杨维杰五输穴应用经验

杨维杰五输穴应用经验

五输穴为针灸临床既广泛又特效之穴道，此固为针灸医师所熟悉并乐用，但有关之系统性专门著作及全面之经验论述，却不多见。在此特就我个人综合时间关、空间关、象数关、同气相求等观念与理论，并融入古法经验，在临床应用验证后之心得及体会，对五输穴之应用经验作一提要说明，希望能有助于针灸医师之临床及中医之发扬。

一、肺经

1.尺泽(合水穴)(LU.5)

本穴是肺经合水穴，为常用要穴。此穴「合主逆气而泄」，理气作用甚好，因此对肺经之气逆病如气喘、咳嗽等疗效颇佳。本穴为金之水穴，能肺肾双治，肺（金）主肃降，肾（水）主受纳，治疗咳喘当然有效。临床治疗胸口苦闷，呼吸困难，气喘、发热等症与并发的肺、支气管、心脏等病效验显著。治哮喘针感麻到手掌，疗效尤佳。亦为治疗扁桃腺炎常用之卓效要穴。

本穴自古即为刺血要穴及常用穴。点刺出血治疗胸闷、胸痛、心脏病变及肩痹痛(五十肩)，气喘皆极有疗效。善于治上焦之病，如实证性的眼病鼻病等，以及其它由血压亢进而发生的各种病变等均常取用。余治一例口腔癌在此处及太阳穴放血数次而愈。临床经验以尺泽治疗胸闷、呼吸困难、

气喘，病例甚多效果极佳，治疗心脏病变，肩周痛及不举亦有极大功效。当狭心症发作之时，在尺泽泻血，去除肺中之瘀血，可以使其缓和舒适。心痛以三棱针刺尺泽出血甚效，这是因为尺泽泻血能泻除上焦瘀血及郁热。本穴刺血治急性胃炎之吐泻，腹痛亦甚效。古人常配委中治霍乱（急性吐泻）。刺血还能治狂躁型精神病、降血压。在此刺血还可治阳霍乱，肝霍乱，心脏麻痹。

古代文献，诸如《甲乙经》、《肘后歌》、《玉龙歌》都记载本穴能治手臂拘挛筋急，肘臂疼痛，手臂不能上举等。针本穴尤其是泻法甚为有效，盖本穴为金之水穴为子穴，泻金当泻本穴，使其不能克木，木不受克，则筋紧可松而挛急可舒，治运动系统病甚效。《素问．五脏生成篇》说：「肝之合，筋也，其荣爪也，其主肺也。」也说肺为肝之主。尺泽穴在大筋旁，根据《灵枢．官针篇》及《素问．刺齐论》，所言，刺入筋中，或贴筋而刺，治疗筋病甚效，对于肢体之拘挛，牵扯，弛缓，强直等均有疗效。如能配合时辰则疗效更为显著。又手三阴之经筋都结于肘窝，此外肝经之一条支脉从肝脏横过膈膜，注于肺，肝肺接经相连，肝主筋与半身不遂关系密切。

我用此穴治疗五十肩（肩关节周围炎）极为有效，以本穴采取呼吸补泻法，不论病情如何严重，皆能有相当进展，轻者往往一次即愈，在多处演讲时示范皆曾使病人一次即抬

至平常高度。此外本穴透痛点可治网球肘。

尺泽为肺之子水穴，本穴可治肺经一切实症。善于清火，能治肺之火(发炎)病，治疗扁桃腺炎、肺炎、咽喉炎皆有效。还能治鼻衄、牙痛、痿症、荨麻疹等。肺主开，膀胱经亦主开，皮肤病变由外在引起者最常表现于此两经，治疗亦以此两经为主。有内在原因者则常基于「诸疮痛痒皆属于心」，加入心胆经之穴位尤佳。

本穴配合肾经的复溜穴并用，为五输穴运用同气相求之相通法。尺泽为金(肺)经水穴，复溜为水(肾)经金穴，如此两穴各具金水之性，两行相关相生，互用之则增强其相生作用。针之能使金水之气更强，合用则能达金水相通之效，治疗肺不肃降，肾不受纳之病，极具疗效。个人即常以此组合治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等病，而迭收卓效。

