超声龈下洁治和手工龈下刮治在慢性牙周炎治疗中疗效的比较

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１．２研究方法
程，好发于中老年人，慢性牙周炎的长期存在，容易导致牙周袋形成，附着丧失，牙槽骨吸收，牙齿缺失。
慢性牙周炎患病率和缺损程度随年龄的增长而增
高Ｊ。本课题旨在一定的群体里进行龈下超声洁治与龈下手工刮治２种不同方法治疗对比并追踪观察其
１．１研究对象
治疗操作均为本课题组４位具有丰富临床经验的高年
资口腔医师完成，并于治疗前、治疗后４、１２周检测菌斑指数（ｐｌａｑｕｅｉｎｄｅｘ，ＰＬＩ）、牙龈出血指数（ｇｉｎｇｉｖａｌ
ｂｌｅｅｄｉｎｇｉｎｄｅｘ，ＧＢＩ）和牙周探诊深度（ｐｒｏｂｉｎｇｐｏｃｋｅｔｄｅｐｔｈ，ＰＤ）及附着水平（ｃｌｉｎｉｃａｌａｔｔａｃｈｍｅｎｔｌｅｖｅｌ，ＣＡＬ）。（１）菌斑指数（ＰＬＩ）：按Ｑｕｉｇｌｅｙ．Ｈｅｉｎ标准１９６２（Ｔｕｒｅｓｋｙ改良１９７０）评价龈上菌斑，根据菌斑量
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】８０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ２ｇｒｏｕｐｓ（：４０）ａｎｄｔｒｅａｔｅｄｂｙｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｓｕｂ — ｇｉｎｇｉｖａｌｓｅｌａｉｎｇ
ｒｏｇｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｈａｎｄｒｇｏｕｐ．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆｏｔｈｅｒｐｅｉｒｏｄｏｎｔａｌｉｎｄｅｘｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）
疗效的稳定性。
ｌຫໍສະໝຸດ Baidu研究对象与方法
采取随机数字法将患者分为２组（ｎ＝４０），观察组采用Ｏｄｏｎｔｏｇａｉｎ超声治疗仪进行超声龈下洁治，对
照组采用Ｇｒａｃｅｙ匙形刮治器作手工龈下刮治，术中均采用３％过氧化氢溶液龈下冲洗。该项目涉及的相关
法进行治疗，发现在牙周治疗术后４周和１２周时２组患者的菌斑指数（ＰＬＩ）、牙龈出血指数（ＧＢＩ）、牙周袋深度（ＰＤ）和附着水平
（ＣＡＬ）等牙周指标较治疗前均显著下降（Ｐ＜Ｏ．０５），超声组治疗后菌斑指数小于手工组（Ｐ＜０．０５），余各项牙周指标在２组患者间
ｃｈａｎｉｃａｌｐａｉｎｔｈｒｅｓｈｏｌｄａｎｄｔｒｉｇｅｍｉｎｌａＰ２Ｘ３ｒｅｃｅｐｔｏｒｅｘｐｒｅｓ —
ｃａｎｃｅｒｐａｉｎ［Ｊ］．ＥｕｒＪＰｉａｎ，２０１２，１６（１０）：１３７８ —１３８８．
超声龈下洁治和手工龈下刮治在慢性牙周炎治疗中疗效的比较
何伟明３３０００８，南昌市妇幼保健所
【摘要】选取２０１４．Ｏ１ — ２０１４．１２慢性牙周炎患者８０例，分２组，分别使用超声龈下洁治（超声组）和手工龈下刮治（手工组）的方
实用口腔医学杂志（ＪＰｒａｃｔＳｔｏｍａｔｏ１）２０１６Ｍａｒ，３２（２）
［５］ＰｅｔｒｅｎｋｏＮＳ，ＫｒｙｓｈｔａｌＯＯ．Ｐ２Ｘ３－ｒｅｃｅｐｔｏｒｄｅｓｅｎｓｉｔｉｚａｔｉｏｎａｓａｎａｈｅｍａｔｉｖｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆａｎａｌｇｅｓｉａ［Ｊ］．ＦｉｚｉｏｌＺｈ，２０１３，
慢性牙周炎的起病和发展是一个非常缓慢的过
无龋损及充填体；（３）Ｘ线示牙槽骨的吸收不超过牙
根的１／２；（４）患牙松动度小于２度；（５）所选牙位为双侧后牙近中颊或远中舌位点；（６）患者自愿参与，且签署知情同意书。
Ｐ２Ｘ３ｒｅｃｅｐｔｏｒｓｉｎｄｏｒｓａｌｒｏｏｔｇａｎｇｌｉｏｎｉｎａｒａｔｍｏｄｅｌｏｆｂｏｎｅ
［９］ＹｕＬＨ，ＬｉＮ，ＬｉｕＣＹ，ｅｔａ１．Ｅｓｔｒｏｇｅｎａｌｔｅｒｅｄｆａｃｉｌａｍｅ —
选取２０１４一Ｏ１～２０１４ — １２在南昌市妇幼保健所门诊就诊的中、重度慢性牙周炎患者８０例，排除标准：全身系统性疾病和非甾体类抗炎药过敏史，３个月内服用过消炎止痛药和激素类药，一年内接受过牙周治疗，妇女妊娠；纳人标准：（１）口腔内至少有２Ｏ颗天然牙，每个象限至少有１个位点满足ＰＤ＞５Ｉｉｆｌｍ；（２）牙颈部
Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ，２０１３，１９（５）：６６５—６７２．
