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1、目的： 增加局部血液 循环，消除肿 胀，加速周围 软组织损伤的 修复，防止下 肢肌肉萎缩、 关节僵硬、神 经肌肉粘连等 并发症；可增 加两骨折端在 重轴上的挤压 力，防止骨断 端分离，促进 骨折愈合，防 止脱钙。
28
股骨颈骨 折
2、功能锻炼方法：
骨折复位固定后即可早期做趾与踝关节的主动伸屈、 旋转活动练习，股四头肌静止收缩。股四头肌等长收缩练
23
尺桡骨骨 折
功能锻炼的方法：
固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主 动肌肉收缩活动
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24
尺桡骨骨
折 肩、肘关节的活动：伤后2－4周肿胀消除后除继续 以上训练外，因逐渐做肩、肘关节活动，其方法 是：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸， 然后屈曲肘关节，同时上臂后伸
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习就是大腿前面肌肉群的绷劲练习。所谓等长收缩，指的就是肌肉在收缩时， 肌肉的长度不变，不会产生关节的运动，只是肌肉内部张力增加。因为肢体和 关节不用动，所以又叫做静力性收缩。
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29
股四头肌等长 收缩
用尽可能大的力度绷紧肌肉5秒，再放松算1次。每个小 时做50-100次，争取能达到每天1000次。
也可以用2 / 3以上最大力量的强度来收缩股四头肌，次数 采用Tens法则，就是10秒钟收缩（其中2秒逐渐增加力度， 6秒钟保持用力收缩，2秒钟逐渐放松）；之后用10秒钟休 息；每重复10次为1组；10组连续练习。这样每天练习3-5 回，差不多也还是500-1000次。
还可以把股四头肌收缩绷劲之后，一直保持这Leabharlann Baidu紧张状态， 直到非常疲劳为止，放松休息算1次，休息5秒之后再做， 如此循环10次为1组，每天练习3-5组，或者每个小时练习 1组。
骨科常见病术后功能锻炼
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1
骨折类型
1
上肢骨折：锁骨骨折、肱骨干骨折、尺桡骨骨折
下肢骨折：股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、
2
股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨折
3
肩关节脱位
4
肘关节脱位
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2
动——静 结合
动：功能锻炼 静：功能位摆放 循序渐进、活动范围由小到大、次数由少到多
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16
肱骨干骨 折
功能锻炼的方法：
固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主 动肌肉收缩活动
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17
肱骨干骨折
肩、肘关节的活动：伤后2－4周除继续以上训练外，应 逐渐做肩、肘关节活动，其方法是：将健手托住患肢腕 部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂 后伸
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25
尺桡骨骨 折
骨折愈合后的锻炼：骨折愈合后，增加前臂旋转活 动及用手推墙动作，使上、下骨折端产生纵轴挤 压力
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26
尺桡骨骨 折
3、注意事项：
功能锻炼时要 坚持锻炼，活动 幅度和力量要循 序渐进。肿胀消 除后可行肩、肘 伸屈活动，但不 宜做旋转活动。
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27
（四）股骨颈骨折
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10
锁骨骨 折
骨折后2周可增加捏小球，抗阻腕屈伸运动及被动运 动
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11
锁骨骨 折
骨折后2周：抗助力的肩外展、旋转运动
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12
锁骨骨 折
骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转； 仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习
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13
锁骨骨 骨折愈合解除外折固
定后，应开展全面 练习肩关节活动练 习： 1、站立位上肢向患 侧屈，做肩前后的 摆动 2、患肢上举爬肩梯， 抗阻牵拉肩、肘屈 伸练习
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21
肱骨干骨 折
注意事项：
功能锻炼时要 坚持锻炼，活动 幅度和力量要循 序渐进。在内固 定或外固定期间 禁做肩关节前屈、 内收动作。
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22
（三）尺桡骨骨折
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目的： 增加局部血液 循环，消除肿胀， 加速周围软组织 损伤的修复，防 止上肢肌肉萎缩、 关节僵硬等并发 症；可增加两骨 折端在重轴上的 挤压力，防止骨 断端分离，促进 骨折愈合，防止 脱钙。
18
肱骨干骨
折 旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜，肘关节屈曲900
以上，健手握住患侧手腕部，做肩关节旋转动作， 即划圆圈动作
