核菌在理想环境中突破局部 免疫防御机制，引起传播。
链霉素 （S，SM）
吡嗪酰胺 （Z，PZA）
乙胺丁醇 （E，EMB）
对氨基水杨酸钠 （P，PAS）
用药前和用药后每1-2个月进行听力检查，注意有无平衡失调 监测尿常规
警惕肝脏毒性，监测肝功能 注意关节疼痛，监测血清尿酸 孕妇禁用
用药后1-2个月进行1次视力和辨色力检查 幼儿禁用
现溶现配，避光。编辑版ppt 监测肝功能
肺结核护理查房
编辑版ppt
1
概述
• 肺结核是结核杆菌侵犯肺部所引起的慢性呼吸道 传染病。健康人吸入带活菌的飞沫后附着于肺泡 上皮引起肺部感染。结核菌的致病性、病变范围 发病时间取决于人体的免疫状态，机体变态反应 和感染的菌量、毒力。主要临床表现咳嗽、咳痰、 咳血、胸痛、呼吸困难、午后低热、夜间盗汗、 乏力。在全球范围内，每年近300万人因结核病 死亡，每年新发病例800万左右，仅次于艾滋病 的第二大传染病，1993年WHO宣布全球已处于 紧急状态。
编辑版ppt
6
临床表现
一.症状 1.全身症状；发热最常见，多为长期午后低热，部 分病人有乏力、食欲减退，盗汗和体重减轻等全身中毒症 状。2.呼吸系统症状 ；咳嗽咳痰是肺结核最常见症状；咯 血，约1/3-1/2病人有不同程度的咯血，病人常有胸闷、喉 痒和咳嗽等症状，以少量咯血多见，患者突发大咯血，并 出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀、烦躁不安等症状时， 常为咯血窒息征象，应及时抢救。3.胸痛 炎症波及壁层 胸膜时可引起胸痛。4.呼吸困难 当病变广泛和有大量胸 腔积液时可有呼吸困难。二.体征 取决于病变性质和范围。 三.并发症 咯血窒息是最严重的并发症，其他有自发性气 胸、脓气胸、支气管扩张症、慢性肺源性心脏病。
肺结核护理查房课件ppt
加强医疗保健系统
提高医疗保健系统的能力，确 保患者能够得到及时、有效的
治疗和管理。
健康教育
提高公众意识
通过各种渠道宣传肺结核的预防和控 制知识，提高公众对肺结核的认识和 重视程度。
培训医护人员
对医护人员进行肺结核的培训和教育 ，提高他们的诊断和治疗能力。
学校和社区教育
在学校和社区开展肺结核健康教育活 动，让学生和居民了解肺结核的预防 和控制方法。
指导患者有效咳嗽、咳痰 ，保持呼吸道通畅，必要 时给予吸痰护理。
发热护理
监测患者体温，遵医嘱给 予物理降温或药物降温， 保持室内空气流通。
呼吸困难护理
对于呼吸困难的患者，提 供舒适的体位，给予吸氧 或协助排痰，保持呼吸道 通畅。
心理护理
心理支持
情绪调节
给予患者关心和支持，倾听其感受和 困惑，增强治疗信心。
提高免疫力。
定期筛查
对于高风险人群，如老年人、 儿童、身体虚弱的人来说，定 期进行肺结核筛查是必要的。
控制策略
及时诊断和治疗
一旦发现肺结核患者，应及时 诊断和治疗，以防止疾病传播
。
隔离措施
对活动性肺结核患者采取隔离 措施，以减少疾病传播的可能 性。
监测和追踪
对肺结核高发地区和高危人群 进行监测和追踪，及时发现并 处理疫情。
肺结核护理查房课件
目录 Contents
• 肺结核概述 • 肺结核的护理 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核的案例分析 • 问题与解答
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要通过呼吸道传 播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
提高医疗保健系统的能力，确 保患者能够得到及时、有效的
治疗和管理。
健康教育
提高公众意识
通过各种渠道宣传肺结核的预防和控 制知识，提高公众对肺结核的认识和 重视程度。
培训医护人员
对医护人员进行肺结核的培训和教育 ，提高他们的诊断和治疗能力。
学校和社区教育
在学校和社区开展肺结核健康教育活 动，让学生和居民了解肺结核的预防 和控制方法。
