中药辅助治疗对靶向治疗的意义

中药辅助治疗对靶向治疗的意义

人参是我国传统名贵药材，在日本、韩国等远东地区国家，其应用也有着悠久的历史。人参皂昔是人参中的主要活性成分，目前已分离鉴定出60余种皂营单体。根据人参皂昔昔元的结构类型、糖基的数量和位置可分为三类:达玛烷型，齐墩果烷型，奥克梯隆醇型。

癌症治疗有新招，靶向治疗效果卓著

抗肿瘤药物的数量虽多，但理想的药物数量却很少。长期以来，为了克服细胞毒类抗肿瘤药选择性差，毒性大的弊端，研究人员一直努力寻找能特异识别并杀伤肿瘤细胞的药物。近年来，随着肿瘤细胞分子生物学的迅速发展，从分子、细胞水平上对恶性肿瘤细胞的异常增殖、浸润和转移等机制有了进一步的认识，针对肿瘤发生、发展机制的分子靶点治疗药成为研究的热点，人们开始了针对细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗即“靶向治疗”。分子靶向治疗是通过着眼于阻滞特定的靶分子而达到抑制细胞增殖和诱导凋亡的作用，它有别于传统的细胞毒药物治疗是在于其具有非细胞毒性和靶向性。即以肿瘤细胞的特性改变为作用靶点，在发挥更强的抗肿瘤活性的同时，减少对正常细胞的毒副作用。

人参皂苷Rh2辅助靶向治疗意义

2001年问世的新药甲磺酸伊马替尼((imatinib)，又名格列卫(Gleevec)，苯胺哦陡衍生物，能特异性地与费城染色体(Ph-chromosome) bcr2-abl融合基因产物的ATP位点结合，为BCR-ABL, KIT和PDGFRβ(platelet derived growth factor receptor-β)酪氨酸激酶的特异抑制剂。伊马替尼对慢性粒细胞性白血病((CML)近期疗效很好，可使98%的CML患者获得血液学缓解。伊马替尼被视为是一种“理想”的靶向药物，具有“里程碑”意义。而最近实验证明，人参皂苷Rh2与靶向治疗相互配合，能够取得更加有效的效果。

人参皂昔Rh2 (ginsenoside Rh2, G-Rh2)为达玛烷二醇型人参皂昔，有研究报道G-Rh2能够阻止致癌原引发的肿瘤形成[s]。大量的体内体外实验证实G-Rh2具有抗肿瘤的药理活性。研究显示，对各种组织来源的肿瘤如肝癌、乳腺癌、肺癌、神经胶质瘤、黑色素瘤、畸胎瘤以及白血病G-Rh2都有抑制增殖作用，表明G-Rh2具有非器官特异性的广谱抗肿瘤作用。同时，由于其低毒性，并且与其它抗肿瘤药物存在协同作用，有望成为一种有效的抗肿瘤药物。

人参皂苷Rh2诱导细胞凋亡作用得到验证

人参皂昔Rh2的抗肿瘤作用最终表现细胞周期阻滞和凋亡。研究发现，参与细胞周期调节的正性和负性调节因子介入其中。在大多经G-Rh2处理的肿瘤细胞，出现cyclinD 1，

cyclinD3，cyclinE, cdk6表达下调，cyclinE/cdk2活性降低，而细胞周期抑制蛋白P27kip, P21WAFI/CIPIl, P16INK4a上调。G-Rh2诱导的凋亡与bcl-2无关，牵涉到调亡的执行分子Caspase。Caspase3通过剪切PRPP, P21 WAFI/CIPIl，并可能在PKC s的参与下介导细胞的凋亡。近来，文献报道Rh2诱导的肺腺癌A549细胞凋亡发现了DR4表达上调。这为揭示Rh2的低毒性提供了线索，也为Rh2成为待开发的抗肿瘤药物提供了希望。

产品人参皂苷Rh2浓度调查，16.2%为最高

自上世纪60年代起日本学者首次鉴定出人参皂苷的分子结构后，全球各先进国家纷纷展开了对人参皂苷Rh2的学术研究。经过大半个世纪的进步，Rh2的提取有了突破性的成就，提取率被提高的同时，市面上也纷纷出现了各式各样取名为人参皂苷Rh2的产品。

实验室对诸多人参皂苷Rh2产品进行了分类检查测定，16.2%含量为专业文献中要求的人体最佳吸收量。目前皂苷含量达到16.2%的只有浙江亚克药业的今幸胶囊。且今幸胶囊的厂家浙江亚克药业已经获得GMP专业药厂质认证。大家在为肿瘤患者购买产品前请核实成分和含量，具体可看包装说明，谨防假冒。