急救技术PPT演示课件
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74
出血情况危急，伤员的急救稍拖延就会危 及生命-----出血需要紧急处理。
75
判断出血
• 动脉出血：鲜红色、速度快，间歇喷射状 • 静脉出血：暗红色，持续涌出 • 毛细血管：渗血，呈鲜红色，缓慢流出
76
不同部位失血量（估计值）
闭合性股骨骨折 闭合性胫骨骨折 骨盆骨折 肋骨骨折 血胸 手掌大小的伤口 拳头大小的凝血块
包扎方法：“三点一走行”即绷带的起点、终点、 着力点（多在伤处）和走行顺序。
包扎敷料应超过伤口边缘5cm。 遇有外露污染的骨折断端或腹内脏器，不可轻易
还纳。
86
包扎
87
包扎
88
包扎
89
固定
骨关节损伤,固定可以减轻疼痛，避免骨折端损伤血管和 神经，利于防休克和搬运；
固定超关节（包括上、下两个关节）； 若无固定材料，可自体固定（上肢固定于胸，下肢固定
➢ 包扎用物：绷带、三角巾、多头带、丁字带。 ➢ 包扎方法：主要包括绷带和三角巾包扎法。
包扎
84
包扎
目的：保护伤口、减少污染、压迫止血、固
定骨折、关节和敷料并止痛。
材料：绷带、三角巾和四头带。 特别情况：干净毛巾、包袱布、手绢、衣服
等替代。
85
绷带包扎方式：环形、螺旋反折、8字包扎和帽式 包扎等。
38
人工呼吸
呼吸道畅通，捏住病人鼻翼下端，术者深吸一口气张开嘴 把病人的口部全部包住，深而快的吹气；
完毕后立即与病人口部脱离，抬头面向病人胸部，同时松 开病人鼻翼，观察病人的胸廓向下恢复；
吹气与胸外按压成比例，单人操作为30/2（胸外按压30次， 吹2次气）。
2020/10/24
39
人工呼吸
血液是最理想的胶体液。
51
第二节 气管内插管技术
52
呼吸心跳骤停 严重低氧或高碳酸血症 气道分泌过多 上气道损伤、狭窄、阻塞、气管食道漏。
53
54
充分面罩给氧，100%纯氧2～3分钟，使血氧饱和 度保持在95%以上；
提前检查喉镜、灯泡和气管内导管是否通畅，气 囊是否漏气；
润滑导引芯、导管头端和气囊；
胶体液)。
49
低血容量休克时若以大量晶体液进行复苏，可以 引起血浆蛋白的稀释以及胶体渗透压的下降，同
时出现组织水肿，所以必须控制液体量，即限制 性液体复苏（小容量液体复苏）。
50
胶体液包括白蛋白、羟乙基淀粉、明胶、右旋糖 酐和血浆。临床上低血容量休克复苏治疗中应用 的胶体液主要有羟乙基淀粉和白蛋白。
捶击除颤 可使室速转成窦律 (11%~25%), 室颤只有极少数可 被重捶终止
药物除颤 注意：心脏停搏者不能除颤
44
可扪及颈动脉搏动收缩压60mmHg以上； 瞳孔由大缩小； 口唇红润，紫绀减退； 自主呼吸恢复
45
肾上腺素：心脏骤停首选药物，主要通过兴奋a受体，
收缩外周血管，提高主动脉舒张压，增加冠脉灌注，同 时收缩颈外动脉，增加脑血流量，有利于心脑复苏，静 脉注射1mg/次。
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9
血压：成人收缩压90～120mmHg，舒张压60～80mmHg。
收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg为高血压。（情绪激动、 紧张、运动等许多因素对血压升高都有影响）
收缩压<90毫米汞柱或舒张压<60mmHg为低血压。（体质较 差、休克、心血管疾病、肾上腺皮质功能及垂体前叶功能 减退等对血压降低有影响）
78
止血带使用
• 松紧合适，以能止血为度（远端动脉搏动消失） • 每隔1小时放松5分钟 • 标记上止血带的具体时间
79
止血带使用
• 松解止血带时严密观察血压，必要时输液或 输血。
• 止血带使用时间过长，远端肢体发生坏死无 法保肢者，在原止血带的近端上新止血带， 行截肢术。
80
81
82
➢ 包扎具有保护创面、压迫止血、骨折固定、用药 及减轻疼痛的作用。
➢ 稳定生命体征，为后续治疗争取时间； ➢ 最大限度降低死亡率、伤残率； ➢ 最大限度提高伤病员生存质量。
2020/10/24
2
2020/10/24
3
针对心跳呼吸骤停者所采取的生命抢救技术 包括人工呼吸、胸外按压、快速除颤等，达到开
放气道、重新恢复呼吸（肺复苏）、循环（心复 苏）以及恢复脑功能（脑复苏）目的。
27
检查脉搏
28
胸外按压
按压位置：胸骨中、下1/3处（男性为乳头连线中点） 手掌根部放按压部位，另一手掌放手背上，两手平行重叠，
手指交叉互握抬起，手指脱离胸壁； 保持肘关节伸直，按压时双臂垂直向下用力，按压深度成
人5-6cm； 按压平稳、有规律、不间断，频率不少于100-120次/分。
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65
导管口端有呼出气流； 能听到呼吸气流声； 两肺呼吸音左右上下均匀一致； 挤压储气囊或上呼吸机时两侧胸廓同时均匀抬起，
无上腹部膨隆现象。
66
压迫咽喉易使喉头水肿与损伤，气管粘膜糜烂， 可致大出血，气管破裂，或形成气管食管瘘等。
67
第三节 创伤急救五大技术
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创伤急救技术