指导患者有效咳嗽、咳痰 ，保持呼吸道通畅，必要 时给予吸痰护理。
发热护理
监测患者体温，遵医嘱给 予物理降温或药物降温， 保持室内空气流通。
呼吸困难护理
对于呼吸困难的患者，提 供舒适的体位，给予吸氧 或协助排痰，保持呼吸道 通畅。
心理护理
心理支持
情绪调节
给予患者关心和支持，倾听其感受和 困惑，增强治疗信心。
提高免疫力。
定期筛查
对于高风险人群，如老年人、 儿童、身体虚弱的人来说，定 期进行肺结核筛查是必要的。
控制策略
及时诊断和治疗
一旦发现肺结核患者，应及时 诊断和治疗，以防止疾病传播
。
隔离措施
对活动性肺结核患者采取隔离 措施，以减少疾病传播的可能 性。
监测和追踪
对肺结核高发地区和高危人群 进行监测和追踪，及时发现并 处理疫情。
肺结核护理查房课件
目录 Contents
• 肺结核概述 • 肺结核的护理 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核的案例分析 • 问题与解答
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要通过呼吸道传 播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
肺结核护理查房课件PPT幻灯片课件
10月25日体温仍未退，最高达38.8℃，心率： 134次/分,可自行下降至36.7，双肺听诊呼吸音 粗，右下肺闻及干湿性啰音，做PPD皮试，痰培 养！！。
10月26日抗结核治疗3天后，患者体温恢复 正常，心率正常。
19
住院期间---简单病程
10 月 28 日 PPD 皮 试 结 果 ： 0*0mm ， 无红晕无硬结。
1、评估病人体温过高的早期症状和体征。每4小 时测量体温、脉搏和呼吸，体温突然升高或骤 降时，需随时测量记录。
2、病人寒战时注意保暖，适当增加被褥；高热时 予物理降温；大量出汗时，及时更换衣服和被 褥，并注意保持皮肤的清洁和干燥。
3、及时补充营养和水分。高热时消化吸收功能降 低，机体分解代谢增加，糖、脂肪、蛋白质及 维生素等营养物质大量消耗，应给予高热量、 高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮 食。鼓励患者多饮水或选择喜欢的饮料，每日 摄入量在2000ml以上，暂不能进食者则需静脉 补液，注意滴速，以免引起肺水肿。
呼吸道分泌物的处理 病人的呼吸道分泌物必须吐进 盛有1000mg/L含氯消毒剂的带盖痰杯内，消毒30分钟以后 倒入污水系统进行无害化处理。禁止随地吐痰，痰杯每日 清洗、消毒一次，做到一人一杯。
咳嗽、打喷嚏、吐痰时用纸巾遮挡。 严禁随地吐痰。
30
医务人员防护
31
口罩的选择:
☺正确
错 误
32
口罩的选择：
22
护理计划 4、卧床休息，以减少组织对氧的需求，
帮助机体组织修复。尽量将治疗和护 理集中在同一时间内完成，以保证病 人有足够的休息时间。 5、遵医嘱早期应用足量、有效抗感染 药物，并注意观察疗效及副作用，发 现异常及时报告。
23
健康指导
10月26日抗结核治疗3天后，患者体温恢复 正常，心率正常。
19
住院期间---简单病程
10 月 28 日 PPD 皮 试 结 果 ： 0*0mm ， 无红晕无硬结。
1、评估病人体温过高的早期症状和体征。每4小 时测量体温、脉搏和呼吸，体温突然升高或骤 降时，需随时测量记录。
2、病人寒战时注意保暖，适当增加被褥；高热时 予物理降温；大量出汗时，及时更换衣服和被 褥，并注意保持皮肤的清洁和干燥。
3、及时补充营养和水分。高热时消化吸收功能降 低，机体分解代谢增加，糖、脂肪、蛋白质及 维生素等营养物质大量消耗，应给予高热量、 高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮 食。鼓励患者多饮水或选择喜欢的饮料，每日 摄入量在2000ml以上，暂不能进食者则需静脉 补液，注意滴速，以免引起肺水肿。
