细菌性皮肤病课件
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• 2.大疱性脓疱疮 主要由噬菌体Ⅱ组71型 金黄色葡萄球菌引起。多见于儿童，好发于 面部、躯干、四肢、偶可见掌跖，初起为米 粒大水疱或脓疱，迅速变为大疱，疱液先清 澈后混浊，疱壁先紧张后松弛。疱液沉于疱 底坠积呈半月形为本病的特征，周围无明显 的红晕。脓疱破溃干燥后结淡黄色痂，脓痂 脱落后留有色素沉着，不留疤痕。一般无全
病，如丘疹性荨麻疹。痱子，湿疹等。 • 3、发病部位 • 常见于头皮、面部，四肢暴露的部位。
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脓疱疮
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• • 1.寻常型脓疱疮 常为溶血性链球菌或金
黄色葡萄球菌混合感染所致，传染性强。
• 皮肤损害初期以红斑或小丘疹迅速发展为黄 豆大水疱、脓疱，疱壁薄，易破溃，周围绕 有明显的红晕，破溃后露出鲜红的糜烂面， 干燥后结有灰黄色脓痂。常在周围有新的脓 疱发生。愈后不留疤痕。病情重者可有高热， 可伴有淋巴管炎或淋巴结炎，并可引起败血 症，链球菌引起感染者，可诱发急性肾炎。
发于出生3个月以内的小儿，好发于面部、眼
睛周围，口周红斑迅速播散四肢，最具特征
的皮损时在大片红斑的基础上出现烫伤样水
疱及表皮松解，有明显的触痛，尼氏征阳性
，1-2周皮损干燥结痂，重者并发败血症、 肺炎等。
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• 皮肤外伤：慢性皮肤病，皮肤浸渍等。 • 免疫功能下降 ：全身慢性疾病，如结核、
糖尿病、血液病、肿瘤等。
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临床表现
• 1、好发于夏秋季节 • 2、学龄前及学龄期儿童多见。 • 发病前常有接触史，或先有瘙痒性皮肤
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常见的菌类
• 1、球菌性皮肤病：葡萄球菌、链球菌。 引起的急性化脓性感染皮肤病如脓疱疮、 丹毒、疖、痈等。
• 2、杆菌性皮肤病：由麻风杆菌、结核杆 菌引起的麻风病、皮肤结核病等慢性感 染性皮肤病。
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表皮葡萄球菌所致，寻常型脓疱疮细菌 培养大多数为A组阳性β溶血性链球菌或 金黄色葡萄球菌，流行时多数是Ⅱ组71 型金黄色葡萄球菌，其中有40%能产生 青霉素酶的金黄色葡萄球菌。
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诱发原因
• 大量细菌的存在 常见于卫生条件较差 的病人。
实验室检查：
1.白细胞总数及嗜中性粒细胞可增高。 脓疱泛发的患者，血沉增高，痊愈后恢 复正常。链球菌引起者，抗“O”增高， 可高达2500U/mL，多数患者的白细胞吞
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4.深部脓疱疮 又称臁疮，主要致病菌为β溶血性链 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 球菌，有时混合凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染， 好发于体质较弱卫生条件差，营养不良的儿童和老 年人，伴发慢性消耗性疾病为本病诱因，多见于下 肢和臀部，原发性损害为红斑的基础上的丘疹，迅 速变为绿豆大的小脓疱，周围绕以红晕，逐渐扩大 并深入，病变部位深，中心坏死，形成边缘陡峭整 齐溃疡，表面复有褐色蛎壳状厚痂，剥去厚痂基底 有脓性分泌物及肉芽组织增生，质硬。愈后留有疤 痕和色素沉着。病程长。常伴有疼痛，可伴有淋巴 结肿大或淋巴管炎。可引起并发症，如败血症、丹 毒或肾小球肾炎。患者可出现寒战、高热等。
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• 5、葡萄球菌烫伤样综合征：
•
由71型噬菌体Ⅱ组金黄色葡萄球菌引起
的急性表皮颗粒层坏死的重症皮肤感染，多
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• 3.新生儿脓疱疮 本病的致病菌为凝固酶阳性 噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌。传染源主要 来自医护人员和母亲。多发于4～10天体质比 较差的新生儿，发病急，皮疹多发于面部、躯 干及四肢突然发生豌豆或胡桃大的水疱或脓疱， 疱液初清亮，迅速变为混浊，周围红晕，尼可 氏征阳性，脓疱破溃后形成糜烂面。可全身症 状伴有发热，体温39℃以上。患儿精神萎靡、 呕吐、腹泻。并发毒血症、败血症、肾炎、肺
脓疱疮 impetigo
•
