现代医院管理

医院管理模式

一、概述

（一）定义：

管理就是管理者在一定领域内，组织、指挥、协调一定数量的人；并同他们一道实现既定目标的过程。

（二）本质：

系统中各要素之间存在联系，管理的本质是通过信息的交流，（各种指令，文件通知规定）促使系统要素（人、财、物）进行合理，有效的运行。

（三）对象：

管理的对象是系统的要素，主要包括：人、财、物、时间、信息等。

（四）要素：

①管理体制：→使管理对象构成系统的手段，体制是否合理，很大程度上

决定了管理效能。

②管理人员：→是管理工作中最活跃的因素，要搞好管理首先要发挥各级

管理人员的积极性，创造性提高其管理水平。

③管理法规：→是保证人、财、物合理流通，从而提高管理效能的关键之

一。

④管理信息：→管理的最基本工具。

（五）两重性质

①自然属性：→社会化大生产，生产力水平的提高等需要。

②社会属性：→社会关系，社会制度等相关联。

二、职能

主要包括：计划、组织、控制、指导与教育、协调与服务五个方面。

（一）计划→是管理的基本首要的职能，①确定目标，②确定实际目标之手段。

1、计划的含义→①制定计划，②执行计划，③检查计划执行情况。

2、计划的(5W)→①做什么（what），②为什么要做（why），③确定何时做（when），

④何地做（where），⑤何人做怎样做（who）

3、计划的职能：

①根据客观事物发展变化趋势，对将来的事情，通过科学的预测进行决策和制定合理的行动方案。

②计划是管理过程的首项工作，是一切管理活动的基础与出发点

③确定目标和控制的标准，制定出实现目标的政策和策略。

④计划工作的普遍性→各级管理人员都有制定和执行计划的职能。

4、计划工作的作用：

①弥补不确定因素和经常变化因素所带来的问题。

②有利于把注意力集中于目标。

③有利于更经济地进行管理。

④有利于控制。

5、计划工作的分类：

①按时间分a长期计划（十年远景），b中期计划（五年计划），c短期计划

（年度计划，是行动计划）

②按作用范围分：a全面计划，b专项计划

③按执行情况分：a指令性，b指导性

6、计划工作的步骤

①估量机会（分析形势和确定任务）

②确定目标

③确定前提

④确定选择方案

⑤评价选择方案的过程

⑥确定计划方案

⑦制定配套计划

⑧用预算使计划数字化

（二）组织：

目标建立组织机构并对机构中全体颂确定职位，明确职责，交流信息，并协调其工作的一种职能性活动

1、组织包含的内容。

①确定组织目标

②对目标进行分解，拟定源生目标。

③确定和分类为实现目标所需的各项工作

④根据可利用的人力，物力、能及利用这些人力的最佳方案来划分各种业务

工作

⑤执行有关各项业务工作的各类人员的职责和权限。

⑥通过职权关系和信息系统，把各单位，各部门上下左右联事一体。

2、组织的作用：

①使每个成员者充分认识到自己所进行的工作对医院的作用。

②使每个成员了解自己在组织中的工作关系和隶属系。

③使每个成员明确本人的职责与义务，了解自己的权力。

④及时调整和改善组织结构，使工作人员职责更明确合理，增加医院生机和

活力提高职工的竞争能力。

3、建立组织应遵循的原则。

①专业化原则→按专业建立组织

②跨度适度原则→层次越多、跨度小、成效高，但政令难通，层次越少，跨

度大→管理效果差

③统一指挥原则→每个成员能接受上级的领导与指令。

④职权与职责对等原则→根据职责，授予相应权力

4、组织授权原则

①根本原则→因事没人，视能授权、忌：因人没事，以功授权

②授权明确具体

③不可越级授权

④授权适度

⑤适当控制

⑥相互信赖

（三）控制

按照计划要求→衡量计划完成情况，纠正偏差→确保计划目标实

现。失控”是管理者失职的表现。

信息反馈→不断循环→管理者有效控制

①查明问题→了解受控对象面临的可能性空间有那些？

②目标选择→确立预期控制目标（既可能，又可以实现）

③决策→用什么手段选择控制目标，管理过程就是控制过程

④优化步骤→使可能变为现实性，最重要的是取决于最佳条件

的选择不断进行反馈控制

实际操作中：“事后控制”变为“事前控制”，“被动控制变为“主动控制”(四)指导与教育

管理者应使下属明确干什么，怎么干，充分发挥人的作用，激励职工积极性，创造性，培训和提高员工的业务水平。

1、教育员工内容：

①专业技术才能

②领会上级精神的能力

③获取知识信息的能力

④文字表达能力

⑤口头演讲能力

⑥自我控制能力

⑦科学思维能力

2、指导的方式：

①利用会议作出决定，②检查工作提出问题，

③掌握和了解组织和职工之间的关系，④树立典型，以点带面，

⑤现场办公，⑥放下让下属工作，提供某些辅导材料。通过指导和教育，使

下属尽快成才，使管理处于低耗，高效质优状态。

（五）协调与服务

是指医院各级管理部门与管理人员在不同管理层次，不同管理

环节的调节作用：

1、医院的协调职能包括

①各部门间的协调

②各级各类人员的协调

③各项管理任务的协调

2、协调时应掌握的原则

①部门协调时→强调目标统一，统筹兼顾，顾全大局。

②人员活动协调时→求同存异，公平公正，人尽其才。

③任务协调时→分清主次，动态弹性，全员参与。