包扎
固定
搬运
>1500-2000
延长
30-40 焦虑
意识模糊
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20
心搏、呼吸骤停，血液循环和氧合终止，脑细胞 对缺氧十分敏感，4-6分钟即发生不可逆损害，心 肺复苏必须争分夺秒。
呼吸中断——人工呼吸 心脏停跳——胸外按压
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判断意识和呼吸
动作：首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦” 判断：没有运动和反应、没有呼吸或呼吸异常
甲状腺功能亢进及心力衰竭等）； 呼吸频率低于12次/分称为呼吸过缓（颅内高压、麻醉药
过量等）。
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8
脉搏：成人脉搏60～100次/分
脉搏的快慢受年龄、性别、运动和情绪等因素的影响； 男性稍慢，女性稍快，儿童平均90次/分，婴幼儿130次/
分，老年人、运动员稍慢，为55～60次/分。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
29
按压定位
30
手掌重叠
31
向下按压
32
避免弯肘
33
清理气道
头偏一侧,用手指（婴儿用小指）清除口咽部异物， 注意速度要快，取下义齿。
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34
气道堵塞
35
开放气道
用一只手轻抬其下颌，另一手将头后仰（下颌角 与耳垂连线应与床面垂直）
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36
开放气道
37
开放气道
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4
基础生命支持（Basic life support, BLS） 进一步生命支持（Advanced cardiac life
support, ALS） 延续生命支持（Prolonged life support,PLS）
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5
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6
体温：成人体温（腋下）36℃～37℃，早晨略低，下午略 高，24小时内波动不超过1℃；老年人体温略低，经前期、 妊娠期、运动后、进食后体温略高。
于健侧肢）。 伤口出血者应先包扎，后固定。 固定的夹板不可与皮肤直接接触，须垫以衬物。
成年人血容量约占体重的7-8％，60公斤 体重成年人，血液总量约为4000～ 5000ml。
72
如出血量为总血量的20％ （800～1000ml） 时，会出现头晕、 脉搏增快、血压下降、 出冷汗、肤色苍白、少尿等休克症状。
73
如出血量达总血量的40％ （1600～2000ml） 时，就有生命危险。
61
62
右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中，将导 管前端对准声门后，轻柔地插入气管内，拔出导 管管芯。
压迫胸壁，查的导管口有出气气流，即可置牙垫 于磨牙间，退出喉镜，用胶布将气管导管和牙垫 妥善固定。
63
64
将充分润滑的导管插入鼻腔，导管的斜口紧靠鼻 中隔或鼻腔底部，垂直向后通过，不要向上，随 后轻轻地弯曲导管，绕过咽后壁，进入口腔，用 插管钳夹持气管导管对准声门，助手用力推进导 管，进入气管。其余操作同经口气管插管。
止血 通气
69
70
a) 手指掏出 呼吸道内的异物和分泌物，呕吐物，血块。
b) 抬起下颌
用于颅脑损伤后舌后坠及伤员深昏迷
而窒息者。
c) 环甲膜穿刺或切开 在情况特别紧急，或上述两项措
施不见效而又有一定抢救设备时可行该法。
d) 气管插管。
e) 气管浅切开。
71
血液是维持生命的重要物质，构成机体 一部分；
体温高于正常范围称为发热（感染、创伤、恶性肿瘤、脑 血管意外及各种体腔内出血等）；
体温低于正常范围称为体温过低（休克、甲状腺功能低下、 严重营养不良及过久暴露于低温条件下等）。
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7
呼吸：正常人安静状态下，呼吸频率为16～20次/分，随
着年龄的增长逐渐减慢。 呼吸频率超过24次/分称为呼吸过速（发热、疼痛、贫血、
低血容量性休克
心源性休克 神经源性休克 感染性休克 过敏性休克
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失血量
<15% <750ml
15-30% 750-1500
心率 血压 <100 正常
毛细血管 充盈时间
正常
呼吸频率 意识状态 正常 正常
>100 收缩压正常 延长
20-30 轻度焦虑
>30%
