同时性食管多原发癌及碰撞癌一例并文献复习

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《中外医学研究》第１１卷第２２期（总第２１０期）２０１３年８月个案报道Ｇｅａｎｂａｏｄａｏ
同时性食管多原发癌及碰撞癌一例并文献复习
黄金凤① 王见璋① 何志明① 李炜霞①
【摘要】目的：探讨同时性食管多原发癌及碰撞癌的病理形态及临床特点。方法：通过分析笔者所在医院诊治的１例同时性食管多原发癌及碰
Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｉｎｈｉｔｓｃｓｅ，ｅａｓｏｐｈａｇｅａｌｌｏｗｅｒｓｅｇｍｅｎｔｔｗｏｎｏｔｃｏｎｎｅｃｔｅｄｔｏｕｐｌｉｆｔｕｌｃｅｒｓｓｑｕａｍｏｕｓｃｅｌｌｃｒｃａｉｎｏｉｄｔｕｍｏｒａｎｄａｐｅｄｕｎｃｕｌａｔｅｄｐｏｌｙｐｏｉｄｇｒｏｗｔｈｔｏｈｅｔｃａｖｉｔｙ
ＷＡＮＧＪｉａｎ－ｚｈａｎｇ，ＨＥＺｈｉ－ｍｉｎｇ，ｅｔａｌＪ／ＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＦｏｒｅｉｇｎＭｅｄｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈ，２０１３，１１（２２）：１５５－１ｓｑｕａｍｏｕｓｃｅｌｌｃｒｃａｉｎｏｍａｓｈｏｗｅｄｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｖｅｇｒｏｗｔｈ，ｉｎｉｌｆｔｒａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｅｓｏｐｈａｇｅａｌｗａｌｌｆｕｌｌ－ｔｈｉｃｋｎｅｓｓａｎｄｐａｒｔｉｌａｒｅｇｉｏｎｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓ，ｔｈｅ
撞癌（鳞状细胞癌和纤维肉瘤）的临床表现、影像学检查、内窥镜检查，以及病理大体及镜下形态特点，并结合文献复习。结果：本例为食管中下段有两个不相连的隆起溃疡型的鳞状细胞癌瘤灶及１个带蒂息肉状向腔内生长的纤维肉瘤，鳞癌呈浸润性生长，浸润食管壁全层，并发生局部区域淋
巴结转移，纤维肉瘤未见浸润和转移。结论：同时性食管多原发癌是非常少见的恶性肿瘤，再合并发生纤维肉瘤（碰撞癌）就更为罕见，术前影像学、内窥镜检查及同时行活检病理检查有助于诊断，但容易发生漏诊。
【关键词】食管；多原发癌；碰撞癌；鳞状细胞癌；纤维肉瘤
Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｏｎｅｅａｓｅｏｆｓｉｍｕｌｔａｎｅｉｔｙｍｕｌｔｉｐｌｅｐｉｒｍａｒｙｃａｒｃｉｎｏｍａｓａｎｄｃｏｌｌｉｓｉｏｎｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｅｓｏｐｈａｇｕｓ（ｓｑｕａｍｏｕｓｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｉｆｂｒｏｓｒｃａｏｍａ）ｗａｓｓｔｕｄｉｅｄ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｍｕｌｔｉｐｌｅｐｒｉｍａｒｙｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｃｏｌｌｉｓｉｏｎｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｅｓｏｐｈａｇｕｓ．
中图分类号Ｒ７３５．１文献标识码Ｂ文章编号１６７４ — ６８０５（２０１３）２２ — ０１５５ — ０２
ＯｎｅＣａｓｅｏｆＳｉｍｕｌｔａｎｅｉｔｙＭｕｌｔｉｐｌｅＰｒｉｍａｒｙＣａｒｃｉｎｏｍａｓａｎｄＣｏｌｌｉｓｉｏｎＣａｒｃｉｎｏｍａｏｆＥｓｏｐｈａｇｕｓａｎｄＬｉｔｅｒａｔｕｒｅＲｅｖｉｅｗ／ＨＵＡＮＧＪｉｎ— ｆｅｎｇ，
ｏｎｔｈｅｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｖｉｅｗ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ，ｉｍａｇｉｎｇｔｅｓｔｓ，ｅｎｄｏｓｃｏｐｙ，ａｎｄｔｈｅｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｇｒｏｓｓａｎｄｍｉｃｒｏｓｃｏｐｉｃｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ．