青杠树中毒

发病机理 （2）
研究认为 , 高分子栎叶单宁是青杠树叶中的主 要有毒物质,属水解类单宁 ,在胃肠内,可经生物降 解产生毒性更大的低分子多酚类化合物 , 能通过胃 肠黏膜吸收进入血液循环并分布于全身器官组织 , 从而发生毒性作用。由于栎单宁降解产物的刺激作 用,经胃肠道吸收时会导致胃肠道的出血性炎症,经 肾脏排除时会导致以肾小管变性和坏死为特征的肾 病,最后则因肾功能衰竭而致死。 青杠树叶中毒的实质是酚类化合物中毒,即高分 子栎单宁经生物降解产生低分子酚类化合物所致。
症状（2）
病初排尿频繁,量多,尿液稀薄而清亮,有的排血 尿。随着病势加剧,饮欲逐渐减退以至消失,尿量 减少,甚至无尿。可在会阴、股内、腹下、胸前、 肉垂等躯体下垂部位出现水肿、腹腔积水,腹围 膨大而均匀下垂。尿液检查,蛋白试验呈强阳性, 尿沉渣镜检可发现大量肾上皮细胞、白细胞及各 种管型。 体温一般无变化,但后期由于盆腔器官水肿而 导致肛门温度过低。也可见流产或胎儿死亡。病 情进一步发展,病畜虚弱,卧地不起,出现黄疸,血尿, 脱水等症状,最后因肾功能衰竭而死亡。
可根据采食青杠树叶或橡子的病史,发病的地区性和 季节性,以及水肿,肝、肾功能障碍,排粪迟滞,血性腹泻 等做出诊断。但是这些变化多数只能在发病中后期表现 出来 , 而本病中后期治愈率较低。史志诚等提出本病早 期诊断的标准： ⑴有采食或饲喂青杠树叶的病史。 ⑵发病的地区性和季节性。 ⑶临床症状：精神不振心音高亢、食欲减少、厌食 青草、喜食干草、肌肉震颤、口蹄发凉等。 ⑷尿液检查（见上） ⑸排除其它疾病和传染病。
栎树叶中毒 (Oak Leaf Poisoning)
栎树叶中毒是动物大量采食栎树叶后，发生 以前胃弛缓,便秘或下痢,胃肠炎,皮下水肿,体腔 积水及血尿,蛋白尿,管型尿等肾病综合征为特征 的中毒病。栎树又叫青杠树(Oak),是壳斗科栎属 植物的俗称,为多年生乔木或灌木。它广泛分布 于世界各地，约有350个种,我国约有140种,分布 于华南、华中、西南、东北及陕甘宁的部分地区。 其茎、叶、籽实均可引起家畜中毒,对牛羊危害 最为严重,其籽实引起的中毒,称为橡子中毒。
诊断
治疗
治疗原则为排除毒物,解毒及对症治疗。 排除毒物: 立即禁食栎树叶,促进胃肠内容物的排除, 可用1～3％盐水1 000～2 000ml,瓣胃注射,或用鸡蛋清 10 ～ 20 个 , 蜂蜜 250 ～ 500g, 混合一次灌服。解毒可用硫 代硫酸钠 5 ～ 15g, 制成 5 ～ 10 ％溶液一次静脉注射 , 每天 一次 , 连续 2 ～ 3d, 对初中期病例有效。碱化尿液 , 用 5 ％ 碳酸氢钠300～500ml,一次静脉注射。 对症疗法:对机体衰弱,体温偏低,呼吸次数减少,心力 衰竭及出现肾性水肿者 , 使用糖盐水 1 000ml, 任氏液 1 000ml, 安钠咖注射液 20ml, 一次静注。对出现水肿和腹 腔积水的病牛,用利尿剂,出现尿毒症的还可采用透析疗 法。对肠道有炎症的,可内服磺胺脒30～50g。
发病机理 （1）
早期一些研究认为是鞣酸 ,进入体内可分解为联 苯三酚。实验证明 , 每日给小公牛投服 50g 鞣酸 , 连 续两周 , 可复制与青杠树叶中毒相似的临床表现及 病理变化。近来研究认为,青杠树叶的有毒成分是栎 单宁 (Oak tannin) 。青杠树的芽、蕾、花、叶、枝 条和种子(橡子)中均含此种物质。史志诚等（1980） 用皮粉法测得 4 、 5 、 6 、 9 、 10 、 11 月份栓皮栎的 叶中单宁含量分别为 10.85 ％、 8.13 ％、 7.78 ％、 5.92％、7.88％、8.95％(干重),幼嫩橡子的单宁含 量为4.8～9.4％,成熟橡子仅为3％。