脓疱疮，又称黄水疮，是由
凝固酶阳性金黄色葡萄球菌和乙型
溶血性链球菌，或二者的混合感染
所引起的一种急性化脓性传染性皮
肤病。
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病因来自百度文库
• 金黄色葡萄球菌 • 乙型溶血性链球菌 少数白色葡萄球菌、
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• 2.大疱性脓疱疮 主要由噬菌体Ⅱ组71型 金黄色葡萄球菌引起。多见于儿童，好发于 面部、躯干、四肢、偶可见掌跖，初起为米 粒大水疱或脓疱，迅速变为大疱，疱液先清 澈后混浊，疱壁先紧张后松弛。疱液沉于疱 底坠积呈半月形为本病的特征，周围无明显 的红晕。脓疱破溃干燥后结淡黄色痂，脓痂 脱落后留有色素沉着，不留疤痕。一般无全
病，如丘疹性荨麻疹。痱子，湿疹等。 • 3、发病部位 • 常见于头皮、面部，四肢暴露的部位。
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脓疱疮
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• • 1.寻常型脓疱疮 常为溶血性链球菌或金
黄色葡萄球菌混合感染所致，传染性强。
• 皮肤损害初期以红斑或小丘疹迅速发展为黄 豆大水疱、脓疱，疱壁薄，易破溃，周围绕 有明显的红晕，破溃后露出鲜红的糜烂面， 干燥后结有灰黄色脓痂。常在周围有新的脓 疱发生。愈后不留疤痕。病情重者可有高热， 可伴有淋巴管炎或淋巴结炎，并可引起败血 症，链球菌引起感染者，可诱发急性肾炎。
发于出生3个月以内的小儿，好发于面部、眼
睛周围，口周红斑迅速播散四肢，最具特征
的皮损时在大片红斑的基础上出现烫伤样水
疱及表皮松解，有明显的触痛，尼氏征阳性
，1-2周皮损干燥结痂，重者并发败血症、 肺炎等。
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• 皮肤外伤：慢性皮肤病，皮肤浸渍等。 • 免疫功能下降 ：全身慢性疾病，如结核、
糖尿病、血液病、肿瘤等。
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临床表现
• 1、好发于夏秋季节 • 2、学龄前及学龄期儿童多见。 • 发病前常有接触史，或先有瘙痒性皮肤
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常见的菌类
• 1、球菌性皮肤病：葡萄球菌、链球菌。 引起的急性化脓性感染皮肤病如脓疱疮、 丹毒、疖、痈等。
• 2、杆菌性皮肤病：由麻风杆菌、结核杆 菌引起的麻风病、皮肤结核病等慢性感 染性皮肤病。
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表皮葡萄球菌所致，寻常型脓疱疮细菌 培养大多数为A组阳性β溶血性链球菌或 金黄色葡萄球菌，流行时多数是Ⅱ组71 型金黄色葡萄球菌，其中有40%能产生 青霉素酶的金黄色葡萄球菌。
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诱发原因
• 大量细菌的存在 常见于卫生条件较差 的病人。
实验室检查：
1.白细胞总数及嗜中性粒细胞可增高。 脓疱泛发的患者，血沉增高，痊愈后恢 复正常。链球菌引起者，抗“O”增高， 可高达2500U/mL，多数患者的白细胞吞
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4.深部脓疱疮 又称臁疮，主要致病菌为β溶血性链 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 球菌，有时混合凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染， 好发于体质较弱卫生条件差，营养不良的儿童和老 年人，伴发慢性消耗性疾病为本病诱因，多见于下 肢和臀部，原发性损害为红斑的基础上的丘疹，迅 速变为绿豆大的小脓疱，周围绕以红晕，逐渐扩大 并深入，病变部位深，中心坏死，形成边缘陡峭整 齐溃疡，表面复有褐色蛎壳状厚痂，剥去厚痂基底 有脓性分泌物及肉芽组织增生，质硬。愈后留有疤 痕和色素沉着。病程长。常伴有疼痛，可伴有淋巴 结肿大或淋巴管炎。可引起并发症，如败血症、丹 毒或肾小球肾炎。患者可出现寒战、高热等。
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脓疱疮 impetigo
•
脓疱疮，又称黄水疮，是由
凝固酶阳性金黄色葡萄球菌和乙型
溶血性链球菌，或二者的混合感染
所引起的一种急性化脓性传染性皮
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• 金黄色葡萄球菌 • 乙型溶血性链球菌 少数白色葡萄球菌、
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