保健干预对产褥期妇女并发症的影响分析

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保健干预对产褥期妇女并发症的影响分析

目的:探讨保健干预对产褥期妇女并发症的影响。方法:选择2012年1月-2013年1月笔者所在科室收治的产褥期妇女200例,平均分为两组,其中对照组进行正常临床治疗,干预组在对照组的基础上进行保健干预,观察两组的并发症情况。结果:干预组对于预防产后忧郁、尿潴留等各方面均有明显效果,均优于对照组。结论:保健干预对产褥期妇女预防并发症的发生起到明显的效果。

标签:保健干预;产褥期;并发症

产褥期是产妇将胎儿以及胎盘从子宫分娩出至恢复或接近正常未孕状态,其中排除乳房,所需的这一时期,称为产褥期,通常这一时期为6~8周[1]。由于产妇在分娩后,不论经过顺产还是剖宫产,产妇的身体、生殖器官以及心理方面均需要进行恢复。通过临床合理的、科学的保健干预能够对产妇各方面进行调整,可以有效避免产后并发症的发生,从而使产妇安然度过产褥期[2]。同时通过有效的保健干预,可辅助产妇更好的适应角色转换,以更好的状态照顾婴儿[3]。经笔者所在科室长期的临床研究,特将其临床研究分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月-2013年1月笔者所在科室收治的产褥期妇女200例,年龄22~38岁,平均(28.4±7.1)岁,孕周37~40周,平均(39.0±1.1)周,其中顺产79例,剖宫产121例,初产妇181例,经产妇19例。将其平均分为两组,其中对照组100例,年龄22~38岁,平均(26.1±8.9)岁,孕周37~40周,平均(39.0±1.4周)。干预组100例,年龄22~38岁,平均(29.8±3.7)岁,孕周37~40周,平均(39.0±1.6)周。

1.2 方法

干预组除对照组给予的常规临床治疗外,还给予预防并发症防治的一系列产后个体化保健干预,其中包括心理保健、饮食保健等。

1.2.1 心理保健干预由于产妇在几个小时内经历巨痛,情绪紧张,以及分娩后的极度放松,新生儿啼哭造成的担心,或无乳汁分泌产生焦虑等多种情绪,很容易引起产后抑郁症的发生。尤其是产后3~5 d,因此在临床过程中医生应在术前与产妇进行良好沟通,确保产妇了解顺产和剖宫产的基本常识和产后的基本康复,消除产妇对分娩的恐惧,减轻产妇的精神压力[4]。对于早产儿母亲更要加强这方面的关注和康复,在母婴分离期间为母亲提供信息支持,可以有效减轻早产儿母亲由于早产儿入住新生儿重症监护病房造成的产后焦虑。在产妇分娩后,可进行合理的乳房按摩来促进乳汁分泌,同时还可有效的缓解乳房胀痛。要密切观察产妇的精神和心理状态,教导产妇自我放松,如发生异常,可进行及时的处

理。同时在日常工作中可不定期的对产褥期妇女进行合理的心理疏导,保持其积极乐观的心态。

1.2.2 饮食保健干预由于产妇在分娩过程中体力消耗较大,同时身体内各个器官功能都需要进行恢复,需要补充一定的热量和营养,来恢复体力以及分泌乳汁。孕妇在顺产后1 h,剖宫产后6 h后便可进食流质或清淡的半流质,如小米粥等。要注意忌食生冷辛辣的食物,应给予高热量、高蛋白质以及富含维生素的饮食,以利于产妇产后身体机能的恢复,但要避免太过油腻和难消化的食物,也要防止产妇因饥饿而暴饮暴食,要少食多餐。

1.2.3 产后排尿在产褥期应重视产妇产后和拔除尿管后的首次排尿,及早发现问题及时予以指导。产前如需插导尿管者,插管动作要轻柔,严格掌握插管前的消毒步骤和插管的深度,避免尿道损伤。产后医生既要积极和产妇沟通,解除产妇因惧怕疼痛而不敢排尿的紧张心理,又要通过热敷、针灸等方法诱导产妇排尿。同时,对于插导尿管者还应密切观察导出尿液的容量、颜色和性质,如有异常应及时予以相关处理。

1.3 心理状态评定

采用SDS量表来评定两组产妇产后的心理状态,抑郁值大于53则提示产妇为抑郁状态。

2 结果

两组产褥期妇女心理状态、泌乳时间及排尿时间比较,详见表1、表2和表3。

3 讨论

本研究结果表明,在临床治疗的基础上给予合理的保健干预对于产褥期妇女并发症的发生起到很大的预防作用。由表1可见,干预组较对照组出现产后抑郁的比率明显下降了12%。表2和表3可见,泌乳时间以及排尿时间干预组均较对照组较短,可以有效地预防尿潴留、乳房疼痛、乳腺炎、抑郁症等并发症的发生。因此合理的保健干预对产褥期妇女并发症的发生可以起到较好的预防作用。

参考文献

[1]卢娇.连续性护理对初产妇产后康复的影响[J].中国医学创新,2012,9(31):49-50.

[2]耍春枝.剖宫产50例产后个体化护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(12):56-57.

[3]李贤,刘俊兰.产后抑郁的发生原因及护理预防[J].中国误诊学杂志,2006,

6(22):4497-4498.

[4]吴丽萍,何仲,韩冬韧,等.信息支持对减轻母婴分离早产儿母亲产后焦虑的影响[J].中华护理杂志,2007,42(4):297-300.

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