全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果分析

全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈

骨折的临床效果分析

[摘要]目的：探究全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法：取样88例老年股骨颈骨折患者行探究对比，患者均为2019.12—2021.08

期间前来就诊，治疗对比分析，电脑抽签分组，观察组/44（全髋关节置换术），实验组/44（半髋关节置换术），对比两组患者临床数据（手术时间、术中出血量、髋关节恢复时间、住院时间）、髋关节恢复状况。结果：（1）临床数据：

数据对比，实验组相较观察组，手术时间、术中出血量、住院时间均优化显著，（P＜0.05）；（2）髋关节恢复状况：数据对比，实验组相较观察组，观察组患

者髋关节恢复状况优化趋势明显，（P＜0.05）。结论：治疗老年股骨颈骨折实

施全髋与半髋关节置换术后，两组治疗效果对比后，全髋关节置换术效果较好，

但半髋关节置换术临床数据优化于全髋关节置换术，对此，应当根据患者的实际

病情发展，选择适宜的治疗方法，提升患者预后水平。

[关键词]全髋；半髋关节置换术；老年股骨颈骨折；临床效果

随着我国老年人口数量不断提升，因此加大老年股骨颈骨折疾病发生率，对

老年患者生命健康产生较大威胁。目前对于老年股骨颈骨折疾病，常见治疗方法

为内固定治疗以及保守治疗，但不同治疗方法之间，治疗效果以及术后并发症发

生率均有所不同。此外，由于老年患者自身体质较差以及存在骨质疏松等多种问题，因此在出现股骨颈骨折后需要长期卧床治疗，易引发患者出现健康状况恶化

问题，加大康复治疗难度。对此，应当探究有效治疗方法，提升老年股骨颈骨折

患者生活质量水平。本文取样88例老年股骨颈骨折患者行探究对比，患者均为2019.12—2021.08期间前来就诊，治疗对比分析，探究全髋与半髋关节置换术治

疗老年股骨颈骨折的临床效果，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

取样88例老年股骨颈骨折患者行探究对比，患者均为2019.12—2021.08期

间前来就诊，治疗对比分析，电脑抽签分组，观察组/44（全髋关节置换术），

实验组/44（半髋关节置换术）。

观察组，65至85岁，平均（75.00±0.35）岁，50%（22/44）男，50%

（22/44）女；实验组，66至85岁，平均75.50±0.54）岁，47.73%（21/44）男，52.27%（23/44）女，P>0.05。纳入标准：（1）研究同意书自愿签字。（2）齐全临床资料。排除标准：（1）治疗禁忌。（2）凝血功能障碍、免疫疾病。

1.2研究方法

观察组全髋关节置换术：指导患者采用侧卧治疗体位后进行常规麻醉，在患

者外侧进行切口治疗，对阔筋膜张肌进行切开后，分离相关组织，显露关节囊后

取出骨折股骨头，并放置适宜髋臼杯，并将髋臼杯与髋臼骨面进行紧密贴合，减

少移位问题发生，同时安装股骨端假体，术后进行分层缝合以及放置引流管，并

给予相应抗菌治疗。

实验组半髋关节置换术：术中治疗体位、麻醉方法以及植入方法均与观察组

一致，而实验组患者只对患者髋臼软组织进行处理，在植入假体后使用无菌生理

盐水对患者关节腔进行充分冲洗，逐层缝合后放置引流管，以及术后抗感染治疗。

1.3观察指标

分析两组患者临床数据（手术时间、术中出血量、髋关节恢复时间、住院时间）、髋关节恢复状况。

1.4统计学方法

采用重复测量方差分析比较组间差异；临床数据为连续性变量资料，髋关节恢复状况为定性资料，用、（n,%）表示，t、检验，若组间对比结果差异显著且P<0.05或P<0.01时，则具有统计学意义。

1.

结果

2.1临床数据数据对比，实验组相较对照组，手术时间、术中出血量、住院时间均优化显著，（P＜0.05），见表1。

表1 临床数据对比（±s）

组别

例

数

手术时间

（min）

术中出血

量（mL）

髋关节恢

复时间（d）

住院时

间（d）

观察组

4

4

119.52±2

3.21

343.26±7

5.23

11.32±2.

59

13.68±

3.32

实验组

4

4

91.53±10

.85

285.83±5

8.29

25.25±4.

55

10.23±

2.69

T

-

-

7.25 4.0017.65 5.36

P

-

-

0.000.000.000.00

2.2髋关节恢复状况数据对比，实验组相较对照组，对照组患者髋关节恢复状况优化趋势明显，（P＜0.05），见表2。

表2 髋关节恢复状况（n，%）

组别

例

数

优良差

有效

率

观察组

4

4

40

（90.91）

4

（9.09）

（0.00）

100.0

实验组

4

4

35

（79.55）

4

（9.09）

5

（11.36）

88.64

-

-

------ 5.30

P

-

-

------0.02

讨论

当老年患者出现股骨颈骨折后，随着疾病发展，还易导致老年患者出现多种基础疾病[1]。此外由于老年患者自身存在骨质疏松以及体质较差等问题，因此在出现股骨颈骨折后，会对患者骨折部位供血能力损坏，从而延缓患者治疗效果，以及引发患者出现股骨头坏死等多种并发症。针对上述问题，应当对股骨颈骨折老年患者，实施有效治疗方法，改善患者预后水平[2]。

数据可知，实验组较观察组手术时间、术中出血量、住院时间改善明显，（P＜0.05）；观察组较实验组，髋关节恢复状况优化明显，（P＜0.05），全髋关节置换术与半髋关节置换术对比后发现，半髋关节置换术具有术中出血量少等

临床优点，但患者在经过半髋治疗后预后水平、临床治疗效果不佳，分析原因发