呼吸道分泌物的处理 病人的呼吸道分泌物必须吐进 盛有1000mg/L含氯消毒剂的带盖痰杯内，消毒30分钟以后 倒入污水系统进行无害化处理。禁止随地吐痰，痰杯每日 清洗、消毒一次，做到一人一杯。
咳嗽、打喷嚏、吐痰时用纸巾遮挡。 严禁随地吐痰。
30
医务人员防护
31
口罩的选择:
☺正确
错 误
32
口罩的选择：
22
护理计划 4、卧床休息，以减少组织对氧的需求，
帮助机体组织修复。尽量将治疗和护 理集中在同一时间内完成，以保证病 人有足够的休息时间。 5、遵医嘱早期应用足量、有效抗感染 药物，并注意观察疗效及副作用，发 现异常及时报告。
23
健康指导
肺结核护理查房PPT
加强医护人员培训，提高护理 质量
建立患者随访机制，及时了解 患者病情变化
推广新技术和新方法，提高治 疗效果和患者满意度
添加标题
调整护理措施：根据患者病情评估结果，及时调整 护理措施，包括药物治疗、生活调理、心理支持等， 确保患者得到全面、有效的护理。
监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生 命体征 单击此处输入你的正文，请阐述观点
观察患者咳嗽、咳痰、咯血等症状的变化 单击此处输入你的正文，请阐述观点
预防患者发生并发症，如肺内感染、肺不 张等 单击此处输入你的正文，请阐述观点
● 预防并发症的效果：通过采取以上措施，可以有效预防并发症的发生，减轻患者的痛苦和负担，提高治疗效果和生活质量。同时，也可以减少医疗资源 的浪费和医疗费用的支出。 以下是用户提供的信息和标题： 我正在写一份主题为“肺结核护理查房”的PPT,现在准备介绍“护理措施及效果评估”, 请帮我生成“护理措施”为标题的内容 护理措施
给予患者心理支持，减轻焦虑、恐惧等不 良情绪 单击此处输入你的正文，请阐述观点
及时发现异常情况并采取相应措施 内容： 症状观察
内容：症状观察
及时发现病情变化并通知医生 内容：并发 症预防
内容：并发症预防
采取有效措施，如定期更换体位、拍背等 内容：心理护理 内容：心理护理
鼓励患者积极配合治疗，增强信心
健康教育：向患者介绍肺结核疾病知识、治疗方法和注意事项，提高其认知水平，增强治疗信心。 家庭和社会支持：鼓励患者家属和朋友给予关心和支持，减轻患者的孤独感和心理负担。
肺结核疾病知识教育 心理疏导与支持 药物治疗与注意事项 预防措施与日常生活建议 效果评估方法与指标
增强家属对疾病的认识和理解 减轻家属的心理负担和焦虑情绪 提高家属的护理技能和自我保健能力 促进家属与医护人员的有效沟通和合作
肺结核患者护理教学查房(共28张PPT)
术后注意观察呼吸频率、深度、节律的变化 ❖ 3监测生命体征, 咯血情况、观察穿刺点有无渗血及血肿形成。
☆ 成人阳性反应:
和口唇颜色，呼吸不畅者予以吸氧2～ 肺原发病灶
大咯血则可能与凝血机能不佳，病变组织血管丰富，活检钳不锐利，钳夹撕拉等有关。 硬结直径 ≤5 mm（—）；
3L/min. 有哮喘史的患者可在术前予以氨茶 急性： 起病急，全身中毒症状重
原发综合征： 在100ml以内为小量；
❖ 4 掌握大咯血患者的抢救护理
肺门淋巴结病灶
淋巴管炎
（2） 血行播散型肺结核
急性： 起病急，全身中毒症状重
亚急性和慢性： 全身中毒症状轻
（3）继发性肺结核： （Ⅲ型）
浸润型肺结核：为临床上最常见的继发性
肺结核，多见于成人。
慢性纤维空洞型肺结核：症状明显，痰中
❖ 抗酸性 ❖ 生长缓慢 ❖ 抵抗力强
传播途径
❖ 飞沫传播 ❖ 消化道传播 ❖ 其他 皮肤、泌尿生殖系统
临床类型
尤其需叮嘱患者戒烟酒，因为烟酒可降低抗结核药物的疗效，比如烟中的一氧化碳与红细胞的血红蛋白形成碳氧血红蛋白，可减少载氧能力，引
起病人咳嗽，诱发呼吸道感染。
3监测生命体征, 咯血情况、观察穿刺点有无渗血及血肿形成。
❖ 入院后给予治疗：1云南白药、安络血口服及氨甲环酸静脉滴注止血治 疗 2利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼口服抗痨治疗。