肺(金)经为水之母，金水相通。尺泽穴亦能补肾治肾虚症、遗尿、尿意频数(配肾关)、癃闭、闪腰岔气(配复溜穴并用效果更佳)，半身不遂，咳嗽(配水金)等病。

根据对应之原理，以此穴治膝关节痛亦颇有效，尤其治膝不能下蹲甚效。。膝不能下蹲筋病也，尺泽在筋旁也有以筋治筋的作用。

2.经渠(经金穴)(LU.8)

本穴为肺经经穴属金，为金中之金，系真金穴，经穴本治「喘咳寒热」，本穴为肺经之经金穴，则本穴治疗喘咳寒热之作

用更强。亦即本穴可治由呼吸器疾患引发之发热甚效，由外感所致之气喘咳嗽亦甚效。最常用于伤风感冒之气喘及咳嗽，效果卓著。感冒可在此发汗，配合大都穴尤佳。

咳嗽严重而致气转不过来的时候，是谓咳逆，此穴是很见效的。对小儿急性支气管炎尤有特效，对于大人之感冒喘咳亦有着效。因「经主寒热」本穴亦治朝夕热度悬殊之证如疟疾等。

3.太渊(俞土，原穴)(LU.9)

太渊为肺经(属金)之俞土穴，有土金两性，是呼吸器疾患(属金)兼有消化器衰弱(属土)时之有效穴。此外脾胃亏虚引致肺气虚乏证状亦可藉针此穴而达到补土生金之效。治疗肺结核，肋膜炎及心脏病时，应补土生金土金并治，此穴为肺经母穴，针此穴可调补胃肠的机能，能补土生金。又俞穴「主治体重节痛」。感冒(属肺)身体沉重(属湿应土)疼痛时，用本穴甚效。由于是肺经(属金)之俞土穴，土经气病或气病表现于胃时也

常用此穴，治疗打嗝(即呃逆)，证属肺胃之气不降之病，治

之疗效甚佳，有下针呃逆即止之效。

本穴具有宣肺降逆，止咳化痰之功，也能治咳喘。临床对于「老慢支」及胸闷咳痰不爽的患者疗效较好。具有明显的镇咳祛痰，解除支气管痉挛等作用。

本穴为脉之大要会，故凡与血脉有关之病症，如脉伏不出，血栓脉管炎(血栓性小腿腓肠肌剧痛)，脑血栓形成，针

刺本穴有相当好的疗效。亦可治出血性疾患。

4.鱼际(荥火穴)(LU.10)

为肺经荥穴，荥主身热，善清肺经火热之证，对于风袭肺卫的发热有直接退肺热的作用，主治咽部胸肺部病证，也能治疗局部的病证，如臂痛挛急等，临床上常用于治疗热邪壅于肺经的咽喉肿痛（配液门尤效）及急性扁桃体炎等症。「荥俞治外经」，本穴为肺经荥穴，尤善治外感病(外感与肺关系密切)，感冒、气管炎、肺炎及急性扁桃腺炎、喉痛皆有效。

本穴为肺经（火）穴，能温肺及清肺，肺炎、肺寒、喘咳皆有效。为强心(属火应心)定喘(金之病)要穴，为止喘第一要穴。三十多年来余运用此穴治疗支气管哮喘效果甚好，针刺数分钟后喘息即开始缓解，20分钟后喘息和肺部哮鸣音基本平息。

亦善于退热敛汗。单用鱼际一穴治自汗每见奇效，用一寸毫针，直刺八分，咳嗽进针，无需捻转提插，不要求强烈针感，留针20分至半小时，男先针左，女先针右，汗可渐止，确有止汗之功。其机理当为肺主皮肤(主表)、主气、司开阖之作用，又心主汗，本穴属火与心有关，屡试屡效，配复溜则更效。

本穴位在手掌八卦之艮部(属土)坎部(属水)交会处，有土水之性，奇穴之「土水穴」即此穴，本穴非只治肺，脾肾亦