>120 下降
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判断意识
23
紧急呼救
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复苏体位
硬地板或床板，去枕平卧,摆正体位、躯体成一直 线，松解上衣。
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调整体位
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判断有无脉搏
食指和中指并拢，以喉结为标志，沿甲状软骨向 靠近急救人员一侧滑行到胸锁乳突肌凹陷处，用 力不能太大、时间<10秒。
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1500~2000 ml 500 ml
3000 ml 150 ml
2000 ml 500 ml
500 ml
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止血方法
a) 指压法：手指压迫动脉经过骨骼表面的部 位，达到止血的目的。
b) 加压包扎法：最为常用。一般小动脉小静 脉适用。
c) 填塞法：肌肉、骨端等渗血。 d) 止血带法（四肢出血最有效）
55
56
病人仰卧，头部垫高10cm，使经口、经咽、经喉三轴线接 近重叠
术者位于病人头端，用右手推病人前额，使头部在寰枕关 节处极度后伸
57
58
左手持麻醉喉镜自病人右侧口角直入 将舌体挡向左侧，再把镜片移植正中，见到腭垂。 沿舌背弧度将镜片再稍向前植入咽部，见到会厌。
59
60
如用直喉镜片，将其置于会厌的喉面挑起会厌， 以显露声门；如用弯喉镜片，只需将其远端深入 舌根与会厌面间的会厌谷，再上提喉镜，使会厌 向上翘起，紧贴镜片而显露声门。
46
阿托品：能有效解除迷走张力，用于心室停搏和无脉
电活动，静脉注射1mg/次。
47
抗心律失常药：
胺碘酮：用于室颤和无脉性室速病人，静脉注射300mg/次。 利多卡因：用于室颤无脉室速病人，静脉注射50mg/次。 硫酸镁：用于尖端扭转型室速，静脉注射1g/次。
48
液体复苏治疗时可以选择晶体溶液(如生理盐水 和等张平衡盐溶液)和胶体溶液(如白蛋白和人工
GCS 睁眼反应
自主睁眼
4
呼唤时睁眼
3
疼痛刺激时睁眼
2
无反应
1
GCS 语言反应
定向力正常
5
模糊
4
吐字错误
3
发音错误
2
毫无反应
1
遵嘱做动作
6
疼痛刺激时有定位动作
5
疼痛刺激时有躲避反应
4
疼痛刺激时肢体屈曲
3
疼痛刺激时肢体伸直
2
毫无反应
1
重度 中度 轻度
GCS <8 GCS 9-12 GCS 13-15
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10
血氧饱和度(SO2)：血液中被氧结合的氧合血红蛋白
(HbO2)的容量占全部可结合血红蛋白(Hb)容量的百分比。 指脉氧(SPO2)：无创监测血氧饱和度所得的粗略结果。 正常成年人SPO2为95-100%（视所在地区海拔与大气氧含
量而不同），低于95%常见缺氧、换气功能不足。
40
人工呼吸
41
人工呼吸
42
有效按压，快速有力 按压深度5-6cm，频率100-120次/分钟 按压：回复时间1:1 30次按压，2次通气。 尽可能减少中断按压的时间。 完成五个 循环后(约2分钟)，检查脉搏（ 10秒钟）。 有2人以上施救者，2分钟交换1次。
43
电除颤
• 单相波的能量选择：360J • 双相波：120-200J • AED (Automated External Defibrillator,自动体外除颤器)
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11
意识障碍程度
浅 嗜睡
昏睡
深 昏迷
12
意识障碍原因
中枢神经系统
颅内感染性疾病 脑血管病、脑出血脑梗死 颅内占位性病变 颅脑外伤、颅内血肿 颅内压增高 癫痫发作
中毒 感染性疾病 内分泌疾病 水电解质紊乱 缺氧 休克
13
Glasgow 评分(Glasgow coma Scale) 运动功能 感觉 反射
出血情况危急，伤员的急救稍拖延就会危 及生命-----出血需要紧急处理。
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判断出血
• 动脉出血：鲜红色、速度快，间歇喷射状 • 静脉出血：暗红色，持续涌出 • 毛细血管：渗血，呈鲜红色，缓慢流出
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不同部位失血量（估计值）
闭合性股骨骨折 闭合性胫骨骨折 骨盆骨折 肋骨骨折 血胸 手掌大小的伤口 拳头大小的凝血块
包扎方法：“三点一走行”即绷带的起点、终点、 着力点（多在伤处）和走行顺序。
包扎敷料应超过伤口边缘5cm。 遇有外露污染的骨折断端或腹内脏器，不可轻易
还纳。
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包扎
