5个乳腺癌术后护理要点

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5个乳腺癌术后护理要点

作者：彭华

来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第08期

【中图分类号】B711;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）08-0037-01

乳腺癌是常见乳腺恶性肿瘤之一，大部分乳腺癌通常都需要进行手术治疗，以放疗、化疗治疗辅助治疗，所以术后的护理尤其重要，下文从五个方面介绍术后护理要点，具体内容如下：

1;第一要点：治疗方面

术后护理第一要点是治疗方面。在手术结束之后，即是术后护理的开始，要密切观察患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化，观察手术的创口、出血及渗血的情况。不少患者术后都会有类似的痛苦经历：患侧的上肢疼痛、水肿，有的人甚至连手都抬不起来。这些现象其实都是由于淋巴水肿引起的。淋巴水肿是由于淋巴管缺失或阻塞，淋巴液回流受阻，大量的体液、蛋白质在皮下积聚而成。乳房切除术因清除了周围的淋巴组织，造成局部淋巴系统损伤，加上术后的放射治疗、伤口感染等因素的作用，使淋巴水肿成为不可避免的并发症之一。

目前，淋巴水肿在临床上还没有一个彻底根治的方法。由于上肢水肿的治疗效果欠佳，因此如何预防具有重要意义。理论上应遵循两个原则：①避免上肢血流过高，因为血流的增加必定使淋巴液的产生增加，从而使淋巴循环负担加重。比如高强度的上肢锻炼、感染以及高温等。②避免淋巴回流阻力增加。比如过紧的衣服可压迫锁骨上区，上肢的感染可使局部组织纤维化、淋巴管狭窄。关于治疗乳腺癌手术后的淋巴水肿问题，主要治疗方法包括脂肪抽吸、手法按摩、中医中药等保守治疗方法，淋巴结移植和淋巴管道重建手术是有可能有效解决问题的方法，具体是将三枚以上腹股沟淋巴结移植到腋窝。

2;第二要點：心理方面

术后护理第二要点是心理方面。心理方面的护理也尤其重要，有很多的乳腺癌患者都是心理比较敏感的，敏感严重的会演变成抑郁症，这样更不利于对病情的康复。所以对于乳腺癌患者，做完手术后，家人和医生要及时的给予心理指导，让乳腺癌患者自身认识到这只是一种普通的病症，不要因此而自卑。;在白细胞减少期间，为防止各种感染的发生，家属应该避免患者本人接触过多的人，尽量不要去公共场所，以免发生感染。与此同时，乳腺癌患者的思想可能会出现痛苦、疑虑、畏惧、担忧的想法，患者家属应该及时关注患者的心理问题，说服患者主动配合医生进行心理治疗，安慰其对任何治疗可能带来的并发症及后遗症都能理解和接受，尽量使患者本人不出现态度烦躁、痛苦、抑郁的情绪，即使出现，家属也要积极的给予安慰和鼓励。