第十二章 羊水过多与羊水过少

一、选择题

[A1型题]

1. 羊水量超过多少为羊水过多？

A． 600ml

B． 700ml

C． 800ml

D．1000ml

E． 2000ml

2. B超测量最大羊水暗区垂直深度表示羊水量的方法，大于多少考虑为羊水过多？A． 9cm

B． 7cm

C． 5cm

D． 3cm

E． 6cm

3. 用羊水指数法表示，大于多少考虑羊水过多？

A． 10cm

B． 12cm

C． 14cm

D． 18cm

E． 20cm

4. 神经管畸形胎儿的检测，最常用的方法是检测羊水及母血中何种物质的含量？A． CEA

B． CRP

C． AFP

D． HPL

E． HCG

5. 羊水过多合并胎儿畸形的处理原则为

A．终止妊娠

B．抽取羊水

C．保胎治疗

D．期待疗法

E．观察

6. 关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是

A．症状严重孕妇，胎龄不足37孕周，应穿刺放羊水

B．一次放羊水量不超过1500ml

C．前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛有抑制利尿的作用，应广泛用于治疗羊水过多D．症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食

E．妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，可行人工破膜

7. 妊娠晚期羊水量少于多少为羊水过少？

A． 300ml B.400ml C. 500ml D. 600ml E. 700ml

8. 关于羊水过少的说法，哪项是错误的？

A. 妊娠早、中期的羊水过少，多以流产告终

B. 羊水呈粘稠、浑浊和暗绿色

C. 羊水过少，严重影响围产儿的预后

D. 羊水过少的病因已完全明了

E. 若羊水量少于50ml，胎儿窘迫发生率达50%

9. 羊水过多时正确的是

A.容易感觉到胎动

B. 常发生在患心脏病的孕妇

C. 容易合并妊高征

D. 超声检查价值不大

E. 畸形胎儿多为男婴

10. 关于急性羊水过多时正确的是

A.多发生在妊娠28——32周

B. 下肢及外阴水肿发生率不高

C. 自觉症状轻微

D. 检查胎心清楚

E. 容易发生早产

11.关于慢性羊水过少时正确的是

A. 多发生在妊娠20——24周

B. 胎儿畸形多见，无脑儿居多

C. 自觉症状严重

D. 破膜后容易发生脐带拖垂

E .常并发胎盘早剥

12.对羊水过多的孕妇娩出的新生儿，容易患的疾病是

A. 出生前感染性肺炎

B. 胎粪性腹膜炎

C. 先天性膈疝

D. 肺不张

E. 先天性食管闭锁

13.关于羊水过少的处理不正确的是

A. 妊娠足月者，应尽快破膜引产

B.若破膜后出现胎儿窘迫的表现，估计短时间内不能结束分娩者，应在除外胎儿畸形后，选择剖宫产

C. 羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少

D. 剖宫产比阴道分娩可明显降低围产儿死亡率

E. 羊水过少者一律剖宫产

14.以最大羊水暗区垂直深度测定表示法规定羊水过少的界值为少于等于

A. 1cm

B. 2cm

C. 3cm

D. 4cm

E. 5cm

15用羊水指数法将羊水过少定为少于等于

A. 8cm

B. 7cm

C. 9cm

D. 10cm

E. 6cm

[A2型题]

16.27岁初产妇，妊娠23周，近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，心悸气促，不能平卧。查体：宫高37cm，腹围105cm，胎心遥远，胎位不清。为明确诊断，首选的辅助检查是

A. B超

B. 腹部X线片

C. 彩色多普勒

D. 羊膜镜检查

E. 腹腔镜检查

17.40岁经产妇，妊娠39周，近1周来自觉胎动后腹痛难忍，来院就诊。查体：B超示羊水指数8cm，胎儿先天性肾缺如，下一步应如何处理？

A. 保胎治疗

B. 剖宫产

C. 采取引产措施经阴道分娩

D. 羊膜腔输液

E. 观察

18.25岁初产妇，妊娠23周，近1周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧入院。查体，血压120/80mmHg，，心率102次/分，律齐，无杂音，双下肢浮肿，外阴部静脉曲张，呼吸25次/分，宫高37cm，腹围100cm，胎心音遥远，胎位不清，首先应考虑的诊断是

A. 双胎

B. 急性心衰

C. 急性羊水过多

D.胎盘早

剥 E. 子宫破裂

19.25岁初产妇，妊娠39周，近2周来胎动时感腹痛，入院时查体：宫高27cm，腹围86cm，子宫敏感性高，胎位LSA，胎心138次/分，B超检查提示胎儿发育正常，羊水指数7。诊断为羊水过少。首选的处理方案是

A. 尽快破膜引产

B. 期待疗法

C. 羊膜腔输液

D. 立即剖宫产

E. 观察

[A3型题]

共同题干

28岁初产妇，现妊娠31周，近1周腹部迅速增大，自觉腹胀痛，心悸气促，不能平卧入院。查体：血压110/70mmHg，心率102次/分，律齐，呼吸24次/分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围108cm，胎心135次/分，胎心音遥远，胎位不清。