浅析临床合理用药

［ ］ 文锦． ５蔡 夜班护 士的 心理压 力分析及 应对 措施． 中国 医学创
新 ，０ ０ ７ ４ ：３ ２ １ ，（ ） １３—１４ ３．
２３ ２ 建立 自信心 ．．
信 念影 响行 动 ， 而影 响结果 。有 一种信 从
念， 专注于护理事业 ， 我开始 ， 从 与别人 分享你 的感 受 ， 取合作 采
炼， 定期进行游玩 ， 常听笑话等 ＿ 。 经 ５ Ｊ
［］ ３ 郑旭娟 ， 刘华平． 士工作 疲溃 的研 究进 展． 理管理 杂 志 ， 护 护
２ ０ ７ ９ ：９ １ ０７，（ ）２ ３ ．
［ ］ 士长的管理 自我效能感与 工作 满意度相 关分析 ． ４护 中国 实用 护理杂志 ，０ ８ ２ （ ） ６ ６ ． ２０ ，４ ３ ：５— ６
配伍。
及生命。据世 界卫生组织统计 ， 全世界有三分之一患者 的死亡 与 用药不当有关 。还有近年来 被医务界所注意的药源性疾病 ， 发 其 生率 也不断提高。这些 均告诫 广大医务工作者 ， 必须高度重视 合
理用药问题 。
１ 合理用药 的基本原则
合理用药的基本原则就是要安全有效地使用药品 ， 在安全 的
【 收稿日期】 ２ １ — ７ Байду номын сангаас ０１ ０ — ５
浅 析 临床 合理 用 药
郑桢 安春黎
汾 阳 医院 （ 山西 汾 阳 ０２ ０ ） ３２ ０
【 关键词 】 合理 用药 ； 临床
药物是防病治病 的物质 基础 ， 具有两 重性 ， 理用药 方能 防 合
病治 病 ， 否则不但不能解除患者痛苦 ， 还会 引起不 良反应 ， 至危 乃
极个别 配伍不 当的例 子 ， 如青 霉素与 红霉素联 用 ， 因为青霉 素为 繁殖期杀菌剂 ， 而红霉素为 抑菌剂 ， 二者联 用呈拮 抗作 用。输液 处方 中常有 氨苄 青霉 素与葡萄 糖静点 ， 这也是 不合理 的 ， 氨苄青 霉素的水溶 液易被水 解 ， 葡萄糖液 对其水解 有催化 作用 ， 而 因此 两者不 能混合静点 ， 正确的方法应 置于生理 盐水 中。庆大霉素与 钙剂联 用时 ， 两者竞争血浆蛋 白， 使游离型庆大霉素增 多 ， 因此钙 剂不宜与庆 大 霉素 合用 。这些 都 是 临床 用药 中发现 的不合 理
我 ， 把 自己看得太重 ， 别 是克服紧张情绪 、 战胜 自卑心理的法宝 。 参考文献
职业性质 ， 建立 目标 ， 努力 实现 ， 其他人 不应有 过分 的要求 ， 对 并 要学会处理好各方 面的关系 ， 掌握 良好 的沟通 技巧 ， 应加 强 自身 专业 的学 习， 以提高 自身 的专 业素质 ， 并要 学习精神 卫生 方面 的
中外医学研 究
２１ ０ ９月 第 ９卷 １年
第２ ７期
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医 学 综 合 彭豢 曩 黪 萋劳 誓曩 髫 季舞 誓 露 曩 旁誊 蔫 ≯ ≯ 辫 碧 ≯ 强 劳 辫 磐 警 旁学萝 曩 嚣 誓 曩 誉 曩≯ 露
理杂 志，０ ８ ８ １ ） １． ２０ ，（ ２ ：３
宽 阔的是海洋 ， 比海洋更宽 阔 的是 天空 ， 比天空更 宽阔 的是人 的 胸怀 。 法 国大文豪雨果 的这句名言无疑道出 了宽容的巨大作用。 ” 只有让 自身 的心胸变得更加宽广 ， 才能让 自身一 直保持 着乐观 的 心态 ， 这一心态也可以对患者 进行感 染 ， 而改善 患者 的心理状 从 态 。应对 自身 的压力应 积极找 出压 力来 源 ， 容地 面对压力 ， 从 提 高 自身的抗压能力 ， 可使用 一些方法 来舒缓压 力 ， 如进行 身体锻
知识 ， 以排解 自身的压力 。学会 自我安 慰 ， 容他人 ， 世 界上最 宽 “
［］ 尔 ・ １戴 卡耐基． 性的弱点全 集． 人 翟文明 ， ． 阳 ： 译 沈 万卷 出版
公 司 。０ ７： １ ２ ２０ ３３ ．
［］ ２ 倪娟 萍． 护士工作倦 怠及 其影 响 因素 的现 象 学研 究． 护理 管
人较大 的主动性 ， 每一位护 士的想法都受 到重视 。 让 ２３ 护士 自身方面 ．
２３ １ 学会 自我调节 ， ．． 释放 内心 的压力 应 正面地 面对 自身 的 开放并敢于接受建议 的态 度 ， 于面对 突发性 的不 愉快事 件 ， 勇 保 持一种泰然 自若 的心态 ， 心态 变 了， 世界也 随着改变 了。忘掉 自
见这样 的处方 ， 各种消炎抗菌药开 了一大堆 。这样开药方式存 在
不清的情况下用药会造成 不 良后 果。这就需 要医师对 业务精 益 求精 ， 做好 安全 用药 的第 一步 ． 。 ２ Ｊ １２ 用药前应注意询问病史 、 药史 ， ． 用 严格掌握适应证 如在询 问 中得知患者患有糖尿病 ， 在静点 时不 宜用 葡萄糖 ； 则 肾功 能不 全者慎用氨基糖甙类抗生素 ； 询问高热患者 在就诊前 是否 已服用
前提下确保用药有效 。包括以下几个方面。
２ ２ 不合理开药 ．
在 门诊 或住 院患 者出 院带 药 时， 由于是公 费
１ １ 正确诊断 ．
对症下药是合理用药的首要条件 。误诊 或诊断
医疗 ， 常常要求医生为其开大量药品 ， 医生也从经济效 益出发 ， 除 了该疾病正常用药外 ， 往往 还涉及其 他不合 理的药 物 ， 们也 常 我
很大弊端 ， 首先不能对症下药 ， 患者将药 品带 回去后 ， Ｅ后 患病 在 １ 需用此类药物时 ， 不能够 在医生 的指导下 合理服用 ， 这样 往往 在 用法用量上 出现错误 ， 影响药 物疗效 。再 则 ， 许买 回去 的药品 也 放置很久未用 ， 到用 时 已过期 失效 ， 待 患者如果 对药 品质量 和效 期概念模糊 ， 服用这样 的药 物后会对 身体造成危害 。同时也造成 了国家药物资源的浪费。 笔者所在医院临床上常用 的抗生素 已有 ４ ０多种 ， 抗生 素使许 多