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包扎
88
包扎
89
固定
骨关节损伤,固定可以减轻疼痛，避免骨折端损伤血管和 神经，利于防休克和搬运；
固定超关节（包括上、下两个关节）； 若无固定材料，可自体固定（上肢固定于胸，下肢固定
➢ 包扎用物：绷带、三角巾、多头带、丁字带。 ➢ 包扎方法：主要包括绷带和三角巾包扎法。
包扎
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包扎
目的：保护伤口、减少污染、压迫止血、固
定骨折、关节和敷料并止痛。
材料：绷带、三角巾和四头带。 特别情况：干净毛巾、包袱布、手绢、衣服
等替代。
85
绷带包扎方式：环形、螺旋反折、8字包扎和帽式 包扎等。
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人工呼吸
呼吸道畅通，捏住病人鼻翼下端，术者深吸一口气张开嘴 把病人的口部全部包住，深而快的吹气；
完毕后立即与病人口部脱离，抬头面向病人胸部，同时松 开病人鼻翼，观察病人的胸廓向下恢复；
吹气与胸外按压成比例，单人操作为30/2（胸外按压30次， 吹2次气）。
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人工呼吸
血液是最理想的胶体液。
51
第二节 气管内插管技术
52
呼吸心跳骤停 严重低氧或高碳酸血症 气道分泌过多 上气道损伤、狭窄、阻塞、气管食道漏。
53
54
充分面罩给氧，100%纯氧2～3分钟，使血氧饱和 度保持在95%以上；
提前检查喉镜、灯泡和气管内导管是否通畅，气 囊是否漏气；
润滑导引芯、导管头端和气囊；
胶体液)。
49
低血容量休克时若以大量晶体液进行复苏，可以 引起血浆蛋白的稀释以及胶体渗透压的下降，同
时出现组织水肿，所以必须控制液体量，即限制 性液体复苏（小容量液体复苏）。
50
胶体液包括白蛋白、羟乙基淀粉、明胶、右旋糖 酐和血浆。临床上低血容量休克复苏治疗中应用 的胶体液主要有羟乙基淀粉和白蛋白。
捶击除颤 可使室速转成窦律 (11%~25%), 室颤只有极少数可 被重捶终止
药物除颤 注意：心脏停搏者不能除颤
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可扪及颈动脉搏动收缩压60mmHg以上； 瞳孔由大缩小； 口唇红润，紫绀减退； 自主呼吸恢复
45
肾上腺素：心脏骤停首选药物，主要通过兴奋a受体，
收缩外周血管，提高主动脉舒张压，增加冠脉灌注，同 时收缩颈外动脉，增加脑血流量，有利于心脑复苏，静 脉注射1mg/次。
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血压：成人收缩压90～120mmHg，舒张压60～80mmHg。
收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg为高血压。（情绪激动、 紧张、运动等许多因素对血压升高都有影响）
收缩压<90毫米汞柱或舒张压<60mmHg为低血压。（体质较 差、休克、心血管疾病、肾上腺皮质功能及垂体前叶功能 减退等对血压降低有影响）
78
止血带使用
• 松紧合适，以能止血为度（远端动脉搏动消失） • 每隔1小时放松5分钟 • 标记上止血带的具体时间
79
止血带使用
• 松解止血带时严密观察血压，必要时输液或 输血。
• 止血带使用时间过长，远端肢体发生坏死无 法保肢者，在原止血带的近端上新止血带， 行截肢术。
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81
82
➢ 包扎具有保护创面、压迫止血、骨折固定、用药 及减轻疼痛的作用。
➢ 稳定生命体征，为后续治疗争取时间； ➢ 最大限度降低死亡率、伤残率； ➢ 最大限度提高伤病员生存质量。
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针对心跳呼吸骤停者所采取的生命抢救技术 包括人工呼吸、胸外按压、快速除颤等，达到开
放气道、重新恢复呼吸（肺复苏）、循环（心复 苏）以及恢复脑功能（脑复苏）目的。
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检查脉搏
28
胸外按压
按压位置：胸骨中、下1/3处（男性为乳头连线中点） 手掌根部放按压部位，另一手掌放手背上，两手平行重叠，
手指交叉互握抬起，手指脱离胸壁； 保持肘关节伸直，按压时双臂垂直向下用力，按压深度成
人5-6cm； 按压平稳、有规律、不间断，频率不少于100-120次/分。
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65
导管口端有呼出气流； 能听到呼吸气流声； 两肺呼吸音左右上下均匀一致； 挤压储气囊或上呼吸机时两侧胸廓同时均匀抬起，
无上腹部膨隆现象。