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19
肱骨干骨 折 外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自己的
头后部
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20
肱骨干骨
折 双臂轮转：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；
健侧上肢伸直，外展于体侧，掌心向下。患肢向外上方 经外下方再向内划弧圈，回至原处；同时健侧上肢向下 经内上方向外划弧圈，回至原处。如此循环往复。此法 可使肩、肘、腰、腿、颈部均可得到锻炼。以上锻炼方 法每次15分钟，每天3－4次。
力，以恢复行走能力， 加强下肢的稳定性。主要 方法是进行坐位与站位转换活动练习，以锻炼髋 关节；踝关节主动屈伸、旋转活动，以及下蹲起 立。
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33
3、注意事项：
功能锻炼时 要坚持锻炼， 活动幅度和力 量要循序渐进。
☺但在骨折2周
内应避免做大幅度 的肩内收与前屈练 习。
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14
注意事项：
功能锻炼时要 坚持锻炼，活动 幅度和力量要循 序渐进。在内固 定或外固定期间 禁做肩关节前屈、 内收动作。
锁骨骨 折
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15
（二）肱骨干骨 折
目的：
增加局部血液循环，消除 肿胀，加速周围软组织损伤 的修复，防止上肢肌肉萎缩、 关节僵硬等并发症；可增加 两骨折端在重轴上的挤压力， 防止骨断端分离，促进骨折 愈合，防止脱钙。
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8
(一) 锁 骨骨折
1、目的： 增加局部血液循环， 加速周围软组织损伤 的修复，防止上肢肌 肉萎缩、关节僵硬等 并发症。
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9
锁骨骨
2、功能锻炼的方法折：
骨折1周内握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘 屈伸、前臂内外旋等主动练习，幅度尽量大，逐 渐增加用力程度。
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30
股骨颈骨 折 术后第二周开始在保持股骨不旋转、不内收情况下
做髋与膝关节主动屈伸活动。
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31
股骨颈骨 折
3周后可主动做屈伸患肢练习，方法是坐在床边，小 腿下垂，双脚踩地或脚蹬地，练习用双臂撑起上 身和抬起臀部。
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32
股骨颈骨
折 在骨折恢复期，术后1个月要加强髋、膝、踝部的肌
1、目的： 增加局部血液 循环，消除肿 胀，加速周围 软组织损伤的 修复，防止下 肢肌肉萎缩、 关节僵硬、神 经肌肉粘连等 并发症；可增 加两骨折端在 重轴上的挤压 力，防止骨断 端分离，促进 骨折愈合，防 止脱钙。
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股骨颈骨 折
2、功能锻炼方法：
骨折复位固定后即可早期做趾与踝关节的主动伸屈、 旋转活动练习，股四头肌静止收缩。股四头肌等长收缩练
23
尺桡骨骨 折
功能锻炼的方法：
固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主 动肌肉收缩活动
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尺桡骨骨
折 肩、肘关节的活动：伤后2－4周肿胀消除后除继续 以上训练外，因逐渐做肩、肘关节活动，其方法 是：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸， 然后屈曲肘关节，同时上臂后伸
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习就是大腿前面肌肉群的绷劲练习。所谓等长收缩，指的就是肌肉在收缩时， 肌肉的长度不变，不会产生关节的运动，只是肌肉内部张力增加。因为肢体和 关节不用动，所以又叫做静力性收缩。
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29
股四头肌等长 收缩
用尽可能大的力度绷紧肌肉5秒，再放松算1次。每个小 时做50-100次，争取能达到每天1000次。
也可以用2 / 3以上最大力量的强度来收缩股四头肌，次数 采用Tens法则，就是10秒钟收缩（其中2秒逐渐增加力度， 6秒钟保持用力收缩，2秒钟逐渐放松）；之后用10秒钟休 息；每重复10次为1组；10组连续练习。这样每天练习3-5 回，差不多也还是500-1000次。
还可以把股四头肌收缩绷劲之后，一直保持这Leabharlann Baidu紧张状态， 直到非常疲劳为止，放松休息算1次，休息5秒之后再做， 如此循环10次为1组，每天练习3-5组，或者每个小时练习 1组。
骨科常见病术后功能锻炼
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1
骨折类型
1
上肢骨折：锁骨骨折、肱骨干骨折、尺桡骨骨折
下肢骨折：股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、
2
股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨折
3
肩关节脱位
4
肘关节脱位
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2
动——静 结合
动：功能锻炼 静：功能位摆放 循序渐进、活动范围由小到大、次数由少到多
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肱骨干骨 折
功能锻炼的方法：
