心肌梗死健康教育

心肌梗死健康教育

1.心理指导：告知患者心肌梗死是可以治愈的，应积极配合医疗护理，树立战胜疾病的信心，解除焦虑、恐惧的紧张状态。

2.饮食指导

（1）发病初期，应少食多餐，以流质为主，每日6-7次，每次100-150ml。

（2）饮食应平衡、清淡且富有营养，以低脂肪、低胆固醇、少

产气的饮食为主，避免进食过量和刺激性食物，不饮浓茶、咖啡。（3）适当进食粗粮杂粮、薯类及瓜果，以增加食物纤维素的摄入，促进肠蠕动，预防便秘。

3.休息与活动指导：目前主张早期活动，有利于减少并发症，早期康复。

（1）急性期卧床休息可减少心肌耗氧量，减轻心肌负荷。病情

稳定后逐渐增加活动量可促进侧支循环形成，提高患者活动耐力，防止并发症发生。

（2）急性心肌梗死1-3天内绝对卧床休息，采取平卧位或半坐

卧位，协助患者完成进食、排便、洗漱、翻身等活动，减少探视。第4-6天，卧床休息时刻在床上坐位，上、下肢的主动与被动运动。一周后，可逐渐过渡到床边活动。如坐在床边或椅子上，3-5次/日，20分/次。若出现胸闷、气促、心悸、心律失常等应停

止活动。

（3）由于卧床活动量减少，患者易发生便秘。因此要进食水果、蔬菜等，必要时给予缓泻剂或开塞露通便治疗，以免排便时用力加重心肌缺血缺氧，甚至发生猝死。

4.用药指导

（1）扩张血管药物，必须在医生的指导下正规用药，并测量血压。

（2）抗心律失常药物，严格按间隔时间用药。

（3）止痛药物，可扩张外周静脉和小动脉，降低心脏负荷，同时镇痛又可减轻患者紧张和烦躁不安。告知患者及家属使用此类药物需注意神志、血压及呼吸的变化。

（4）硝酸之类药物：静脉滴注速度宜慢，不得擅自调节滴速。对舌下含服者，第一次用药剂量不宜过大，且服后宜平卧片刻。