病理变化（2）
病理变化（2）
临床生化检验： ㈠尿液：淡黄色或淡黄白色，有多量沉渣。尿比重下降， PH波动在5.5-7.0。尿蛋白阳性。尿沉渣中出现肾上皮 细胞、白细胞和尿管型等。尿中游离酚升高。 ㈡血液：血尿氮升高达40-350mg/100ml（正常为520mg/ml），高磷酸盐（7.0-20.3mmol）和相应的血钙 过少症(3.5-4.2mmol)。挥发性游离酚可达0.281.86mg/100ml。 ㈢肝功检查：血清谷草转氨酶和血清谷丙转氨酶均升高。
症状（1）
自然中毒病例多在采食青杠树叶 5 ～ 15d, 出现 早期症状。人工发病试验中有的于采食嫩叶后第三 天出现症状。病初表现精神沉郁,食欲、反刍减少, 常喜食干草,瘤胃蠕动减弱,肠音低沉。很快发展为 腹痛综合征 : 磨牙、不安、后退、后坐、回头顾腹 以及后肢踢腹等。排粪迟滞 ,粪球干燥,色深, 外表 有大量黏液或纤维性黏稠物, 有时混有血液。粪球 干小常串联成捻珠状(黄牛较多见,有的长达数米); 严重者排出腥臭的焦黄色或黑红色糊状粪便。随着 肠道病变的发展,除出现灰白腻滑的舌苔外,可见其 深部黏膜发生豆大的浅溃疡灶脂肪囊显著水肿,多有斑点样出血;肾苍白, 肿大,有散在性出血。切面有黄色浑浊条纹 ,皮质和髓 质界限模糊不清 , 肾乳头显著水肿、充血、出血,个别 病例的肾脏缩小 , 体积仅有正常的 1/3,质地坚硬,膀胱 多空虚。 心包积水可达500ml,心外膜、内膜均密布有出血斑 点;心肌色淡、质脆,呈煮肉样。胸腔内因大量积水而 使肺叶萎陷。 组织学变化：以肾近曲小管的凝固性坏死为主要特 征。肾组织镜检可见肾小球毛细血管管壁、包曼氏囊 壁层及脏层部分细胞浓缩。近曲小管扩张,部分上皮细 胞浊肿、坏死,脱离基底膜 掉入管腔,形成细胞管型和 蛋白管型。部分上皮细胞变性、崩解、核消失。
预防
1.“三不”措施法。贮足冬春饲草,在发病季节里,不
在青杠树林放牧 , 不采集青杠树叶喂牛 ,不采用青杠树 叶垫圈。。 2. 日粮控制法。发病季节 , 耕牛采取半日舍饲半日放 牧的办法，控制牛采食栎树叶的量在日粮中占 40％以 下。在发病季节, 牛每日缩短放牧时间 ,放牧前进行补 饲或加喂夜草,补饲或加喂夜草的量应占日粮的一半以 上。 3. 高锰酸钾法。发病季节 , 每日下午放牧后灌服一次 高锰酸钾水。方法是称取高锰酸钾粉 2～3g于容器中, 加清洁水4 000ml，溶解后一次胃管灌服或饮用 , 坚持 至发病季节终止,效果良好。
病因
本病发生于生长青杠树的林带,尤其是乔木 被砍伐后,新生长的灌木林带。放牧牛羊可因大 量采食青杠树叶而中毒。据报道,牛采食青杠树 叶数量占日粮的50％以上即可引起中毒,超过 75％会中毒死亡。也有因采集青杠树叶喂牛或 垫圈而引起中毒者。尤其是前一年因旱涝灾害 造成饲草,饲料缺乏或贮草不足。翌年春季干旱, 其它牧草发芽生长较迟,而青杠树返青早, 这时 常可大批发病死亡。
剖检变化,身体下垂部如下颌、肉垂、胸腹下部多 积聚有数量不等的淡黄色胶冻样液体 , 各浆膜腔中都 有大量积液,脏器病变主要见于消化道和肾脏。 消化道:口腔深部黏膜常见有黄豆大的浅溃疡灶,胃 肠道有散在出血斑点。胃黏膜多有浅层溃疡,内容物干 结。真胃和小肠黏膜有水肿、充血、出血和溃疡等变 化。内容物混有黏膜和血液,呈暗红色乃至咖啡色。大 肠黏膜充血、出血,内容物恶臭呈暗红色糊状。后段肠 管内容物呈黑色干块状,其表面被覆黏液、血液或被褐 黄色的伪膜所包裹。直肠近肛门处水肿,管腔变窄,管 壁厚度可达2～3cm。肝脏偶见苍白色斑纹, 轻度肿大, 质脆,胆囊多肿大数倍,胆汁黏稠,呈茶褐色如菜油状。