［６］ＷｕＪＸ，ＸｕＭＹ，ＭｉａｏＸＲ，ｅｔ１．Ｆａｕｎｃｔｉｏｎｌａｕｐ－ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｏｆ
均无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。
【关键词】慢性牙周炎；超声洁治；手工刮治
Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｓｕｂｇｉｎｇｉｖａｌｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｓｃａｌｉｎｇｗｉｔｈｈａｎｄｓｃａｌｉｎｇｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ
５９（２）：１０４—１１０．
ｅｒｌａｎｅｕｒｏｎｓ［Ｊ］．ＰｒｏｇＮｅｕｒｏｂｉｏｌ，２００１，６５（２）：１０７—１３４．［８］ＧｕｒｖｉｔｓＧＥ，ＴａｎＡ．Ｂｕｒｎｉｎｇｍｏｕｔｈｓｙｎｄｒｏｍｅ［Ｊ］．ＷｏｒｌｄＪ
（ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｒｏｇｕｐ）ａｎｄｈａｎｄｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔａｔｉｏｎ（ｈａｎｄｒｏｇｕｐ）ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．４ａｎｄ１２ｗｅｅｋｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｐｌａｑｕｅｉｎｄｅｘ（ＰＬＩ），ｇｉｎｇｉｖａｌｂｌｅｅ — ｄｉｎｇｉｎｄｅｘ（ＧＢＩ），ｐｒｏｂｉｎｇｐｏｃｋｅｔｄｅｐｔｈ（ＰＤ）ａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌａｔｔａｃｈｍｅｎｔｌｅｖｅｌ（ＣＡＬ）ｏｆｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｄｅｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０．０５），ＰＬＩｉｎｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ
实用口腔医学杂志（ＪＰｒａｃｔＳｔｏｍａｔｏ１）２０１６Ｍａｒ，３２（２）
分为０、１、２、３、４、５共６级。（２）牙龈出血指数
表３治疗前后ＰＤ比较
指标
ＰＤ≤４ｍｍ
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｃｈｒｏｎｉｃｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ；Ｓｕｂｇｉｎｇｉｖａｌｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｓｃａｌｉｎｇ；Ｈａｎｄｓｅａｌｉｎｇ
ＨＥＷｅｉｍｉｎｇ．３３０００８，ＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＣａｒｅＨｏｓｐｉｔａｌｉｎＮａｎｃｈａｎｇＣｉｔｙ，ＪｉａｎｇｘｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ
［７］ＤｕｎｎＰＭ，ＺｈｏｎｇＹ，ＢｕｒｎｓｔｏｃｋＧ．Ｐ２Ｘｒｅｃｅｐｔｏｒｓｉｎｐｅｉｆｐｈ —
ｓｉｏｎ［Ｊ］．ＮｅｕｒｏＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌＬｅｔｔ，２０１１，３２（６）：８１１— ８１５．（收稿：２０１４－０８－０７修回：２０１５－０９ — ２３）
（孟．４－Ｓ）
（ＧＢＩ）：探针测量牙骨质至牙周袋底的距离，是反映牙周组织破坏程度的重要指标之一。（３）牙周袋探诊深度（ＰＤ）：指牙周袋最深处到龈缘的距离，以毫米为单位，四舍五人，其中轻度：ＰＤ≤４ｍｍ；中度４ｍｍ＜ＰＤ ≤６ｍｍ；重度ＰＤ＞６ｍｍ。（４）附着水平（ＣＡＬ）：用牙周刻度探针测量牙周袋底到釉牙骨质界的距离或根据牙周袋深度及龈缘到釉牙骨质界的距离来计算。２组患者基本资料比较具有可比性（Ｐ＞０．０５），见表１。