❖ 患者入院后间断咯血，发热 于7-24加左氧氟沙星静点抗感染治疗， 心电监测18小时。今天是入院第7天，痰中带血，为暗红色，量 少，生命体征平稳。
主要护理问题
❖ 潜在并发症 大咯血 窒息 ❖ 1专人护理 ❖ 2休息与卧位
（1） 原发型肺结核（Ⅰ型） （3）继发性肺结核： （Ⅲ型）
肺结核护理查房 ppt课件
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6-30支气管镜示：支气管炎症，考虑到结核感染合并细菌 感染可能，改哌拉西林他唑巴坦为莫西沙星抗感染 7-1患者精神、饮食、睡眠较前好转，体温明显较前下降， 波 动 在 36.5-37.0 之 间 ， 气 促 症 状 较 前 好 转 。 改 泼 尼 松 20mg qd口服，继续抗结核治疗。 7-4出院。
肺结核护理查房
ppt课件
1
病例介绍
患者，女，36岁 主诉：发热、胸痛、气促三天 病史：患者自诉三天前因感冒受凉后右侧胸痛 ，为持续 性胀痛，吸气时明显，无放射痛，右侧卧位疼痛稍缓解， 当天出现发热，最高体温39.8℃，发热前有明显畏寒寒战， 口服退热药可恢复正常，活动后气促，休息时缓解，夜间 可平卧，伴轻微干咳，无消瘦、乏力、咯血，无关节疼痛， 无恶心、呕吐。外院胸部 CT 平扫示：右侧胸腔包裹性积 液并邻近右中下肺部分压迫性肺不张，不排除合并右肺感 染
ppt课件
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ppt课件
7
诊断
结核性多浆膜炎 继发性肺结核 支气管肺炎
肺不张
缺铁性贫血
ppt课件
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护理诊断
1、体温过高：与结核杆菌的感染有关。
2、疼痛：与胸腔积液胸膜增厚、粘连有关
3、气体交换受损：与胸腔积液压迫有关
4、知识缺乏：与缺乏配合结核药物治疗的知识有关。
5、营养失调：低于机体需要量、与机体消耗增加而营养 摄入不足有关。
Ⅲ、减轻毒性症状，T下降，使肺脏迅速复张
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不良反应与治疗方法
Ⅰ、过多、过快可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障 碍。应立即吸氧，酌用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量， 监测病情及酸碱失衡。
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继发性肺结核（III型）
结核性胸膜炎（IV型） 肺外结核（V型）
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临床表现
全身症状
发热是最常见的症状，临床多数起病缓慢，长期低热，可伴有 疲倦，盗汗，食欲下降，体重减轻，病变进展可有高热，咳 嗽，胸痛。
呼吸系统症状
咳嗽，咳痰，咯血和胸痛等。一般咳嗽轻微，干咳或少量粘液 痰，继发细菌感染时痰呈脓性。
家族史
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护理体检
T：36.4 ℃ P：76次/分 Bp:120/80mmHg R：18次/分
神志清，发育正常，全身皮肤粘膜无黄染、瘀斑。 胸部无畸形，听诊两肺呼吸音正常，未闻及干湿性 啰音，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹 平软，无压痛，无反跳痛，双下肢无水肿。
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5
辅助检查