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压迫咽喉易使喉头水肿与损伤，气管粘膜糜烂， 可致大出血，气管破裂，或形成气管食管瘘等。
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第三节 创伤急救五大技术
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创伤急救技术
包扎
固定
搬运
>1500-2000
延长
30-40 焦虑
意识模糊
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心搏、呼吸骤停，血液循环和氧合终止，脑细胞 对缺氧十分敏感，4-6分钟即发生不可逆损害，心 肺复苏必须争分夺秒。
呼吸中断——人工呼吸 心脏停跳——胸外按压
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判断意识和呼吸
动作：首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦” 判断：没有运动和反应、没有呼吸或呼吸异常
甲状腺功能亢进及心力衰竭等）； 呼吸频率低于12次/分称为呼吸过缓（颅内高压、麻醉药
过量等）。
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脉搏：成人脉搏60～100次/分
脉搏的快慢受年龄、性别、运动和情绪等因素的影响； 男性稍慢，女性稍快，儿童平均90次/分，婴幼儿130次/
分，老年人、运动员稍慢，为55～60次/分。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
29
按压定位
30
手掌重叠
31
向下按压
32
避免弯肘
33
清理气道
头偏一侧,用手指（婴儿用小指）清除口咽部异物， 注意速度要快，取下义齿。
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气道堵塞
35
开放气道
用一只手轻抬其下颌，另一手将头后仰（下颌角 与耳垂连线应与床面垂直）
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36
开放气道
37
开放气道
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基础生命支持（Basic life support, BLS） 进一步生命支持（Advanced cardiac life
support, ALS） 延续生命支持（Prolonged life support,PLS）
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体温：成人体温（腋下）36℃～37℃，早晨略低，下午略 高，24小时内波动不超过1℃；老年人体温略低，经前期、 妊娠期、运动后、进食后体温略高。
于健侧肢）。 伤口出血者应先包扎，后固定。 固定的夹板不可与皮肤直接接触，须垫以衬物。
成年人血容量约占体重的7-8％，60公斤 体重成年人，血液总量约为4000～ 5000ml。
72
如出血量为总血量的20％ （800～1000ml） 时，会出现头晕、 脉搏增快、血压下降、 出冷汗、肤色苍白、少尿等休克症状。
73
如出血量达总血量的40％ （1600～2000ml） 时，就有生命危险。
61
62
右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中，将导 管前端对准声门后，轻柔地插入气管内，拔出导 管管芯。
压迫胸壁，查的导管口有出气气流，即可置牙垫 于磨牙间，退出喉镜，用胶布将气管导管和牙垫 妥善固定。
63
64
将充分润滑的导管插入鼻腔，导管的斜口紧靠鼻 中隔或鼻腔底部，垂直向后通过，不要向上，随 后轻轻地弯曲导管，绕过咽后壁，进入口腔，用 插管钳夹持气管导管对准声门，助手用力推进导 管，进入气管。其余操作同经口气管插管。
止血 通气
69
70
a) 手指掏出 呼吸道内的异物和分泌物，呕吐物，血块。
b) 抬起下颌
用于颅脑损伤后舌后坠及伤员深昏迷
而窒息者。
c) 环甲膜穿刺或切开 在情况特别紧急，或上述两项措
施不见效而又有一定抢救设备时可行该法。
d) 气管插管。
e) 气管浅切开。
71
血液是维持生命的重要物质，构成机体 一部分；
体温高于正常范围称为发热（感染、创伤、恶性肿瘤、脑 血管意外及各种体腔内出血等）；
体温低于正常范围称为体温过低（休克、甲状腺功能低下、 严重营养不良及过久暴露于低温条件下等）。
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呼吸：正常人安静状态下，呼吸频率为16～20次/分，随
着年龄的增长逐渐减慢。 呼吸频率超过24次/分称为呼吸过速（发热、疼痛、贫血、
低血容量性休克
心源性休克 神经源性休克 感染性休克 过敏性休克
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失血量
<15% <750ml