固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主 动肌肉收缩活动
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肱骨干骨折
肩、肘关节的活动：伤后2－4周除继续以上训练外，应 逐渐做肩、肘关节活动，其方法是：将健手托住患肢腕 部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂 后伸
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尺桡骨骨 折
骨折愈合后的锻炼：骨折愈合后，增加前臂旋转活 动及用手推墙动作，使上、下骨折端产生纵轴挤 压力
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尺桡骨骨 折
3、注意事项：
功能锻炼时要 坚持锻炼，活动 幅度和力量要循 序渐进。肿胀消 除后可行肩、肘 伸屈活动，但不 宜做旋转活动。
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（四）股骨颈骨折
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锁骨骨 折
骨折后2周可增加捏小球，抗阻腕屈伸运动及被动运 动
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锁骨骨 折
骨折后2周：抗助力的肩外展、旋转运动
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12
锁骨骨 折
骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转； 仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习
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锁骨骨 骨折愈合解除外折固
定后，应开展全面 练习肩关节活动练 习： 1、站立位上肢向患 侧屈，做肩前后的 摆动 2、患肢上举爬肩梯， 抗阻牵拉肩、肘屈 伸练习
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肱骨干骨 折
注意事项：
功能锻炼时要 坚持锻炼，活动 幅度和力量要循 序渐进。在内固 定或外固定期间 禁做肩关节前屈、 内收动作。
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（三）尺桡骨骨折
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目的： 增加局部血液 循环，消除肿胀， 加速周围软组织 损伤的修复，防 止上肢肌肉萎缩、 关节僵硬等并发 症；可增加两骨 折端在重轴上的 挤压力，防止骨 断端分离，促进 骨折愈合，防止 脱钙。
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肱骨干骨
折 旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜，肘关节屈曲900
以上，健手握住患侧手腕部，做肩关节旋转动作， 即划圆圈动作
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肱骨干骨 折 外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自己的
头后部
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肱骨干骨
折 双臂轮转：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；
健侧上肢伸直，外展于体侧，掌心向下。患肢向外上方 经外下方再向内划弧圈，回至原处；同时健侧上肢向下 经内上方向外划弧圈，回至原处。如此循环往复。此法 可使肩、肘、腰、腿、颈部均可得到锻炼。以上锻炼方 法每次15分钟，每天3－4次。
力，以恢复行走能力， 加强下肢的稳定性。主要 方法是进行坐位与站位转换活动练习，以锻炼髋 关节；踝关节主动屈伸、旋转活动，以及下蹲起 立。
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功能锻炼时 要坚持锻炼， 活动幅度和力 量要循序渐进。
☺但在骨折2周
内应避免做大幅度 的肩内收与前屈练 习。
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注意事项：
功能锻炼时要 坚持锻炼，活动 幅度和力量要循 序渐进。在内固 定或外固定期间 禁做肩关节前屈、 内收动作。
锁骨骨 折
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（二）肱骨干骨 折
目的：
增加局部血液循环，消除 肿胀，加速周围软组织损伤 的修复，防止上肢肌肉萎缩、 关节僵硬等并发症；可增加 两骨折端在重轴上的挤压力， 防止骨断端分离，促进骨折 愈合，防止脱钙。
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(一) 锁 骨骨折
1、目的： 增加局部血液循环， 加速周围软组织损伤 的修复，防止上肢肌 肉萎缩、关节僵硬等 并发症。
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锁骨骨
2、功能锻炼的方法折：
骨折1周内握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘 屈伸、前臂内外旋等主动练习，幅度尽量大，逐 渐增加用力程度。
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股骨颈骨 折 术后第二周开始在保持股骨不旋转、不内收情况下
做髋与膝关节主动屈伸活动。
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31
股骨颈骨 折
3周后可主动做屈伸患肢练习，方法是坐在床边，小 腿下垂，双脚踩地或脚蹬地，练习用双臂撑起上 身和抬起臀部。
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股骨颈骨
折 在骨折恢复期，术后1个月要加强髋、膝、踝部的肌