孙荣玲(护师) :第二诊断活动无耐力相关因素是否不合理，活动无耐 力诊断依据不充足。 汪敏(护士) ：在饮食宣教方面可以再做细致点。 卢美玲：护理诊断无时间交代。 汪家伟(主管护士) ：第三诊断营养失调，没有交代患者体重，肺结核 患者体重变化是衡量营养失调的重要标准。 杨颖(护士长、主管护士) ：本次查房为冷丽丽护士第一次业务查房， 格式正确及内容比较全面，也存在不少问题，对护理诊断依据概念不 能全面理解，相关因素使用不当。通过本次学习已达到锻炼学习预期 要求，望丽丽同志综合各位提出的意见，再今后的学习中加以改善。
10-23评价：患者住院期间体重未减少
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16
09-23；知识缺乏：与缺乏肺结核相关知识有关
护理目标：患者能了解肺结核的用药及治疗的相关知识
护理措施： 1、医护人员向其解释肺结核有关知识。 2、自己从网上查阅肺结核的有关信息 3、与肺结核的病友一起讨论肺结核的信息 10-21评价：患者能了解有关结核的知识以及口服药物的知识
其他系统表现
淋巴结结核，结核性心包炎，结核性腹膜炎等。
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治疗
化学药物治疗
对症治疗
手术治疗
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护理诊断
1、清理呼吸道低效：与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功 能差有关 2、活动无耐力：与酒精性肝炎导致肝细胞受损有关 3、有感染的危险：与机体抵抗力下降有关 4、营养失调：低于机体需要量 与慢性感染导致机体消耗 和肝硬化有关 5、知识缺乏：与缺乏肺结核相关知识有关
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2、有传播感染的危险：与病人痰检阳性以及开放性有 关
护理目标：
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3有感染的危险：与机体抵抗力下降有关
多吃点营养的食品，增强抵抗力 遵医嘱给予微卡，调节机体免疫力
注意保暖，防止感冒，减少感染的机会 10-24评价 患者无感染
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10-19；有营养失调的危险：与患者食欲下降，呕吐有 关
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19
刘甫卓主任（总结）：此次查房新同志还是做了充分准备，第一次这 样还是值得肯定的，但在护理诊断知识方面还是知识储备不足，你们 科室是肺结核专科，要求你们一定要把肺结核疾病吃透，业务也要求 护士长严抓。希望新同志继续努力！
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21
肺结核__护理查 房
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1
LOGO
肺 结 核
护 理 查 房
冷 丽 丽
病史简介
患者，男，57岁，因咳嗽，咳痰一周入院，患 者于一周前开始咳嗽，咳脓痰，无发热，畏寒， 患者自服抗菌药症状无改善，遂拍片提示肺部阴 影，拟进一步治疗收治我院，病程中无心悸，胸 闷，无咳血，盗汗，乏力，无呼吸困难，食欲一 般，大小便规律，睡眠一般。
胸部CT：右肺上叶病灶内见一较大空洞，内壁光滑， 右肺上叶段支气管腔变窄，右侧胸膜增厚，左肺正 常。 血常规：白细胞(WBC)11.7*10^9/L,中性粒细胞比 率91.4%，生化：尿素氮8.24mmol/L,肌苷 159umol/L,谷酰转肽酶418U/L ，肌苷159ummol/L, 尿酸464ummol/L，钾3.39mmol/L.
