酒精性震颤谵妄53例护理难点分析及对策

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难点 ,0 7年 1 以来 , 20 月 我们对 5 3例酒精 性震 颤谵妄患者 进 行护理难点分析并 给予精心处理 , 效果满 意。现报告如下 。
1 临 床 资 料
本 组 5 例 酒 精 性 震 颤 谵 妄 患 者 临 床 治 愈 1 例 3 3 ( 45 , 2 . %) 显著进步 3 2例 (0 4 ) 好转 5例 ( . % ) 进 步 6.% , 94 ,
2 结 果
可能是患者 的住 院原 因, 可能 是入院后 的临床表现 , 也 症状 表 现为意识模糊 , 向障碍 , 定 大量知 觉异 常 , 至 出现全 身肌 肉 甚 粗大震颤 , 有发热 、 大汗淋漓 、 心率过快 、 全身衰 竭等严重威 胁 患者生命 的躯体症状 。其护理成功 的关 键在 于正 确处理护 理
[ ] 黄智芬 , 4 施智严 , 汉忠, 针 刺 内关足 三 里穴 防治顺 黎 等. 铂等化疗所致消化道反应疗效观 察[ ] 辽 宁中医杂志, J.
2 0 ,5 6 :1 . 08 3 ( )9 8 本 文 编辑 : 春 晖 邱 21 0 O 02— 2一 1收 稿
停难消 , 胃失 和降 , 可发生 呕吐 。因此 情 志护理 非 常重要 。 均
酒 精 性 震 颤谵 妄 5 3例 护 理 难 点分 析 及 对 策
房海 英 ( 利石 油 管理 局胜 利 医院 山 东 东营 2 7 5 ) 胜 505
【 摘 要】 目的: 探讨酒精性震颤谵妄患者的护理难点分析及对策。方法: 回顾性分析5 例酒精性震颤谵妄患者的临床资料 , 3 总
结护理难点及对策 , 比较 患者治疗前后谵妄分级量表评分。结果 : 本组 5 3例 酒精性震颤澹妄 患者。临床 治愈 l 3例 (4 5 ) 显 2 .% , 著进步 3 (0 4 ) 好转 5例 ( . %) 进步 2例 ( . %) 自动 出院 1 19 ) 住 院时间4~ 6d 平均 3 。 患者谵妄 分 2例 6 . % , 94 , 38 , 例( .% ; 8 , 2d
而达到降逆止呕 、 提高机体免疫力的 目的。
参 考 文 献
泛, 因此 , 如何降低顺 铂所 致 胃肠道反应成 为护理界研 究 的课 题。顺 铂属于肿瘤周期 非特 异性药 物 , 即药 物疗效 与血 药浓
度有关 , 其不 良反应 与药物浓度 呈正相关 , 主要通过 损伤 胃肠 黏膜及 刺激小肠黏 膜嗜络 细胞 释放五 羟色胺 三 , 羟色 胺三 五 刺激其受体 , 呕吐 中枢 产生 兴奋 作 用 , 对 缓解 化 疗 引致 的恶 心、 呕吐等消化道 反应 。 祖 国医学认为本病属“ 呕吐” 范畴 , 主要是化疗损 伤脾 胃, 脾失健运 , 胃气上 逆 , 形成 消 化 道反 应 。情 志失 调 如恼 怒 伤 肝, 则肝失条达 , 横逆犯 胃, 胃气 上逆 ; 忧思伤脾 , 脾失 健运 , 食
4 讨 论
艾灸疗法可疏 通周 围部位 的经 络气 血 , 而使 经脉 “ 从 内属脏
腑、 外络于肢节” 功能加强 , 到通调腑气 , 胃降逆 。艾灸 能 达 和
调节 机体 功能 , 增强 其 防御 能力 。足 三里 为足 阳明 胃经之 穴
位 ,其支者 , 于 胃 口, “ 起 下循 腹里 , 至 气街 , 下 中而合 ” 而 内 , 关、 足三里为治疗肿瘤要穴。艾灸 内关可激 发 中焦之 气 , 上 使 逆之 胃气平降 , 达到和 胃止呕 目的 ; 灸足三里 可健脾理气 助 艾百度文库
齐鲁护 理杂 志 2 1 第 1 02年 8卷第 2 2期
食, 注意 饮食 卫 生。化疗 时饮 食 宜清 淡 , 加食 物 的色 、 、 增 香
味, 以刺激患者食欲 。 3 5 艾灸护理 . 取穴足三里 、 内关穴进 行艾灸 ; 具体操 作 : 充 分暴露腧穴部位 , 点燃 艾条 一端 后置入艾箱进 行穴 位施治 , 艾 箱 固定 于穴位皮 肤上 , 以患 者感觉 皮肤局 部温热 而不 灼痛 为 度, 1次/ , d 每穴 各 灸 l 0—1 n 灸 毕轻 轻按 摩 穴 位 3~5 5mi, a ,0d为 1 r n 1 i 个疗程 。
运化 , 促进 胃肠排 空 , 胃中无停 滞食 物 , 而减 少 呕吐 。因 从
此, 艾灸刺激这两个穴位 , 可激发循 经感传 , 调整 胃肠 功能 , 从
化疗 引起 的恶心、 呕吐严重影响肿瘤 患者 的生活质量 , 消 化道反应是顺 铂最 常见 不 良反 应 , 因其 疗效 确 切 , 但 使用 广
酒精性震颤谵 妄是 突然断酒 后 出现 的严 重并 发症 之一 ,
情况 : 服用苯二氮卓 类药物 4 7例 ; 抗精 神病药 物 2 2例 ( 培 利 酮1 , 2例 喹硫平 2例 , 硫必利 3 , 例 其他 5例 ) 抗抑郁药物 1 ; 4
例( 舍曲林 8例 , 帕罗西汀 6 ) 例 。
级量表治疗前后评分 比较差异有统计学意义( 0 0 ) P< .5 。结论 : 对 酒精 性震颤谵 妄 患者 的护理难 点 实施护 理干预 , 针 可促进 患
者康复 , 值得 临床 推 广 。
【 关键 词】 酒精 性震颤谵妄 ; 护理难点 ; 对策
中图分类号 :4 3 5 R 7 . 文献标识码 : B DOI1 .9 9 ji n 10 7 5 .0 2 2 .3 :0 3 6 /. s .06— 2 62 1 .20 5 s 文章编号 :0 6—75 2 1 2 10 26(02)2—0 6 O o4一 2
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