15-30% 750-1500
心率 血压 <100 正常
毛细血管 充盈时间
正常
呼吸频率 意识状态 正常 正常
>100 收缩压正常 延长
20-30 轻度焦虑
>30%
>120 下降
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判断意识
23
紧急呼救
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复苏体位
硬地板或床板，去枕平卧,摆正体位、躯体成一直 线，松解上衣。
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调整体位
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判断有无脉搏
食指和中指并拢，以喉结为标志，沿甲状软骨向 靠近急救人员一侧滑行到胸锁乳突肌凹陷处，用 力不能太大、时间<10秒。
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1500~2000 ml 500 ml
3000 ml 150 ml
2000 ml 500 ml
500 ml
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止血方法
a) 指压法：手指压迫动脉经过骨骼表面的部 位，达到止血的目的。
b) 加压包扎法：最为常用。一般小动脉小静 脉适用。
c) 填塞法：肌肉、骨端等渗血。 d) 止血带法（四肢出血最有效）
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56
病人仰卧，头部垫高10cm，使经口、经咽、经喉三轴线接 近重叠
术者位于病人头端，用右手推病人前额，使头部在寰枕关 节处极度后伸
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左手持麻醉喉镜自病人右侧口角直入 将舌体挡向左侧，再把镜片移植正中，见到腭垂。 沿舌背弧度将镜片再稍向前植入咽部，见到会厌。
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60
如用直喉镜片，将其置于会厌的喉面挑起会厌， 以显露声门；如用弯喉镜片，只需将其远端深入 舌根与会厌面间的会厌谷，再上提喉镜，使会厌 向上翘起，紧贴镜片而显露声门。
46
阿托品：能有效解除迷走张力，用于心室停搏和无脉
电活动，静脉注射1mg/次。
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抗心律失常药：
胺碘酮：用于室颤和无脉性室速病人，静脉注射300mg/次。 利多卡因：用于室颤无脉室速病人，静脉注射50mg/次。 硫酸镁：用于尖端扭转型室速，静脉注射1g/次。
48
液体复苏治疗时可以选择晶体溶液(如生理盐水 和等张平衡盐溶液)和胶体溶液(如白蛋白和人工
GCS 睁眼反应
自主睁眼
4
呼唤时睁眼
3
疼痛刺激时睁眼
2
无反应
1
GCS 语言反应
定向力正常
5
模糊
4
吐字错误
3
发音错误
2
毫无反应
1
遵嘱做动作
6
疼痛刺激时有定位动作
5
疼痛刺激时有躲避反应
4
疼痛刺激时肢体屈曲
3
疼痛刺激时肢体伸直
2
毫无反应
1
重度 中度 轻度
GCS <8 GCS 9-12 GCS 13-15
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血氧饱和度(SO2)：血液中被氧结合的氧合血红蛋白
(HbO2)的容量占全部可结合血红蛋白(Hb)容量的百分比。 指脉氧(SPO2)：无创监测血氧饱和度所得的粗略结果。 正常成年人SPO2为95-100%（视所在地区海拔与大气氧含
量而不同），低于95%常见缺氧、换气功能不足。
40
人工呼吸
41
人工呼吸
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有效按压，快速有力 按压深度5-6cm，频率100-120次/分钟 按压：回复时间1:1 30次按压，2次通气。 尽可能减少中断按压的时间。 完成五个 循环后(约2分钟)，检查脉搏（ 10秒钟）。 有2人以上施救者，2分钟交换1次。
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电除颤
• 单相波的能量选择：360J • 双相波：120-200J • AED (Automated External Defibrillator,自动体外除颤器)
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意识障碍程度
浅 嗜睡
昏睡
深 昏迷
12
意识障碍原因
中枢神经系统
颅内感染性疾病 脑血管病、脑出血脑梗死 颅内占位性病变 颅脑外伤、颅内血肿 颅内压增高 癫痫发作
中毒 感染性疾病 内分泌疾病 水电解质紊乱 缺氧 休克
13
Glasgow 评分(Glasgow coma Scale) 运动功能 感觉 反射