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3
四史
现病史
患者，男，57岁，因咳嗽，咳痰一周入院，患者于 一周前开始咳嗽，咳脓痰，遂拍片提示肺部阴影。 拟进一步治疗收治我院，病程中其他不适反应。
既往史
既往健康一般，无疾病史，无手术外伤史，无药 物过敏史。 居住本地，无外地久居史，无放射性物质接触史。
个人史
无类似病史，无遗传病、家族性疾病史。
护理目标：患者食欲增加，体重未下降 护理措施： 1、告诉饮食的重要性，提供良好的就餐环境。 2、选择高热量、高蛋白（血氨偏高者应限制或进食蛋白质）、高维生素的 食物种类。 3、合理安排饮食，保证热量摄入。
4、平时多喝水，保持口腔湿润清洁，以增强食欲。
5、低盐饮食或无盐饮食，改用糖醋调味品以增加食欲。 6、遵医嘱给予泮托拉唑和氨基酸
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12
9-27：清理呼吸道低效：与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差
护理目标：患者能自主咳出脓痰，呼吸道排痰功能改善
护理措施 保持室内适当的温度和湿度，鼓励患者多饮水，防止痰液黏稠不易咳 出。 帮助患者、拍背，方法为：五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向 上，由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。必要时也可进行体位引 流。 遵医嘱给予病人氨溴索以稀释痰液利于咳出，保持呼吸道通畅。 10-07评价； 患者无浓痰，呼吸道分泌物明显减少
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健康指导
1 病情的介绍 2 日常生活调理，戒烟戒酒，保证营养，合理休息，避免劳累，避免情绪波 动，住处通风干燥，防止呼吸道感染。
3 用药的指导
4 定期复查 5 加强身体锻炼，增强体质，增加免疫力
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讨论
王露(护士)：页面精细，介绍信息详细。但后面提到的酒精肝无诊断 依据。
窦性心动过速。
B超提示肝硬化，脾大。
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肺结核
定义
分型
常见病因 治疗 护理诊断及评价 健康教育
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定义
是由结核分枝杆菌引起的一种慢 性感染性疾病，以肺结核最常见 ，主要病变为结核结节、浸润、 干酪样变和空洞形成型肺结核（II型）
结核性胸膜炎（IV型） 肺外结核（V型）
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临床表现
全身症状
发热是最常见的症状，临床多数起病缓慢，长期低热，可伴有 疲倦，盗汗，食欲下降，体重减轻，病变进展可有高热，咳 嗽，胸痛。
呼吸系统症状
咳嗽，咳痰，咯血和胸痛等。一般咳嗽轻微，干咳或少量粘液 痰，继发细菌感染时痰呈脓性。
家族史
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护理体检
T：36.4 ℃ P：76次/分 Bp:120/80mmHg R：18次/分
神志清，发育正常，全身皮肤粘膜无黄染、瘀斑。 胸部无畸形，听诊两肺呼吸音正常，未闻及干湿性 啰音，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹 平软，无压痛，无反跳痛，双下肢无水肿。
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辅助检查
孙荣玲(护师) :第二诊断活动无耐力相关因素是否不合理，活动无耐 力诊断依据不充足。 汪敏(护士) ：在饮食宣教方面可以再做细致点。 卢美玲：护理诊断无时间交代。 汪家伟(主管护士) ：第三诊断营养失调，没有交代患者体重，肺结核 患者体重变化是衡量营养失调的重要标准。 杨颖(护士长、主管护士) ：本次查房为冷丽丽护士第一次业务查房， 格式正确及内容比较全面，也存在不少问题，对护理诊断依据概念不 能全面理解，相关因素使用不当。通过本次学习已达到锻炼学习预期 要求，望丽丽同志综合各位提出的意见，再今后的学习中加以改善。
10-23评价：患者住院期间体重未减少
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09-23；知识缺乏：与缺乏肺结核相关知识有关
护理目标：患者能了解肺结核的用药及治疗的相关知识
护理措施： 1、医护人员向其解释肺结核有关知识。 2、自己从网上查阅肺结核的有关信息 3、与肺结核的病友一起讨论肺结核的信息 10-21评价：患者能了解有关结核的知识以及口服药物的知识
其他系统表现
淋巴结结核，结核性心包炎，结核性腹膜炎等。
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治疗
化学药物治疗
对症治疗
手术治疗
