调节灵敏度不良案例分析

调节灵敏度不良病例分析

病例三：杨某，14岁，初中生。主诉：在学校时，经常会出现

做完作业或看书后再看黑板时非常模糊，同样看黑板后再做作业时也觉得比较模糊，来诊。

检查结果：

眼别： OD OS

裸眼远视力： 0.8 0.8

主觉验光： -0.25(1.0) -0.25(1.0)

眼前节、眼底（-），眼压：10mmhg 11mmhg

5m 40cm

水平隐斜：正位 3△exo，+1.00D后6△eso

BI聚散：×/8/4 10/16/11

BO聚散： 11/19/10 16/21/11

NRA/PRA： +1.25/-1.25

调节幅度（推进法）：OD:12D，OS:13D；集合近点：4cm；BCC:+0.50 调节灵敏度： OD:2cpm（+/-）， OS:3cpm（+/-）， OU:2cpm（+/-）分析：NRA、PRA明显低于正常值，单眼调节灵敏度下降，+/-2.00镜片通过困难，调节幅度、集合功能基本正常，同时考虑患者远近交替视时会出现视物模糊的症状，提示调节灵敏度异常。

诊断：调节灵活度不良

处理：视功能训练，先单眼后双眼，先易后难，每天训练30min.由于患者家较远不能坚持来训练，所以购买双面镜、视力卡、大小字

母表回家训练。

训练五周后NRA、PRA分别增至+2.50、-3.00；+/-2.00双面镜，20/30视力卡调节灵敏度为10/min，视力达到1.0，患者非常满意。

山东省青少年视力低下防治中心