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护理诊断
1、清理呼吸道低效：与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功 能差有关 2、活动无耐力：与酒精性肝炎导致肝细胞受损有关 3、有感染的危险：与机体抵抗力下降有关 4、营养失调：低于机体需要量 与慢性感染导致机体消耗 和肝硬化有关 5、知识缺乏：与缺乏肺结核相关知识有关
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2、有传播感染的危险：与病人痰检阳性以及开放性有 关
护理目标：
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3有感染的危险：与机体抵抗力下降有关
多吃点营养的食品，增强抵抗力 遵医嘱给予微卡，调节机体免疫力
注意保暖，防止感冒，减少感染的机会 10-24评价 患者无感染
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10-19；有营养失调的危险：与患者食欲下降，呕吐有 关
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刘甫卓主任（总结）：此次查房新同志还是做了充分准备，第一次这 样还是值得肯定的，但在护理诊断知识方面还是知识储备不足，你们 科室是肺结核专科，要求你们一定要把肺结核疾病吃透，业务也要求 护士长严抓。希望新同志继续努力！
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肺 结 核
护 理 查 房
冷 丽 丽
病史简介
患者，男，57岁，因咳嗽，咳痰一周入院，患 者于一周前开始咳嗽，咳脓痰，无发热，畏寒， 患者自服抗菌药症状无改善，遂拍片提示肺部阴 影，拟进一步治疗收治我院，病程中无心悸，胸 闷，无咳血，盗汗，乏力，无呼吸困难，食欲一 般，大小便规律，睡眠一般。
胸部CT：右肺上叶病灶内见一较大空洞，内壁光滑， 右肺上叶段支气管腔变窄，右侧胸膜增厚，左肺正 常。 血常规：白细胞(WBC)11.7*10^9/L,中性粒细胞比 率91.4%，生化：尿素氮8.24mmol/L,肌苷 159umol/L,谷酰转肽酶418U/L ，肌苷159ummol/L, 尿酸464ummol/L，钾3.39mmol/L.
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四史
现病史
患者，男，57岁，因咳嗽，咳痰一周入院，患者于 一周前开始咳嗽，咳脓痰，遂拍片提示肺部阴影。 拟进一步治疗收治我院，病程中其他不适反应。
既往史
既往健康一般，无疾病史，无手术外伤史，无药 物过敏史。 居住本地，无外地久居史，无放射性物质接触史。
个人史
无类似病史，无遗传病、家族性疾病史。
护理目标：患者食欲增加，体重未下降 护理措施： 1、告诉饮食的重要性，提供良好的就餐环境。 2、选择高热量、高蛋白（血氨偏高者应限制或进食蛋白质）、高维生素的 食物种类。 3、合理安排饮食，保证热量摄入。
4、平时多喝水，保持口腔湿润清洁，以增强食欲。
5、低盐饮食或无盐饮食，改用糖醋调味品以增加食欲。 6、遵医嘱给予泮托拉唑和氨基酸
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9-27：清理呼吸道低效：与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差
护理目标：患者能自主咳出脓痰，呼吸道排痰功能改善
护理措施 保持室内适当的温度和湿度，鼓励患者多饮水，防止痰液黏稠不易咳 出。 帮助患者、拍背，方法为：五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向 上，由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。必要时也可进行体位引 流。 遵医嘱给予病人氨溴索以稀释痰液利于咳出，保持呼吸道通畅。 10-07评价； 患者无浓痰，呼吸道分泌物明显减少
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健康指导
1 病情的介绍 2 日常生活调理，戒烟戒酒，保证营养，合理休息，避免劳累，避免情绪波 动，住处通风干燥，防止呼吸道感染。
3 用药的指导
4 定期复查 5 加强身体锻炼，增强体质，增加免疫力
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讨论
王露(护士)：页面精细，介绍信息详细。但后面提到的酒精肝无诊断 依据。
窦性心动过速。
B超提示肝硬化，脾大。
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肺结核
定义
分型
常见病因 治疗 护理诊断及评价 健康教育
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定义
是由结核分枝杆菌引起的一种慢 性感染性疾病，以肺结核最常见 ，主要病变为结核结节、浸润、 干酪样变和空洞形成型肺结核（II型）